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文檔簡(jiǎn)介
1、最新資料推薦痛風(fēng)病人的生活護(hù)理痛風(fēng)病人的生活護(hù)理1、飲食調(diào)節(jié):控制高嘌呤食物, 不吃或少吃。多飲水,避免暴飲暴食。節(jié)制煙酒。不喝咖啡。2 、積極減肥,減輕體重。3 、注意勞逸結(jié)合, 避免過度勞累。4 、注意保暖和避寒, 鞋襪寬松,心情舒暢。5 、急性期應(yīng)臥床休息, 將患肢抬高。6 、定期復(fù)查血尿酸, 定時(shí)足量服藥。運(yùn)動(dòng)與痛風(fēng)體育活動(dòng)對(duì)人體健康是十分有意的,但對(duì)痛風(fēng)病人來說,一切劇烈的運(yùn)動(dòng)如快跑、足球、籃球等都應(yīng)禁止。大運(yùn)動(dòng)量消耗體力的項(xiàng)目如登山、長(zhǎng)跑、游泳等也不可取。較適合的運(yùn)動(dòng)有慢跑、太極拳、氣功、廣播操、 快步走。在限制總熱量前提下, 三大營(yíng)養(yǎng)素的分配原則是:?jiǎn)J碳水化合物、 中等量蛋白質(zhì)和
2、低脂肪。 碳水化合物:米面、包括蔬菜和水果,應(yīng)占總熱量的55%60%。這也符合國(guó)人的飲食習(xí)慣,如此,可以減少脂肪分解產(chǎn)生酮體, 有利于尿酸鹽排泄 但應(yīng)盡量少食蔗糖或甜菜。 蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的 11%15%,通常每日 為0. 81.Og/kg體重。 脂肪:總熱量的其余部分,則以脂類補(bǔ)充,通常為4050g/日。由于脂肪氧化產(chǎn)生熱量,約為碳水化合物或蛋白質(zhì)的二倍,為降低病人體重, 無疑應(yīng)該限制。痛風(fēng)的飲食治療 (1) 限制高嘌呤食物。過去主張用無嘌呤的飲食或嚴(yán)格限制富含嘌呤的食物,在限制嘌呤時(shí),也限制了蛋白質(zhì),長(zhǎng)期食用對(duì)全身營(yíng)養(yǎng)帶來不良的影響。目前主張根據(jù)不同的病情, 決定膳食中的嘌呤含量,
3、限制含嘌呤高的食物。急性痛風(fēng)時(shí), 每天嘌呤量應(yīng)控制在150毫克以下,以免增加 外源性嘌呤的攝入。禁止食用含嘌呤高的食物,如肝、腰、胰、沙丁魚、鳳尾 魚、鰓魚、鯖魚、肉汁、小蝦、肉湯、扁豆、干豆類。(2) 限制脂肪攝入量。為了促進(jìn)尿酸的正常排泄,主張用中等量或較低量的脂肪,一般控制在每日50克左右為宜。在烹調(diào)肉時(shí), 應(yīng)先用水焯一下?lián)瞥?,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低?肉食中的嘌呤量最新資料推薦在限制總熱量的同時(shí),患者的體重會(huì)有所變化,但切忌減得太猛,因突然減少熱量的攝入, 會(huì)導(dǎo)致酮血癥。酮體和尿酸相竟排出, 使尿酸排出減少, 能夠促進(jìn)痛風(fēng)的急性 發(fā)作。(3) 供給適量的碳水化合物。熱量的主要來
4、源應(yīng)是植物性食物為主,如面粉、米類、但不要過量,因?yàn)樘强稍黾幽蛩岬纳膳c排出。(4) 供給充足的維生素、水和堿性食物。膳食中的維生素一定充足, 許多蔬菜和水果是成堿性食物, 能 夠堿化尿, 又能供給豐富的維生素和無機(jī)鹽。每日 液體的總量不得少于3000毫升以促進(jìn)尿酸鹽排泄。同時(shí)可選用碳酸氫鈉等藥,使尿液堿性化, 防止尿路結(jié)石。(5) 慢性痛風(fēng)或緩解期的痛風(fēng),應(yīng)給予平衡飲食??梢赃m當(dāng)放寬嘌呤攝入的限制, 可自由選食含嘌呤少的食物, 嘌呤的每日含量應(yīng)在75毫克以內(nèi),維持理想的體重, 瘦肉煮沸去 湯后與雞蛋、 牛奶交替食用,防止過度饑餓, 平時(shí)應(yīng)注意多飲水, 少用食鹽和醬油。(6) 過去曾經(jīng)有人建議
5、禁用咖啡,茶和可可, 因?yàn)樗鼈兒锌煽蓧A, 茶葉和咖啡堿, 可誘發(fā)痛風(fēng)。但經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,可可堿、 茶葉堿和咖啡堿在人體代謝中生成甲基尿酸鹽, 并非是引 起痛風(fēng)的尿酸鹽, 而甲基尿酸鹽并不3 / 6沉積在痛風(fēng)石中因此認(rèn)為禁用咖啡、 茶葉和可可缺少一定的科學(xué)根據(jù),目前認(rèn)為可以選用咖啡、 茶葉和可可, 但要適量。(7) 除飲食中注意外, 還應(yīng)勤洗熱水浴, 可以幫助尿酸排泄,有條件者應(yīng)每日一次。在日 常生活中不要穿過緊的鞋, 防止血液循環(huán)受阻。痛風(fēng)病人治防篇痛風(fēng)本身雖不會(huì)直接致命,但若不加予妥善治療,使尿酸持續(xù)過高, 其合并癥卻是后果堪虞。為了預(yù)防痛風(fēng),醫(yī)師建議,年輕人應(yīng)每6個(gè)月、40歲以 上者應(yīng)每
6、3個(gè)月,定期接受血中尿酸值檢查,并從生活與飲食兩 方面著手, 杜絕一切痛風(fēng)的誘因。預(yù)防痛風(fēng)須知1 :不濫服成藥。2 :不喝酒,尤其是啤酒、 葡萄酒等發(fā)酵的酒類。3 :不過度勞累,保持心情愉快。4 :維持理想體重, 不可過胖。若要減肥,以每個(gè)月 減一公斤為宜, 以免身體組織快速分 解而產(chǎn)生大量普林, 引 起急性發(fā)作。最新資料推薦每日適度運(yùn)動(dòng)6多喝水, 每日 維持二千CC比以上的尿量。7 :預(yù)防痛風(fēng)的飲食原則,少吃含大量普林的食物。8 :避免攝取過多蛋白質(zhì); 因?yàn)楦叩鞍资澄锎蠖嗪咂樟? :不要吃高脂肪食物;因?yàn)楦吡恐緯?huì)抑制尿酸的排泄10 :忌吃過咸; 有研究指出, 鈉會(huì)促進(jìn)尿酸沉淀。11勿暴飲
7、暴食或饑餓過度。12多吃堿性食物,以促進(jìn)尿酸溶解、不易沉淀。13烹煮肉類食物,先燙去血水、 稍煮后,再倒去湯汁,重新加水煮湯或鹵或紅燒,如此可去掉約50%的普林。14多吃維生素B、C含量豐富的食物, 可促使組織內(nèi)瘀積的尿7 / 6酸鹽溶解。痛風(fēng)病人飲食注意事項(xiàng):1. 一般正常飲食每天約含有600-1000毫克之普林。2. 急性痛風(fēng)發(fā)病期應(yīng)盡量選擇普林含量低的食物(第一組),蛋白質(zhì)最好完全由蛋類、奶類及奶制品供給。3. 非急性痛風(fēng)發(fā)病期仍應(yīng)避免食用 普林含量高的第三組食物,應(yīng)酌量選擇第二組食物,肉類減少為每餐勿超過二兩,以牛奶、雞蛋取代部分蛋白質(zhì)的來源,第二組食物之蔬菜,干豆類應(yīng)盡量減少食用,平時(shí)可多選擇第一組食物。4. 盡量維持體重于標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),體重過重時(shí)應(yīng)慢慢減重,每月以減輕一公斤體重為宜,但急性發(fā)病期不宜減重。5. 每日應(yīng)喝水3000CC以上,以幫助尿酸鹽排出,并防止腎結(jié)石的產(chǎn)生。6. 根據(jù)實(shí)驗(yàn),多量脂肪有抑制尿酸鹽排出的趨勢(shì),并易促使病人癥狀復(fù)發(fā), 故烹調(diào)時(shí), 油應(yīng)適量。7. 若病人有任何的不舒服導(dǎo)致
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