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1、腦卒中的防治 腦卒中的概念: 又名 “腦血管意外” ,中醫(yī)稱(chēng)為“腦中風(fēng)” ,腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循環(huán)障礙而引起腦組織損害的一組疾病。 我國(guó)腦卒中現(xiàn)狀:我國(guó)腦卒中現(xiàn)狀:1.北京市死亡原因第一位(高于心臟病及癌癥);2.中國(guó)腦卒中死亡居世界第二位(發(fā)病率為120-180/10萬(wàn)人);3.每年死于腦卒中約120萬(wàn)人(死亡率80-120/10萬(wàn)人);4.新發(fā)腦卒中病人每年150萬(wàn);5.現(xiàn)有卒中幸存患者600萬(wàn)人中75喪失勞動(dòng)能力,40重度致殘(偏癱48,失語(yǔ)12-18,抑郁32);6.老年人致殘及認(rèn)識(shí)功能障礙的主要原因腦卒中的分類(lèi)1.出血性腦血管病或出血性中風(fēng)(40) 腦出
2、血和蛛網(wǎng)膜下腔出血2.缺血性腦血管病或缺血性中風(fēng)(60) 腦血管痙攣、管腔狹窄和閉塞,包括腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腔隙性腦梗塞腦卒中的原因 引起卒中的主要原因主要原因: 血管壁病變(動(dòng)脈粥樣硬化或先天性血管畸形、動(dòng)脈瘤等)的基礎(chǔ)上加上血液成分、流速、壓力、阻力等變化造成的。危險(xiǎn)因素:危險(xiǎn)因素:1、高血壓是最主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。通過(guò)降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下。2、糖尿病,通過(guò)控制飲食、降糖藥,將血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范圍。3、心臟疾病,如風(fēng)濕性心臟病、冠心病。尤其防止心房顫動(dòng)引起栓子脫落造成腦栓塞。4、血脂代謝紊亂。5、短暫性腦缺血發(fā)作是腦
3、梗塞的先兆或前區(qū)癥狀,應(yīng)及時(shí)治療。6、吸煙與酗酒。7、肥胖。8、 年齡和性別,年齡是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素,粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲以上隨著年齡增加中風(fēng)發(fā)病率亦有增加。腦卒中發(fā)病的主要癥狀1.重視中風(fēng)的先兆征象重視中風(fēng)的先兆征象: : 如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時(shí),就應(yīng)采取治療措施,避免中風(fēng)的發(fā)生。2.常見(jiàn)的腦中風(fēng)疾病主要的癥狀表現(xiàn)就是身體某些部分或思考能力暫時(shí)或永久失去功能,如肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、嘴歪、眼斜、暈眩、嘔吐、步伐不穩(wěn)及大小便失禁等,嚴(yán)重者可能意識(shí)昏迷,甚至死亡。腦卒中的后遺癥狀主要有偏癱(半身不遂)、半側(cè)肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語(yǔ)。 控制高血壓
4、是重要的防治措施控制高血壓是重要的防治措施堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,并長(zhǎng)期觀察血壓變化,以便及時(shí)處理。 一、妥善照顧。如冬天保暖、預(yù)防便秘、接受診療(高血壓、糖尿病、心臟病患者應(yīng)接受治療與控制,以防腦中風(fēng)的發(fā)生)。二、生活正常。均衡飲食:少鹽、少糖、少油、定時(shí)定量、多吃蔬菜及補(bǔ)充水分、少吃動(dòng)物性油脂與動(dòng)物內(nèi)臟;情緒穩(wěn)定;減少飲酒,拒絕吸煙;規(guī)律運(yùn)動(dòng):適度運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),減少血管阻塞機(jī)會(huì)。 三、注意前兆。腦中風(fēng)的前兆,例如:突如其來(lái)的肢體虛弱或麻木、語(yǔ)言或運(yùn)用文字有困難、劇烈頭痛、失去平衡、眩暈或視力出現(xiàn)問(wèn)題。當(dāng)發(fā)覺(jué)這些異狀時(shí),必須立即就診。 四、定期健康檢查。 五、腦中風(fēng)急救的黃金時(shí)間決戰(zhàn)3小時(shí)。突
5、發(fā)中風(fēng)的病患,一定要珍惜寶貴的三小時(shí),及時(shí)送醫(yī)接受治療,才能使傷害減到最低。腦卒中的預(yù)防腦卒中的預(yù)防 重要問(wèn)題血壓調(diào)控血壓調(diào)控血糖控制血糖控制血脂控制血脂控制合理飲食合理飲食情緒控制情緒控制生活規(guī)律生活規(guī)律適當(dāng)鍛煉適當(dāng)鍛煉遇到有人發(fā)生腦中風(fēng)該怎么辦?第一、病人突然起病不要驚慌忙亂而應(yīng)保持鎮(zhèn)靜。分派人員速請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)?yè)尵然蚵?lián)系車(chē)輛為轉(zhuǎn)送病人做準(zhǔn)備。第二、掌握正確的搬運(yùn)病人方法,不要急于從地上把病人扶起或坐起,最好23人同時(shí)把病人平托到床上,頭部略抬高應(yīng)避免震動(dòng)。第三、對(duì)于嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè),解開(kāi)病人衣領(lǐng)取出假牙,用紗布或手帕墊手上,將病人舌頭拉向前方,以保持氣道通暢,以免嘔吐物被吸入氣管引起
6、窒息或吸入性肺炎。如果嘔吐分泌物阻塞咽喉部,病人出現(xiàn)氣急,咽喉部痰聲重等癥狀時(shí),可用細(xì)塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,用口吸出分泌物。飲食建議1、玉米:含脂肪中不飽和脂肪酸,特別是亞油酸的含量高達(dá) 60%以上,有助于人體脂肪及膽固 醇的正常代謝,可以減少膽固醇在血管中的沉積,從而軟化動(dòng)脈血管。2、西紅柿:不僅各種維生素含量比蘋(píng)果、梨高出2 至4 倍,而且還含維生素一蘆丁,它可提高機(jī)體氧化能力,消除自由基等體內(nèi)垃圾保持血管彈性,有預(yù)防血栓形成的作用。3、蘋(píng)果:蘋(píng)果富含多糖果酸及類(lèi)黃酮、鉀及維生素e 和c等營(yíng)養(yǎng)成分,可使積蓄于體內(nèi)的脂肪分解,避免過(guò)胖,對(duì)推遲和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)作有明顯作用。4、海帶: 海帶中含有豐富的巖藻多糖、昆布素,這類(lèi)物質(zhì)均有類(lèi)似肝素的活性,既能防止血栓, 又有降膽固醇和脂蛋白、抑制動(dòng)脈粥樣硬化的作用。5、黑木耳:用水泡發(fā),加入菜肴或蒸食??山笛寡ê涂寡“寰奂?藥 膳 6、茶葉:含有茶多酚,能提高機(jī)體抗氧化能力,降低血脂,緩解血液高凝狀態(tài),并增強(qiáng)紅細(xì)胞彈性,緩解或延緩動(dòng)脈粥樣硬化。經(jīng)常飲茶可以軟化動(dòng)脈血管。 7、大蒜:生食大蒜或洋蔥 1015 克,含揮發(fā)性辣素,可消除積存在血管中的脂肪,有明顯降脂作用,并有增強(qiáng)纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。是主治高血脂癥和動(dòng)脈
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