急診專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)

1、急診專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2015 年版）一、急診科醫(yī)患比定義：急診科固定在崗（本院）醫(yī)師總數(shù)占同期急診科接診患者總數(shù)（萬(wàn)人次）的比例。計(jì)算公式：急診科醫(yī)患比 = 急診科固定在崗（本院）醫(yī)師總數(shù) / 同期急診科接診患者總數(shù)（萬(wàn)人次）× 100%意義：反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)療質(zhì)量的重要結(jié)構(gòu)性指標(biāo)之一。二、急診科護(hù)患比定義：急診科固定在崗（本院）護(hù)士（師）總數(shù)占同期急診科接診患者總數(shù)（萬(wàn)人次）的比例。計(jì)算公式：急診科護(hù)患比 = 急診科固定在崗（本院）護(hù)士（師）總數(shù) / 同期急診科接診患者總數(shù)（萬(wàn)人次）× 100%意義：反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)療質(zhì)量的重要結(jié)構(gòu)性指標(biāo)之一。三、搶救床位病患比

2、（新加）定義：急診科每年固定急診搶救室及監(jiān)護(hù)病房的床位總數(shù)與年接診患者的比例。計(jì)算公式：搶救床位病患比 =急診科固定監(jiān)護(hù)床位數(shù)（人）/ 年接診患者數(shù)（萬(wàn)人）× 100%備注：急診科固定監(jiān)護(hù)床位數(shù)包括急診搶救室床位及監(jiān)護(hù)病房床位總數(shù)。三、急診各級(jí)患者比例定義：急診患者病情分級(jí)：級(jí)是瀕危患者，級(jí)是危重患者，級(jí)是急癥患者，級(jí)是非急癥患者。急診各級(jí)患者比例，是指急診科就診的各級(jí)患者總數(shù)占同期急診科就診患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：急診各級(jí)患者比例 = 急診科就診的各級(jí)患者總數(shù) / 同期急診科就診患者總數(shù)× 100%意義：反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)療質(zhì)量的重要結(jié)構(gòu)性指標(biāo)之一。四、搶救室滯留時(shí)間中

3、位數(shù)定義：搶救室滯留時(shí)間是指急診搶救室患者從進(jìn)入搶救室到離開(kāi)搶救室（不包括死亡患者）的時(shí)間（以小時(shí)為單位） 。搶救室滯留時(shí)間中位數(shù)是指將急診搶救室患者從進(jìn)入搶救室到離開(kāi)搶救室 （不包括死亡患者）的時(shí)間由長(zhǎng)到短排序后取其中位數(shù)。計(jì)算公式：搶救室滯留時(shí)間中位數(shù)=X(n+1)/2, n為奇數(shù)搶救室滯留時(shí)間中位數(shù) =（Xn/2+Xn/2+1）/2 ，n 為偶數(shù)注： n 為急診搶救室患者數(shù)， X 為搶救室滯留時(shí)間。意義：反映急診搶救室工作量、工作效率的重要指標(biāo)。五、急性心肌梗死（ STEMI）患者平均門(mén)藥時(shí)間及門(mén)藥時(shí)間達(dá)標(biāo)率定義：急性心肌梗死（ STEMI）患者平均門(mén)藥時(shí)間是指行溶栓藥物治療的急性心肌梗

4、死（ STEMI）患者從進(jìn)入急診科到開(kāi)始溶栓藥物治療的平均時(shí)間。急性心肌梗死（ STEMI）患者門(mén)藥時(shí)間達(dá)標(biāo)是指在溶栓藥物時(shí)間窗（發(fā)病 12 小時(shí)）內(nèi)，就診的急性心肌梗死（ STEMI）患者門(mén)藥時(shí)間在 30 分鐘內(nèi)。急性心肌梗死（ STEMI）患者門(mén)藥時(shí)間達(dá)標(biāo)率是指急性心肌梗死（ STEMI）患者門(mén)藥時(shí)間達(dá)標(biāo)的患者數(shù)占同期就診時(shí)在溶栓藥物時(shí)間窗內(nèi)應(yīng)行溶栓藥物治療的急性心肌梗死（ STEMI）患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：急性心肌梗死 （STEMI）患者平均門(mén)藥時(shí)間 =行溶栓藥物治療的急性心肌梗死（STEMI）患者的門(mén)藥時(shí)間總和 / 同期行溶栓藥物治療的急性心肌梗死（ STEMI）患者總數(shù)×

5、; 100%急性心肌梗死（ STEMI）患者門(mén)藥時(shí)間達(dá)標(biāo)率 = 急性心肌梗死（ STEMI）患者門(mén)藥時(shí)間達(dá)標(biāo)的患者數(shù) / 同期就診時(shí)在溶栓藥物時(shí)間窗內(nèi)應(yīng)行溶栓藥物治療的急性心肌梗死（ STEMI）患者總數(shù)× 100%意義：反映急診綠色通道的效率。六、急性心肌梗死（ STEMI）患者平均門(mén)球時(shí)間及門(mén)球時(shí)間達(dá)標(biāo)率定義：急性心肌梗死（STEMI）患者平均門(mén)球時(shí)間是指行急診 PCI 的急性心肌梗死（ STEMI）患者，從進(jìn)入急診科到開(kāi)始 PCI 的平均時(shí)間。急性心肌梗死（STEMI）患者門(mén)球時(shí)間達(dá)標(biāo)是指在 PCI 時(shí)間窗（發(fā)病 12 小時(shí)）內(nèi)，就診的急性心肌梗死（ STEMI）患者門(mén)球時(shí)間在

6、 90分鐘內(nèi)。急性心肌梗死（STEMI）患者門(mén)球時(shí)間達(dá)標(biāo)率是指急性心肌梗死（ STEMI）患者門(mén)球時(shí)間達(dá)標(biāo)的患者數(shù)占同期就診時(shí)在PCI 時(shí)間窗內(nèi)應(yīng)行 PCI 的急性心肌梗死（ STEMI）患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：急性心肌梗死 （STEMI）患者平均門(mén)球時(shí)間 =行急診 PCI 的急性心肌梗死（ STEMI）患者的門(mén)球時(shí)間總和 / 同期行 PCI 的急性心肌梗死（ STEMI）患者總數(shù)× 100急性心肌梗死（STEMI）患者門(mén)球時(shí)間達(dá)標(biāo)率=急性心肌梗死（ STEMI）患者門(mén)球時(shí)間達(dá)標(biāo)的患者數(shù) / 同期就診時(shí)在在 PCI 時(shí)間窗內(nèi)應(yīng)行 PCI 的急性心肌梗死（ STEMI）患者總數(shù)

7、15; 100%意義：反映急診綠色通道的效率。七、急診搶救室患者死亡率定義：急診搶救室患者死亡是指患者從進(jìn)入急診搶救室開(kāi)始72小時(shí)內(nèi)死亡（包括因不可逆疾病而自動(dòng)出院的患者）。急診搶救室患者死亡率是指急診搶救室患者死亡總數(shù)占同期急診搶救室搶救患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：急診搶救室患者死亡率= 急診搶救室患者死亡總數(shù)/ 同期急診搶救室搶救患者總數(shù)× 100%意義：反映急危重癥患者救治成功率。八、急診手術(shù)患者死亡率定義：急診手術(shù)患者死亡是指急診患者接受急診手術(shù)， 術(shù)后 1 周內(nèi)死亡，除外與手術(shù)無(wú)關(guān)的原發(fā)疾病引起的死亡。 急診手術(shù)患者死亡率是指急診手術(shù)患者死亡總數(shù)占同期急診手術(shù)患者總數(shù)的比例。

8、計(jì)算公式：急診手術(shù)患者死亡率 = 急診手術(shù)患者死亡總數(shù) / 同期急診手術(shù)患者總數(shù)× 100%意義：反映急診手術(shù)救治成功率。九、 ROSC成功率定義： ROSC（心肺復(fù)蘇術(shù)后自主呼吸循環(huán)恢復(fù)）成功是指急診呼吸心臟驟?；颊?，心肺復(fù)蘇術(shù)（ CPR）后自主呼吸循環(huán)恢復(fù)超過(guò) 24 小時(shí)。ROSC成功率是指 ROSC成功總例次數(shù)占同期急診呼吸心臟驟?；颊咝行姆螐?fù)蘇術(shù)總例次數(shù)的比例。同一患者 24 小時(shí)內(nèi)行多次心肺復(fù)蘇術(shù)，記為“一例次” 。計(jì)算公式：ROSC成功率 = ROSC成功總例次數(shù) / 同期急診呼吸心臟驟?；颊咝行姆螐?fù)蘇術(shù)總例次數(shù)×100%意義：反映急診心肺復(fù)蘇成功率。十、非計(jì)劃重返搶救室率定義：因相同或相關(guān)疾病，72 小時(shí)內(nèi)非計(jì)劃重返急診搶救室患者總數(shù)占同期離開(kāi)急診搶救室 （出院或轉(zhuǎn)其他區(qū)域）患者總數(shù)的比例。計(jì)算公式：非計(jì)劃重返搶救室