溝通技巧在護(hù)理工作中的應(yīng)用.

1、詢翅玆烏空護(hù)坦工作中射應(yīng)制（一）溝通的定義溝通是：兩個或兩個以上的人之間的過程；溝通是:在 社會環(huán)境下的溝通是:（二）護(hù)患溝通的定護(hù)患溝通是1護(hù)士與病人之間 矇的 過程。交流的內(nèi)容是與病人的護(hù)理 康復(fù)相關(guān)的信息及雙方的思想、感 情、愿望和要求等。（三）護(hù)患溝通的目的者減少被疏遠(yuǎn)和陷于困境的孤獨感。 于在困境中做自我調(diào)整，提高自我控制的能力，減少對他人的依賴感。3、進(jìn)行健康評 估，確定患者的健康問題。4、o針 對患者存在的健康問題實施護(hù)理活 動。,使患5、11減輕病人身心痛苦，降低護(hù)患糾紛發(fā)生。6、，提高參與 治療護(hù)理的主動意識，達(dá)到配合治療 的目的。二、護(hù)広鞫鼻第類良二、護(hù)患溝通的類型(2)口

2、頭語言溝通：以語言作為傳遞信息的工具進(jìn) 行溝通，即說出的話，包括交談、 查房、演講、會議、匯報、電話、 討論等。2、非語言性溝通(1)儀表儀容、服飾、精神狀態(tài)等 外在形象。(2)身體的姿勢和步態(tài)。(3)面部表情。(4)目光的接觸。(5)手勢。觸摸。1、單項溝通:入院介紹、環(huán)境介紹、制度宣 教、健康教育，出院指導(dǎo)等。2、雙向溝通：資料收集、心里咨詢、情感交 流、護(hù)理查房、巡視病房、交接 班等。二、護(hù)患溝通的類型1、口頭溝通:口頭溝通書面溝通入院告知、健康教育,情感交流、環(huán)境介紹、制度宣教、出院指導(dǎo)、心理咨詢、護(hù)理查房、巡視病房、晨晚間護(hù)理、檢查及治療注意事 項等。2、書面溝通：各類知情同意書、

3、請假條、交班報告、護(hù)理文書、健康指 導(dǎo)材料等。(-)護(hù)患溝通的內(nèi)容新入院病人、重病人、疑難病患 者是護(hù)患溝通的重點，包括從疾病 到心理，根據(jù)患者住院期間現(xiàn)有的 或潛在的健康問題、相關(guān)知識、患 者的需求等信息進(jìn)行溝通。(二)護(hù)患溝通的途徑2、4、對部0待殊病例、產(chǎn)婦，保持 出陝后的聯(lián)系及訪問，可以獲侮有 價值的資料，并可増進(jìn)社金效應(yīng)， 密切關(guān)系。(一)語言溝通技巧語言溝通是一個復(fù)雜的過程， 要 了解、掌握、使用禮貌性語言、 安慰性語言、鼓勵性語言、暗示 性語言、指導(dǎo)性語言和保護(hù)性語 言。1、禮貌性語言:(1)您好，您老好，阿姨好。(2)我能幫您做點什么嗎？(3)您請坐。很高興為您服務(wù)。(4)請您

4、稍候，他(我)馬上就來。(5)請您配合一下，謝謝您的合作。(6)對不起，讓您久等了。(7)對不起，我沒聽清楚，請您再 說一遍好嗎？(8)請您在這兒簽上您的名字。(9)我叫XXX,是您的負(fù)責(zé)護(hù)士，如需要幫助，請您隨時找我。(10)祝您健康！您慢走，您走好!使用禮貌性語言應(yīng)注意的問題：(1)不能直呼床號。(2)病人詢問時不說“不知道”。(3)遇難辦的事不說“不行”o(4)病人有主訴時不能說“沒 事”。(5)不說“等一會兒”，要說 “馬上來”(6)不說“試試看”，要說 “我盡力(7)不說“沒有”、“沒關(guān)系”，要說“我們會及時觀察”。2、安慰、鼓勵性語言:患者因疾病而求醫(yī)，希望得到同情，關(guān)心體貼和安慰

5、。護(hù)士使 用安慰、鼓勵性語言可減輕病人 的焦慮情緒，從而改善病人的心 理狀態(tài)，調(diào)節(jié)其行為及生理功能 達(dá)到治療的目的。“請不要著急，我盡力為您做好護(hù) 理”“不要怕，輸上液您的病情 就會有所好轉(zhuǎn)” “不疼， 就像小 螞蟻咬了一口” “留得青山在，不 怕沒柴燒，身體是事業(yè)的本錢”?！凹葋碇畡t安之、吃好、休息好、 配合治療,病會很快好起來的”。“誰都難免遭遇病魔的侵襲，它 會把我們折磨的筋疲力盡但我們 始終要要堅信:我們的意志比它更 強大，我們有家人的關(guān)懷，朋友的關(guān) 心，自己的努力，很快，你就能戰(zhàn)勝 病魔，恢復(fù)健康”。3、暗示性語言暗示作用是客觀存在的一種心 理現(xiàn)象，每個人都不同程度的存在 并有選擇性

6、的扌旻支暗7F。在良好 的服務(wù)態(tài)度下使用暗示性語言，可 使病人信以為真。如看到患者精神比較好時，可暗 示他:“你的氣色越來越好，這說明 你的治療很有效果”O(jiān)對挑選醫(yī) 生治病的病人說：“別看某某醫(yī) 生年輕，可他治你這種病還真有 經(jīng)驗”。給病人送藥時說：“大 家都說這種藥效果很好，您吃了 也肯定見效”04、指導(dǎo)性語言護(hù)士在表達(dá)這種語言時,要顯示 出相當(dāng)?shù)臋?quán)威，語調(diào)要沉穩(wěn)，語氣 要肯定。在做規(guī)章制度宣教、指導(dǎo) 性宣教時，一定要向患者講清楚為 什么要這樣做，讓患者理解其涵義。例如：做精細(xì)處置時，指導(dǎo)患者 手術(shù)時，指導(dǎo)患者不得進(jìn)食；靜脈 點滴時指導(dǎo)患者不得隨便調(diào)節(jié)滴 速；對心、腎、高血壓患者，應(yīng)告 知低

7、鹽飲食等?！安灰獎印笨崭钩檠驒z查、6、保護(hù)性語言護(hù)士必須尊重病人的隱私權(quán)， 如對生理缺陷、精神病、性病等 要保密。（-）非語言溝通技巧1.副語言溝通2.面部表情3目光接觸4身體活動及姿勢5接觸6.空間距離7.儀表儀容1、副語言溝通副語言（輔助語言）。包括發(fā) 聲系統(tǒng)的各個要素：苜質(zhì)、苜幅、 音調(diào)、音色等。這些要素用來表達(dá) 語言就有特定的意思，或友好，或 嘲諷；或興奮，或悲哀；或誠懇，或虛假。同一句話，如果采用不同的 副語言，效果則不同。 如“您 干嘛”使用詢問的口氣，是在 問病人干什么？若使用生硬的口 氣，就像是訓(xùn)斥病人或質(zhì)問病人 是否在干壞事。又如禮貌用語中的“請”字， 語調(diào)平穩(wěn)：客氣，滿載

8、盛情；語 調(diào)上升帶拖腔：滿不在乎，無可 奈何；語調(diào)下降、語速短促：是 命令式的口氣，懷有敵意。2、面部表情喜怒哀樂均可從面部表現(xiàn)，微笑 是人間最美好的語言，護(hù)士的微笑 對病人的安撫作用有時能勝過藥物 的作用。護(hù)士面容親切、真誠、自 然時，可消除病人的陌生感，得到病人的信任和好感。護(hù)士應(yīng)善于控制自己的感情， 不能把任何不愉快、疲憊的表情流 露到臉上而影響病人的情緒?！盁?死了”“累死了”可能是我們平時 聽得最多的發(fā)泄了，但病人沒有義務(wù)接受你的這些情緒。3、目光接觸是獲得病人信息的重要來源之 它可以了解雙方的內(nèi)心活動。交談時目光專一、 柔和、平視對 方的眼睛、額頭或下頜，切忌目 光漂浮不定。否則產(chǎn)

9、生不信任、不感興趣、不尊重對方的感覺。4、身體活動及姿勢護(hù)士在與病人交談時應(yīng)采用舒 適、 輕松自然的姿勢，頭稍低， 不要挺胸抬頭，也不要頻繁改變 姿勢，以免讓病人覺得護(hù)士漫不 經(jīng)心或不耐煩，損傷病人的自尊 心。5、接觸身體的接觸能起到語言無法達(dá) 到的效果，還可緩解病人的皮 膚饑餓”感覺。如撫摸小孩的頭、 握病人的手、拍肩膀、拍手臂、對老年人的攙扶、為臥床病人翻 身、受壓部位的按摩。當(dāng)病人感覺發(fā)熱或疼痛時，我 們輕輕摸一摸病人的額頭，看一下 疼痛的部位，都能給病人安全感、 安慰和信心。6、空間距離與病人交談，距離取決于病人的 年齡、性別、習(xí)慣及與病人的親密 程度。距離太近易使人產(chǎn)生不舒服 感，太遠(yuǎn)又易產(chǎn)生疏遠(yuǎn)感。 對老年 人、 兒童、 朋友可縮短距離。 （親密0.5米，一般1米）7、儀表儀容護(hù)士衣著整潔