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食管賁門癌術(shù)后吻合口瘺再手術(shù)治療食管賁門癌術(shù)后吻合口瘺再手術(shù)治療LOGO 吻合口瘺是食管賁門癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是術(shù)后死亡的主要原因之一。據(jù)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)70年代以前其并發(fā)率平均為510%，近年來有所降低。一旦發(fā)生吻合口瘺，死亡率在50%以上。LOGO吻合口瘺分為頸部吻合口瘺和胸內(nèi)吻合口瘺LOGO 頸部吻合口瘺后果不太嚴(yán)重，經(jīng)引流換藥后很快愈合。LOGO 胸內(nèi)吻合口瘺必然造成胸腔感染，多伴有嚴(yán)重的中毒癥狀，表現(xiàn)為體溫升高、脈率加快、胸悶及呼吸困難等， 嚴(yán)重者甚至可產(chǎn)生感染性休克或突然死亡。LOGO胸內(nèi)吻合口瘺傳統(tǒng)的處理方式： 1、禁食 2、引流 3、抗感染 4、支持療法LOGO 胸內(nèi)吻合口瘺傳統(tǒng)處理方式的特點(diǎn)：時(shí)間長(zhǎng)、花錢多、感染難控制、病人消耗嚴(yán)重。最后病人常常死于感染或衰竭。LOGO 近幾年來我們改變了傳統(tǒng)的處理方式，積極進(jìn)行再手術(shù)。術(shù)中切除原吻合口，將食管切至正常食管組織，胃原吻合口切除后進(jìn)行封閉，重新進(jìn)行吻合。共做13例，僅一例失敗，成功率92.3%(12/13)，明顯提高了搶救成功率，挽救了病人的生命，收到了良好社會(huì)效益。

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