最新多囊卵巢綜合征治療三步走

1、多囊卵巢綜合征治療三步走多囊卵巢綜合征是引起女性月經(jīng)不調(diào)、不孕的常見的婦科內(nèi)分泌疾病，雖然該病無 法徹底治愈，但是經(jīng)過生活方式的調(diào)整和治療，多數(shù)多囊患者都能順利懷上寶寶。調(diào)整 生活方式、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和藥物促排卵是經(jīng)典的治療多麥卵巢綜合征的方案，其中第一步 就是調(diào)整生活方式。第一步：調(diào)整生活方式雖然多囊的的病因尚不明確，但多數(shù)觀點認(rèn)為是遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果， 肥胖、高雄激素和胰島素抵抗就是那三個互為因果、相互促進的因素。要對抗這三個因 素就要做到“禁糖、少油、多運動、降體重”，這幾點做好，有一部分患者甚至可能口 行恢復(fù)月經(jīng)，正常受孕！即使沒有恢復(fù)正常月經(jīng)，調(diào)整生活方式也會為后面的治療打下

2、堅實的基礎(chǔ)。第二步：調(diào)整內(nèi)分泌調(diào)整內(nèi)分泌的目的不是為了調(diào)整月經(jīng)，而是為了讓卵泡發(fā)育成熟，能排出優(yōu)質(zhì)的卵 子，減少流產(chǎn)的概率，還能改善因長期月經(jīng)不調(diào)而造成的子宮內(nèi)膜問題。好種子（受精 卵）、好土壤（子宮內(nèi)膜）、好環(huán)境（女性體內(nèi)的激素水平），在這樣的條件下才能更 好的試孕。多囊患者在開始治療前，都會進行血激素測定，包括雄激素、促黃體生成素、促卵 泡生成素、泌乳素等。高雄激素、高泌乳素都會造成不排卵。促黃體生成素和促卵泡生 成素的比例異常，可能造成流產(chǎn)。另外，對于多皺患者還會進行濮島素抵抗的測試，胰 島素抵抗會引發(fā)妊娠期的一系列并發(fā)癥，而11可能影響卵子質(zhì)量從而引起流產(chǎn)。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果，幫多糞患

3、者量身定制一套調(diào)整內(nèi)分泌的治療方案，通常采用 中西醫(yī)結(jié)合的方法，如達(dá)英-35配合和顏坤泰膠救連續(xù)治療三個月，可顯著改善多 找患者內(nèi)分泌，促進優(yōu)勢卵泡發(fā)育，在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥，同房試孕，妊娠率更髙。第三步：藥物促排卵經(jīng)過上一步的治療，可能有20%'30%的患者還是無法受孕，這時就需要用藥物來促 排卵了。目前常用的有口服與針劑兩種類型的促排卵藥物。最簡單、最常用的是I服克 羅米芬或來曲I坐?？肆_米芬一般從月經(jīng)周期的3'5夭開始服藥，每天服用50"100mg,共服5天。為防止卵泡生長過多，也為了觀察確切的療效，應(yīng)當(dāng)結(jié)合B超監(jiān)測卵泡發(fā)育。中國亞洲歐洲作洲關(guān)洲及大洋洲朝 代事件

4、大約三百萬年前地球上出現(xiàn)人類約5000-7000年前河姆 渡半坡僚系氏族公社一來醫(yī)生可以根據(jù)療效調(diào)整用藥，二來也可指導(dǎo)患者同房時機。但仍有15%的患者在服 用克羅米芬或來曲呼后沒有排卵，此時可以采用第二種促排卵方式打促性腺激素 針。促性腺激素針的藥效是值得肯定的，但有些患者在用藥后，可能一下子長出多個卵 泡，進而激發(fā)卵巢過度刺激綜合征。卵巢過度刺激綜合征會造成卵巢增大，引起腹水、 胸水，局部或全身水腫，血液濃縮，少尿等癥狀，所以打促性腺激素的患者一定要做超 聲監(jiān)控排卵。如果打了 3個周期的針仍無效果，可能就需要再進一步治療了。如果以上治療方法均無效，患者依然無法懷孕，那么就要考慮下一步治療，手

5、術(shù)治 療和試管嬰兒了，但手術(shù)有一定損傷，可能會出現(xiàn)治療無效、盆腔粘連、卵巢功能低下 甚至卵巢早衰等問題，所以目前我們不建議患者手術(shù)。約4000-5000年前大汶 口文化中晚期父系氏 族公社前3000-2000年黃河流 域許多地區(qū)進入銅石 并用時代（包括仰糅晚 期到整個龍山時代），即 傳說中的黃帝、炎帝、 顓瑣.帝巻.堯、舜時 代中國文明起源的重 要時代。約前2500年中國先民 發(fā)明養(yǎng)蠶業(yè)。約前4300-3500年蘇黃爾地區(qū)出現(xiàn) 原始的城市，約前3500年進入烏魯克文化期早 期城邦國家出現(xiàn)。公元前3000年左右兩河流域出現(xiàn) 奴隸制城市國家前2900-2371年蘇美爾早王朝時代, 族城邦國家爭雄稱

6、霸、征戰(zhàn)不休。約前2500年印度河文明形成，稱為 哈拉巴文化。前2371-2230年薩爾貢一世建阿卡 徳王國短暫統(tǒng)一巴比倫尼亞：前30002600"愛 琴海 地區(qū) 先后 進入 早期時代約前3500年埃及 城邦時期開始.約前3100年上埃 及王茨尼斯統(tǒng)一 上下埃及。埃及 形成統(tǒng)一的奴隸 制國家前2686埃及第三 王朝開始，定都 孟菲斯.36古王 國時期建造金字公元前 3113 年 瑪雅在 中黃定 居（瑪 雅最后 一個紀(jì) 元始于 公元前 3113 年）中外歷史對照表（一）上古史中外歷史對照表（二夏朝中國亞洲歐洲非洲莢洲及大洋洲朝 代事件夏王朝前 2070 年J600 年禹建立夏王 朝，其

7、子啟繼位 稱“夏后” 中 國開始“家天下” 時代。共傳14代 17王約前2000年代前期，腓尼基人（迦 南人）的沿海城邦興起。前1894年古巴比倫王國建立前1754年巴比倫王國漢謨拉比統(tǒng)一 兩河流域.頒布漢謨拉比法典。前1750年印度哈拉巴文化開始突然 衰落約前2000年克里特 島進入早王宮時期， 城邦興起，進入文明 時代。前1700-1380年后王 宮時代.克諾索斯米 諾斯王朝一度稱霸.:心前20401786 年 埃及中王 國時代11-12 王 朝中外歷史對照表（三）商朝中國亞洲歐洲非洲萸洲及大洋洲朝 代事件商朝前1600年1046年成湯建立商朝自湯建國到紂亡共 傳17代31王。前1300年盤庚遷都 于股，史稱“盤庚 中興前1250年-1192年前1350年亞述帝國建立，西亞埃 赫亞述爭霸。前1518-1204年加喜特人建立巴 比倫第三王朝。約前1200年印度的雅利安人開始 早期吠陀時代。約前1200年希伯來人定居巴勒斯 坦。前 1250 年希賭 各邦以 邁錫尼 為首遠(yuǎn) 征持洛 伊城。約前前1567-1085年埃及 新王國時代，都底比 斯 18-20王朝。前1380年赫梯帝國 建立，與埃及爭奪巴 勒斯坦。前1379-1362年埃及 法老埃赫那吞宗教改武丁在