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1、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)期末論文姓 名 曾濤專 業(yè) 安全工程班 級(jí) 安工121學(xué) 號(hào) 5802212031指導(dǎo)教師 鄒友琴聯(lián)系電話績優(yōu)良中及態(tài)度格式內(nèi)容邏輯總評(píng)安全生產(chǎn)與職業(yè)衛(wèi)生摘要安全生產(chǎn)是企業(yè)所追求的目標(biāo),職業(yè)衛(wèi)生學(xué)的應(yīng)用能夠減少事故的發(fā)生,保障職工的生命財(cái)產(chǎn)安全和合法權(quán)益,與安全生產(chǎn)不謀而合。在對(duì)工業(yè)毒物、噪聲和職業(yè)病認(rèn)知基礎(chǔ)上,對(duì)工業(yè)毒物、噪聲進(jìn)行控制和對(duì)職業(yè)病采取預(yù)防措施,能夠減少企業(yè)中的有害因素,更好地做到安全生產(chǎn),更是企業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路。關(guān)鍵詞:工業(yè)毒物 噪聲 職業(yè)病預(yù)防 職業(yè)性有害因素AbstractSafety in production is the compa

2、ny agenda, occupation hygiene can reduce the accidents to ensure employee's life and property safety and lawful rights and interests, the same as production safetys aim. Taking measures to control the industrial poison and noisy, in the same time, making prevention of occupational diseases on th

3、e basis of cognition of industrial poison, noise and occupational diseases. It can reduce the harmful factors in the enterprises, can do better in the safe production, moreover, is the only way for enterprise development.Key words: industrial poison noisy prevention of occupational diseases occupati

4、onal harmful factor引言在現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)過程中,企業(yè)在創(chuàng)造效益的同時(shí),也產(chǎn)生了許多對(duì)人體有害的物質(zhì),比如粉塵、一些有毒氣體等等,對(duì)人體的傷害尤其是對(duì)企業(yè)的員工,那些從事該種諸如化工作業(yè)之類的職工更為巨大,因此職業(yè)衛(wèi)生學(xué)誕生了,職業(yè)衛(wèi)生學(xué),以前稱勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué),以職業(yè)人群的作業(yè)環(huán)境為主要對(duì)象,研究職業(yè)場所工作環(huán)境或條件對(duì)職業(yè)從事者健康狀況可能產(chǎn)生的影響,從質(zhì)和量兩個(gè)方面闡明職業(yè)場所中產(chǎn)生的有害因素與職業(yè)從事者健康水平的關(guān)系,為保護(hù)職業(yè)從事者健康,提高作業(yè)能力,改善工作條件所應(yīng)采取的措施及衛(wèi)生要求提供科學(xué)依據(jù)。溫東升在淺談職業(yè)衛(wèi)生與防護(hù)中表示其實(shí)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)需要解決的問題根源就是職業(yè)性有害

5、因素,即在生產(chǎn)環(huán)境中存在的各種可能危害職業(yè)人群健康和影響勞動(dòng)能力的不良因素1。下面主要對(duì)工業(yè)毒物、噪聲和職業(yè)病三種職業(yè)性有害因素進(jìn)行分析,提出相應(yīng)措施來減輕其危害。正文1.毒物的認(rèn)知與防治 對(duì)于生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的工業(yè)毒物(毒物是指小劑量的化學(xué)物質(zhì),進(jìn)入機(jī)體后,與機(jī)體組織成分發(fā)生生化或生物物理性的變化,引起機(jī)體暫時(shí)或持久地生理功能紊亂和器質(zhì)性損害。工業(yè)毒物是指在工業(yè)生產(chǎn)中所使用或產(chǎn)生的毒物),要對(duì)其采取相應(yīng)的防護(hù)措施,避免對(duì)職工造成傷害。首先要認(rèn)識(shí)工業(yè)毒物,才能針對(duì)其特性提出相應(yīng)的措施。工業(yè)毒物的形態(tài)和分類 1)工業(yè)毒物的形態(tài) 粉塵:是指漂浮在空氣中的固體微粒,直徑大于0.1m。粉塵大都在機(jī)械粉碎

6、、碾磨固體顆粒時(shí)產(chǎn)生。煙塵:又稱煙霧或煙氣,是指漂浮在空氣中的固體微粒,直徑小于0.1m。如鍋爐煙氣,熔鉛時(shí)產(chǎn)生的氧化鉛煙塵等。霧:是指懸浮于空氣中的液體微滴。多數(shù)情況下是蒸汽冷凝或液體噴散而形成。如噴漆時(shí)產(chǎn)生的油漆霧等。蒸汽:是指液體蒸發(fā)或固體升華而形成的氣體。如水蒸氣、罐區(qū)油蒸汽、碘蒸氣等。氣體:是指常溫常壓下呈氣態(tài)的物質(zhì),逸散于生產(chǎn)場所的空氣中。如氯氣、一氧化碳、二氧化硫等。工業(yè)毒物的分類,是按化學(xué)性質(zhì)及其用途相結(jié)合的方法進(jìn)行分類。一般分為: 金屬、非金屬及其化合物,這是最多一類。鹵素族及其化合物,如氟、氯、溴、碘等。強(qiáng)酸和強(qiáng)堿性物質(zhì),如硫酸、硝酸、鹽酸、氫氧化鈉、氫氧化鉀、氫氧化銨等。

7、氧、氮、碳的無機(jī)化合物,如臭氧、氮氧化物、一氧化碳、光氣等。窒息性惰性氣體,如氮?dú)狻鍤?、氦氣等?有機(jī)毒物,按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為脂肪族烴類、芳香族烴類、鹵代烴類、氨基及硝基烴類、醇類、醛類、酚類、醚類、酮類、酰類、酸類、雜環(huán)類、羰基化合物等。農(nóng)藥類,包括有機(jī)磷、有機(jī)氯、有機(jī)汞、有機(jī)硫等。染料及其中間體、合成樹脂、橡膠、纖維等。工業(yè)毒物的其他分類法 按毒物的作用性質(zhì)分為:刺激性、腐蝕性、窒息性、麻醉性、致敏性、致癌性、致突變性等。按損害的器官或系統(tǒng)分為:神經(jīng)毒性、血液毒性、肝臟毒性、腎臟毒性、全身性毒性等。有的毒物只具有一種毒性作用,有的具有多種作用或全身性作用。毒物是通過呼吸道、皮膚和消化道侵入人

8、體。1)呼吸道 :化工生產(chǎn)中的毒物,主要是從呼吸道進(jìn)入人體。整個(gè)呼吸道的粘膜和肺泡都能不同程度地吸收有毒氣體、蒸氣及煙塵,但主要的部位是支氣管和肺泡,特別是肺泡。進(jìn)入呼吸道的毒物,經(jīng)過毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)而分布到全身。這一途徑是不經(jīng)過肝臟解毒的,因而具有較大的危險(xiǎn)性。2)皮膚 :脂溶性毒物,如苯胺、丙烯晴等,可以通過人體完整的皮膚,經(jīng)過毛囊空間到達(dá)皮脂腺及腺體細(xì)胞而被吸收;另一小部分則通過汗腺進(jìn)入人體。毒物進(jìn)入人體的這一途徑也不經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化,直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)而分布到全身,危險(xiǎn)性也較大。3)消化道 毒物由消化道進(jìn)入人體的機(jī)會(huì)很少,多是誤食或由呼吸道侵入人體,

9、一部分粘附在鼻咽部混于其分泌物中被吞入。毒物進(jìn)入消化道后,大都隨糞便排出,其中一部分在小腸內(nèi)被吸收,經(jīng)過肝臟解毒轉(zhuǎn)化后被排出,只有少部分進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。工業(yè)毒物對(duì)人體的危害,主要體現(xiàn)在以下八個(gè)方面。 1)神經(jīng)系統(tǒng) :毒物對(duì)中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)都有不同程度的危害作用,其表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱、全身無力、易于疲勞、記憶力減退、頭昏頭痛、失眠、心悸、多汗和多發(fā)性末梢神經(jīng)炎及中毒性腦病等。汽油、四乙基鉛、二硫化碳等中毒還表現(xiàn)為興奮、狂躁、癔病。2)呼吸系統(tǒng) :氨、氯氣、氮氧化物、氟、三氧化二砷、二硫化碳等刺激性毒物還可引起聲門水腫及痙攣、鼻炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎及肺水腫。

10、有些高濃度毒物(如硫化氫、氯氣、氨等)能直接抑制呼吸中樞或引起機(jī)械性阻塞而窒息。3)血液和心血管系統(tǒng) :嚴(yán)重的苯中毒,可抑制骨髓造血功能。砷化氫、苯肼等中毒,可引起嚴(yán)重的溶血,出現(xiàn)血紅蛋白尿,導(dǎo)致溶血性貧血。一氧化碳中毒可使血液的輸氧功能發(fā)生障礙。鋇、砷、有機(jī)農(nóng)藥等中毒,可造成心肌損傷,直接影響到人體血液循環(huán)系統(tǒng)的功能。4)消化系統(tǒng) :肝臟是解毒器官,人體吸收的大多數(shù)毒物積蓄在肝臟內(nèi),并由它進(jìn)行分解、轉(zhuǎn)化,起到自救作用。但某些是“親肝性毒物”,如四氯化碳、磷、三硝基甲苯、銻、鉛等主要傷害肝臟,往往形成急性或慢性中毒性肝炎。汞、砷、鉛等急性中毒,可發(fā)生嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹瀉等

11、消化道炎癥。5)泌尿系統(tǒng) 某些毒物損害腎臟,尤其以升汞、四氯化碳等引起的急性腎小管壞死性腎病最為嚴(yán)重。此外,乙二醇、汞、鎘、鉛等也可以引起中毒性腎病。6)皮膚損傷 ;強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)、紫外線可導(dǎo)致皮膚灼傷和潰爛。液氯、丙烯晴、氯乙烯等可引起皮炎、紅斑和濕疹等。苯、汽油能使皮膚因脫脂而干燥、皸裂。7)眼睛的危害 化學(xué)物質(zhì)的碎屑、液體、粉塵飛濺到眼睛內(nèi),可發(fā)生角膜或結(jié)膜的刺激炎癥、腐蝕灼傷或過敏反應(yīng)。尤其是腐蝕性物質(zhì),如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、石灰或氨水等,可使眼睛結(jié)膜壞死糜爛或角膜混濁。甲醇影響視神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。8)致癌性 :某些化學(xué)物質(zhì)(如石棉粉塵等)有

12、致癌作用,可使人體產(chǎn)生腫瘤。企業(yè)要重視對(duì)職工的保護(hù),實(shí)行相應(yīng)的整改措施,從工藝流程到安全管理都要重視,具體措施如下: 1.根除毒物:從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì),可用無毒或低毒原料代替有毒或高毒原料。因工藝要求必須使用高毒原料時(shí),應(yīng)強(qiáng)化通風(fēng)排毒措施,實(shí)行特殊管理。2.降低毒物濃度:(1)技術(shù)革新:盡可能采取密閉生產(chǎn),應(yīng)用先進(jìn) 技術(shù)和工藝流程自動(dòng)化。(2)通風(fēng)排毒:應(yīng)采用局部通風(fēng)排毒系統(tǒng)。經(jīng)通風(fēng)排出的毒物,必須經(jīng)凈化處理后方可排出。3.工藝、建筑布局:不僅要滿足生產(chǎn)上的需要,也要符合職業(yè)衛(wèi)生要求。4.個(gè)體防護(hù) 是重要輔助措施。包括個(gè)體防護(hù)用品的佩戴和作業(yè)場所必要的衛(wèi)生設(shè)施。5

13、.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù):對(duì)作業(yè)場所進(jìn)行定期或不定期的監(jiān)測(cè)和監(jiān)督。 對(duì)接觸人群實(shí)施健康監(jiān)護(hù)。上崗前和定期健康檢查,排除職業(yè)禁忌。6:安全衛(wèi)生管理管理制度不全、規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)、設(shè)備維修不及時(shí)及違章操作等常是造成職業(yè)中毒的主要原因。應(yīng)做好管理部門和作業(yè)者職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育使工人享有“知情權(quán)”,管理者執(zhí)行“危害告知”義務(wù)2。2.噪聲的認(rèn)知與防護(hù) 在工廠工作,與機(jī)器“同在屋檐下”是職工不可避免的,同樣不可避免的就是噪聲了。在生產(chǎn)過程中各種設(shè)備運(yùn)行時(shí)所發(fā)出的噪聲叫做工業(yè)噪聲。噪聲能對(duì)人體造成不同程度的危害。工業(yè)噪聲的分類 :按聲源產(chǎn)生的方式分類:1.空氣動(dòng)力性噪聲:由氣體振動(dòng)產(chǎn)生,當(dāng)氣體

14、中存在渦流,或發(fā)生壓力突變時(shí)引起的氣體擾動(dòng)。如通風(fēng)機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)、空壓機(jī)、高壓氣體放空時(shí)所產(chǎn)生的噪聲。2.機(jī)械性噪聲:由機(jī)械撞擊、摩擦、轉(zhuǎn)動(dòng)而產(chǎn)生。如破碎機(jī)、球磨機(jī)、電鋸、機(jī)床等產(chǎn)生的噪聲。 3.電磁性噪聲:由于磁場脈動(dòng)、電源頻率脈動(dòng)引起電器部件振動(dòng)而產(chǎn)生。如發(fā)電機(jī)、變壓器、繼電器等產(chǎn)生的噪聲。按噪聲性質(zhì)分類1.穩(wěn)態(tài)噪聲:聲音或噪聲在較長一段時(shí)間內(nèi)保持恒定不變,這種噪聲就是穩(wěn)態(tài)噪聲。2.脈沖噪聲:噪聲隨時(shí)間變化時(shí)大時(shí)小,就是脈沖噪聲。脈沖噪聲對(duì)人耳的傷害更大些。噪聲對(duì)人的危害主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面:1)影響休息和工作:人們休息時(shí),對(duì)環(huán)境噪聲要求小于45dB,如果大于63.8dB,就很難入睡

15、。噪聲分散人的注意力,易造成疲勞、反應(yīng)遲鈍,影響工作效率,還會(huì)使工作出差錯(cuò)。2)對(duì)聽覺器官的損傷:人的聽覺器官的適應(yīng)性有一定的限度,長期在強(qiáng)噪聲下工作,會(huì)引起聽覺疲勞,聽力下降。如果長年累月在強(qiáng)噪聲的反復(fù)作用下,耳器官就會(huì)發(fā)生器質(zhì)性病變,出現(xiàn)噪聲性耳聾。3)引起心血管系統(tǒng)病癥 :噪聲可以使交感神經(jīng)緊張,表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊、血壓波動(dòng),以及心電圖測(cè)試陽性增高。4)噪聲對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響:噪聲引起神經(jīng)衰弱癥候群:如頭痛、頭暈、失眠、多夢(mèng)、記憶力減退等。神經(jīng)衰弱的陽性檢出率隨噪聲的增高而增加。此外,噪聲還能引起胃功能紊亂、視力降低。當(dāng)噪聲超過生產(chǎn)控制系統(tǒng)報(bào)警信號(hào)的聲音時(shí),淹沒了報(bào)警聲響信

16、號(hào),容易導(dǎo)致事故。我國工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:工業(yè)企業(yè)的生產(chǎn)車間和作業(yè)場所的工作地點(diǎn)噪聲容許值為85dB(A)。現(xiàn)有工業(yè)企業(yè)經(jīng)過努力暫時(shí)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可適當(dāng)放寬,但不得超過90dB(A) 3。控制噪聲應(yīng)從聲源、傳聲途徑和人耳這三個(gè)環(huán)節(jié)采取技術(shù)措施4。(一)控制和消除噪聲聲源是一項(xiàng)根本性措施。通過工藝改革以無聲或產(chǎn)生低聲的設(shè)備和工藝代替高聲設(shè)備。如以焊代鉚,以液壓代替鍛造,以無梭織機(jī)代替有梭織機(jī);加強(qiáng)機(jī)器維修或減掉不必要的部件,消除機(jī)器磨擦、碰撞等引起的噪聲;機(jī)器碰撞處有彈性材料代替金屬以緩沖撞擊力,如球磨機(jī)內(nèi)以橡膠襯板代替鋼襯扳,機(jī)械撞擊處加橡膠襯墊或加銅錳合金。加工軋制件落地,可落入水池等

17、。 (二)合理進(jìn)行廠區(qū)規(guī)劃和廠房設(shè)計(jì)。即在產(chǎn)生強(qiáng)噪聲車間與非噪聲車間及居民區(qū)間應(yīng)有一定的距離或設(shè)防護(hù)帶,噪聲車間內(nèi)應(yīng)盡可能將噪聲源集中并采取隔聲措施,室內(nèi)裝設(shè)吸聲材料,墻壁表面裝設(shè)或涂抹吸聲材料以降低車間內(nèi)的反射聲。 (三)對(duì)局部噪聲源采取防噪聲措施, 采用消聲裝置以隔離和封閉噪聲源;采用隔振裝置以防止噪聲通過固體向外傳播;采用環(huán)氧樹脂充填電機(jī)的轉(zhuǎn)子槽和定子之間的空隙,降低電磁性噪聲。 (四)控制噪聲的傳播和反射,1吸聲:作用多孔材料如玻璃棉、礦渣棉、泡沫塑料、毛氈棉絮等,裝飾在室內(nèi)墻壁上或懸掛在空間,或制成吸聲屏;2消聲:適用于降低空氣動(dòng)力性噪聲,如各

18、種風(fēng)機(jī)、空壓機(jī)、內(nèi)燃機(jī)等進(jìn)、排氣噪聲。根據(jù)噪聲的頻譜特點(diǎn)設(shè)計(jì)的消聲器有三類:阻性消聲器、抗性消聲器和阻抗復(fù)合式消聲器。3隔聲:用一定材料、結(jié)構(gòu)和裝置將聲源封閉起來,如隔聲墻、隔聲室、隔聲罩、隔聲門窗地板等。4阻尼、隔振阻尼是用瀝清、涂料等涂沫在風(fēng)管的管壁上,減少管壁的振動(dòng),隔振是在噪聲源安裝的基礎(chǔ)、地面及墻壁等處裝設(shè)減振裝置和防振結(jié)構(gòu)。如在鍛錘地座上安裝防振橡膠墊,在立柱的管內(nèi)充填沙子等。 (五)個(gè)體防護(hù):由于技術(shù)上或經(jīng)濟(jì)上的原因,崗位噪聲超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的職工,多采用個(gè)人佩戴的耳塞、耳罩或頭盔來保護(hù)聽力。耳塞、耳罩由軟塑料、軟橡膠或纖維棉制成。佩戴合適型號(hào)的耳塞、耳罩、隔聲效果可達(dá)

19、2040dB(A)。 (六)定期對(duì)接觸噪聲的工人進(jìn)行聽力及全身的健康檢查,如發(fā)現(xiàn)高頻段聽力持久性下降并超過了正常波動(dòng)范圍(1520dB),應(yīng)及早調(diào)離噪聲作業(yè)崗位。新工人就業(yè)前體檢,凡有感音性耳聾及明顯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病者,不宜從事噪聲作業(yè)。 (七)建立合理的勞動(dòng)休息制度,如實(shí)現(xiàn)工間休息或隔聲室休息,盡量縮短在高噪聲環(huán)境的工作時(shí)間。定期對(duì)車間噪聲進(jìn)行監(jiān)測(cè),并對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重噪聲危害的廠礦、車間進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督,促其積極采取措施降低噪聲,以符合噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。3.職業(yè)病的認(rèn)知與防護(hù) 隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們逐漸意識(shí)到了安全生產(chǎn)的重要性,并對(duì)其提出了很多的措施,比如與職業(yè)病的預(yù)防相

20、結(jié)合來解決一些問題5。職業(yè)病是指職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過一定限度,人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變,從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象,影響勞動(dòng)能力。職業(yè)病的特點(diǎn):(1)病因有特異性:只有在接觸職業(yè)性有害因素才可能患職業(yè)?。?)病因大多可以檢測(cè):由于因素明確,而發(fā)生的損害一般與接觸水平有關(guān),所以可以評(píng)估接觸水平,有時(shí)有劑量-反應(yīng)關(guān)系(3)不同接觸人群的發(fā)病特征不同(4)早期診斷,合理處理,預(yù)后較好,但僅治療病人(5)大多數(shù)事業(yè)病目前尚缺乏特效治療,應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)人群健康的預(yù)防措施。職業(yè)病名單有10類105種:塵肺13種,職業(yè)性放射疾病11種,職業(yè)中毒56種,物理因素職業(yè)病5種,職業(yè)

21、性傳染病3種,職業(yè)性皮膚病8種,職業(yè)眼病3種,職業(yè)性耳鼻喉疾病3種,職業(yè)性腫瘤8種,其他職業(yè)病5種。對(duì)職業(yè)病的診斷:(1)職業(yè)史:是職業(yè)病診斷的重要前提(2)現(xiàn)場調(diào)查:是診斷職業(yè)病的重要依據(jù)(3)癥狀與體征:職業(yè)病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,同一職業(yè)性有害因素在不同致病條件下可導(dǎo)致性質(zhì)和程度可能有截然不同的臨床表現(xiàn)(4)實(shí)驗(yàn)室檢查:對(duì)職業(yè)病的診斷有重要意義。我國職業(yè)性有害因素和健康損害的特點(diǎn):(1)傳統(tǒng)的職業(yè)性有害因素及其對(duì)健康的損害,如塵肺,慢急性中毒和聽力損失等依然占職業(yè)病的大多數(shù)。但是,新技術(shù),新材料的推廣應(yīng)用,以及不良工效學(xué)技術(shù),強(qiáng)迫體位,職業(yè)性心里緊張等,已成為備受關(guān)注的新的職業(yè)性有害因素(2)曾備受關(guān)注的農(nóng)村農(nóng)藥中毒和相關(guān)農(nóng)業(yè)職業(yè)衛(wèi)生問題有被忽視的趨勢(shì)(3)流動(dòng)人口的職業(yè)健康和農(nóng)民工健康權(quán)益的保護(hù)問題依然突出(4)隨著就業(yè)方式的多元化,工作相關(guān)疾病的因素更為復(fù)雜(5)低濃度,多因素長期職業(yè)性有害因素的暴露和健康損害關(guān)系將是新的研究領(lǐng)域。職業(yè)病不僅對(duì)個(gè)人的身體有很大的傷害,而且對(duì)家庭來說也很可能是一個(gè)悲劇,再進(jìn)一步,如果工作時(shí)出現(xiàn)什么問題,導(dǎo)致出現(xiàn)事故對(duì)企業(yè)這個(gè)大集體將會(huì)造成很大的損害,也不利于社會(huì)的和諧安定6。對(duì)職業(yè)病的預(yù)防有如下優(yōu)點(diǎn):一、通過職業(yè)病的預(yù)防減少職業(yè)病發(fā)生

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