金昌市中醫(yī)院艾滋病職業(yè)暴露應急處理預案

1、金中醫(yī)字201133號 金昌市中醫(yī)醫(yī)院 關于下發(fā)艾滋病職業(yè)暴露應急預案 的通知各科室：現(xiàn)將金昌市中醫(yī)醫(yī)院艾滋病職業(yè)暴露應急預案下發(fā)給你們，請認真組織實施。附件：金昌市中醫(yī)醫(yī)院艾滋病職業(yè)暴露應急預案o年六月十七日主題詞：艾滋病職業(yè)暴露應急預案通知金昌市中醫(yī)醫(yī)院2011年6月17日印發(fā)金昌市中醫(yī)醫(yī)院艾滋病職業(yè)暴露應急預案為保障醫(yī)務人員及相關工作人員的職業(yè)安全，有效預防 職業(yè)暴露感染艾滋病病毒的發(fā)生，預防艾滋病的傳播和蔓 延，特制定本方案。一、工作原則及組織體系（一）統(tǒng)一領導，分級負責；依法規(guī)范，明確職責；依 靠科學，措施果斷；預防為主，常備不懈；加強協(xié)作，公眾 參與。做到早發(fā)現(xiàn)，早報告，早處理。（

2、二）應急組織體系及職責1、應急指揮部的職責中醫(yī)院依照職責和本預案的規(guī)定，在院長的統(tǒng)一領導 下，負責組織、協(xié)調并作出本院職業(yè)暴露感染艾滋病病毒的 發(fā)生應急處理的決策，決定要采取的措施，并根據(jù)職業(yè)暴露 感染艾滋病病毒的發(fā)生應急處理工作的實際需要，提出成立 本院預防職業(yè)暴露感染艾滋病病毒應急指揮部。2、應急指揮部的組成組長：王得文成員：郝峰趙長勝 李建寧二、應急反應措施應急指揮部接到有關報告后，應立即啟動應急預案，組 織開展職業(yè)暴露感染艾滋病病毒的處理，對醫(yī)務人員感染艾 滋病病毒進行調查、確認和評估。三、應急登記與報告（一）事故登記醫(yī)院應建立事故登記制度，對事故情況按要求填寫艾滋 病職業(yè)暴露人員個案

3、登記表，記錄事故發(fā)生的時間、地點及 經(jīng)過，暴露方式，損傷的具體部位、程度，接觸物種類（培 養(yǎng)液、血液或其他體液）和艾滋病病毒載量水平，處理方法 及處理經(jīng)過（包括赴現(xiàn)場專家或領導活動）。（二）事故報告存在任何一種小的損傷在緊急處理的同時，立即向上 級衛(wèi)生行政部門及市職業(yè)暴露感染艾滋病病毒應急中心報 告有關情況。四、緊急處理措施1、用肥皂和水清洗沾污的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2、如有傷口，應輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液, 用肥皂水或清水沖洗。3、受傷部位的消毒：傷口用消毒液（如70%酒精，0. 2-0. 5%過氧乙酸，0. 5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎 傷口。被暴露的粘膜，應用生理鹽水

4、或清水沖洗干凈。五、預防性用藥預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開 始，最好在4小時內實施，最遲不得超過24小時;超過24 小時的，也應當實施預防性用藥。市疾控中心經(jīng)過確認和評 估對遭受感染的醫(yī)務人員進行預防性用藥指導。六、注意事項（一）醫(yī)務人員預防艾滋病病毒感染的防護措施應當遵 照預防原則，對所有病人的血液、體液污染的物品均視為具 有傳染性的病原物質，醫(yī)務人員接觸這些物質時，必須采取 防護措施。（二）在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體 液飛濺到醫(yī)務人員面部時，應戴手套、具有防滲透性的口罩、 防護眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污 染醫(yī)務人員的身體時，應當穿具有

5、防滲透性的隔離衣。（三）不要用手直接觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳 朵和頭發(fā)等。如果有手部皮膚破損情況時，應盡量避免接觸 血液、體液或粘膜，如果無法回避接觸時應將有破損的皮膚 用創(chuàng)可貼等保護好后再戴雙層手套進行操作不要在用過的 一次性注射針頭上蓋針頭套，不要用手毀壞用過的注射器。 在縫合創(chuàng)口時，要特別注意減少刺傷。把用過的注射器直接 放到專門的桶中，統(tǒng)一處理。（四）治療中盡量使用一次性用品，包括注射器、輸液 器、試管、手套、隔離衣等。醫(yī)務人員在進行侵襲性診療、 護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針 頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。（五）用后的污物必須進行及時統(tǒng)一消毒處理，以防止 醫(yī)源性感染的發(fā)生。使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲 漏的利器盒，或者利用針頭處理設備進行安全處置，也可以 使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。（六）使用防護設施避免直接接觸血液、體液：根據(jù)可 能接觸血液，體液量的多少，決定采用適當防護設施。包括: 手套，口罩，防護眼鏡，隔離衣等。（七）無論在什么情況下，不要把用過的銳利器具直接 傳遞給別人。在進行侵襲性操作時，一定要保證足夠的光線, 盡可能減少創(chuàng)口出血。勿將銳利廢棄物同其他廢棄物混在一 起。勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。（八）堅持預防為主和安全操作，目前有有效的藥物可 以降低暴露后hivaids的發(fā)生率