探討中職護理病理學PBL教學法的影響因素及解決方案

1、探討中職護理病理學pbl教學法的影響因素及解決方案聶雪麗(河南省周口市衛(wèi)牛學校466000)【中圖分類號】r47【文獻標識碼】b【文章編號】1672-5085(2013)26-0364-02【摘要】 目前在國內的護理教育中，中職護理教育仍是不可或缺的重要組成部 分，與高等護理教育相比，中職護理教育迫切需求的就是提高護生的自主學習能 力、分析問題和解決問題的能力，而pbl教學法正是是以能力培養(yǎng)為主的一種教 學方法，木文主要探討分析中職護理教育中pbl教學法的影響因素及解決方案, 為pbl教學法在中職護理教育中的推廣應用積累經驗?！娟P鍵詞】中職護理教育pbl教學法病理學學案導學隨著我國經濟的快速發(fā)

2、展，社會對護理人才的需求不斷加大，對護理教 育也提出了更高要求。目前中職護理作為國內護理教育的重要組成部分，與高等 護理教育相比，中職護理所培養(yǎng)學牛的素質和能力受到了社會的質疑，嚴重影響 了其就業(yè)率和就業(yè)質量。為了增強中職護理畢業(yè)牛的社會競爭力，培養(yǎng)出適應社 會發(fā)展需要高素質中職護理人員，中職護理教育改革勢在必行。pbl教學法(problem based learning)即以問題為基礎的學習,它最大特征是以問題為主線，以小組討論為主要教學形式，讓學生成為學習的主體，實現(xiàn) 從知識傳遞向能力培養(yǎng)。與傳統(tǒng)教學法相比，pbl教學法更偏重于學生能力的培 養(yǎng)，更符合現(xiàn)代中職護理教育改革的目標，因此pbl

3、教學法應在中職護理教育中 推廣應用。病理學是研究疾病發(fā)牛發(fā)展規(guī)律，探討疾病木質的基礎醫(yī)學學科，它 不但涉及基礎醫(yī)學，還涵蓋臨床各科，是聯(lián)接基礎學科和臨床學科的橋梁。在護 理教育中，病理學不但可以培養(yǎng)護牛對疾病的正確思維模式，還可以指導護理實 踐，幫助護牛更好的認識疾病的臨床表現(xiàn)和在臨床工作中防范某些疾病的發(fā)牛, 故病理學教學效果影響著護牛專業(yè)課的學習效果及以后的發(fā)展。為此我們在 20級中職護理專業(yè)的病理學教學中采用了 pbl教學法，以此探討中職護理病 理學pbl教學法的影響因素及解決方案，為pbl教學法在中職護理教育中的推廣 應用積累經驗，其結果如下：一、中職學生的自主學習能力較差pbl教學是

4、把教學內容化為問題，引導學生通過解決問題從而掌握知識、 形成能力、養(yǎng)成心理品質的教學過程1; pbl教學在能夠提高學生自主學習能力 的同時又要求學生要有一定的主動學習自覺性，主動學習的自覺性是實施pbl 教學的前提，但在施過程中發(fā)現(xiàn)中職學生恰恰最欠缺的就是主動學習的自覺性， 所以在沒有找到解決此問題的方案前，中職護理病理學pbl教學舉步維艱。通過 調查我們發(fā)現(xiàn)造成中職學生病理學主動學習的自覺性缺乏的主要因素有：首先學 生來源，到中等職業(yè)學校就讀的學生絕人多數是沒有考上高中的初中畢業(yè)生，更 有甚者是一些在家里難以管教和約束的2,他們缺乏的恰恰就是學習的自覺性， 這也是現(xiàn)在pbl教學法在高等醫(yī)學院

5、校被廣泛應用，但在中職醫(yī)護學校應用較少 的主要原因。其次我們學生的醫(yī)學基礎差，病理學屬于橋梁課程，要想學好病理 學必須要有扎實的正常人體學基礎。但在調查中學生普遍反映有關正常人體功能、 代謝和結構的課程掌握的效果不太好，所以學習疾病吋就存在一定的難度，這在 一定程度上打擊了學生學習的積極性，影響了學生主動學習的自覺性。找到了病因我們才能對癥下藥，為了讓pbl教學法能夠在中職護理病理 學教學中順利實施，在摸索中我們發(fā)現(xiàn)學案導學非常符合我們中職學生的學習需 要和心理特征。所謂“學案導學”是指以學案為載體，以導學為方法，教師的指導為主導，學生 的自主學習為主體，師生共同合作完成教學任務的教學法。把學

6、案導學與pbl 教學法相結合，用學案督促和引導學生進行自主學習，用問題提高學生自主學習 能力以及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。中職護理病理學pbl教學法的實施過程 中，課前教師在吃透教材，查閱文獻資料的基礎上，按照教學大綱和教學目標的 要求先制定教學導學案。中職病理學導學案有五部分組成：首先教學目標，讓學 生明確本次課的學習方向和要求；其次復習與檢測，督促學生復習i口知，為學習 新知做準備；再者預習與檢測，讓學生預習教學內容，并對其效果進行檢測，為 課堂教學做準備；然后教學情境和教學問題，向學生熟悉本次課的教學情境，然 后針對教學情境及教學問題查閱資料；最后學習建議，從學生學習的角度，向學 生征集

7、學好本次課的建議。pbl教學法與學案導學法相結合，相得益彰。以問題為依托，以學案導 學為“拐杖”，輔助學生進行自主學習，彌補中職學生的自學能力差；以問題為 導向，以學案導學為“學步車”，讓學生在學習的過程中逐步形成自主學習的能 力；以問題和學案為載體，培養(yǎng)中職護生由正常到異常、由理論到實踐的邏輯思 維模式。學生一旦擁有了自主學習的能力，就等于擁有了開啟知識寶庫的鑰匙。二、中職學生學習興趣不高，厭學心理普遍病理學具有理論性強、知識點兀繁抽象的特點，這讓很多學生感到病理 學難學難記，并且學生對傳統(tǒng)的灌輸式教學法缺乏興趣，這導致學生學習興趣下 降，厭學心理嚴重，影響了教學效果的提高。針對此問題，在病

8、理學的pbl教學 中我們結合學生特征、教學大綱的要求及護理的專業(yè)特色，我們主要釆取了以下 措施來激發(fā)學生的學習興趣、克服學生的厭學心理。學習是一個激發(fā)興趣一一發(fā)現(xiàn)問題一一思考方法一一解決問題一一提 高能力的過程，興趣是學習的動機，只有產生了學習興趣才能發(fā)揮學生內在 的認知潛能。我們的學生大都是14-18歲之間的初中畢業(yè)生，正處于精力充沛、 思維活躍、好奇心極強的年齡階段，雖然有部分學生對學習內容興趣缺缺，但他 們對社會新生事物、人眾關心的社會熱點問題以及專業(yè)密切相關問題都充滿了興 趣。根據學生的這些心理特點以及pbl教學法的自身特點，在病理學的pbl教學 中我們投其所好，把教學情境和教學問題與

9、社會熱點問題、臨床護理密切聯(lián)系， 以此激發(fā)學生的學習興趣，調動學生學習的積極性。如學習休克吋，我們把教學情境投向高發(fā)的交通事故，借助dv機記錄 交通事故中休克患者臨床急診的整個過程，然后按照教學大綱和教學目標的要求, 依據教學內容把整個過程剪接成教學片段穿插到整個教學過程中，并設計與教學 內容和臨床護理密切相關的問題，以此來激發(fā)學生的學習熱情。我們也可以把日 常生活中的社會熱點問題或到醫(yī)院就診的完整病例引入課堂教學，根據教學大綱 及教學目標的要求，把真實案例中符合教學內容的主要特征提煉出來，把它設計 成具有背景、人物、事件起因、經過和結果的故事展現(xiàn)出來，以此作為教學情境， 并設計教學問題，吸引

10、學生的注意，激發(fā)學生的學習興趣3。并且在學習基礎 課吋就把護生置于臨床護理環(huán)境中，以此強化護生的臨床意識，增強護生的臨床 責任感和使命感，更有利于護生學習臨床專業(yè)課和適應以后的臨床護理工作。除了以上影響因素，在教學中我們發(fā)現(xiàn)影響中職pbl教學的因素還有很 多，比如師生角色轉換難，中職學生的責任感不強，pbl教學打破了學科界限, 但教師的知識廣度有限等。為了使pbl教學法在中職護理教育中能夠推廣應用, 我們將繼續(xù)致力于研究中職護理pbl教學法的影響因素，并在研究中逐步尋求應 對之策，切實提高中職護理教育水平，努力培養(yǎng)出更多的符合社會需求的高素質 護理人才。參考文獻1張炳立，常淑鳳試論pbl教學法的理論基礎卩.天津中醫(yī)藥犬學學報， 2010,29(3)： 156-158. 陶黎pbl醫(yī)學教學模式在中等專業(yè)學校病理學教學中的應用j中國醫(yī)療前 沿教育教學版，2010,5(1