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文檔簡介
X X 醫(yī)院臨床教學(xué)病例收集制度為進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)管理,提高教學(xué)病例收集質(zhì)量,特制定本制度。一、由于多種原因及疾病譜的變化,要完成本科見習(xí)和實習(xí)教學(xué)有一 定的困難,因此各教研室必須做好教學(xué)病例的收集工作。二、各臨床科室按教學(xué)大綱、實習(xí)大綱要求的病種,收集具有教學(xué)價值的病例,每種病例在4例以上。三、教學(xué)病例的選擇由教學(xué)秘書或主治醫(yī)師以上的帶教老師負(fù)責(zé),經(jīng) 教研室主任或科主任審核,由教學(xué)秘書登記備查。四、教學(xué)病例應(yīng)具有完整的病史、體檢、輔助檢查、病情分析、診療 計劃及特殊檢查資料(特別是病理報告等),必要時對典型病例的資料進(jìn) 行錄象、照相或復(fù)印。五、對因教學(xué)需要必須接送的特殊病例,由科主任批準(zhǔn)后與院辦聯(lián)系 安排車輛,醫(yī)療安全由科室負(fù)責(zé)。六、各教研室、科室每學(xué)期見習(xí)課(或?qū)嵙?xí)輪轉(zhuǎn))結(jié)束后,教學(xué)秘書 對教學(xué)病例進(jìn)行檢查整理,做好補(bǔ)充或更新部分病例,以滿足不斷提高的 教學(xué)和知識更新的需要。帶教老師在門、急診發(fā)現(xiàn)有教學(xué)價值的病例,應(yīng) 及時組織實習(xí)醫(yī)師進(jìn)行現(xiàn)場教學(xué),以完成教學(xué)任務(wù)。臨床教學(xué)病例收集表病例收集日期年月 日病例收集人病例床位號住院號入院診斷病人姓名性別年齡歲收集原因具體內(nèi)容:病史、體檢、輔助檢查、病情分析、診療計劃及特殊檢查資料(特別是病理報告 等),必要時對典型病例的資料進(jìn)行錄象、照相或復(fù)印。病例
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