社會實踐日記

1、日記2015年2月15日 星期日 小雨 我坐在陽臺上，看著外面淅淅瀝瀝的下著雨，現(xiàn)在快要過年了，也預告著我們的寒假已經(jīng)去了一半了，可我的馬克思社會實踐卻還沒開始，我想，是時候開始了，可是我卻沒什么準確的計劃，本來我的題目已經(jīng)想好，就是關于對農(nóng)村醫(yī)療問題的調查情況，可是當正要開始的時候，我卻不知道如何下手，如何開始，心情很沉悶，正如那外面煩躁的下雨聲。 吃過午飯，我和老爸討論了這個問題，他告訴我，可以帶我去幾個農(nóng)村人的家里，就會讓我產(chǎn)生靈感的，因為那幾個人家正是對農(nóng)村醫(yī)療問題的最好闡述，于是，我突發(fā)靈感，看來我的社會實踐可以分為兩部，第一是對農(nóng)村人家的調查，第二是對鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生的訪問。想到能夠通

2、過這兩個方法完成社會實踐的調查，我的心情也就雨過天晴了，外面的雨聲，滴滴答答，就像那美好的音符，那么動聽，這天晚上，我睡得很香，幻想著明天父親帶我去農(nóng)村家里去看看，真實了解一下底層農(nóng)民們的醫(yī)療情況，在幻想中慢慢進入夢鄉(xiāng)，在夢中，由于我從來沒親身去做過這種調查，竟然還做了一個關于這個夢，在我的潛意識中，現(xiàn)在應該大部分人的醫(yī)療問題都能夠解決，我能夠圓滿了完成我的社會實踐，因此我做的一個夢也是一個美好的夢，可是令人沒想到的是，第二天，第三天，后來的幾天，我所調查到的都令我大跌眼鏡，與我的想象完全相反。2015年2月16日 星期一 陰這是我決定開始社會實踐的第二天，想起昨天老爸說的話，我一大早就洗漱完

3、，等著老爸起來帶我去一個貧困農(nóng)民的家里，坐在那里無聊的看著電視，大概半個小時后，媽媽喊我去吃早飯，這時候老爸也已經(jīng)起床了，我們三個人吃了早飯，然后我就迫不及待的喊我爸爸帶我去那個有點貧困的農(nóng)民家里了。坐上老爸的車，打開窗戶，看著外面路過的景色，我頭腦里不斷幻想著到農(nóng)民家里的情況。想著想著，一個人進入思想狀況時，時間就會過得很快，一個小時過去了，終于車在減速了，引入眼簾的是兩個瓦房，門前站著一個看起來年過6旬的男人和3個小孩，三個小孩穿著很破亂的樣子，我也只看了一眼，然后下車，把車的后備箱里面的東西拿了出來，因為到這種家里，雖然只是一點小小心意，可是現(xiàn)在畢竟是快要過年了，一點水果和一點給小孩子的

4、零食，我們并沒有告訴他們，我們今天來是干嗎的，只是告訴他們，我們來他們家里拜個年，然后到了他們家里，他們很歡迎，拿出了他們平時都不舍得吃的一些吃的，看起來已經(jīng)放了很久了，然后老爸和他們聊了起來，而我并沒有說什么話，只是靜靜地聽他們聊著一些事情，在他們聊得過程中，我了解到，那三個孩子的媽媽腦子有問題，由于沒錢，就一直在家里拖著，而那個男人也是二級殘疾，雖然我不知道二級殘疾指的是多嚴重，而那三個孩子也經(jīng)常生病，可卻很少去醫(yī)院，除非發(fā)燒實在不行了，采取醫(yī)院，可是每次去醫(yī)院的醫(yī)藥費都快抵得上他們一個月的生活支出了，這些我也只聽到這么多。2015年2月17日 星期二 陰 明天就陰歷30了，離春節(jié)越來越近

5、，可我的心情卻沒有因為過年而有多么高興或者興奮，因為一想起昨天去的那個家的人，我就隨便怎樣也高興不起來，在這個社會發(fā)展如此迅速的時代，還有這些如此貧困的人存在嗎？我們國家的醫(yī)療有這么黑暗嗎？連人們最基本的就醫(yī)問題都不行，醫(yī)藥費這么貴，能低上別人一個月的生活支出了，那還誰去醫(yī)院就醫(yī)了？想到這些，過年的興奮就完全一掃而光了，這才是我開始社會實踐的第三天，我的感悟卻如此多，這也激起了我對這次社會實踐的結果有了更多期望，我想，到最后，我會學到很多吧。 今天一早，我醒來的時候就思考著，我應該去了解更多那樣的家庭，可現(xiàn)在已經(jīng)要過年了，也不適合去跑那么遠的地方去調查，于是，我決定去離我們家很近的幾乎比較貧困

6、的領居家去調查下，老爸昨天也叫我自己好好思考，反省下，他也知道昨天的事情對我感想很大，所以希望我能夠吸收這些東西，我想著，我家周圍的鄰居，很多都是農(nóng)民，也有很多老人，只是以前我很少去了解與觀察而已，想到這些，我也下定了決心，明天就出發(fā)去最近的一家調查一下，而今天，我也被老媽喊起來幫忙做家務了。2015年2月18日 星期三 晴今天是陰歷三十，明天就是正式的春節(jié)了，可是我今天還有重要的任務，我需要去最近的一家去調查，所以我一大早就起床了，到了我發(fā)小的家里，他家有四口人，他爺爺和他們一起住，他爺爺?shù)耐扔袉栴}，走路就很疼，他老爸的背也經(jīng)常痛，可是由于經(jīng)濟不景氣，醫(yī)藥費太貴，他老爸還是每天都下田干活，腰

7、疼也只是叫我發(fā)小給他按摩一下，從來沒提起去醫(yī)院看醫(yī)生，也沒提起去弄藥，今天我到了他們家里，我問我發(fā)小，為什么他老爸不去醫(yī)院看醫(yī)生了，他說他老爸怕醫(yī)藥費太貴，不愿意去，我說不是有農(nóng)村合作醫(yī)療嘛，他說就算有合作醫(yī)療，弄藥，輸液，住院也要幾百塊，劃不來，背痛忍下就過去了，聽到這里，我沒說話了。雖然我發(fā)小的家里情況比我昨天去的那戶人家情況好多了，可是我家所在的地方離鎮(zhèn)中心還是不算太遠的，可是還是有這些情況，特別是還是在有農(nóng)村合作醫(yī)療的情況下，可見這個情況有多重了，我不得不再一次為我能夠社會實踐做這個話題而感到慶幸，因為通過這個社會實踐，我能夠了解很多，因此，后面的幾天，我會繼續(xù)去調查更多。2015年2

8、月20日 星期四 陰 今天是大年初一了，所以不能出去走動什么的，在家玩的無聊，所以我決定統(tǒng)計一下農(nóng)民的看法：多數(shù)農(nóng)民在認為合作醫(yī)療難以實行的同時，認為醫(yī)療保險可能有助于解決問題，但同時存在許多擔心，對醫(yī)療保險持謹慎態(tài)度。     由于醫(yī)療費用水平已經(jīng)遠遠高于70年代，農(nóng)民基于存在醫(yī)療經(jīng)濟負擔風險的判斷，認為現(xiàn)在醫(yī)療費用高了，合作醫(yī)療只減免一點醫(yī)療費，不起作用。比起合作醫(yī)療來，醫(yī)療保險可以防大病風險。他們認為小病自己還可以負擔，還是保大病為好。在投保意愿上，他們認為農(nóng)民靠天吃飯，收入不多，可家庭支出很多，孩子上學還要交學費等等，如果一年交1030元保險費還

9、可以。有人認為如果國家、集體出大部分，農(nóng)民出小部分還行。也有人是隨大溜的，認為“要是大家都交錢，我就交”。     農(nóng)民認為醫(yī)療保險必須講信用，實施要長久，不能朝令夕改。對于誰來組織醫(yī)療保險，很多農(nóng)民表示信任政府。認為保險公司比較煩瑣，不好補償，本來是該得的賠償還得請客吃飯、送禮，才能得到賠償。保險常常兌現(xiàn)不了，讓人不能相信。     如果和保險公司比起來，他們還是相信政府辦要好些。但是很多人強調醫(yī)療保險要由縣以上政府出面組織，要宣傳到位。擔心資金如果留在鄉(xiāng)里或村里會被挪用。有人提出由國家辦保險，便于資金調劑，信用

10、可靠。醫(yī)療保險管理要規(guī)范，讓群眾監(jiān)督，才能使群眾信服。也有人提出要由當?shù)剜l(xiāng)里或村里人代辦，經(jīng)辦者跑不了，使人放心。 2015年2月21日 星期五 晴 今年是大年初二，外面天氣很好，親戚朋友們打牌的打牌，小孩們玩鞭炮的玩鞭炮，對于我這種介于成年和小孩之間的人，只有研究我的社會實踐了，通過我?guī)滋觳榈馁Y料說明農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟組織共同籌資、在醫(yī)療上實行互助互濟的一種具有醫(yī)療保險性質的農(nóng)村健康保障制度。即農(nóng)民每年交一定數(shù)額的合作醫(yī)療資金，集體與政府也可投入一部分，共同形成專項基金，農(nóng)民就醫(yī)時可按一定比例報銷醫(yī)藥費。它在70年代曾一度覆蓋了90%以上的農(nóng)村。實踐證明，多種形

11、式的農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)民群眾通過互助共濟、共同抵御疾病風險的好方法，也是促進我國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關鍵 在問卷調查中，有百分之九十多的村民認為疾病預防工作做好能有效控制發(fā)生。在與村民的訪談中得知，以往形成小病拖大病的惡性循環(huán)的原因一方面是由于害怕看病花費比較貴，多不愿去看，另一方面是自身健康保障的意識比較差，總以為小病拖拖就能不藥而愈，結果病情加重會產(chǎn)生更重的負擔。同時由于農(nóng)村合作醫(yī)療的初步開展，也增加了農(nóng)民維護自身健康的積極性，解決了后顧之憂，使得在健康保障的觀念方面得到了可喜的變化。過去，農(nóng)民不會沒病去檢查身體，看病也不聽醫(yī)生的指導，現(xiàn)在卻會要求醫(yī)生把方法寫下來，回去照辦。而這些正是與我下面

12、的調查相接近，因為下面，我準備去找鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生了解這些情況。2015年2月24日 星期一 陰 經(jīng)過老爸的了解，我知道今天就是鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生的上班時間，其實只是有人值班而已，很多醫(yī)生還在家里過年了，可是為了盡快完成我的社會實踐，我不得不在這幾天有人值班的時間去做我調查。 坐著老爸的車到了鎮(zhèn)醫(yī)院，大過年的在醫(yī)院還能看到很多在輸液的人，我不禁感嘆，生病是最讓人無奈的事情，然后到了醫(yī)生辦公室，老爸讓我和那個醫(yī)生交談，在交談中，那個醫(yī)生告訴我：由于農(nóng)村經(jīng)濟社會的變化，疾病譜也發(fā)生改變，農(nóng)村中患惡性腫瘤和心腦血管疾病的人近年來有所增加，并且心腦血管病的發(fā)病年齡有所提前。有個村莊的心腦血管病人的發(fā)病年齡都集中在

13、四、五十歲左右，雖然農(nóng)民認為可能和農(nóng)村中的環(huán)境污染、人們不再吃粗糧以及體力勞動減輕有關。但同時我們也認為這可能和競爭環(huán)境帶來的生存壓力增大有關。當前農(nóng)民家庭保障的資金來源主要是通過家庭積蓄解決醫(yī)療費用支出的急需;通過大家庭成員之間的互濟減輕醫(yī)療費用負擔;通過向親朋好友的借錢緩解醫(yī)療費用負擔。這種行為方式就形成了以家庭為核心向親戚、朋友擴散的互助互濟的人際網(wǎng)絡。而他們鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生在醫(yī)藥這方面有很大的責任去維護農(nóng)民們的利益。2015年2月25日 星期二 晴 昨天我找的是一個值班醫(yī)生，因為工作原因，我只和他談了半小時，就從醫(yī)院離開了，今天我準備再去一趟，我希望能夠從這些醫(yī)生口中了解到更多關于農(nóng)村合作

14、醫(yī)療的情況，我一大早就跑去了鎮(zhèn)醫(yī)院，然后今天的醫(yī)院并沒有那么多人，到了值班室，和那個醫(yī)生交談，今天終于得到了一些有用的數(shù)據(jù)了。 在他的交談中，他告訴我：中國的醫(yī)療衛(wèi)生資源80集中在城市和大醫(yī)院，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴重不足，條件差、設備少、水平低，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的局面還沒有根本扭轉。農(nóng)民患病在當?shù)仉y以得到有效治療，要到外地、到大醫(yī)院就診，不僅造成了看病困難，也大大增加了農(nóng)民的經(jīng)濟負擔。以及 住院的報銷起付線、報銷比例、封頂線以及門診費減免要求起付線：鄉(xiāng)鎮(zhèn)200元，市級以上（含市級）500元；報銷比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)50，市級以上（含市級）30；封頂線：4000元。大病救助3000元；門診減免：農(nóng)民持合作醫(yī)療證

15、到本鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接享受本戶的門診掛號費減免。輔助檢查優(yōu)惠20。特別地，對住院分娩的順產(chǎn)產(chǎn)婦，不設起付線，報銷比例按鄉(xiāng)鎮(zhèn)50、市級以上（含市級）30，每人每年200元封頂。2015年2月26日 星期三 小雨 今天外面又下著下雨，通過這幾天的調查，我了解了農(nóng)民和醫(yī)生對農(nóng)村醫(yī)療的看法以及做法，不過我想，不管怎樣，合作醫(yī)療總是國家開展的福利，而也是通過村干部實行的，于是今天我決定去找某一位村干部了解一下農(nóng)村醫(yī)療的情況。 沒辦法，沒有車，我又求我的老爸送我去，現(xiàn)在還是處于過年期間，去串門，還需要帶鞭炮，拜個年，外面的小雨導致路邊有了一些濕潤，車行駛的比以往都慢一點，而我則在頭腦里思考著與那位村干部的對話，

16、畢竟別人是村干部，而我只是一個學生，別人要忙著很多事情，而我在過年期間卻不需要做很多事情，也許正因為我心中所想，這次去的那個村干部，不在家里，應該是去他親戚家去了，也許是我提前有心理準備，我沒有多少失落，大不了明天再來吧，于是我和老爸走到了回家的路上，也因此今天的調查計劃而泡湯，不過我還是對和村干部的調查充滿了期望，希望能得到更多的資料和農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。晚上回家，我也和以往一樣，洗洗準備睡覺，而老爸老媽他們還準備去串門玩下牌。我卻對此不感興趣，于是只能一個人呆在家里，玩著電腦，頭腦里思考著我的社會實踐了，不然以后幾天的調查會沒有問題可問的。就這樣，我沉沉的進入了夢想，等待著明天的到來，希望

17、明天更美好。2015年2月27日 星期四 大雨 昨天的我沒有預料到今天竟然會下大雨，本來有種把事情放到明天的沖動，可是這樣拖著也不是個事情，于是苦苦哀求，才求到我老爸，又開著車去送我到那個村干部家里去，這次也許是運氣好，那個村干部在家，于是拜年一番，也就開始我的訪問調查。 我從那個村干部口中了解到了很多，他也舉例來說明現(xiàn)在合作醫(yī)療對人們的好處，同時也說明了，現(xiàn)在的合作醫(yī)療還有很多不完善的地方，比如舉例他們村里有個特困家庭，因為沒錢支付巨額藥費，導致后來有人死去，他也是后來才知道的，這種事情在現(xiàn)在合作醫(yī)療不完善的情況下，并不能完全避免的，他表示他們村干部也在努力杜絕這種問題，努力給于他們這些貧困

18、家庭幫助他們渡過難關，再者，他也說了一下，他們村的合作醫(yī)療情況如何，而對于這些情況嗎，我當然都一一記錄下來了，具體的，我會在后面的總結給你們說下。 總之，那位村干部表示，他們還會加油貫徹國家對于合作醫(yī)療的政策，希望能幫助到更多的貧困家庭享受到合作醫(yī)療帶來的好處，也希望村里的人民能夠對他們有信心，爭取讓合作醫(yī)療能夠更加普及，我對他的話，也表示了支持。2015年2月28日 星期五 陰 今天終于沒下雨了，我的心情也變好了很多，因為我的社會實踐已經(jīng)完成了大半，坐在火爐旁，和家人們聊著天，聊著聊著竟然聊到了我的社會實踐，我把我的一些情況也全給老媽老爸說了，不過突然我靈光一現(xiàn)，我還沒調查一下我自己家的合作

19、醫(yī)療情況了。 聽了我的想法，老媽唉聲嘆氣了一聲，說我老爸因為長期吸煙的情況，導致肺有問題，本應該每個月都去醫(yī)院檢查一下，可是因為檢查費用太高，雖然有合作醫(yī)療，可是算下來還是要幾千塊，這樣的支出對于我這個農(nóng)民家庭也不少了，于是就沒有每個月去檢查，大概半年去檢查一次，而我老媽自己也有風濕病，下雨天經(jīng)常很痛，而且也沒怎么去檢查，只是每天吃點止痛藥，聽到這些，原來我自己家也有那個醫(yī)療問題啊，我不禁感到慚愧，第一慚愧的是我調查別人家庭那么多事，卻沒怎么調查我自己的家，第二慚愧的我竟然都不知道我自己的爸媽有這些病。 這個社會實踐又告訴我，應該學會關心自己的爸媽身體，應該長大一些了，不應該那么不懂事了，我很

20、慶幸選了這個話題的社會實踐，調查的麻煩與累也被我丟在身后了，我希望以后能做更多這樣的調查。2015年2月29日 星期六 陰 時間過得真快，寒假只有一個星期左右時間了，我沒有太多時間去做什么調查了，只能用三天的時間來給我前面兩星期的調查做個總結和結論了，今天就來做農(nóng)民們的調查結果吧。 調查中，對于看并吃藥的問題，他們說一般情況下，一個家庭對感冒發(fā)燒、小傷小病的醫(yī)療費都能負擔得起，但要花上萬元的醫(yī)療費就困難了。如果得了大病，進大醫(yī)院就要花掉多年的積蓄，甚至*借債看玻 由于農(nóng)民收入增長緩慢，醫(yī)療費用增長較大，當前農(nóng)民確實面臨著大病經(jīng)濟負擔的風險。對于聞喜縣的農(nóng)民來說，在他們的人生經(jīng)歷中，避免醫(yī)療費用

21、風險的辦法歷史上可借鑒的只有合作醫(yī)療制度。因此一部分農(nóng)民認為只要政府政策允許，有人組織，合作醫(yī)療就能辦。尤其貧困家庭希望得到幫助，希望有合作醫(yī)療或醫(yī)療保險作保障，希望有人來組織醫(yī)療保障。 另外，多數(shù)農(nóng)民在認為合作醫(yī)療難以實行的同時，認為醫(yī)療保險可能有助于解決問題，但同時存在許多擔心，對醫(yī)療保險持謹慎態(tài)度。他們并不經(jīng)常通過合作醫(yī)療去解決醫(yī)療或者就醫(yī)問題。2015年3月1號 星期日 晴 今天又是陽光明媚的一天，也是三月的第一天，三月，是春天的季節(jié)，三月，是花兒的家園，它們笑著，張開了小嘴，吸著春天的氣息，互相笑開了顏。哦！沐浴在三月的陽光里，視覺、感覺、身心全都是幸福的。在這愉悅而美妙的享受中，會忘了自己。而我就是在這陽光下寫著醫(yī)生們對合作醫(yī)療情況的描述。 自2003年“新農(nóng)合”開始實施以來，荊姚鎮(zhèn)也已基本實現(xiàn)覆蓋全村農(nóng)民。2010年，全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為32479，其中參保人數(shù)共有31791，覆蓋率達到98%。 2011年度官圩鎮(zhèn)“新農(nóng)合”報銷補償標準及封頂線均有所改善。（一）在規(guī)定的新農(nóng)合定點醫(yī)療機構產(chǎn)生的可報銷補償范圍內的住院費用，減去起付線金額后，報銷補償標準為：在縣內鎮(zhèn)級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構住院的，起付線為200元，報銷比例為70%；在縣內縣級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構住院的，起付線為500，報銷比例為60%；在縣外新農(nóng)合定點醫(yī)療機構住院的，起付線為800元，報銷比