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1、檢驗申請批復(fù)單承包單位:鄂爾多斯市東方路橋集團(tuán)股份有限公司 合同號:監(jiān)理單位:包頭市路達(dá)工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號: A027工 程 項 目阿大線道路改造及附屬工程工程地點及樁號K7+987.191 3號橋具 體 部 位左側(cè)0號 擋土墻1 墻身檢 驗 內(nèi) 容模板尺寸、標(biāo)高、模板表面平整度、相鄰板面高低差要求到現(xiàn)場檢驗時間:承包人遞交日期、時間和簽字:監(jiān)理員收件日期、時間和簽字: 監(jiān)理員意見:簽 字: 日 期:本項目可以繼續(xù)進(jìn)行質(zhì)量證明附件(測量、試驗、檢驗報告):1 模板檢查原始記錄2 混凝土施工原始記錄駐地監(jiān)理工程師意見:簽 字: 日 期:承包人收到日期、時間:簽 字:混凝土施工原始記錄承
2、包單位:鄂爾多斯市東方路橋集團(tuán)股份有限公司 合同號: 第 頁 共 頁監(jiān)理單位:包頭市路達(dá)工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號: C038橋名及中心樁號K7+697.749施 工 部 位左側(cè)0號 擋土墻1墻身混凝土澆筑時間開 始結(jié) 束混凝土設(shè)計強(qiáng)度C30混凝土設(shè)計配 合 比水泥:砂:石:水(質(zhì)量比)混凝土水灰比原材料含水量砂石混凝土外摻劑種類、名稱混凝土施工配 合 比水泥:砂:石:水(質(zhì)量比)摻 入 量混凝土拌和及搗實方法坍落度檢 查時 間坍落度混凝土試件編號第一組第二組第三組第四組天氣情況氣 溫試驗人員備 注:1、對所用原材料的描述。 2、澆注過程中發(fā)生意外情況的描述。 所用原材料級配良好,符合設(shè)計要
3、求,無意外發(fā)生。澆注完成情況:簽字: 日期: 監(jiān)理意見: 簽字: 日期: 模板檢查原始記錄承包單位:鄂爾多斯市東方路橋集團(tuán)股份有限公司 合同號: 第 頁 共 頁監(jiān)理單位:包頭市路達(dá)工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號: C036橋名或中心樁號K7+987.191 3號橋檢查部位左側(cè)0號 擋土墻1 墻身模板尺寸(cm)頂長計算值實 測 值底長計算值實 測 值516518516517頂寬計算值實 測 值底寬計算值實 測 值8079170171高計算值264.8實測值264.6底面標(biāo)高(m)設(shè)計值1308.000實測值1308.003頂面標(biāo)高(m)1310.6481310.647軸線偏位()mm橫軸前寬后寬偏差縱軸左寬右寬偏差預(yù)制板梁底??缰蓄A(yù)拱度計算值實測值相鄰板面高低差0 1 0 1 模板表面平整度4 6 2 1 預(yù)留孔洞中心線位置備注:(側(cè)模、芯模固定方式,采用脫膜劑種類,模板的
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