門診院內(nèi)感染原因研究和對策

1、門診院內(nèi)感染原因研究和對策【關(guān)鍵詞】院內(nèi)感染；分析；對策【中圖分類號】r169【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】1004-7484 (2013) 05-0130-01“醫(yī)院質(zhì)量管理年”活動的核心內(nèi)容：持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì) 量和保障醫(yī)療安全。而保障醫(yī)療安全主要措施之一就是醫(yī)院 感染的預(yù)防與控制。在門診許多醫(yī)療護(hù)理和環(huán)境衛(wèi)生管理等 工作與院內(nèi)感染的關(guān)系極為密切。因為，院內(nèi)感染可發(fā)生在 日常工作中的任何一個環(huán)節(jié)中，要加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理，才 能防止院內(nèi)感染的發(fā)生，保證病人就醫(yī)安全。所以，在門診 工作的醫(yī)務(wù)人員和衛(wèi)生保潔人員，要認(rèn)真完成本職工作。熟 練掌握院內(nèi)感染管理的核心制度并落實到實際工作中。在長 期的門診醫(yī)療

2、護(hù)理工作中，分析了院內(nèi)感染發(fā)生的原因，并 采取了相應(yīng)的對策。淺談體會如下。1門診院內(nèi)感染原因的分析1.1衛(wèi)生保潔人員文化水平較低：他們對消毒隔離的概 念模糊，甚至不了解，消毒隔離知識欠缺，雖然經(jīng)過崗前培 訓(xùn)，但在實際操作進(jìn)行中不規(guī)范，各別人員并沒有掌握消毒 液的配置，濃度、使用方法、注意事項。造成未達(dá)到消毒目 的，如抹布未做到一桌一用一清洗，一消毒，未分開，而是 一抹到底。拖把分類使用不規(guī)范，沒有做到拖把分類專用， 具體適用于拖把上的標(biāo)識不一致等。檢查時做得好，不檢查 時做得差！1.2受衛(wèi)生落實不到位：醫(yī)務(wù)人員在工作忙時，診療操 作與病人直接接觸前后為認(rèn)真落實洗手。形成了接觸 污 染一一攜帶一

3、一傳播的過程，造成手受污染而引發(fā)院內(nèi)感染 及疾病的傳播，給病人帶來了極大的威脅！1.3缺乏自我保護(hù)意識：個別工作人員洗手后用工作服 擦手，工作服有時不按時更換清洗。1.4個別醫(yī)護(hù)人員對院內(nèi)感染應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容掌握不好， 不夠重視，措施落實不到位。2院內(nèi)感染的管理措施（對策）：2. 1在門診工作的所有人員：首先充分認(rèn)識院內(nèi)感染管 理的重要性，門診病人多、來源廣，病種復(fù)雜，工作量大。 各部門的工作人員與病人接觸密切，我們要從思想上重視， 行動上落實。院內(nèi)感染的各項措施，才能避免病人與病人， 病人與醫(yī)護(hù)人員及其他人員之間的交叉感染。2.2嚴(yán)格落實手衛(wèi)生：切斷傳播媒介，洗手時防止醫(yī)務(wù) 人員因操作而引起的外

4、源性感染的基本措施，也是自我防護(hù) 最簡單的措施。同時也是控制醫(yī)院感染最基本、最重要的措 施。因此，我們在平時的日常操作中認(rèn)真落實洗手法病人 多時堅持操作間使用消毒凝膠消毒雙手，操作后用七步洗手 法規(guī)范洗手。徹底切斷傳播媒介，減少和控制院內(nèi)感染的發(fā) 生。2.3繼續(xù)加強(qiáng)全員院感應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容的培訓(xùn)：學(xué)習(xí)相關(guān) 衛(wèi)生管理法律法規(guī)，技術(shù)操作規(guī)范，熟知院內(nèi)感染知識，加 強(qiáng)對保潔員基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)。消毒、隔離、清潔、洗手、消 毒液的配置，醫(yī)療垃圾的分類，收集處理等。強(qiáng)化應(yīng)知應(yīng)會 內(nèi)容掌握情況的抽考，提問。從思想上重視，落實到實際工 作中。2. 4加強(qiáng)對門診病人的宣教：宣傳版面，拱動式的電視 播放，有針對性的內(nèi)容

5、，遵守公共衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí) 慣，宣傳相關(guān)傳染病防病知識，提高健康意識。保持門診大 廳的清潔衛(wèi)生，創(chuàng)造良好的就診環(huán)境。不亂扔果皮、不隨地 吐痰，小兒大小便如廁等。2.5加強(qiáng)垃圾的分類與管理：操作后的物品繁育病人接 觸過的垃圾、棉簽、各種輔料等、放入黃色所料袋中，加蓋 保管及時回收，防止環(huán)境污染。加強(qiáng)對采血室周邊的管理， 采血后防止病人將面前亂扔，應(yīng)建立標(biāo)識醫(yī)用垃圾存放處。 護(hù)士在巡視候診大廳時，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)用垃圾，并指導(dǎo)協(xié)助衛(wèi)生 院分類回收，做好大廳保潔。2.6嚴(yán)格做好常用醫(yī)療用具及診室的物品管理：診室每 日空氣消毒，血壓計、聽診器、平車、輪椅每周擦拭消毒。 體溫計用后浸泡消毒、桌面、診室墻面、地面、拖把、抹布 清洗消毒。按要求檢測濃度及消毒效果。2.7備齊洗手用具為做好手衛(wèi)生創(chuàng)造條件：保證吸收的 效果，洗手池、洗手液、流動水、肥皂、消毒手凝膠、紙巾、 七步洗手法掛圖。院內(nèi)感染的發(fā)生可直接威脅到病人的生命健康，衛(wèi)生部 “三甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求”醫(yī)務(wù)人員必須重視院內(nèi)感染的 預(yù)防，再次將院內(nèi)感染的管理作為檢查、評價醫(yī)療質(zhì)量的重 要內(nèi)容。我們分析了在門診工作中發(fā)生院內(nèi)感染的原因，并 采取了積極的對策，從思想上充分認(rèn)識