中醫(yī)推拿中專內(nèi)科卷B及答案

1、推拿治療學(xué)（內(nèi)科）B卷·一、填空題：（每空1分）1胃下垂推拿的治則是-、-。2膽絞痛的推拿治則是- ，-， -3眩暈病位在-，與-三臟關(guān)系密切4臨床外感頭痛以-多見，內(nèi)傷頭痛以-多見5推拿適用于-型高血壓6推拿治療泄瀉病，以-泄瀉為主7、脾胃虛弱型泄瀉，摩腹重點在8、推拿治療胃緩有的功能，可使下垂胃體上升，癥狀明顯緩解療效滿意但病程長，需堅持治療。9、呃逆病病位在隔，主要由于動隔聽致。10、是以大便次數(shù)增多，便質(zhì)稀溏或如水樣為主要表現(xiàn)的病癥。11、急性傷食瀉推拿治療以為主。12、胃脘痛病因雖不同，但其病機轉(zhuǎn)歸皆為二·判斷題：（每題1分）1、高血壓摩腹操作時，上腹部順時針方向

2、操作。（ ）2·胃脘痛的發(fā)病原因有病邪阻滯和臟腑失調(diào)（ ）3、胃脘痛的治療原則是理氣止痛（ ）4、呃逆的中醫(yī)辨證分型有胃中寒冷，胃中燥熱，氣郁痰阻，正氣虧虛（ ）5、呃逆的推拿治療原則是和胃，降氣，平呃（ ）6、便秘的推拿治療原則是和腸通便，辨證施治（ ）7、泄瀉是指排便次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至瀉出如水樣而言，以大便溏薄而勢緩者為泄大便清稀如水而直下者為瀉（ ）8、泄瀉的辨證分型有濕邪侵襲，傷食泄瀉，脾胃虛弱，肝氣郁結(jié)，腎虛泄瀉（ ）急性泄瀉與慢性泄瀉的區(qū)別在于發(fā)作的時間和辨證分型及臨床表現(xiàn)不同（ ）9、食物中毒，腸結(jié)核和腸腫瘤引起的泄瀉禁止用推拿手法治療。（ ）10、泄瀉的推拿治療

3、原則有健脾和胃，溫腎壯陽，疏肝理氣為主，（ ）急性泄瀉與慢性泄瀉的區(qū)別在于發(fā)作的時間和辨證分型及臨床表現(xiàn)不同（ ）9、食物中毒，腸結(jié)核和腸腫瘤引起的泄瀉禁止用推拿手法治療。（ ）10、泄瀉的推拿治療原則有健脾和胃，溫腎壯陽，疏肝理氣為主。（ ）三·選擇題：（每題1分）1腸郁，用哪一種方式在腰骶部操作，以透熱為度，能達到止瀉的作（ ）A.直推、B.按揉、C.橫擦、D.一指禪推、E.叩擊2以經(jīng)常大便干結(jié)，排便困難，用鞭間隔時間延長為主要表現(xiàn)的疾病是（ ）A.便秘B.腹痛C.氣腹痛D.腸郁E脾約3推拿對便秘的治療原則是（ ）A.清熱降濁B.和腸通便C.疏肝理氣D.健脾和胃E.溫中散寒4脾約

4、證，推拿治療以哪一部位的操作為主（ ）A腹部和腰骶部B背部C頭面部D.上肢E下肢5脾約患者應(yīng)注意加強體育活動，增強腹肌鍛煉，切勿養(yǎng)成用藥物通便的依賴思想同時調(diào)攝生活，避免久坐少動，養(yǎng)成何時的排便習(xí)慣 （ ） A.晨起B(yǎng).定時C.飯前D.飯后E.睡前6某患者眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而加重，急躁易怒，面色潮紅，少潤多夢口苦，舌紅苔薄黃，脈弦在常規(guī)推拿操作中，可加下列何種手法（ ）A按揉中脘建里天樞B按揉足三里豐隆 C推脾俞胃俞D推橋弓，從上向下，左右交替操作E揉中脘、章門、期門、云門7眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而加重，急躁易怒，面色潮紅，少寐多夢，口苦，舌紅，苔薄黃，脈弦?？杉樱?/p>

5、 ） A推橋弓，從上向下左右交替操作B按揉膻中中府云門C重推腎俞命門，按揉大腸俞，拿承山D推中脘，摩腹E揉中脘、章門期門云門8頭暈眼花，動則加劇，心悸失眠，神疲懶言，面色蒼白，唇甲不華，飲食減少，舌質(zhì)淡，脈細弱。可（ ） A推橋弓，從上向下左右交替操作B按揉膻中中府、云門c重推腎俞命門，按揉大腸俞，拿承山D一指禪推中脘，摩腹E揉中脘章門期門云門9呃逆病胃中寒冷者，加哪一穴位的操作時，可溫胃散寒止呃（ ） A按揉足三里：B摩腹C按揉豐隆D推擦背部膀胱經(jīng)：E斜擦脅肋10下列哪一項不是呃逆的發(fā)病原因（ ）A胃中寒冷B胃中燥熱C氣郁痰阻D正氣虧虛E肝腎虧虛11摩腹治療呃逆的主要部位是（ ）A氣海B.神

6、闕C中脘D沖門E中極12呃逆的病機是（ ）A肺氣上逆B胃氣上逆C腎不納氣D脾不升清E陰水上泛：13患者呃逆連聲，上沖胸脅脹悶不舒，由抑郁惱怒而誘發(fā)或加重，情志轉(zhuǎn)舒則稍緩，頭目昏眩，納減，惡心，噯氣，腸鳴矢氣，舌苔薄膩，脈弦而滑。可點按揉（ ）A肝俞B脾俞C膈俞、胃俞D腎俞E心俞14推拿治療呃逆，重點施以摩少腹大橫、天樞、腹結(jié)穴，按揉大腸俞、八髂、足三里穴該呃逆屬于哪一種證型（ ）A胃中寒冷B胃中燥熱C氣郁痰阻D濕邪侵襲E正氣虧虛15胃脘痛病因很多，但其發(fā)病機制總的是（ ）A寒凝疼痛B氣滯疼痛C不通則痛D食滯疼痛E瘀滯疼痛16胃脘痛，食滯腸胃者，摩腹的重點在（ ） A胃部B中脘、天樞C關(guān)元D神闕

7、E章門期門17胃脘痛肝氣犯胃者，以下哪一穴位施用一指禪推法，能起到更好的理氣作用（ ） A膈俞B.中脘C上脘D天突E章門、期門18某患者胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，得熱痛減，遇寒加劇，口淡不渴或喜熱飲，苔白脈：緊證屬（ ）A食滯腸胃B肝氣犯胃C脾胃虛寒D寒邪犯胃E肝脾不和，19某患者胃痛隱隱，綿綿不休，喜暖喜按，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，納食減少，手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈軟弱或沉細。證屬（ ）A食滯腸胃B肝氣犯胃C寒邪犯胃D熱邪犯胃E脾胃虛寒三簡答題：每題5分1頭痛的原因有哪些？以哪些常見？2高血壓的推拿基本治法是什么？3簡述失眠的治則及基本治法之手法操作？4胃脘痛的發(fā)病原因有哪

8、些？5便秘的推拿治療原則如何 ？6實證膽囊炎的推拿治療方法有哪些？四案分析題：每題12分1患者，男，62歲。上腹部疼痛脹滿五年，加重1個月曾做過胃鏡檢查診斷為慢性胃炎刻下：上腹部脹滿疼痛，情緒變化及飲食后加重同時伴有攻撐作痛，連及兩脅，噯氣，大便不暢，苔多薄白，脈弦。要求寫出：中醫(yī)診斷和中醫(yī)辨證推拿治則；推拿治法？2患者，女，50歲。便秘4年。每次臨廁，大便秘結(jié)而欲便不行，脅肋痞滿，腹部脹痛，納食減少，舌苔薄膩脈弦。要求寫出中醫(yī)證候；推拿治則；推拿治法；若便秘依舊，但大便形狀變細變扁則應(yīng)首先考慮排除何??？如何檢查及確診？答案內(nèi)科卷答案B卷填空題；1健脾和胃；補中益氣2疏肝理氣，舒筋通絡(luò)，解痙鎮(zhèn)

9、痛3腦，肝脾腎4風(fēng)寒，肝陽上亢5緩進6慢性7胃脘部8升提舉陷，補中和胃9胃氣上逆10泄瀉11摩腹12不通則痛判斷題 全對選擇題1c,2A3B4A5B6D7E8D9B10E11C12B13A14B15C16A17E18D19E簡答題答案1頭痛的原因有外感風(fēng)寒之邪及頭部外傷，外感風(fēng)熱之邪及情志內(nèi)傷，肝郁陽亢；外感暑濕之邪及中焦阻塞；血虛及腎虧，以風(fēng)寒外感和肝陽上亢為多見答案2頭面頸項部操作：取穴：橋弓、印堂發(fā)際、百會風(fēng)池風(fēng)府，頭維，公孫、大椎等法：推法一指禪推法、拿法抹法揉法掃散，手弓，先左看右，每側(cè)約分鐘，用一指禪法分法操作：病員取坐位，自上而下推橋從印堂沿眉弓至太陽，往返45次，然后從印堂到一

10、側(cè)睛明，繞用一指禪推法，從印堂直線向上到發(fā)際，往返45次；再每側(cè)34次，時間約4分鐘，“用揉法在額部治療從一側(cè)太陽穴至另一側(cè)7眼眶治療，兩側(cè)交替進行，側(cè)太陽穴，往返34次；用掃散法在頭側(cè)膽經(jīng)循行部位，自前上方向后下方治療，每側(cè)約”和次；然后用抹法在前額及面部治療，配合按角孫晴明、太陽，時間約3分鐘，在頭頂部用五指拿法：至頸項部改用三指拿法，沿頸椎兩側(cè)拿至大椎兩側(cè)重復(fù)34次，配合按拿百會風(fēng)池，用一指禪推法，從剛與沿頸椎向下到大椎往返治療；再在頸椎兩側(cè)膀胱經(jīng)用一指禪推法往返治療，時間約4分鐘，最后回至面部用分法自前額至迎香往返操作23次腹部操作：取穴：關(guān)元氣海、神闕中脘、大橫等穴，手法摩法揉法按法

11、，操作：病人仰臥位，醫(yī)生坐于右側(cè)，用摩法在病員腹部治療，摩法按順時針方向操作，腹部移動也按順時針方向進行，在摩腹過程中配合按揉上述穴位，時間為10分鐘，腰部及足底操作：取穴：腎俞命門，涌泉，手法：擦法，操作橫擦腰部腎俞命門，線，以透熱為度，直擦足底涌泉穴，以透熱為度。答案3失眠的治則：健脾安神，虛證輔以滋陰養(yǎng)血，實證則佐以疏肝清熱化痰，失眠基本治法的手法操作，（D頭面及頸肩部操作先用一指禪推法或揉法，從印堂開始向上至神庭，往返56次再從印堂向兩側(cè)沿眉弓至太陽穴往返56次；用一指禪推法沿眼眶周圍治療，往返34次；再從印堂沿鼻兩側(cè)向下經(jīng)迎香沿顴骨至兩耳前，往返23次；沿上述部位以雙手抹法治療，往返

12、56次，配合按睛明、魚腰；用掃散法在頭兩側(cè)膽經(jīng)循行部位治疔，按角孫；從頭頂開始用五指拿法，到枕骨下部轉(zhuǎn)用三指拿法配合按、拿肩井。（2）腹部操作；順時針方向摩腹，配合按揉中脘氣海關(guān)元穴。答案4胃脘痛的發(fā)病原因有病邪阻滯和臟腑失調(diào) 答案5便秘的推拿治療原則是和腸通便，辨證施治答案6.實證膽囊炎的推拿治療方法：按揉、點按搓掌摩脅肋部等方法，病例分析病例分析答案3中醫(yī)診斷為胃脘痛；中醫(yī)辨證為臟腑失調(diào)（2）推拿治則為理氣止痛，調(diào)節(jié)臟腑功能。用臟腑失調(diào)的推拿治療方法：肝氣犯胃用一指禪推或揉法施于天突中脘穴治療，按揉兩側(cè)章門期門再用較重的點按法治療肝俞膽俞，脾俞胃俞，加強搓脅肋的操作，可疏肝理氣調(diào)理肝脾，脾胃虛寒用