試談傳染病應急預案

1、傳染病應急預案組員：黃夏波組員：黃夏波 黃椹黃椹 陳媛藝陳媛藝 陳瀟嫻陳瀟嫻 儲泓薇儲泓薇 陳星夷陳星夷 陳星露陳星露 王竺王竺 王嫣王嫣沈翰裕沈翰裕 糜羽堅糜羽堅目目 錄錄一、主要乙類傳染病的簡單介紹及其相應的應急措施一、主要乙類傳染病的簡單介紹及其相應的應急措施 艾滋病、傳染性非典型肺炎、病毒性肝炎、禽流感、甲型艾滋病、傳染性非典型肺炎、病毒性肝炎、禽流感、甲型H1N1流感流感二、我國公共衛(wèi)生事件應急預案體系建設現(xiàn)狀二、我國公共衛(wèi)生事件應急預案體系建設現(xiàn)狀 （一）級別組成（二）內容構成（三）主要特征（一）級別組成（二）內容構成（三）主要特征（四）存在的問題（五）對策及建議（四）存在的問題（

2、五）對策及建議全國各地區(qū)都在進行傳染病應急演練全國各地區(qū)都在進行傳染病應急演練一、主要乙類傳染病的簡單介紹一、主要乙類傳染病的簡單介紹及其相應的應急措施及其相應的應急措施1. 概述概述 艾滋病（艾滋?。ˋIDS）即獲得性）即獲得性免疫缺陷綜合癥。免疫缺陷綜合癥。1981年在美國年在美國首次注射和被確認。艾滋病被稱首次注射和被確認。艾滋病被稱為為“史后世紀的瘟疫史后世紀的瘟疫”，也被稱為，也被稱為“超級癌癥超級癌癥”和和“世紀殺手世紀殺手”。艾艾滋滋病病治治愈愈第第一一人人艾滋病患者艾滋病患者傳播途徑主要有三種：性傳播、母嬰傳播和血液傳播。傳播途徑主要有三種：性傳播、母嬰傳播和血液傳播。（一）艾

3、滋病（一）艾滋病中國中國2000-2008年中央補助地方艾滋病年中央補助地方艾滋病專項經費及國際合作項目經費投入情況專項經費及國際合作項目經費投入情況122.預案制定情況預案制定情況艾滋病病毒應急預案艾滋病病毒應急預案艾滋病職業(yè)暴露應急預案艾滋病職業(yè)暴露應急預案健全組織領導；加強疫情報告健全組織領導；加強疫情報告為保障醫(yī)院相關工作人員的職業(yè)安全，為保障醫(yī)院相關工作人員的職業(yè)安全，有效預防在工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染有效預防在工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染艾滋病病毒，醫(yī)院也應該制定有關應艾滋病病毒，醫(yī)院也應該制定有關應急預案。急預案。多渠道、多方式開展預防艾滋病的大眾宣傳教育活動。多渠道、多方式開展預防艾滋

4、病的大眾宣傳教育活動。加大艾滋病的預防投入加大艾滋病的預防投入積極做好切斷病源工作積極做好切斷病源工作加強政府領導和多部門協(xié)作。加強政府領導和多部門協(xié)作。建立完整的艾滋病初篩監(jiān)測體系建立完整的艾滋病初篩監(jiān)測體系3.對策及建議對策及建議對策及建議對策及建議1. 概述概述 非典型性肺炎，簡稱非典型性肺炎，簡稱SARS，是一種新的呼吸道傳染病，極強的傳染，是一種新的呼吸道傳染病，極強的傳染性與病情的快速進展是此病的主要特點。主要癥狀為性與病情的快速進展是此病的主要特點。主要癥狀為:發(fā)熱、干咳、發(fā)熱、干咳、胸悶，嚴重者出現(xiàn)快速進展的呼吸系統(tǒng)衰竭。胸悶，嚴重者出現(xiàn)快速進展的呼吸系統(tǒng)衰竭。 2003年爆發(fā)

5、的年爆發(fā)的“非典非典”是全球眾多國家和地區(qū)面臨的一場疫病危機，是全球眾多國家和地區(qū)面臨的一場疫病危機，其中中國內地是重災區(qū)。其中中國內地是重災區(qū)。 疫情在我國傳播大致分為兩個階段：疫情在我國傳播大致分為兩個階段：2002年年11月至月至2003年年3月，疫情月，疫情主要發(fā)生在粵港兩地；主要發(fā)生在粵港兩地；2003年年3月以后，疫情向全國擴散，其中尤以月以后，疫情向全國擴散，其中尤以北京為烈。北京為烈。圖：病毒在侵入人體的過程圖：病毒在侵入人體的過程SARS病毒病毒（二）非典型性肺炎（二）非典型性肺炎醫(yī)護人員中的非典感染醫(yī)護人員中的非典感染為了有效預防和控制傳染性非典型肺炎的發(fā)生與流行，保障人民

6、群眾的身體為了有效預防和控制傳染性非典型肺炎的發(fā)生與流行，保障人民群眾的身體健康和生命安全，我國科學、規(guī)范、有序地開展非典防治工作，制定預案。健康和生命安全，我國科學、規(guī)范、有序地開展非典防治工作，制定預案。 工作原則工作原則疫情監(jiān)測和控制疫情監(jiān)測和控制預防為主，防治結合。預防為主，防治結合。政府負責，屬地管理。政府負責，屬地管理。以專為主，專群結合。以專為主，專群結合。積極準備，快速反應。積極準備，快速反應。尊重科學，依法防治。尊重科學，依法防治。注重效益，降低成本。注重效益，降低成本。疫情監(jiān)測疫情監(jiān)測（疾病預防控制機構的疫情監(jiān)測、醫(yī)療機構的疫情監(jiān)測、對重點場所、重點人群的疫情監(jiān)測）疫情控制

7、疫情控制（社會綜合防控、 流行病學調查及處理、消毒措施、醫(yī)療救治 、衛(wèi)生監(jiān)督）2. 預案制定情況預案制定情況3.對策及建議對策及建議做好醫(yī)院的醫(yī)療準備工作做好醫(yī)院的醫(yī)療準備工作建立疫病防治通報機制建立疫病防治通報機制建立臨床與防疫緊密結合的建立臨床與防疫緊密結合的應急工作模式應急工作模式努力減低疫情負面影響努力減低疫情負面影響開展經驗交流與合作研究開展經驗交流與合作研究加快衛(wèi)生領域合作進程加快衛(wèi)生領域合作進程1此外還完善疫情報告分析機制此外還完善疫情報告分析機制254376黃杏初黃杏初，中國，中國首例首例報告報告SARS病人病人時代雜志封面時代雜志封面1. 概述概述 病毒性肝炎是由多種不同肝炎

8、病毒引起的一組以病毒性肝炎是由多種不同肝炎病毒引起的一組以肝臟害為主的傳染病，根據(jù)病原學診斷，肝炎病毒肝臟害為主的傳染病，根據(jù)病原學診斷，肝炎病毒至至少有少有5種，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，另種，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，另外、一種稱為庚型病毒性肝炎，較少見。外、一種稱為庚型病毒性肝炎，較少見。 據(jù)專家估計，我國有大約據(jù)專家估計，我國有大約12億人口長期攜帶乙億人口長期攜帶乙肝病毒，現(xiàn)有慢性病毒性肝炎患者肝病毒，現(xiàn)有慢性病毒性肝炎患者2000萬；估計丙萬；估計丙型肝炎病毒感染人數(shù)為型肝炎病毒感染人數(shù)為3800萬，其中約萬，其中約50攜帶病攜帶病毒。毒。(三三) 病毒性肝炎病毒性肝炎

9、2. 預案制定情況預案制定情況根據(jù)疫情控制需要，可設立監(jiān)測與疫情處理、醫(yī)療救根據(jù)疫情控制需要，可設立監(jiān)測與疫情處理、醫(yī)療救治、新聞宣傳、社區(qū)防控、檢查督導、物資保障等專業(yè)治、新聞宣傳、社區(qū)防控、檢查督導、物資保障等專業(yè)組。組。常態(tài)監(jiān)測、應急監(jiān)測；向當?shù)卣岢鱿鄳墑e的預警常態(tài)監(jiān)測、應急監(jiān)測；向當?shù)卣岢鱿鄳墑e的預警建議，并由當?shù)卣蛏鐣骖A警；任何單位和個人建議，并由當?shù)卣蛏鐣骖A警；任何單位和個人都有權向衛(wèi)生行政部門和政府及其有關部門報告甲肝疫都有權向衛(wèi)生行政部門和政府及其有關部門報告甲肝疫情。情。疫情結束后，各級衛(wèi)生行政部門總結防控工作取得疫情結束后，各級衛(wèi)生行政部門總結防

10、控工作取得的成績、經驗及工作中存在的問題，以指導今后的應急的成績、經驗及工作中存在的問題，以指導今后的應急處理工作。處理工作。應急組織應急組織指揮體系指揮體系及職責及職責監(jiān)測、預監(jiān)測、預警與報告警與報告后期評估后期評估注射疫苗注射疫苗3.對策及建議對策及建議防止病毒性肝炎感染要貫徹預防為主的方針，加強領導，深入宣傳，發(fā)動群眾，采取防止病毒性肝炎感染要貫徹預防為主的方針，加強領導，深入宣傳，發(fā)動群眾，采取綜臺防治措施。要盡早發(fā)觀、早診斷、早隔離、早報告、早治療及早處理疫點，以防綜臺防治措施。要盡早發(fā)觀、早診斷、早隔離、早報告、早治療及早處理疫點，以防止流行，提高療效。要做好易感人群的保護，減少疾

11、病發(fā)生病毒性肝炎的預防。止流行，提高療效。要做好易感人群的保護，減少疾病發(fā)生病毒性肝炎的預防。還要做到以下幾點：（還要做到以下幾點：（1）管理傳染源（）管理傳染源（2）切斷傳播途徑）切斷傳播途徑 （3） 易感人群的保護（易感人群的保護（4）喝茶養(yǎng)肝護肝）喝茶養(yǎng)肝護肝甲型肝炎甲型肝炎戊型肝炎戊型肝炎乙型肝炎乙型肝炎以便糞為主要傳播途徑以血液為主要傳播途徑丙型肝炎丙型肝炎1. 概述概述 禽流感，全名鳥禽類流行性禽流感，全名鳥禽類流行性感冒，是由病毒引起的動物傳感冒，是由病毒引起的動物傳染病，通常只感染鳥類，少見染病，通常只感染鳥類，少見情況會感染豬。情況會感染豬。 自從自從1997年在香港發(fā)現(xiàn)人類

12、年在香港發(fā)現(xiàn)人類也會感染禽流感之后，此病癥也會感染禽流感之后，此病癥引起全世界衛(wèi)生組織的高度關引起全世界衛(wèi)生組織的高度關注。其后，本病一直在亞洲區(qū)注。其后，本病一直在亞洲區(qū)零星爆發(fā)，但在零星爆發(fā)，但在2003年年12月開月開始，禽流感在世界各國流行。始，禽流感在世界各國流行。(四四)禽流感禽流感疾病預防控制機構職責、醫(yī)療機構職責疾病預防控制機構職責、醫(yī)療機構職責 、衛(wèi)生監(jiān)督機、衛(wèi)生監(jiān)督機構職責。構職責。2. 預案制定情況預案制定情況工作原則工作原則醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生機構職責機構職責政府領導，部門配合；依法防控，科學應對；政府領導，部門配合；依法防控，科學應對；預防為主，防治結合；群防群控，分級負

13、責。預防為主，防治結合；群防群控，分級負責。應急處置應急處置尚未發(fā)現(xiàn)動物和人禽流感疫情；有動物禽流感疫情，但尚尚未發(fā)現(xiàn)動物和人禽流感疫情；有動物禽流感疫情，但尚未發(fā)現(xiàn)人禽流感病例；出現(xiàn)散發(fā)或聚集性人禽流感病例。未發(fā)現(xiàn)人禽流感病例；出現(xiàn)散發(fā)或聚集性人禽流感病例。不要隨便喂飼野鳥不要隨便喂飼野鳥（1）對爆發(fā)高致病性禽流感的養(yǎng)）對爆發(fā)高致病性禽流感的養(yǎng)禽場和疫點，要采取迅速封鎖疫禽場和疫點，要采取迅速封鎖疫點、在政府補償?shù)那疤嵯铝⒓磽潼c、在政府補償?shù)那疤嵯铝⒓磽錃⒏腥厩萑夯蛞伤魄萑旱恼?。殺感染禽群或疑似禽群的政策。?）政府主管部門要盡快地了解）政府主管部門要盡快地了解疫情，并立即向周邊地區(qū)和國家

14、疫情，并立即向周邊地區(qū)和國家通報疫情，盡快在疫點周圍建立通報疫情，盡快在疫點周圍建立隔離區(qū)嚴格限制禽類及其相關產隔離區(qū)嚴格限制禽類及其相關產品的流動。品的流動。（3）做加強禽類疾病的監(jiān)測。）做加強禽類疾病的監(jiān)測。（4）保持良好的衛(wèi)生習慣。）保持良好的衛(wèi)生習慣。 （5）加強對密切接觸禽類人員的）加強對密切接觸禽類人員的監(jiān)測。監(jiān)測。（6）增強自己的抵抗力。）增強自己的抵抗力。3.對策及建議對策及建議1. 概述概述 豬流感病毒是豬群中一種可豬流感病毒是豬群中一種可引起地方性流行性感冒的正黏引起地方性流行性感冒的正黏液病毒。液病毒。 世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織4月月30日將此日將此前被稱為豬流感的新型致

15、命病前被稱為豬流感的新型致命病毒更名為毒更名為H1N1甲型流感。此甲型流感。此病毒具人畜共同感染的特性。病毒具人畜共同感染的特性。 （五）甲型（五）甲型H1N1流感流感接觸感染的豬或其糞便接觸感染的豬或其糞便人間傳播與流感類似，通常是人間傳播與流感類似，通常是通過感染者咳嗽或打噴嚏等通過感染者咳嗽或打噴嚏等發(fā)發(fā)熱熱咳咳嗽嗽頭頭痛痛嘔嘔吐吐甲型H1N1流感的最明顯癥狀2. 預案制定情況預案制定情況疾病預防疾病預防控制機構控制機構負責甲型負責甲型H1N1流感疫情的監(jiān)測，做好疫情信息收集、報告與分析流感疫情的監(jiān)測，做好疫情信息收集、報告與分析工作，為預警提供依據(jù)；疾病預防控制中心負責疾病預防控制工作

16、，為預警提供依據(jù)；疾病預防控制中心負責疾病預防控制專業(yè)技術人員的應急培訓和甲型專業(yè)技術人員的應急培訓和甲型H1N1流感疫情處理的技術指流感疫情處理的技術指導。導。醫(yī)療機構醫(yī)療機構開展病人接診、隔離、治療和轉運工作；開展病人接診、隔離、治療和轉運工作；協(xié)助疾病預防控制機構人員完成標本采集和流行病學調查工作；協(xié)助疾病預防控制機構人員完成標本采集和流行病學調查工作；做好醫(yī)院內的感染控制工作，防止出現(xiàn)院內交叉感染；做好醫(yī)院內的感染控制工作，防止出現(xiàn)院內交叉感染；負責甲型負責甲型H1N1流感患者死亡后尸體的解剖、消毒等工作。流感患者死亡后尸體的解剖、消毒等工作。（1）避免接觸流感樣癥狀或肺炎）避免接觸流

17、感樣癥狀或肺炎等呼吸道病人。等呼吸道病人。 （2）注意個人衛(wèi)生，經常使用洗）注意個人衛(wèi)生，經常使用洗手液和清水洗手，尤其在咳嗽或手液和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后。睡眠充足，多喝水，打噴嚏后。睡眠充足，多喝水，保持身體健康。保持身體健康。 （3）避免接觸生豬或前往有豬的）避免接觸生豬或前往有豬的場所。做飯時生熟分開很重要，場所。做飯時生熟分開很重要，豬肉烹飪至豬肉烹飪至71以上，以完全以上，以完全殺死豬流感病毒。殺死豬流感病毒。 （4）避免前往人群擁擠場所）避免前往人群擁擠場所, 應保應保持室內通風。持室內通風。（5）咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮?。┛人曰虼驀娞鐣r用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾

18、桶?？诒?，然后將紙巾丟進垃圾桶。3.對策及建議對策及建議二、我國公共衛(wèi)生事件應急預案體系建設二、我國公共衛(wèi)生事件應急預案體系建設突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系建設是我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制建設的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系建設是我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制建設的重要組成部分重要組成部分, 是加強突發(fā)事件預警、預測能力的基石是加強突發(fā)事件預警、預測能力的基石, 也是提高衛(wèi)生應急處置也是提高衛(wèi)生應急處置能力的重要保障。能力的重要保障。全國各地積極開展公共衛(wèi)生應急預案體系建設活動全國各地積極開展公共衛(wèi)生應急預案體系建設活動我國公共衛(wèi)生事件應急預案體系建設我國公共衛(wèi)生事件應急預案體系建設主要特征主要特征存在的問存在的問題題對策及建議對策及建議 級別組成級別組成 內容構成內容構成 一級應急預案一級應急預案(企業(yè)/小區(qū)級) 二級應急預案二級應急預案(縣市/社區(qū)級) 三級應急預案三級應急預案(地區(qū)市級) 四級應急預案四級應急預案(省級) 五級應急預案五級應急預案(國家級) 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急專項預案專項預案國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急單項預案單項預案國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急部門預案應