心血管練習題 -

1、6一、 單選題1、能引起金雞鈉反應的藥物是 ( ) A奎尼丁B普萘洛爾C胺碘酮D維拉帕米E硝苯地平2、奎尼丁的禁忌癥和慎用癥不包括A 完全性房室傳導阻滯B 充血性心力衰竭C 新發(fā)病的心房纖顫D 嚴重低血壓3、普萘洛爾不具有的作用A阻斷心臟受體，降低竇房結(jié)和房室結(jié)節(jié)的自律性B大劑量或高濃度時可抑制房室結(jié)及浦氏纖維的傳導C治療量時可促進K+外流，縮短APD和ERP，相對延長ERPD治療量時可產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用，延長APD和ERPE高濃度或大劑量時可產(chǎn)生膜穩(wěn)定作用，而延長APD和ERP4、對于利多卡因敘述錯誤的是：A促進4相K+外流并輕度抑制Na+內(nèi)流而降低自律性B對原有室內(nèi)傳導阻滯者，可抑制。相Na+

2、內(nèi)流而減慢傳導，變單向阻滯為雙向阻滯而消除折返C對血K+降低或因受損而部分除極的心肌，可促進K+外流，使膜靜息電位負值增大，而加快除極和傳導，從而消除單向傳導阻滯和折返D促進K+外流，加快復極，縮短APD和ERP，相對延長ERP，消除折返E抑制Na+內(nèi)流和K+外流，延長APD和ERP，消除折返5、禁用于慢性阻塞性支氣管病變患者的抗心律失常藥：A胺碘酮B普萘洛爾C普魯卡因胺D利多卡因E苯妥英鈉6、強心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用 A氯化鉀 B阿托品 C利多卡因 D腎上腺素 E. 嗎啡7、強心苷治療心衰的原發(fā)作用是A使已擴大的心室容積縮小B降低心肌耗氧量C減慢心率D正性肌力作用E減慢房室傳導8、

3、強心苷治療心衰的主要適應證是A高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心衰B肺原性心臟病引起的心衰C由瓣膜病、高血壓、先天性心臟病引起D嚴重貧血誘發(fā)的心衰E甲狀腺機能亢進誘發(fā)的心衰9、強心苷中毒出現(xiàn)哪種情況不宜給予氯化鉀A室性早搏B房室傳導阻滯C室性心動過速 D二聯(lián)律 E室上性心動過速10、血管擴張藥治療心衰的藥理依據(jù)主要是 A擴張冠脈，增加心肌供氧量 B減少心肌耗氧量 C減輕心臟的前、后負荷 D降低血壓 E降低心輸出量11、高血壓伴有心功能不全的病人可選用的藥物是 ( )A.利血平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾E. 肼屈嗪12、降壓時伴有心率加快、心輸出量增加和腎素活性增高的藥物是（ ）A依那普利B可樂定

4、C哌唑嗪D硝苯地平E普萘洛爾13、與普萘洛爾相對，選擇性1受體拮抗劑具有以下優(yōu)點A 不引起支氣管收縮B 不引起血管收縮C 對血糖影響小D 對血脂影響小E 以上均有14、關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點，下列哪種說法是錯誤的A 用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快B 防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚C 降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性D 降低血鉀E 久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙15、腎功能不全的高血壓患者，可選用A 氫氯噻嗪B 利血平C 胍乙啶D 肼屈嗪E 鈣拮抗劑16、血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應不包括A 低血鉀B 血管神經(jīng)性水腫C 對腎血管狹窄者，易致腎功能損害D 咳嗽E 高血

5、鉀二、 多選題1、抗心律失常藥的基本電生理作用包括（ ）A降低自律性B減少后除極與觸發(fā)活動C增加后除極與觸發(fā)活動D改變膜反應性而改變傳導性E改變有效不應期和動作電位時程而減少折返2、以下對奎尼丁的描述正確的是（ ）A對鈉通道有直接的阻滯作用B降低蒲肯野纖維的自律性C治療量可降低正常竇房結(jié)的自律性D可降低心房、心室、蒲肯野纖維的傳導速度E可延長心房、心室、蒲肯野纖維的有效不應期3、奎尼丁中止折返性心律失常的機制（ ）A減慢傳導速度，使單向阻滯變?yōu)殡p向阻滯B加速傳導C絕對延長有效不應期D延長蒲肯野纖維末梢部位某些因病變而縮短的有效不應期，是有效不應期均一化E相對延長有效不應期4、苯妥英鈉治療強心苷

6、毒性引起的心律失常的作用機制是（ ）A控制室性早搏B控制室性心動過速C增加心肌收縮力D為強心苷競爭性爭奪Na-K-ATP酶E改善被強心苷所抑制的房室傳導5、強心苷正性肌力作用的特點有A選擇性作用于心肌細胞B對心房肌、心室肌均有作用C對正常心和已衰竭心均有效D對心肌耗氧量的影響與心功能狀態(tài)無關(guān)E心肌收縮最高張力和最大縮短速率均提高6、洋地黃中毒的治療包括A停用洋地黃制劑B.應用氯化鉀C.應用地高辛抗體的Fab片段D.使用苯妥英鈉E.應用阿托品7、下列藥物中主要以原形由腎排出的是 A地高辛B. 西地蘭C. 毒毛花苷KD. 洋地黃E毒毛花苷G8、誘發(fā)或加重強心苷中毒的因素有 A缺鎂 B. 缺鉀C. 缺血D. 缺鈣 E. 缺氧9、強心苷中毒先兆癥狀 A一定次數(shù)的早搏 B. 竇性心率低于60次/minC. 視色障礙 D. 惡心、嘔吐E室性心動過速10、噻嗪類與下列哪些藥物合用可減少低血鉀的發(fā)生A螺內(nèi)酯B阿米洛利C卡托普利D氨苯蝶啶E米諾地爾11、下列哪些藥物不宜用于伴有糖尿病的高血壓病人A氫氯噻嗪B哌唑嗪C普萘洛爾D二氮嗪E卡托普利12、下列哪些藥物可抑制腎素釋放A普萘洛爾B美托洛爾C卡托普利D噻嗪類E美加明三、 論述題1、 詳述抗