感染性疾病科競(jìng)賽試題及答案

1、感染性疾病試題一、單項(xiàng)挑選題（50 題）1、重型病毒性肝炎出血的最主要緣由是（）a、血小板削減b、毛細(xì)血管脆性增加c、凝血因子合成削減 d、肝素樣物質(zhì)增多e、骨髓造血功能受抑制2、急性重型病毒性肝炎病理變化是（）a、肝細(xì)胞發(fā)生碎屑狀壞死b、肝細(xì)胞灶性壞死c、毛細(xì)膽管淤膽d、纖維組織增生e、大量肝細(xì)胞壞死3、血清酶檢測(cè)對(duì)病毒性肝炎的診斷哪項(xiàng)最為敏銳和有意義（）a、astb、altc、akpd、各氨酰轉(zhuǎn)肽酶e、乳酸脫氫酶4、慢性活動(dòng)性肝炎確診依據(jù)是（）a、病程超過(guò)半年b、肝功能反常c、血清球蛋白增高d、自身免疫抗體陽(yáng)性e、肝穿組織可見(jiàn)碎屑狀及橋狀壞死5、急性重型肝炎最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是（）a、

2、黃疸加深b、腎功能障礙c、出血傾向明顯d、腹水顯現(xiàn)e、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀6、急性重型肝炎與急性妊娠脂肪肝鑒別主要依據(jù)是（）a、孕婦年齡較大b、有無(wú)抗生素應(yīng)用史c、肝臟有無(wú)明顯縮小d、血糖不降低e、雖有嚴(yán)峻黃疸而尿中膽紅素陰性7、重型肝炎應(yīng)用乳果糖的目的是（）a、維護(hù)氨基酸的平穩(wěn)b、削減氨從腸道吸取c、增加肝臟營(yíng)養(yǎng)d、促進(jìn)肝細(xì)胞再生e、復(fù)原正常神經(jīng)遞質(zhì)8、妊娠期肝炎特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是不正確的（）a、消化道癥狀明顯b、產(chǎn)后大出血多見(jiàn)c、重癥肝炎比例高d、病死率高e、對(duì)胎兒無(wú)影響9、以下哪項(xiàng)是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)（）a、hbsagb、抗 hbec、抗 hbsd、hbeage、抗 hbcigg10、慢性肝病時(shí)

3、血清球蛋白上升緣由是（）a、白蛋白合成削減b、氨基酸吸取障礙c、肝臟清除來(lái)自門(mén)脈抗原物才能下降d、體液免疫才能增強(qiáng)e、球蛋白破壞削減11、急性重型肝炎防治肝性腦病措施中，哪項(xiàng)是不正確的（）a、高蛋白飲食b、口服乳果糖c、賜與六合氨基酸d、脫水治療e、賜予左旋多巴治療12、30歲男性，連續(xù)發(fā)熱20 天，伴有周身不適，鞏膜輕度黃染，體 溫 39 ，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm ，脾肋下 1.0cm ，白細(xì)胞3.0×10 的 9 次方 -l，中性 80% ，淋巴 20%. 為明確診斷， 應(yīng)第一作哪項(xiàng)檢查 （）a、血培育b、骨髓培育c、肝功能d、糞便培育e、尿培育13、30歲男性，連續(xù)

4、發(fā)熱20 天，伴有周身不適，鞏膜輕度黃染，體 溫 39 ，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm ，脾肋下 1.0cm ，白細(xì)胞3.0×10 的 9 次方 -l，中性 80% ，淋巴 20%. 應(yīng)實(shí)行哪項(xiàng)最有效治療措施（）a、大劑量解熱鎮(zhèn)痛藥b、保肝療法c、應(yīng)用青霉素d、應(yīng)用喹諾酮類(lèi)藥e、應(yīng)用紅霉素14、30歲男性，連續(xù)發(fā)熱20 天，伴有周身不適，鞏膜輕度黃染，體溫 39 ，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm ，脾肋下 1.0cm ，白細(xì)胞3.0×10 的 9 次方 -l，中性 80% ，淋巴 20%. 在腔道內(nèi)起愛(ài)護(hù)作用的是（）a、iggb、igmc、igad、igee、ig

5、d15、30歲男性，連續(xù)發(fā)熱20 天，伴有周身不適，鞏膜輕度黃染，體 溫 39 ，神志清，表情淡漠，肝肋下2.0cm ，脾肋下 1.0cm ，白細(xì)胞3.0×10 的 9 次方-l，中性80% ，淋巴20%. 能通過(guò)胎盤(pán)，給嬰兒供應(yīng)有效的被動(dòng)免疫的免疫球蛋白是（）a、iggb、igmc、igad、igee、igd16、甲型肝炎病毒具有哪項(xiàng)特點(diǎn)（）a、是脫氧核糖核酸病毒b、黑猩猩和絨猴易感， 但不能傳代c、甲型肝炎病毒感染后易成慢性攜帶者d、在細(xì)胞培育中hav 引起細(xì)胞病變e、只有一個(gè)血清型和一個(gè)抗原抗體系統(tǒng)17、乙肝疫苗主要成分是哪種（）a、hbsagb 、hbcagc 、hbeagd

6、、hbv-dna聚合酶 e、dane 顆粒18、對(duì)乙肝病毒感染具有愛(ài)護(hù)作用的是（）a、抗 hbeb、抗 hbsc、dna 聚合酶d、抗核抗體e、抗 hbc19、臨床上對(duì)腎綜合征出血熱多尿期，低血鉀的監(jiān)測(cè)有許多方法，以下一組中哪哪一項(xiàng)錯(cuò)的（）a、心電b、胸透c、血鉀d、進(jìn)量e、尿量20、10 月上旬，門(mén)診病人30 歲，男性，來(lái)自農(nóng)村，3 天前顯現(xiàn)高熱，全身痛，近兩日少尿，查體可見(jiàn)醉酒貌，貓爪樣出血，腎區(qū)叩痛，此時(shí)首先考慮的疾病是（）a、重感冒b、急性腎炎c、腎綜合征出血熱d、紫癜 e、血液病21、30 歲，男性，來(lái)自農(nóng)村，發(fā)病4 天，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，出血，少尿，假如懷疑腎綜合征出血熱，最應(yīng)做的化

7、驗(yàn)是（）a、血常規(guī)b、尿常規(guī)c、便常規(guī)d、出凝血時(shí)間e 、血、尿常規(guī)22、診斷明確的腎綜合征出血熱的病人，其發(fā)熱期尿的常規(guī)檢查中特點(diǎn)性的變化是（）a、大量白細(xì)胞b、大量鹽類(lèi)c、大量管型d、大量蛋白e、大量凝血塊23、男性農(nóng)夫， 42 歲，于1 月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，2 天后來(lái)我門(mén)診，此時(shí)可見(jiàn)顏面潮紅，咽部充血，腹肌緊急，全腹壓痛，皮下瘀血，自昨晚起無(wú)尿，其診斷何病更恰當(dāng)（）a、病毒性肝炎b、急腹癥c、腎綜合征出血熱d、過(guò)敏性疾病e、風(fēng)濕癥24、患者劉x，因發(fā)熱、惡心、嘔吐，全身痛進(jìn)院，查體時(shí)發(fā)覺(jué)全腹壓痛，肌緊急，反跳痛，以急腹癥剖腹，術(shù)中未見(jiàn)腹腔明顯反常，后顯現(xiàn)少尿，診為腎綜合征出血

8、熱，其誤診緣由（）a、發(fā)熱b、惡心、嘔吐c、全身疼痛d、腸道粘膜、腹膜充血，出血e、查體不正確25、男性， 30 歲， 1 月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，腰痛4 天，體檢，面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下見(jiàn)有點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)；化驗(yàn)：白細(xì)胞15×10 的 9 次方-l ，中性72% ，淋巴20% ，異淋8%，尿蛋白，應(yīng)第一考慮診斷（）a、流行性膜脊髓膜炎b、腎綜合征出血熱c、鉤端螺旋體病d、流行性感冒e、傷冷26、男性農(nóng)夫， 30 歲， 5 月中旬發(fā)病，起病急，發(fā)冷，發(fā)熱，全身肌痛，五天后在某地醫(yī)院診斷為敗血癥休克，經(jīng)靜脈補(bǔ)液及氨芐青霉素靜點(diǎn)，越日血壓正常，但病情加重，呃逆，嘔吐，尿少進(jìn)院，

9、體檢：體溫37.3 ，血壓 150-100mmhg，皮膚粘膜有瘀點(diǎn)， 球結(jié)膜充血， 水腫，心肺未見(jiàn)反常，肝大肋下1.0cm ，腰部有叩擊痛，化驗(yàn)：白細(xì)胞50 ×10 的 9 次方-l，中性 85% ，淋巴 15% ，血小板3×10 的 9 次方-l，尿蛋白，最可能的診斷（）a、鉤端螺旋體病b、敗血癥并感染性休克c、傷冷并溶血性尿毒綜合征d、急性粒細(xì)胞性白血病e、腎綜合征出血熱27、20 歲，男性，發(fā)熱，腰痛6 天，少尿4 天，近 3 天無(wú)尿，皮膚多處有出血點(diǎn)，面色潮紅，煩躁擔(dān)心，眼瞼浮腫，體表靜脈充盈，血壓180-120mmhg，脈洪大，尿蛋白，尿中有膜樣物，應(yīng)診斷腎綜合征

10、出血熱合并（）a、高血壓腦病b、高血容量綜合征c、尿毒癥腦病d、心力衰竭e、彌散性血管內(nèi)凝血28、男性， 30 歲，發(fā)熱，腰痛，皮下出血，少尿伴煩躁擔(dān)心，眼瞼浮腫，脈洪大，高血壓，蛋白尿，診斷為腎綜合征出血熱，并高血容量綜合 征，此病的緣由中哪項(xiàng)是不對(duì)的（）a、少尿b、重吸取增加c、腎素分泌亢進(jìn)d、腎濾過(guò)率下降e、低蛋白血癥29 、診斷為流行性出血熱患者，病程第6天尿量80ml-d ，血壓186-110mmhg，脈洪大，面浮腫，體表靜脈充盈，雙肺底有散在濕啰音，此時(shí)在治療上應(yīng)實(shí)行以下何組措施為好（）a、嚴(yán)格掌握輸液量，高效利尿劑，早期導(dǎo)瀉b、采納平穩(wěn)鹽液，降壓，促進(jìn)利尿，導(dǎo)瀉c、采納高滲葡萄糖

11、液，降壓，利尿d、采納利尿合劑，訂正酸中毒，擴(kuò)血管藥e、訂正酸中毒，降壓，激素，利尿30、患者診斷腎綜合征出血熱，少尿期，并發(fā)高血容量綜合征，經(jīng)控制輸液利尿、 導(dǎo)瀉乃不見(jiàn)改善并顯現(xiàn)呼吸困難、肺水腫，尿素氮40mmol-l ，此時(shí)最好治療方法是（）a、停止補(bǔ)液b、透析療法c、大量護(hù)腎藥的應(yīng)用d、放血e、導(dǎo)尿31、1例腎綜合征出血熱，少尿期第5天患者顯現(xiàn)肌張力下降，手足蟻?zhàn)吒?，刺痛感反射遲鈍，心電圖：心率68 次-分， t 波高尖， qrs 叢增寬，應(yīng)第一考慮（）a、低鈉b、低鈣c、高鉀d、低鉀e、高鎂32、患者診為腎綜合征出血熱，連續(xù)少尿6 天，近3 天無(wú)尿，并伴呼吸困難，咯血，心慌心悸，試問(wèn)該

12、患者應(yīng)為腎綜合征出血熱臨床分型中的哪一型（）a、輕型b、重型c、一般型d、危重型e 、非典型 33 、出血熱少尿期6天， bun38mmol-l，尿量100ml-d ，血壓180-115 mmhg，脈洪大，體表靜脈充盈，呼吸快，雙肺底有散在水泡音，下面的治療哪項(xiàng)最有效（）a、大量利尿劑b、充分降壓治療c、糾酸強(qiáng)心d、透析療法e、掌握液體進(jìn)量34、腎綜合征出血熱休克，因病人滲出嚴(yán)峻，血容量不足，經(jīng)擴(kuò)容治療成效不佳，此時(shí)應(yīng)依據(jù)哪項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)來(lái)確定擴(kuò)容治療（）a、白細(xì)胞數(shù)b、血紅蛋白量c、血小板數(shù)d、尿常規(guī)e、離子測(cè)定35、出血熱患者少尿7 天， bun32mmol-l，脈洪大，黑便，化驗(yàn)結(jié)果顯示：血

13、小板明顯削減，此時(shí)第一要考慮病人合并（）a、電解質(zhì)紊亂，酸中毒b、尿毒癥c、dicd、高血容量綜合征e、消化道出血36、男性， 31 歲，不規(guī)章發(fā)熱，咳嗽半年，中斷腹瀉，大便無(wú)膿血， 病后體重由 71kg 降到 70kg ， 3 年前曾到非洲工作，一年前回國(guó)，診斷該病的試驗(yàn)檢查是（ ）a、檢測(cè)抗 hivb、大便培育c、胸部 x 線片d、取血分別 hive、查血瘧原蟲(chóng)37、男性 40 歲，不規(guī)章發(fā)熱，半年余，反復(fù)抗菌無(wú)效，明顯消瘦，僑居國(guó)外多年，臨床考慮是否同艾滋病有關(guān)，以下哪檢查更有價(jià)值（）a、痰培育b 、胸部 ctc、血清抗hivd、hiv 分別e、 cd4-cd8比值， cd4 計(jì)數(shù)38、

14、一男性，依據(jù)臨床：發(fā)熱，咳嗽，腹瀉，消瘦，及血清hiv 抗體陽(yáng)性，考慮為艾滋病，終極經(jīng)哪一項(xiàng)檢查確定了艾滋病的診斷（）a、氣管鏡活檢病原體b、便培育c、痰培育d、胸x片e、以上皆不是39、男性， 39 歲，商人，有冶游史，1 周來(lái)發(fā)熱，頭痛，全身不適， 無(wú)食欲，全身淋巴結(jié)均腫大， 無(wú)痛；白細(xì)胞 3.5×10 的 9 次方 -l，cd4-cd81.0 ，其他無(wú)特別，此例哪種疾病可能性大（）a、傳染性單核細(xì)胞增多癥b、急性淋巴結(jié)炎c、艾滋病d、霍奇金病e、鉤體病40、患者男性40 歲，不否認(rèn)有性亂行為，近月來(lái)發(fā)熱，食少，消瘦，全身淋巴結(jié)腫大，更有白細(xì)胞削減，疑其感染hiv 病毒，首選以下

15、哪項(xiàng)有助于初診（）a、血常規(guī)b 、cd4細(xì)胞計(jì)數(shù)c、免疫印染法查抗體d、酶免測(cè)抗體e、放免測(cè)抗體41、患者 40 歲，是同性戀者，近日顯現(xiàn)腹瀉，消瘦，低熱，經(jīng)多方檢查，最終診為艾滋病，問(wèn)以下哪組藥物對(duì)艾滋病病毒有抑制作用（）a、-干擾素b、疊氮脫氧胸苷c、戊烷咪d、胸腺肽e、核糖核酸42、患者已確診為艾滋病，為了防止其感染其他人，應(yīng)實(shí)行哪項(xiàng)措施預(yù)防更公道（）a、飲食隔離b、呼吸道隔離c、防止探視d、嚴(yán)格治理病人的排泄物，醫(yī)用器械e、注射疫苗43、20 歲男性，發(fā)熱起病，體溫38 ，三天后體溫下降伴周身乏力， 食欲不振， 惡心嘔吐， 近 2 天發(fā)覺(jué)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80mol-l ，抗

16、hbs ，抗havigm ，鞏膜及皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及 1.0cm質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無(wú)壓痛；此患臨床診斷應(yīng)考慮（）a 、急性黃疸型肝炎b 、急性重型肝炎c、亞急性重型肝炎d、淤膽型肝炎e、膽囊炎伴肝損害44、20 歲男性，發(fā)熱起病，體溫38 ，三天后體溫下降伴周身乏力， 食欲不振， 惡心嘔吐， 近 2 天發(fā)覺(jué)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80mol-l ，抗 hbs ，抗havigm ，鞏膜及皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及 1.0cm質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無(wú)壓痛；從病原學(xué)診斷應(yīng)考慮（）a、急性乙型肝炎b、急性甲型肝炎c、急性戊型肝炎d、急性甲、乙型肝炎e、急性

17、丁型肝炎45、20 歲男性，發(fā)熱起病，體溫38 ，三天后體溫下降伴周身乏力， 食欲不振， 惡心嘔吐， 近 2 天發(fā)覺(jué)尿色深如豆油樣，膽紅素定量80mol-l ，抗 hbs ，抗havigm ，鞏膜及皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩痛，肝肋下觸及 1.0cm質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無(wú)壓痛；此患目前主要治療措施（）a、保肝治療b、臥床休息c、調(diào)劑免疫功能治療d、抗病毒治療e、支持治療46、35歲患者，鞏膜皮膚黃染20 余天，伴惡心腹脹，食欲不振，尿如濃茶樣；查體：神志清，深度黃疸，注射部位可見(jiàn)瘀斑，慢性肝病征，鼓腸，腹水征，肝右肋觸及 1.0cm ，脾側(cè)未及， alt300u-l ，膽紅素定量300 m

18、ol-l ，白蛋白 29g-l ，凝血酶時(shí)間 24 秒， afp80ng-ml. 此患診斷應(yīng)考 慮 （ ）a、急性重型肝炎b、亞急性重型肝炎c、慢性重型肝炎d、淤膽型肝炎e、原發(fā)性肝癌47、腎綜合征出血熱休克期，以下哪種藥物不宜第一使用（）a、血管活性藥物b、碳酸氨鈉c、低分子右旋醣酐d、平穩(wěn)鹽e、高滲葡萄糖48、感染的含義是（）a、病原體侵進(jìn)人體的過(guò)程b、又稱(chēng)傳染，是病原體對(duì)人體的一種寄生過(guò)程c、病原體侵進(jìn)人體的一種方式d、人對(duì)病原體缺乏抗擊力而發(fā)病e、病原體與人體相互作用的過(guò)程49、病原體進(jìn)進(jìn)人體后，是否引起疾病，主要取決于（）a、病原體的數(shù)目b、病原體的毒力c、病原體的致病才能和機(jī)體的免

19、疫功能d、病原體的侵襲力e、機(jī)體的抗擊才能50、埋伏性感染意義是（）a、病原體侵進(jìn)人體后，只引起略微癥狀b、病原體與人體相互作用，保持臨時(shí)性平穩(wěn)，當(dāng)人體防備功能減弱時(shí)，可引起疾病c、病原體與人體保持永久平穩(wěn)，不引起癥狀d、病原體侵進(jìn)人體發(fā)生免疫反應(yīng)，不顯現(xiàn)癥狀e、病原體侵進(jìn)人體，引起免疫反應(yīng)，不顯現(xiàn)癥狀二、多項(xiàng)挑選題（30 題）1. 下 列 哪 些 不 是 引 起 惡 性 瘧 疾 發(fā) 作 不 規(guī) 就 的 主 要 原 因 （）a. 惡性瘧原蟲(chóng)侵害各期紅細(xì)胞b.埋伏在肝臟中的裂殖子侵害紅細(xì)胞c.惡性瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時(shí)間不一樣d. 粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲(chóng)再度侵害新 的紅細(xì)胞e.瘧原蟲(chóng)釋放毒素2.以

20、下不是臨床上最簡(jiǎn)便的用于確診瘧疾的試驗(yàn)室檢查方法是（）a. 血或骨髓涂片檢測(cè)瘧原蟲(chóng) b.間接熒光抗體測(cè)定 c.聚合酶鏈反應(yīng)測(cè)定血中瘧原蟲(chóng) dna d.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn) e.外周血液檢查發(fā)覺(jué)貧血和嗜酸性粒細(xì)胞增多3.皮下及肌肉囊蟲(chóng)病的特點(diǎn)有（）a. 皮下可捫及直徑約0.51cm大小橢圓形結(jié)節(jié)b. 多在軀干及四肢c. 數(shù)量由數(shù)個(gè)至數(shù)百個(gè)不等d. 皮小結(jié)與四周組織有明顯粘連e.結(jié)節(jié)可先后分批顯現(xiàn)4.以下哪些不是對(duì)眼豬囊尾蚴病患者首選的治療（）a. 阿苯達(dá)唑b. 吡喹酮 c.氯喹 d.伯氨喹e. 手術(shù)5.以下描述流行性出血熱正確選項(xiàng)（）a. 由漢坦病毒引起b.是一種自然疫源性疾病c. 鼠為主要傳染源

21、d. 人-人傳播為重要的傳播途徑e. 腎臟損害為本病的特點(diǎn)6.對(duì)流行性出血熱病毒描述錯(cuò)誤選項(xiàng)（）a. 一種 dna 病毒 b.單股正鏈rna 病毒 c.與丙型肝炎病毒一樣d. 與艾滋病毒（ hiv ）相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科e. 漢坦病毒屬，為單股負(fù)鏈rna 病 毒7.腎綜合征出血熱的傳染源包括（）a. 黑線姬鼠b. 褐家鼠 c.狗或貓d. 雞 e.家兔8.流行性出血熱病毒傳播途徑包括（）a. 夏天蚊蟲(chóng)叮咬病人然后再叮咬其他人b.吸入鼠類(lèi)帶病毒的排泄物污染的塵土c.進(jìn)食鼠類(lèi)帶病毒排泄物污染的食物e.經(jīng)過(guò)皮膚傷口感染9.關(guān)于流行性出血熱發(fā)病的季節(jié)性錯(cuò)誤選項(xiàng)（）a. 主要在 7、8、9 三個(gè)月發(fā)病 b.

22、家鼠傳播者主要在 5 7 月發(fā)病 c.黑線姬鼠傳播者以 11 月至次年 1 月為高峰 d.林區(qū)姬鼠傳播者主要在冬季 e. 一般 510 年有一次全國(guó)大流行10. 不屬于流行性出血熱的發(fā)病機(jī)制是（）a. 主要為病毒的直接作用b. 主要由免疫損耗引起c.由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害 d. 高熱引起血管的損耗e.病毒的直接作用與免疫損耗共同作用的結(jié) 果11. 流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要緣由是a. 出血導(dǎo)致的血容量下降b. 高熱、出汗導(dǎo)致體內(nèi)液體相對(duì)不足c. 心肌炎引起的心功能衰竭d. 血漿外滲于組織間隙，血容量下降e.病毒感染引起的“感染性休克”12. 關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述正確選項(xiàng)（）

23、a. 全身小血管均可受到侵害b. 基本病理變化是小血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫 脹、變性和壞死c. 腎臟是該病毒攻擊的唯獨(dú)靶器官d. 鏡檢可見(jiàn)腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫，腎小管受壓變窄e.心臟、肝臟和大腦也是受損器官13. 在流行地區(qū)，除（）可診斷為出血熱a. 發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性 b.腰痛、尿蛋白陽(yáng)性，伴有下肢浮腫，貧血 c.病毒感染白細(xì)胞和血小板下降 d.發(fā)熱、全身中毒癥狀，充血、出血、外滲和腎臟損害 e.有發(fā)熱、腰痛，小便發(fā)黃14. 流行性出血熱少尿的緣由（）a. 有效循環(huán)血量削減，腎血流量削減 b.腎間質(zhì)水腫和出血 c. 下尿路堵塞，尿液排出障礙 d. 尿蛋白和管型堵塞腎小管 e. 腎素、

24、血管緊急素的激活15. 流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)不包括（）a. 流行病學(xué)資料b.明顯的“三紅，三痛”c. 低血壓休克d. 典型的五期經(jīng)過(guò) e. 綜合臨床特點(diǎn)性癥狀和體征，結(jié)合試驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料16. 流行性出血熱的并發(fā)癥包括（）a. 早期低血壓休克b.消化道出血c.ardsd. 腎臟自發(fā)性破裂e.血壓上升，顱內(nèi)出血17. 流行性出血熱治療原就中的“三早一就”是（） a.早發(fā)覺(jué)b.早休息 c. 早診斷d.早治療 e. 就近治療18. 以下哪些不是流行性出血熱特異性抗體最早顯現(xiàn)的日期（）a. 第 1 病日b. 第 2 病日 c. 第 34 病日 d.第 7 病日 e. 第 10 病日1

25、9. 流行性出血熱導(dǎo)瀉療法不能應(yīng)用于（）a. 多尿期 b.消化道出血患者排除積血c. 少尿第 2 天 d.利尿成效不好時(shí)e. 預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀20. 以下不屬于多尿期的治療原就是（）a. 移行期禁用利尿劑b.每天液體量（靜脈和口服）與尿量相同c.每天液體量（靜脈和口服）為尿量加1000mld. 量出而入，適當(dāng)限制，維護(hù)水電解質(zhì)平穩(wěn)e.加強(qiáng)抗感染21. 出血熱休克血管活性物質(zhì)不能用于（）a. 盡早應(yīng)用b. 收縮壓低于40mmhgc. 在擴(kuò)容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)固者 d. 輸入平穩(wěn)鹽1500ml后 e.禁止應(yīng)用22. 以下不是出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時(shí)的補(bǔ)液療法的是（）a. 以全血為主

26、，擴(kuò)充血容量b. 以晶體為主，快速輸入，同時(shí)賜予膠體液c. 防治 dicd. 應(yīng)用激素血管活性藥物e.訂正電解質(zhì)和酸堿平穩(wěn)紊亂23. 出血熱發(fā)熱期應(yīng)用激素的作用包括（）a. 抗炎癥反應(yīng)b.削減滲出 c. 改善中毒癥狀d. 抗病毒 e.降低血管的通透性24. 出血熱少尿期應(yīng)用人工腎透析的目的包括（）a. 預(yù)防肺水腫b.去除尿素氮c. 降低血容量d. 訂正電解質(zhì)紊亂e.改善腎臟功能25. 乙型腦炎病毒以下哪項(xiàng)描述正確選項(xiàng)（）a. 屬蟲(chóng)媒病毒 b. 其基因組結(jié)構(gòu)為單股 dnac. 該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病 d.病毒抗原穩(wěn)固 e. 為嗜神經(jīng)病毒26. 乙型腦炎的臨床分期中包括（）a. 初期 b

27、. 發(fā)熱期 c.極期d.復(fù)原期e.后遺癥期27. 哪些不是乙腦患者早期的特異性診斷檢查（）a. 腰穿檢測(cè)腦壓b. 腦脊液化驗(yàn)檢查c.頭顱 ct 檢查d.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測(cè)乙腦igg 抗體e.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，檢測(cè)乙腦igm 抗 體28. 關(guān)于日本血吸蟲(chóng)的描述正確選項(xiàng)（）a. 是一種人畜共患病b.雌雄異體，合抱寄生c. 分布于長(zhǎng)江沿岸及以南地區(qū) d. 釘螺為中間宿主e.成蟲(chóng)及分泌物致病，蟲(chóng)卵不致病29. 構(gòu)成血吸蟲(chóng)病傳播必需具備的條件包括（）a. 蚊蟲(chóng)寄生b. 釘螺寄生c. 接觸疫水d.糞便入水e. 易感人群30. 日本血吸蟲(chóng)病的臨床分型包括（）a. 無(wú)癥狀帶蟲(chóng)者b. 急性血吸蟲(chóng)病c. 慢性血吸蟲(chóng)

28、病d. 晚期血吸蟲(chóng)病e.異位損害三、是非判定題（20 題） 1流行性斑疹傷寒的治療，首選藥物為氯霉素（）2流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn)是小血管炎（）3流行性斑疹傷寒的試驗(yàn)室診斷方法常選外斐反應(yīng)（）4醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)覺(jué)疑似麻疹病例時(shí)，6 小時(shí)內(nèi)報(bào)告， 12 小時(shí)內(nèi)調(diào)查；（）5恙蟲(chóng)病的特點(diǎn)性表現(xiàn)是焦痂與潰瘍；（）6傳染病流行過(guò)程的基本條件是病原體，人體和它們所處的環(huán)境（）7感染過(guò)程的五種表現(xiàn)在不同傳染病中各有側(cè)重，一般最常見(jiàn)的是隱性感染 （）8腎綜合征出血熱早期休克的主要緣由是血漿外滲；（）9腎綜合征出血熱埋伏期一般為1 周；（）10麻疹的埋伏期一般10-14 天 ；（）11腦水腫多產(chǎn)生在腎綜合征出血熱

29、少尿期；（）12風(fēng)疹的埋伏期一般是30 天；（）13風(fēng)疹散發(fā)病例報(bào)告時(shí)限為12 小時(shí)；（）14風(fēng)疹爆發(fā)突發(fā)報(bào)告時(shí)限為2 小時(shí)；（）15流行性腮腺炎腮腺腫大特點(diǎn)是以耳垂為中心腫大；（）16水痘的傳染源是空氣飛沫； （）17引起流感暴發(fā)流行的是甲型和乙型流感病毒；（）18霍亂休克搶救中大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵；（）19阿米巴痢疾最嚴(yán)峻的并發(fā)癥是穿孔性腹膜炎；（）20門(mén)脈高壓癥上消化道出血時(shí)第一實(shí)行的措施是急癥行分流術(shù)；）四、名詞說(shuō)明（10 題）1.隱性感染：2.條件致病菌：3.易感人群：4細(xì)菌性痢疾：5 終末消毒處理6 清潔：7 微波消毒滅菌法：8滅菌：9無(wú)菌技術(shù)：10 艾滋病病

30、毒職業(yè)暴露： 五、問(wèn)答題（ 5 題）1、傳染病的掌握措施主要有那三條？2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病掌握中的主要職責(zé)？（至少三條）3. 診斷阿米巴肝膿腫要點(diǎn)有哪些？4. 腦囊蟲(chóng)病的臨床分型有哪些？5.醫(yī)院消毒滅菌原就是什么？感染性疾病試題答案一、單項(xiàng) 挑選題1.c2.e3.b4.e5.e6.e7.b8.e9.d10.c11.a12.b13.d14.c15.a16.e17.a18.b19.b20.c21.e22.d23.c24.d25.b26.e27.b28.e29.a30.b31.c32.d33.d34.b35.e36.a37.e38.a39.c40.d41.b42.d43.a44.b45.b46.b47.a48.b49.c50.b二、多項(xiàng)挑選題1acde2；bcde3；abce4；abcd5；abce6；abcd7；abce 8 ；bcde9；abde10；abcd11；abce12；abde13； abce 14；abde15；abcd16 ；bcde17；abde18；acde19；abcd20；abce21；abde22；acde23；abce24 ；abcd25；acde26；acde27；abcd28；abcd29 ；bcde30；bcde三、是非判定題1×2；3；4；×5；×6；×