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1、高血壓患者認(rèn)知水平與治療狀況的分析【關(guān)鍵詞】咼血壓;認(rèn)知;治療關(guān)鍵詞高血壓;認(rèn)知;治療我國高血壓患病率逐年增多,因此導(dǎo)致的心腦血管疾病也逐 年增加,已成為危害群眾健康的重要問題。尤其在北方地區(qū),故防治 高血壓是心腦血管疾病防治的關(guān)鍵。為此我科從2005年9月起對我院 中老年職工體檢結(jié)果篩出高血壓患者,并對其認(rèn)知和診療情況進(jìn)行調(diào) 查,結(jié)果如下。1對象和方法1. 1 一般資料 截至2005年11月,我院參加體檢的898 例,其中男318例,女580例,平均年齡58歲,體檢表中病史欄注明 所患疾病及用藥情況初步篩選出高血壓人群。1. 2方法1. 2. 1診斷 根據(jù)1999年who/ish高血壓治療指

2、南的高 血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),對篩出的高血壓人群由專人用汞柱式血壓計連續(xù)3 d測靜息右上臂坐位血壓,并計算平均值,血壓大于140/90 mmhg,診斷為高血壓。1. 2. 2調(diào)查 用統(tǒng)一設(shè)計的調(diào)查表通過面談及電話詢問的 方式進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容包括:患者的一般情況如年齡、性別、文化程度、 職業(yè)等;患者癥狀知識,危害性知識、治療知識及預(yù)防保健知識四個方 面進(jìn)行單項選擇,每項陳述設(shè)肯定、否定凹答;患者的治療情況如是否 用藥,用藥的名稱、劑量、用藥是否規(guī)律、疾病控制情況等。2結(jié)果2. 1不同性別高血壓患病率、治療情況比較 在898例體 檢的職工中,共有高血壓312例,患病率34. 74%,其中男性患病率為 41.

3、5%,女性為31.25%,男性高于女性,差異有顯著性x 2=9. 35, p< 0. 01。見表 1。2.2高血壓病知識認(rèn)知情況 見表2。表1不同性別高血壓患病率及治療情況(略)注:x2=9. 35, p<0.01高血壓患病率男女差異有顯著性。x 2=6. 67, p<0. 05高血壓治療治療率男女差異有顯著性。表2高血壓病知識認(rèn)知情況(略)3討論3. 1患者對疾病認(rèn)知程度 本調(diào)查結(jié)果表明,高血壓患者 總體認(rèn)知程度高,且患病時間越長,文化水平越高,其知曉率越高, 但仍有較多患者沒有充分認(rèn)識高血壓病可以引起心、腦、腎等靶器官 損害,22. 5%的患者仍然不規(guī)范用藥。3. 2加強(qiáng)

4、患者對疾病危害性的認(rèn)識,提高口控能力本調(diào) 查結(jié)果表明,90%的患者知道吸煙可加速動脈粥樣硬化,引起血壓升高, 但仍有12.5%的患者患高血壓后沒有戒煙,因此護(hù)理人員需掌握豐富 的專業(yè)知識,幫助患者認(rèn)清疾病的危害性,有效的控制疾病的發(fā)展。3.3指導(dǎo)患者口測血壓 指導(dǎo)患者及家屬在家中測量血壓, 做到自我監(jiān)測。告知患者在安靜、精神放松,休息20 min30 min 后測量血壓。并建議使用水銀柱式血壓計,因其準(zhǔn)確性高。3. 4理想的降壓目標(biāo)100%的患者最關(guān)心自己的血壓降至 何種程度為最佳。我國1999年高血壓聯(lián)盟制定的冃標(biāo)為青年人、中年 或糖尿病患者血壓降至135/85 mmhg老年人降至140/9

5、0 mmhg3. 5心理護(hù)理 高血壓病是一種心身疾病,心理精神緊張, 植物神經(jīng)活動均可引起高血壓。社會因索對疾病的發(fā)生、發(fā)展轉(zhuǎn)歸及 防治都有重要影響,故護(hù)理應(yīng)從高血壓病患者的社會環(huán)境、身心狀態(tài)、 心理因素同時著手?;颊咴谒幬镏委煹耐瑫r,通過心理疏導(dǎo)、放松療 法、興趣培養(yǎng)等心理治療、降壓效果明顯,應(yīng)指導(dǎo)患者加強(qiáng)口我修養(yǎng), 保持樂觀情緒、消除社會心理緊張刺激,達(dá)到治療和預(yù)防高血壓的目 的。參考文獻(xiàn):1 聶立紅,劉一民,聶仁紅農(nóng)民高血壓治療率及控制 率影響因素研究j 高血壓雜志,2001, 10(3): 279280.2 周艷紅,楊胡東,徐宏偉,等長沙市中老年社區(qū)人 群高血壓流行病研究j 高血壓雜志,

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