有機實驗室意外事故及處理辦法.

1、實驗室意外事故的應急處理辦法一、化學藥品中毒的應急處理1、一般應急處理方法化學藥品中毒，要根據(jù)化學藥品的毒性特點及中毒程度采取相應措施，并及時送醫(yī)院治療。（1）吸入時的處理方法應先將中毒者轉移到室外，解開衣領和紐扣，讓患者進行深呼吸，必要時進行人工呼吸。待呼吸好轉后，立即送醫(yī)院治療。（2）吞食藥品時的處理方法 為了降低胃液中藥品的濃度，延緩毒物被人體吸收的速度并保護胃粘膜，可飲食下列食物：如牛奶、打溶的雞蛋、面粉、淀粉、土豆泥的懸浮液以及水等。也可在500ml 的蒸餾水中，加入50g 活性炭。用前再加400ml 蒸餾水，并把它充分搖動潤濕，然后給患者分次少量吞服。一般10g15g 活性炭可吸收

2、1g毒物。 催吐。用手指或匙子的柄摩擦患者的喉頭或舌根，使其嘔吐。若用上述方法還不能催吐時，可在半酒杯水中，加入15mL 吐根糖漿（催吐劑之一），或在80ml 熱水中溶解一茶匙食鹽飲服。但吞食酸、堿之類腐蝕性藥品或烴類液體時，由于易形成胃穿孔，或胃中的食物一旦吐出易進入氣管造成危險，因而不要進行催吐。 吞服萬能解毒劑（2份活性炭、1份氧化鎂和1份丹寧酸的混合物）。用時可取23 茶匙此藥劑，加入一酒杯水，調成糊狀物吞服。（3）藥品濺入口內后，應立即吐出并用大量清水漱口。2、常見化學藥品中毒的應急處理方法（1）強酸(致命劑量1ml)吞服強酸后，應立即服200ml 氧化鎂懸浮液，或氫氧化鋁凝膠、牛奶

3、及水等，迅速將毒物稀釋。然后至少再吃十幾個打溶的雞蛋作為緩和劑。由于碳酸鈉或碳酸氫鈉會產生大量二氧化碳氣體，故不要使用。（2）強堿(致命劑量1g)吞食強堿后，應立即用食道鏡觀察，直接用1的醋酸水溶液將患處洗至中性。然后迅速服用500ml 稀的食用醋(1份食用醋，加4 份水) 或鮮橘子汁將其稀釋。（3）氨氣應立即將患者轉移到室外空氣新鮮的地方，然后輸氧。當氨氣進入眼睛時，讓患者躺下，用水洗滌眼角膜58min后，再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗滌。（4）鹵素氣體應立即將患者轉移到室外空氣新鮮的地方，保持安靜。吸入氯氣時，給患者嗅11 的乙醚與乙醇的混合蒸氣。吸入溴蒸氣時，則應給患者嗅稀氨水。（5）二氧化硫

4、、二氧化氮、硫化氫氣體應立即將患者轉移到室外空氣新鮮的地方，保持安靜。藥品進入眼睛時，應用大量水沖洗，并用水洗漱咽喉。（6）汞(致命劑量70mg HgCl2 )吞服后，應立即洗胃，也可口服生蛋清、牛奶和活性炭作沉淀劑；導瀉用50硫酸鎂。常用的汞解毒劑有二巰基丙醇、二巰基丙磺酸鈉。（7）鋇(致命劑量1g)將30g 硫酸鈉溶于200ml 水中，給患者服用，也可用洗胃導管注入胃內。（8）硝酸銀將34 茶匙食鹽溶于一杯水中，給患者服用。然后服用催吐劑，或者進行洗胃，或者給患者飲牛奶。接著用大量水吞服30g 硫酸鎂。（9）硫酸銅將0.10.3g 亞鐵氰化鉀溶于1 杯水中，給患者服用。也可飲用適量肥皂水或

5、碳酸鈉溶液。（10）氰(致命劑量0.05g)吸入氰化物后，應立即將患者轉移到室外空氣新鮮的地方，使其橫臥。然后將沾有氰化物的衣服脫去，立即進行人工呼吸。吞食氰化物后，同樣應將患者轉移到空氣新鮮的地方，并用手指或湯匙柄摩擦患者的舌根部，使之立刻嘔吐，決不要等待洗胃工具到來才處理。因為患者在數(shù)分鐘內即有死亡的危險。不管怎樣，要立即進行處理。每隔2min給患者吸入亞硝酸異戊酯1530s。這樣氰基便與高鐵血紅蛋白結合，生成無毒的氰絡高鐵血紅蛋白。接著再給患者飲用硫代硫酸鹽溶液，使氰絡高鐵血紅蛋白解離，并生成硫氰酸鹽。（11）烴類化合物(致命劑量1050ml)將患者轉移到室外空氣新鮮的地方。如果嘔吐物進

6、入呼吸道，則會發(fā)生嚴重的危險事故。所以，除非患者平均每公斤體重吞食烴類化合物超過1ml ，否則應盡量避免洗胃或使用催吐劑。（12）甲醇(致命劑量3060ml)可用1 %2 %的碳酸氫鈉溶液充分洗胃。然后將患者轉移到暗室，以控制二氧化碳的結合能力。為了防止酸中毒，每隔23h吞服515g 碳酸氫鈉。同時，為了阻止甲醇代謝，在34 d內，每隔2h，以平均每公斤體重0.5ml 的量口服50 %的乙醇溶液。（13）乙醇(致命劑量300ml)首先用自來水洗胃，除去未吸收的乙醇。然后一點一點地吞服4g 碳酸氫鈉。 （14）酚類化合物(致命劑量2g)吞食酚類化合物后，應立即給患者飲自來水、牛奶或吞食活性炭以減

7、緩毒物被吸收的程度。然后應反復洗胃或進行催吐。再口服60ml 蓖麻油和硫酸鈉溶液（將30g 硫酸鈉溶于200ml 水中）。千萬不可服用礦物油或用乙醇洗胃。（15）乙醛(致命劑量5g) 和丙酮可用洗胃或服用催吐劑的方法除去胃中的藥物。隨后應服瀉藥。若呼吸困難，應給患者輸氧。丙酮一般不會引起嚴重的中毒。（16）草酸(致命劑量4g)應給患者口服下列溶液使其生成草酸鈣沉淀：在200ml 水中溶解30g 丁酸鈣或其它鈣鹽制成的溶液；可飲服大量牛奶，也可飲用用牛奶打溶的雞蛋白，起鎮(zhèn)痛作用。（17）氯代烴吞食氯代烴后，應用自來水洗胃，然后飲服硫酸鈉溶液（將30g 硫酸鈉溶于200ml 水中）。千萬不要喝咖啡

8、之類的興奮劑。吸入氯仿后，應將患者的頭降低，讓患者伸出舌頭，保持呼吸道暢通。（18）苯胺(致命劑量1g)如果苯胺沾到皮膚上，應用肥皂和水將污物擦洗除去。若吞食，應先洗胃，然后服用瀉藥。（19）三硝基甲苯(致命劑量1g)沾到皮膚上時，應用肥皂和水盡量將污物擦洗干凈。若吞食，首先應洗胃或用催吐劑進行催吐，待大部分三硝基甲苯排出體外后，再服用瀉藥。（20）甲醛(致命劑量60ml)吞食甲醛后，應立即服用大量牛奶，再用洗胃或催吐等方法進行處理，待吞食的甲醛排出體外，再服用瀉藥。如果可能，可服用1 %的碳酸銨水溶液。（21）二硫化碳吞食二硫化碳后，首先應洗胃或用催吐劑進行催吐，讓患者躺下，并加以保暖，保持

9、通風良好。（22）一氧化碳(致命劑量1g)首先應熄滅火源。并將患者轉移到室外空氣新鮮的地方，使患者躺下，并加以保暖。為了使患者盡量減少氧氣的消耗量，一定要使患者保持安靜。若嘔吐時，要及時清除嘔吐物，以確保呼吸道暢通，同時要進行輸氧。二、化學藥品灼傷的應急處理化學藥品灼傷時，要根據(jù)藥品性質及灼傷程度采取相應措施。1、若試劑進入眼中，切不可用手揉眼，應先用抹布擦去濺在眼外的試劑，再用水沖洗。若是堿性試劑，需再用飽和硼酸溶液或1%醋酸溶液沖洗；若是酸性試劑，需先用碳酸氫鈉稀溶液沖洗，再滴入少許蓖麻油。若一時找不到上述溶液而情況危急時，可用大量蒸餾水或自來水沖洗，再送醫(yī)院治療。2、當皮膚被強酸灼傷時，

10、首先應用大量水沖洗1015min，以防止灼傷面積進一步擴大，再用飽和碳酸氫鈉溶液或肥皂液進行洗滌。但是，當皮膚被草酸灼傷時，不宜使用飽和碳酸氫鈉溶液進行中和，這是因為碳酸氫鈉堿性較強，會產生刺激。應當使用鎂鹽或鈣鹽進行中和。3、當皮膚被強堿灼傷時，盡快用水沖洗至皮膚不滑為止。再用稀醋酸或檸檬汁等進行中和。但是，當皮膚被生石灰灼傷時，則應先用油脂類的物質除去生石灰，再用水進行沖洗。4、當皮膚被液溴灼傷時，應立即用2硫代硫酸鈉溶液沖洗至傷處呈白色；或先用酒精沖洗，再涂上甘油。眼睛受到溴蒸氣刺激不能睜開時，可對著盛酒精的瓶內注視片刻。5、當皮膚被酚類化合物灼傷時，應先用酒精洗滌，再涂上甘油。三、起火

11、與爆炸的應急處理實驗室起火或爆炸時，要立即切斷電源，打開窗戶，熄滅火源，移開尚未燃燒的可燃物，根據(jù)起火或爆炸原因及火勢采取不同方法滅火并及時報告。1、滅火方法（1）地面或實驗臺面著火，若火勢不大，可用濕抹布或砂土撲滅。（2）反應器內著火，可用滅火毯或濕抹布蓋住瓶口滅火。（3）有機溶劑和油脂類物質著火，火勢小時，可用濕抹布或砂土撲滅，或撒上干燥的碳酸氫鈉粉末滅火；火勢大時，必須用二氧化碳滅火器、泡沫滅火器或四氯化碳滅火器撲滅?；瘜W實驗室意外事故的應急處理辦法（4）電起火，立即切斷電源，用二氧化碳滅火器或四氯化碳滅火器滅火（四氯化碳蒸氣有毒，應在空氣流通的情況下使用）。（5）衣服著火，切勿奔跑，應

12、迅速脫衣，用水澆滅；若火勢過猛，應就地臥倒打滾滅火。2、燒傷的應急處理 應根據(jù)燒傷的程度，采取不同的方法進行救治。我國按“三度四級法”對燒傷的深度進行分級： 度燒傷：傷及表皮層；臨床見局部紅斑，無水皰，燒灼性疼痛；1周內愈合。 淺度燒傷：傷及真皮淺層，部分生發(fā)層健在。有水皰，水皰基底潮紅，劇痛，2周內愈合，愈合后無瘢痕，可有色素沉著或脫失。 深度燒傷：傷及真皮深層，皮膚附件健在。臨床見有水皰，水皰基底紅白相間，痛覺遲鈍，34周愈合，愈合后有瘢痕。 度燒傷特點：傷及全層皮膚，甚至皮下組織、肌肉、骨骼。無水皰，焦痂，有樹枝狀栓塞血管，無痛，不能自愈。燒傷現(xiàn)場急救的基本原則：（1）迅速脫離致傷源。迅

13、速脫去著火的衣服或采用水澆灌或臥倒打滾等方法熄滅火焰。切忌奔跑喊叫，以防增加頭面部、呼吸道損傷。（2）立即冷療。冷療是用冷水沖洗、浸泡或濕敷。為了防止發(fā)生疼痛和損傷細胞，燒傷后應迅速采用冷療的方法。在6h 內有較好的效果。冷卻水的溫度應控制在1015 為宜，冷卻時間至少要0.52h左右。對于不便洗滌的臉及軀干等部位，可用自來水潤濕23 條毛巾，包上冰片，把它敷在燒傷面上，并經常移動毛巾，以防同一部位過冷。若患者口腔疼痛，可口含冰塊。（3）保護創(chuàng)面。現(xiàn)場燒傷創(chuàng)面無需特殊處理。盡可能保留水皰皮完整性，不要撕去腐皮，同時只要用干凈的被單進行簡單的包扎即可。創(chuàng)面忌涂有顏色藥物及其它物質，如龍膽紫、紅汞

14、、醬油等，也不要涂膏劑如牙膏等，以免影響對創(chuàng)面深度的判斷和處理。（4）鎮(zhèn)靜止痛。盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物應用，如遇到疼痛敏感傷者可皮下注射杜冷丁、異丙嗪等藥物；若傷者持續(xù)躁動不安，應考慮是否有休克現(xiàn)象，切不可盲目使用鎮(zhèn)靜劑。（5）液體治療。燒傷面積當達到一定程度，患者可能發(fā)生休克。若傷者出現(xiàn)犯渴要水的早期休克癥狀，可少量飲用淡鹽水，一般一次口服不宜超過50ml。不要讓傷者大量飲用白開水或糖水，以防胃擴張或腦水腫。深度休克需靜脈補液。靜脈輸液以等滲鹽水、平衡液為主的晶體，依據(jù)條件可補低右、血漿等膠體。通常晶體與膠體以1:1或2:1為宜。同時可適量補充一些5%10%葡萄糖液，忌單獨大量輸注葡萄糖液，尤

15、其是病情嚴重需長距離轉送的患者。（6）轉送治療。原則上就近急救，若遇危重患者，當?shù)責o條件救治，需及時轉送至條件好的醫(yī)院。轉送過程中需要注意幾方面： 保證輸液，減少休克發(fā)生的可能性。 保持呼吸道通暢。伴有吸入性損傷者，輕度需抬高頭部，中度需氣管插管，重度需氣管切開。 留臵導尿管，觀察尿量。成人最好保證80100ml/h；小孩1ml/h.kg體重。 注意創(chuàng)面簡單包扎。 注意復合傷的初步處理。 注意患者保暖。 運輸途中要盡量減少顛簸，減少休克發(fā)生可能性。四、燙傷的應急處理燙傷時，如傷勢較輕，涂上苦味酸或燙傷軟膏即可；如傷勢較重，不能涂燙傷軟膏等油脂類藥物，可撒上純凈的碳酸氫鈉粉末，并立即送醫(yī)院治療。五、玻璃割傷的應急處理化學實驗室中最常見的外傷是由玻璃儀器或