淺談縣級醫(yī)院檢驗(yàn)科生物安全措施

1、淺談縣級醫(yī)院檢驗(yàn)科生物安全措施黑龍江省延壽縣中醫(yī)院檢驗(yàn)科 黑龍江延壽150700摘要：檢驗(yàn)科在每個(gè)醫(yī)院中都是一定要成立的科室，也是為了防止感染情況 的出現(xiàn)而主要防范的科室。相關(guān)工作人員會對相應(yīng)的病原標(biāo)木之間進(jìn)行密切的接 觸，存在出現(xiàn)了較多的生物安全性，從而形成感染的源頭。對此，木篇文章主要 以某縣級醫(yī)院作為例子，對檢驗(yàn)牛物安全的具體情況做出合理的分析，并且提出 相關(guān)建議，提供給相關(guān)人士。關(guān)鍵詞：檢驗(yàn)科；牛物安全；應(yīng)對措施在全國各地，不單單是大學(xué)或者是相關(guān)的研究機(jī)構(gòu)對會存在生物安全方面的 問題，特別是在縣級醫(yī)院檢驗(yàn)科中，所發(fā)生的情況也是較為突出。隨著實(shí)驗(yàn)室感 染事件的逐漸擴(kuò)大，讓安全管理引起了社

2、會各界普遍的關(guān)注，從而讓相關(guān)單位對 牛物安全防護(hù)方面也引起了足夠的重視。工作人員發(fā)牛感染的情況頻繁的發(fā)牛, 對此通過這些時(shí)間以后，木篇文章所例舉的某縣級醫(yī)院中的檢驗(yàn)科對此類情況做 出了詳細(xì)的分析，對安全管理的不足之處提出了恰當(dāng)?shù)拇胧?，現(xiàn)在內(nèi)容如下：1、檢驗(yàn)科牛物安全管理的現(xiàn)狀和不足1.1牛物安全管理體系不健全當(dāng)前，某縣級醫(yī)院即使己經(jīng)建立了一個(gè)專門的安全管理小組，但是在實(shí)際工 作中沒有發(fā)揮出小組的作用。該醫(yī)院也制定了相應(yīng)的管理?xiàng)l例和文件，然而這些 制度的建立并沒有落實(shí)到實(shí)際工作中，都是按部就班其它醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施的, 沒有較強(qiáng)的針對性，工作沒有落實(shí)到位。1.2實(shí)驗(yàn)室的設(shè)施和設(shè)備不符合標(biāo)準(zhǔn)由于縣級

3、醫(yī)院的檢驗(yàn)科室要符合相應(yīng)的防護(hù)手段，然而在該醫(yī)院中相應(yīng)的設(shè) 施、設(shè)備等方面都還不滿足相應(yīng)的額標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)室總體的使用面積不夠用，并且 布局也不恰當(dāng)。沒有將國家落實(shí)的相應(yīng)標(biāo)志張貼在相應(yīng)的地方，特別是病原室的 門口處，還有裝著傳染性的物質(zhì)的器皿也沒有做好適當(dāng)?shù)臉?biāo)記。除此之外，在相 應(yīng)的病原實(shí)驗(yàn)室中沒有配置相應(yīng)的安全柜。1.3檢驗(yàn)人員的自身問題1.3.1生物安全防范意識薄弱相關(guān)人員沒有較強(qiáng)的安全管理能力；自我防范理念還處于薄弱的狀態(tài)；沒有 對病原標(biāo)本的生物引起足夠的重視；認(rèn)為穿戴的裝備都是不需要的；思維方式不 正確，沒有樹立良好的信念；還有一部分人員進(jìn)到實(shí)驗(yàn)室中，沒有穿戴相應(yīng)的衣 服，也沒有采取防護(hù)措

4、施，嚴(yán)重的可能在操作吋連手套都沒有帶；在實(shí)驗(yàn)室中干 與工作無關(guān)的事情，如進(jìn)食、抽煙等。1.3.2檢驗(yàn)人員的職業(yè)暴露問題因?yàn)橄嚓P(guān)人員的工作職責(zé)是要和病人的相應(yīng)標(biāo)本進(jìn)行親密的接觸，倘若操作 的流程沒有依據(jù)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)要求來實(shí)施，那么隨吋都會出現(xiàn)職業(yè)暴露的現(xiàn)象。例 如相應(yīng)的離心管和玻璃容器岀現(xiàn)破裂的情況；將病原標(biāo)本撒到了臺面等地方，濺 撒到相關(guān)人員的皮膚甚至是眼部的地方；皮膚被針、或者是有關(guān)利器劃傷。1.4實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的采集、運(yùn)送和處理目前，我院都能做到采集標(biāo)本吋，一人一針，一人一管。在標(biāo)本運(yùn)送的過程 中，偶爾也會出現(xiàn)運(yùn)送人責(zé)任心不強(qiáng)，造成盛裝標(biāo)本的容器破裂，以致病原標(biāo)本 外泄。實(shí)驗(yàn)完畢后，病原標(biāo)本未能嚴(yán)

5、格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法 和醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例中的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理，甚至出現(xiàn)醫(yī)療垃圾和生活 垃圾混裝的現(xiàn)象。2、檢驗(yàn)科生物安全管理的應(yīng)對措施2.1建立健全生物安全管理體系醫(yī)院應(yīng)成立生物安全管理委員會，下設(shè)檢驗(yàn)科生物安全管理小組，對實(shí)驗(yàn)室 進(jìn)行二級生物安全管理，平時(shí)嚴(yán)抓勤管；同吋在實(shí)際工作中要嚴(yán)格按照病原微 生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例和微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則 等文件的相關(guān)要求，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際情況制定出相應(yīng)管理制度。這些生物安全 管理制度主要通過規(guī)章制度、管理規(guī)范、程序文件、標(biāo)準(zhǔn)操作程序（sop）和 實(shí)驗(yàn)記錄等文件形式體現(xiàn)。2.2改善實(shí)驗(yàn)設(shè)施，加強(qiáng)設(shè)備管理要讓醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)

6、對生物安全管理引起足夠的重視和支持，依據(jù)相關(guān)要求，進(jìn)行 升級改造，建立合理的實(shí)驗(yàn)室功能區(qū)，使其設(shè)計(jì)布局更加合理。實(shí)驗(yàn)室的每一個(gè) 岀、入口都應(yīng)貼上生物危險(xiǎn)標(biāo)志，并標(biāo)明相應(yīng)的級別，同時(shí)添置必需的安全防護(hù) 設(shè)施、消毒設(shè)備，如生物安全柜、安全離心機(jī)罩帽、防濺罩或面罩等，同時(shí)配備 緊急洗眼裝置或淋浴設(shè)施，當(dāng)遇到生物危害液體噴濺至眼晴吋，可以及時(shí)進(jìn)行應(yīng) 急處理。洗手裝置可以安裝一個(gè)腳控或紅外控制的洗手池或者配備一個(gè)酒精擦手 器。2.3加強(qiáng)生物安全教育，增強(qiáng)生物安全防護(hù)意識醫(yī)院要定期組織全院醫(yī)護(hù)人員，尤其是檢驗(yàn)科人員進(jìn)行國家標(biāo)準(zhǔn)病原微生 物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī) 院消

7、毒技術(shù)規(guī)范等法律法規(guī)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。同吋，檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人還要將生物安 全實(shí)驗(yàn)室的特殊危害告知檢驗(yàn)人員，要求他們閱讀生物安全或/和操作手冊，并 遵循標(biāo)準(zhǔn)的操作程序。所有檢驗(yàn)人員必須經(jīng)過考核后方可從事相關(guān)實(shí)驗(yàn)室工作。 生物安全教育要做到制度化、經(jīng)常化，讓檢驗(yàn)人員全面了解所從事工作的危險(xiǎn)性, 掌握有關(guān)的管理制度和操作程序，從而減少生物安全事故的隱患。2.4防范檢驗(yàn)人員的職業(yè)暴露問題檢驗(yàn)人員要做到自我安全防護(hù)，在實(shí)驗(yàn)室工作吋，必須穿著合適的工作服或 防護(hù)服，戴上口罩；接觸或操作病原標(biāo)本時(shí)，應(yīng)戴上一次性醫(yī)用乳膠手套；在特 殊情況時(shí)，甚至還必須戴上合適的安全眼鏡、面罩或其他防護(hù)設(shè)備。檢驗(yàn)人員必 須嚴(yán)格按照生物

8、安全實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，對于各種可能的危害應(yīng)非常 熟悉，尤其要掌握各種感染性物質(zhì)操作的一般準(zhǔn)則和技術(shù)要點(diǎn)，防范職業(yè)暴露事 故。2.5加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理做到醫(yī)療廢物與生活垃圾分類存放，醫(yī)療廢物應(yīng)采用專用垃圾袋，以規(guī)定的方式包裹，以便交由醫(yī)療廢物處理站進(jìn)行直接焚燒或其它消毒處理。污染性銳器 注射針頭、手術(shù)刀片及碎玻璃等，這些廢棄物應(yīng)收集在利器盒中存放。利 器盒中存放物達(dá)到其容量的四分之三吋應(yīng)予以更換。最后交由醫(yī)療廢物處理站按 感染性廢物進(jìn)行處理。嚴(yán)禁買賣醫(yī)療廢物。3、結(jié)語通過以上內(nèi)容的論述，可以得知：醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)級人員以及相關(guān)人員要對安全 的重要性引起足夠的重視，提高自身防護(hù)的意識，相關(guān)單位將安全管理制度有效 的落實(shí)到實(shí)際工作中，建立完整的規(guī)章制度，并且相關(guān)人員要遵守相應(yīng)的制度, 依據(jù)操作標(biāo)準(zhǔn)來完成工作，從而讓生物安全管理的水平