醫(yī)學會經(jīng)濟管理與成本費用控制研究

1、    醫(yī)學會經(jīng)濟管理與成本費用控制研究    耿婉菲摘要：隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展，市場經(jīng)濟體制發(fā)生了巨大變化，同時醫(yī)學會的周圍環(huán)境也發(fā)生了深刻改變，本文通過研究醫(yī)學會的成本控制和經(jīng)濟管理，針對醫(yī)學會核算的問題進行研究，提高成本控制意識，優(yōu)化方案，提高競爭力。關鍵詞：醫(yī)學會；成本控制；經(jīng)濟管理隨著我國經(jīng)濟發(fā)展越來越迅速，醫(yī)療改革也隨之完善，日益加劇的競爭促使該行業(yè)越來越成熟。我國屬于社會主義國家，社會主義經(jīng)濟再加上其自有的經(jīng)濟規(guī)律使得在衛(wèi)生領域有其優(yōu)勢，再加上衛(wèi)生事業(yè)具有福利的性質，經(jīng)濟管理更加復雜。1.醫(yī)學會財務管理的重要性第一，由于科技的進步和環(huán)境的變化

2、以及醫(yī)學會建設水平不斷提高，對醫(yī)學會進行財務管理和成本控制有了其必然性。然而這兩個因素已經(jīng)不能適應醫(yī)學會的發(fā)展，主要表現(xiàn)在這兩方面：一方面，從政策上看，國務院頒布的法律都明確規(guī)定了在支付方式、醫(yī)藥、價格等方面相關的經(jīng)濟政策。財政撥款逐漸減少，醫(yī)學會通過依賴外部條件來謀求發(fā)展的機率減小，也就是說，醫(yī)學會必須加強內部管理和建設發(fā)展自我。同時，收支平衡的支撐點在經(jīng)過主要發(fā)展期后收支平衡越來越失調，財政和市場都控制不了，因此必須以成本為主。第二，中國加入世貿組織后承諾的市場開放的時間已經(jīng)到來，國外強大的技術沖擊和先進的理念使得我國改革必須進行。因此，加強管理并且進行成本控制，形成與市場經(jīng)濟相符合的政策

3、成為了現(xiàn)在的重中之重。醫(yī)學會必須以提高管理者以及職工的成本意識、提高競爭力、減少負擔為出發(fā)點，并且以成本控制和經(jīng)濟管理為前提。同時要極大地尊重理論研究者的創(chuàng)新精神，聽取專家意見并且研究出相應的方法和措施。2.我國醫(yī)學會仍存在各種問題第一，醫(yī)學會管理層面出現(xiàn)的問題，我國醫(yī)學會仍然以專家型管理隊伍為主，缺乏有效的意識和管理手段。大多數(shù)管理者有著臨床經(jīng)驗和知識但是沒有接受系統(tǒng)培訓，不能掌握方法技巧和管理知識，管理的效率沒有素質保障。管理者中層對于具有理論性強的人才嚴重缺乏，尤其是有經(jīng)驗的。我國醫(yī)學會的工作人員中，大多數(shù)都是由本專業(yè)或其他行業(yè)人員組成，受教育程度以及其他知識層次接受能力過于有限。容易造

4、成醫(yī)學會推廣難度加大，措施不全面，制度不符合等。第二，醫(yī)學會的人力資源改革不完善，人員過多造成人力資源成本過高，并且缺少成本控制機構，工作人員的分工不明確，從而影響控制體系的建立，影響其他工作和計劃的實施。第三，醫(yī)學會要重視資產(chǎn)清查工作，各職能科室有專人負責登記、界定和核實工作，定期與財務賬面進行核對，明確權責利之間的關系，及時查明在管理中暴露出來的問題和漏洞以對其進行解決和改善。3.醫(yī)學會成本的控制問題第一，醫(yī)學會財務科的處理僅是在賬務問題上并沒有發(fā)揮其該有的職能。第二，對設備和資金方面沒有進行工作考核和制定相應指標，因此醫(yī)學會應該嚴整管理費用的規(guī)模，培養(yǎng)節(jié)約意識，做到能不花的錢不花，必須花

5、的少花。第三，醫(yī)學會要建立考核標準，使職工的收入與科室效益、服務質量、醫(yī)學會整體效益掛鉤，合理的制定獎金分配制度，能者多勞，提高工作人員的積極性，以不斷提高醫(yī)學會的競爭力。4.醫(yī)學會成本管理原則第一，醫(yī)學會經(jīng)濟管理占醫(yī)學會管理的很大比重，它包括醫(yī)學會中的每項活動。從層次上講，醫(yī)學會成本核算是將企業(yè)會計理論運用到醫(yī)學會管理中的方法，是以一定時期內收入和相應費用來考核單位的經(jīng)營狀況和質量，既能完成對外報告的要求又能達到目的，利于激發(fā)員工積極性。第二，醫(yī)學會經(jīng)濟管理是由成本費用控制和組成的，是醫(yī)學會經(jīng)濟管理的有機組成。同時這兩方面的目的類似趨同都是想要醫(yī)學會效益最大化，并且兩者的措施和手段相同，都是

6、為了收入增加和減少支出。第三，醫(yī)學會成本的控制都是和經(jīng)濟管理類似的。同時又相互決定醫(yī)學會經(jīng)濟管理的方向，即要求進行成本控制同時控制的效果還要影響其目標的完成。醫(yī)學會成本控制的操作準則，嚴格控制藥品的采購成本，這樣不僅能夠降低醫(yī)學會的運行成本還能降低患者的負擔，在藥品采購中實行藥品集中招標，對供應商進行審查，綜合考慮各方面的因素來看藥品是否應該購入，避免因為個人操作而造成腐敗問題。對于藥品價格讓競爭者報以最低價格，同等條件下優(yōu)先考慮最低報價，從而有效控制藥品的采購價格。醫(yī)學會成本控制有以下幾方面的的具體原則：（1）節(jié)約原則。項目實施過程中對人力物力財力的節(jié)省是其成本控制的原則，但節(jié)約并不是要求消

7、極的監(jiān)督和限制，而是積極創(chuàng)造條件，著眼于成本的事前監(jiān)督、過程控制來達到優(yōu)化方案，提高項目的科學管理水平人手，達到節(jié)約目的。（2）全面控制原則。全員成本控制，成本控制涉及項目組織中的所有部門工作，與每一位成員切身利益相關。因此應該充分調動控制成本、關心成本的積極性，樹立全員成本控制觀念。醫(yī)學會建設工程項目成本發(fā)生涉及到項目的整個周期，成本控制應該伴隨在施工的每一個階段。（3）例外管理原則。在實施成本控制過程中，應遵循例外管理原則。所謂例外就是指在工程建設中不應該出現(xiàn)的問題，但他對成本目標順利完成影響重大，應該予以關注，在項目中屬于例外的情況很多，有以下幾個方面：金額上的差異占原來百分率來分析成本

8、差異是否屬于例外情況，實際成本低于標準成本也不是好事，可能造成質量問題或者后續(xù)部分工程或作業(yè)帶來不利影響，還將影響醫(yī)學會或部門名譽。（4）一致性決策。成本核算方法不能在會計期間改變，一經(jīng)選擇中途不能變動。5.改革要始終堅持創(chuàng)新觀念，樹立創(chuàng)新的先進的服務意識堅定不移地走集約化、規(guī)模化、市場化、規(guī)范化的發(fā)展路線，充分發(fā)揮優(yōu)勢。樹立先進的合作理念，加強醫(yī)學會間的融會發(fā)展，強強聯(lián)合提高競爭力，樹立人才培育，為醫(yī)學會發(fā)展提供強大的智力支持。醫(yī)學會應該制定出完善的建議，創(chuàng)新和發(fā)展原有想法并且醫(yī)學會關于經(jīng)濟管理的發(fā)展要與成本方面相適應。實現(xiàn)成本控制醫(yī)學會必須采取這兩個方法：政府的領導是成本核算的重要環(huán)節(jié)，必

9、須認真貫徹。衛(wèi)生體制改革是政府管理職能轉變的重要體現(xiàn)，因此要不斷地完善衛(wèi)生規(guī)劃，堅決維護市場秩序，進行嚴格的監(jiān)督，實行管辦分離，將管理模式逐漸過渡為對醫(yī)學會的行業(yè)監(jiān)督。政府需加強指導力度，督促醫(yī)學會工作的完成，不斷完善和修訂相關政策，使其制度和政策越來越完善，使政策更具方便性和科學性。同時應該認真貫徹對職工們的領導教育，使職工們認真貫徹工作宗旨，形成良好的節(jié)約習慣，領導親自抓、具體抓，職工和領導上下聯(lián)動，一起參與工作機制，將節(jié)能工作納入日常的工作之中，明確責任，落實政策，層層落實，力求取得實效。管理者要使職工自覺節(jié)儉，樹立節(jié)儉意識，反對浪費行為。建全機制，對醫(yī)學會的服務質量進行優(yōu)化，政府要積極推動，確保醫(yī)學會業(yè)務和人員的成本比例合適，增強積極性。成本核算可以先后利用軟件系統(tǒng)、郵件、電話等方式完成調研工作，為后期工作的開展奠定了基礎，醫(yī)學會力求成本核算實現(xiàn)預期目標，項目工程師將會協(xié)助核算員，適當調整產(chǎn)出結果并且對數(shù)據(jù)進行綜合分析，使得核算數(shù)據(jù)能夠更加真實地反映出醫(yī)學會醫(yī)療服務項目的實際情況、特點和問題，更好地服務醫(yī)學會的經(jīng)營管理和對服務項目的定價。另外，醫(yī)學會能夠更大范圍地推廣醫(yī)學會核算工作，找到解決