不同耳鳴的臨床表現(xiàn)

1、不同耳鳴的臨床表現(xiàn)脾胃虛弱型耳鳴耳聾臨床表現(xiàn)： 耳鳴、耳聾，勞而更甚，或在蹲下站起時較甚，耳內(nèi)有空虛感覺，倦怠乏力，納少，食后腹脹，大便時溏，面色萎黃，唇舌淡紅，苔薄白，脈虛弱。 【黃精聰耳粥】    配方： 黃精15克，茯苓15克，葛根10克，糯米150克。制法： 將上四味加水浸泡30分鐘，用文火煮成粥。功效： 健脾益氣，升陽聰耳。用法： 早晚分食。 【葛根參茶】    配方： 葛根15克，太子參15克，綠茶葉10克。制法： 將葛根、太子參和綠茶放入茶杯內(nèi)，開水泡荼。功效： 益氣健脾，升清聰耳

2、。用法： 代茶頻飲。肝火上擾型耳鳴耳聾臨床表現(xiàn)：  耳鳴如聞潮聲，或如風(fēng)雷聲，耳聾時輕時重，每于郁怒后耳鳴、耳聾突發(fā)性加重，兼耳脹、耳痛，或伴頭痛，眩暈，面紅目赤，口苦咽干，或夜寐不安，煩躁不寧，或有脅痛，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。 【芹菜粥】    配方： 連根芹菜120克，粳米250克。制法： 芹菜洗凈，切碎，與粳米一起加水適量煮粥。功效： 清肝瀉火。用法： 早晚分食，每日1劑，連用數(shù)劑。  【梔子窩頭】    配方： 細(xì)玉米面500克，黃豆粉150克，白糖200克

3、，桂花醬5克，梔子粉25克。制法： 將以上五物倒在一起拌勻，加溫水適量和成面團(tuán)，揉勻后，搓成圓條，再揪成50克1個的小面團(tuán)，制成小窩頭，上屜用旺火蒸熟。功效： 清心瀉肝，解毒。用法： 早晚作主食。 腎精虧損型耳鳴耳聾臨床表現(xiàn)：     耳內(nèi)常聞蟬鳴之聲，由微漸重，夜間較甚，以致虛煩失眠，聽力漸減，兼見頭暈?zāi)堪?，腰膝酸軟，遺精早泄，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。 【紅枸杞紅花酒】    配方： 枸杞子50克，紅花20克，低度白酒300毫升。制法： 將紅花、枸杞子一同浸泡于白酒內(nèi)，1個月后即可。功效：

4、養(yǎng)血活血，通竅聰耳。用法： 隨量飲用。  【胡桃芝麻糊】    配方： 胡桃仁12克，黑芝麻30克，面粉30克制法： 先將胡桃仁、黑芝麻分別碾碎；另將面粉放在鍋內(nèi)炒熟，最后將胡桃仁、黑芝麻、面粉及白糖下起攪拌均勻即可。功效： 滋陰養(yǎng)血，補腎聰耳。用法： 每日1次，用時以少量開水沖泡成糊狀。  【枸杞蒸雞】    配方： 枸杞子30克，山茱萸15克，嫩雞半只（約600克），香腸50克。制法： 將香腸切片，雞剁成3厘米見方的雞塊，加入醬油、蠔油、食油、料酒、白糖、生粉、食鹽、麻油、胡椒粉拌

5、勻，腌漬15分鐘。把枸杞子、山茱萸、香腸片、姜片與雞塊拌勻，放在盆內(nèi)，加蓋進(jìn)人微波爐，用高功率火轉(zhuǎn)8分鐘。取出，翻動一下雞塊，撤少許蔥段，再轉(zhuǎn)1分鐘即可。功效： 養(yǎng)陰補腎，通竅聰耳。用法： 佐餐食用。痰火郁結(jié)型耳鳴耳聾臨床表現(xiàn)：   耳內(nèi)蟬鳴不斷，有時閉塞如聾，聽音不清，頭昏頭重，胸悶脘滿，咳嗽痰多，口苦咽干，二便不暢，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。 【竹茹陳皮粥】    配方： 竹茹10克，陳皮10克，梗米50克。制法： 陳皮切細(xì)絲備用；竹茹加水煎煮，去渣取汁，用其汁與粳米一起煮粥，待粥將成時，撤入陳皮絲，稍煮即可。功效： 清熱化痰，和胃除

6、煩。用法： 早晚分食。  【二陳礞石粥】    配方： 陳皮9克，陳茯苓15克，磺石18克，蓮子30克。制法： 前三味加水煎，去渣取汁，入蓮子、紅糖煮至爛熟。功效： 清熱瀉火，化痰開郁。用法： 每日1劑，早晚分食?？蛇B用數(shù)劑。中醫(yī)如何辨證治療耳鳴？發(fā)布時間：2010-08-03 11:33:15 瀏覽：6702 來源：老中醫(yī)養(yǎng)生網(wǎng)耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺，常常是耳聾的先兆，因聽覺機能紊亂而引起。由耳部病變引起的常與耳聾或眩暈同時存在。由其他因素引起的，則可不伴有耳聾或眩暈。耳鳴的辨證施治(1)、風(fēng)熱侵襲型此型患者

7、，起病較急，但癥狀通常不會很嚴(yán)重，耳鳴音調(diào)較低沉，耳內(nèi)有脹滿、堵塞的感覺，多有自語增強的特點。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經(jīng)表癥。西醫(yī)診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見充血、內(nèi)陷，舌淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)。一證型的治療，應(yīng)采用劉元素的“耳聾治肺”的觀點，從肺論治，用疏風(fēng)、宣肺、通竅法治療，銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、菖蒲，痰多加栝蔞，鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。(2)、肝火上擾型此型患者發(fā)病多較突然，癥狀比較重，耳鳴聲較大，與情緒情志變化關(guān)系密切，常常在郁怒之后發(fā)生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的癥狀，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。此型為

8、肝火上擾清竅而致，法應(yīng)清肝瀉熱通竅，方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當(dāng)歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。(3)、痰濁上壅型此型病程一般較長，耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶，耳內(nèi)脹悶、堵塞感明顯?？砂橛行貝?，納呆，舌質(zhì)多較胖，邊有齒痕，苔厚膩，脈弦滑。此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致，治法應(yīng)該化痰降濁、和胃開竅，多選用二陳湯加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當(dāng)選擇12味活血化瘀藥，如丹參、桃仁、紅花、當(dāng)歸尾等，通過祛瘀以助通竅，也符合中醫(yī)久病多瘀的理論;如有痰濁化熱征象，可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實。(4)、肝腎不足型此型病程較長，據(jù)臨床情況

9、來看，多為老年人發(fā)病。耳內(nèi)猶如蟬鳴，鳴聲一般不會很大、很響，可伴有腰膝酸軟、眼花、眼干澀等腎經(jīng)不足之癥，兼癥往往表現(xiàn)不明顯，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)。對于老年人耳鳴，又無其他兼癥表現(xiàn)時，多可歸于此型中。治療以補腎益精、滋陰潛陽為主，方選耳聾左慈丸，常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。臨床?？梢姷蕉Q伴有比較明顯的心火上炎的癥狀，心煩、急躁、失眠、口舌生瘡，舌尖紅，脈細(xì)數(shù)。在青年人中多見，一部分老年人也可發(fā)生。此為肝腎不足，水不濟(jì)火，心火上炎，擾亂清竅所致。治療上應(yīng)側(cè)重于清心火，其次滋腎陰，方選導(dǎo)赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通

10、、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。(5)、脾胃虛弱型患者多表現(xiàn)出精神差，疲乏無力，頭昏，勞累后癥狀加重，納差，舌質(zhì)淡，苔薄白或厚，脈弱。治以健脾益氣，升陽通竅，可選擇補中益氣湯、參苓白術(shù)散、八珍湯一類方劑。常用藥物有:黨參、黃芪、白術(shù)、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當(dāng)歸、菖蒲。針灸治療：(一)、實證治法：清肝瀉火，疏通耳竅。以足少陽、手少陽經(jīng)穴為主。主穴：翳風(fēng)、聽會、俠溪、中渚。配穴：肝膽火盛者，加太沖、丘墟;外感風(fēng)邪者，加外關(guān)、合谷;腎虛者，加腎俞、關(guān)元。操作：毫針瀉法。(二)、虛證治法：益腎養(yǎng)竅;以足少陰、手太陽經(jīng)穴為主。主穴：太溪、照海、聽宮。配穴：腎氣不足者，加腎俞、氣海;肝腎虧

11、虛者，加腎俞、肝俞。操作：毫針補法。腎氣虛可用小艾炷灸患處。(三)、其他治療1、耳針法：選心、肝、腎、內(nèi)耳、皮質(zhì)下;暴耳聾者，毫針強刺激;一般耳鳴、耳聾中等刺激量，亦可埋針。2、穴位注射法：選聽宮、翳風(fēng)、完骨、瘈脈;用654-2注射液，每次兩側(cè)各選一穴，每穴注射5毫克;或用維生素B12100微克注射液，每穴0.20.5毫升。3、頭針法：選取兩側(cè)暈聽區(qū)，毫針刺，間歇運針，留針20分鐘，每日或隔日1次。按摩治療：點按耳穴法：用拇指或中指點按耳前三穴(耳門、聽宮、聽會)、耳后翳風(fēng)、風(fēng)池等穴，用力至局部穴位有酸脹感，每穴30秒。梳頭抹耳法：雙手十指由前發(fā)際向后梳頭，梳到頭后部時兩掌心貼住耳郭后部，兩手

12、分別向左右兩側(cè)抹耳郭至面頰為1次，連續(xù)梳抹幾十次。掩耳鳴鼓法：兩掌心分別掩住左右耳，使耳道與外界空氣隔離，手指置于后腦部，以食指肚按壓中指背面，使食指從中指上滑下，以此彈擊后頸發(fā)際處，可聽到咚咚之聲，如擊天鼓，也叫鳴天鼓，共擊幾十次。掌心震耳法：雙手搓熱，雙掌心分別貼緊雙耳，再突然松開，聽到“叭”的一聲，起到震耳的作用，共幾十次。過頂提耳法：先將右臂彎曲過頭頂，用右手拇指、食指和中指捏住左耳耳尖向上提拉，拉幾十次;再換左手提拉右耳，也拉幾十次。雙手拉耳法：雙手握空拳，用拇指、食指捏住耳垂向下拉，拇指在后，食指彎曲在前，共拉幾十次。然后兩手的食指、中指叉開，中指在前，食指在后搓耳根，一上一下為1次，共搓幾十次。上述動作每天2次，早上起床后和晚上睡覺前各做一次。一次大約10分鐘。按摩手法可奏健腦動耳之功，對伴頭脹、頭鳴、耳部有堵塞感者效果更佳。但貴在堅持，否則效果不佳。食療：1、蓮子粥：取蓮子肉30克煮爛，加糯米100克，煮粥食用。蓮子粥具有益精氣、強智力、聰耳目、健脾胃的作用，且可降血壓。對于老年性耳鳴耳聾伴高血壓者尤為適宜。2、菊花粳米粥：取菊花50克，粳米100克，先將菊花煎湯，再將菊花湯與粳米同煮成粥。此粥對中老年人眩暈耳鳴、風(fēng)熱頭痛、肝火目赤等有良好療效。3、天麻菊花湯：取天麻10克，菊花10克，鮮蘆根30克，冬瓜皮30克，加水