20XX年護理部主任述職報告

1、2013 年護理部主任述職報告尊敬的各位領導、同志們：大家好！首先， 感謝領導給我這個機會，將我半年的工作運行情況作個簡單的回顧總結，以便大家了解，同時批評指正，從而使我今后的工作進一步提高，以帶領佳家康護理隊伍更好地服務于轄區(qū)內廣大居民。護理質量的優(yōu)劣是衡量醫(yī)院、中心（站）管理水平的指標之一，它 直接關系到就診患者的生命與健康，自任命護理部主任那天起，我深知護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而基層護理人員又存在參差不齊，要管理好這一個團隊，任重道遠；我必須不斷地學習，提高適用本機構的能力。 如何提高護理質量也是護理管理者要面對和深思的問題。隨著 國家醫(yī)保政策、國家法律法規(guī)的不斷深入。使得我們佳家

2、康各中心（站）服務的對象（居家患者）對護理工作提出了更高的要求，他們不僅要求服務好、吃好藥、治好疾病，還希望得到尊重、重視、關懷、理解等心理上的滿足。因此，加強對各中心（站）的護理管理，提高護理工作質量，合理開展收費項目；提升患者對各中心（站）護理服務的滿意度是護理管理的中心任務。為了完成這一任務，這半年來我在二級中醫(yī)院、大棗園中心抓制度建設的同時，還緊緊抓住各中心（站）三條主線，即團隊、質量和創(chuàng)新發(fā)展。團隊主線是管理的基礎，也就是凝聚力。要求護士長要努力的、不斷地加強和提高自身業(yè)務的同時，要調動每個護士的積極性，人人參與管理，使管理工作處于主動地位。護士長要以身作則，樹立威信以提高管理力度。

3、質量主線是管理的核心，醫(yī)療、護理質量是醫(yī)院、各中心（站）的生命中樞，制定流程；要求科室、各中心（站）嚴格執(zhí)行各項工作流程， 護士長將質量檢查工作日常化。 創(chuàng)新發(fā)展主線是管理的 水平線，在工作中要不斷探索，對薄弱環(huán)節(jié)進行改進創(chuàng)新。現將半年工作匯報如下：一、加強質量管理，提高服務能力1 、提高護理管理水平，更好地為轄區(qū)年內居民提供優(yōu)質的服務，構建和諧的護患關系，在我任職的半年來，根據上級文件精神和公司領導的指示精神，下半年護理質量管理在不斷的推進，并根據各中心（站）及參照其他醫(yī)院的護理質量考核標準、結合我佳家康綜合管理檢查內容要求，出臺、制定并落實了護理三基操作質量考核標準及實施方案 標準流程應急

4、預案院感管理紫外線管理醫(yī)療垃圾管理臺賬及與衛(wèi)生局指定的回收公司簽訂合同杜絕了醫(yī)療垃圾的流出的安安全性護士出診流程輸液室皮試座椅號的管理 急救車藥品物品管理統(tǒng)一并規(guī)范各種皮試的配置護士長各項護理工作檢查標準等，護理質量正朝著持續(xù)改進的方向前進。半年來未發(fā)生大的護理差錯事故（因上報渠道不暢；護理部目前沒收到，但不等于沒有）。2 、認真履行護理部主任職責，主持召開護士長會議5 次，在每月檢查工作中與各中心（站）護士長總結上一月份的工作執(zhí)行情況，分析護理工作中存在的缺陷，集中反饋并提出整改意見，凡在例行月檢中發(fā)現的問題，會在第一時間使護理質量工作中出現的問題得到有效解決。 并布置下一月份的工作內容，

5、要求各中心（站）護士長按照標準要求，做好各中心（站）各項工作并及時做好記錄，通過上級年度檢查，護士長日常工作的完成情況和管理水平，基本達到隨時接受上級部門的檢查的要求。3 、為了適應周邊衛(wèi)生設施增加和發(fā)展、專業(yè)的挑戰(zhàn)，今2013 年度舉辦了護士三基操作技能培訓，護士長壓力明顯增大，變被動轉主動，改變護理管理理念，提高了自身的業(yè)務和管理水平，促使護士長逐步提高自身的非權力影響力，做護士的范型，以帶動護理隊伍整體素質的不斷提升，同時也發(fā)現了好多優(yōu)秀護士。4 、帶領并鼓勵大家要認真學習專業(yè)理論知識，提高自身的業(yè)務素質，組織護理人員進行三基訓練、 采取模擬人進行練習學習， 對新入職護士（暫時還不能全做

6、到 ）進行全員崗前培訓并組織考核，幫助她們盡快熟悉各班、各項工作制度和臨床護理業(yè)務。5 、每月業(yè)務部門進行一次全中心 （站）性的質量檢查、 督促指導，并及時記錄、填寫護理質量檢查結果反饋表，要求科室、中心（站）認真整改。堅持要求護士長規(guī)范護理行為，嚴把護理質量關，增強管理能力，管好自己家。經過全體護理人員的不斷努力，護理質量有了很大的提高，治療室、處置室、物品擺放基本整齊，管理基本規(guī)范，衛(wèi)生基本符合要求。急救物品完好率98%，急救藥品進行了規(guī)范管理，做到專人管理、帳物相符、每月交接、記錄齊全。6、對全佳家康護士長進行護理安全培訓，轉發(fā)衛(wèi)生部十大安全管理目標，根據目標；結合佳家康各中心（站）的實

7、際情況；制定十大安全管理目標的措施；建立了臺賬，增強了護理人員法律意識和自我保護意識；另一方面對薄弱環(huán)節(jié)督促進行改進，例如防滑到警示牌設立等。以防止和降低護理糾紛、差錯事故的發(fā)生率。7 、強調護理核心制度的落實，尤其是“查對制度”、“交接班制度”的落實情況。要求對搶救車做出了統(tǒng)一規(guī)范的要求，使用封存式管理；規(guī)范并檢查護理文書的書寫。二、堅持“以患者為中心” ，緊緊圍繞提高服務質量這個主題。1 、社區(qū)護理專業(yè)是一門與人的生命和健康密切相關的專業(yè)， 它需要護士不僅要有一定的專業(yè)知識、技能， 更重要的是應該具備尊重人、 關愛人的職業(yè)道德素質。為了進一步提高護理工作質量，牢固樹立“以患者為中心”的服務

8、理念，每次檢查中；明確情商的高低會直接影響著護患溝通的效果，從而影響著患者的康復和心理健康。要求護理人員根據疾病種類進行必要的咨詢和告知，做好輸液前、后的溝通，同時，要求護士為患者傳播醫(yī)學常識，提高群眾的自我保健意識，此項行為在大棗園很成功也很受患者的歡迎，開業(yè)以來護士站收到輸液患者的書面表揚 5 封。不定期對輸液患者滿意度調查滿意度為 98%，2%的不滿意是因為護士技術原因。2 、通過學習中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要和個別談心等方式，護理人員的思想有了很大的改變，年輕護士對未來充滿信心，工作熱情有所提高，當患者遇到困難時，我們的護士樓上樓下一路小跑為她協(xié)調解決，此類好人好事數不勝數，三、加強醫(yī)院

9、感染控制，確保醫(yī)療安全。預防和控制醫(yī)院感染是一項涉及全體醫(yī)務人員的系統(tǒng)工程，作為管理層我們首先必須高度重視。護理部兼（醫(yī)院感染科）的工作，根據衛(wèi)生部2012 年醫(yī)院消毒技術規(guī)范重新修訂了醫(yī)院感染控制對策，定期檢查制度的落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用。半年來對醫(yī)護人員進行了3 次醫(yī)院感染知識培訓并進行考試，要求中心（站）護士長加強醫(yī)院感染管理，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)流行。監(jiān)督醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作原則，掌握無菌技術和隔離措施。四、今后的工作思路：1 、加強護理人員業(yè)務學習及培訓，掌握護理專業(yè)發(fā)展動態(tài)，提高專業(yè)理論水平和專業(yè)技術，其形式要多樣化。還可開展科室、中心（站）之間、

10、護士長之間的經驗交流活動，倡導公司建立護士長競聘制度，護士長能上能下，達到揚長避短的目的，提高業(yè)務能力和服務水平。2 、牢固樹立“以病人為中心”的服務理念。堅持“病患至上，用心服務”，社區(qū)患者滿意就是我們的工作標準，社區(qū)患者需要就是我們的服務方向，做到關心病人、尊重病人、理解病人，使病人在佳家康居家住院、就診期間倍感親切。具體方法就是認真做好居家入院介紹、疾病咨詢、各種檢查治療的目的、用藥后的注意事項、輸液前輸液后訪視及出院后的跟蹤指導，指導內容包括治療結果、預后情況及出院后的注意事項和飲食。提高轄區(qū)內居民患者的滿意度。3 、認真學習并落實各項規(guī)章制度，倡導在制度面前人人平等，使護理工作制度化

11、、規(guī)范化。通過集中授課和晨會學習一些案例，提高大家的醫(yī)院感染管理意識和風險管理意識，確保臨床護理安全。努力為患者營造一個安全、整潔的就醫(yī)環(huán)境。同時提高大家的法律意識和自我保護意識。4、不斷完善質量考核標準，通過考評了解各中心（站）護理中存在的薄弱環(huán)節(jié)，掌握各級護理人員的工作狀況，有的放矢的進行相關知識和技能的培訓，做到人盡其才、才盡其用，充分發(fā)揮護理人員的主觀能動性，更好地為患者服務。5、“以人為本”，關心、愛護、尊重、理解護士，做到以誠相待，激發(fā)護士的工作熱情，增加護理隊伍的凝聚力，（男護士宋曉寧就是一個很好的說明）只有這樣，才能給患者以燦爛的微笑。6、加強業(yè)務技術的培訓和提高，增加收費項目

12、，開展適宜性技術，如；兒童灌腸治療、留置針的使用范圍、居家管道護理、的護理醫(yī)用耗材的合理開發(fā)等都是增加收入的渠道。7 、制定和實施 護理人員交接班十個不交不接 （1）衣帽不整齊不交不接；（2）本班工作未完成不交不接； （3）輸液不通暢不交不接； （4）各種登記填寫不全不交不接；（ 5）醫(yī)囑不查對不交不接； （6）輸液觀察床鋪不整齊不交不接； （7）為下一班準備工作未做好不交不接； （ 8）醫(yī)療器械物品不齊不交不接； （9）搶救物品不齊不交不接；（10）治療室、辦公室不整齊不交不接 。制定佳家康各中心（站）日、月工作量表，護理質量分析表等，并達到落實和實施，為今后的護理管理工作提供科學的數據。8. 對護理班次和工作任務做細化調研；繼續(xù)堅持改變以往傳統(tǒng)的排班方式，體現人性化排班，實行規(guī)范化排班管理，增加高峰治療時間的護士人力，有效保障護理質量和輸液患者的安全、為全公司護理隊伍的班次進行全方位調度做不懈的努力。9. 護士長每月有科室質控報告，工作量統(tǒng)計，護理差錯、堵漏差錯、輸液反應并上報護理部。護理部對科室的質控報告認真審閱，結合平時檢查中發(fā)現的問題召開護士長會議，對護理不良事件給予通報，對堵