免疫期末復(fù)習(xí)

1、免疫期末復(fù)習(xí)1.免疫系統(tǒng)的組成：免疫器官免疫細(xì)胞免疫分子中樞外周固有免疫的組成細(xì)胞膜型分子分泌型分子胸腺脾臟吞噬細(xì)胞TCR免疫球蛋白骨髓淋巴結(jié)樹突狀細(xì)胞BCR補體法氏囊（禽類）黏膜相關(guān)的淋巴組織NK細(xì)胞CD分子細(xì)胞因子皮膚相關(guān)的額淋巴組織NKT細(xì)胞黏附分子T細(xì)胞B細(xì)胞MHC分子適應(yīng)性免疫應(yīng)答細(xì)胞細(xì)胞因子受體嗜酸性或堿性粒細(xì)胞2.免疫細(xì)胞：3.機體的免疫功能：a.免疫防御 防止外界病原體的入侵及清除已入侵病原體（細(xì)菌，病毒，真菌，支原體，寄生蟲等） B免疫監(jiān)視 隨時發(fā)現(xiàn)和清除體內(nèi)出現(xiàn)的“非己”成分（腫瘤細(xì)胞，衰老細(xì)胞及凋亡細(xì)胞） c.免疫自身穩(wěn)定 通過自身免疫耐受和免疫調(diào)節(jié)兩種主要的機制來達(dá)到免

2、疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。4.免疫學(xué)三大學(xué)說A抗體產(chǎn)生的側(cè)鏈學(xué)說 抗體分子是細(xì)胞表面的一種受體，抗原進(jìn)入機體后與這種受體可發(fā)生互補性的特異性結(jié)合反應(yīng)，刺激細(xì)胞產(chǎn)生更多的抗體，當(dāng)受體大量產(chǎn)生并脫落到血液中變成為循環(huán)抗體。B克隆選擇學(xué)說 全身的免疫細(xì)胞是由眾多識別不同抗原的細(xì)胞克隆所組成，同一種克隆細(xì)胞表達(dá)相同的特異性受體，淋巴細(xì)胞識別抗原的多樣性是機體接觸抗原以前預(yù)先形成的，是生物在長期進(jìn)化中獲得的。C免疫網(wǎng)絡(luò)學(xué)說 抗原刺激機體產(chǎn)生抗體，抗體分子上的獨特型決定簇在體內(nèi)又能引起抗獨特型抗體的產(chǎn)生，抗體獨特型抗體又可引起針對此抗獨特型的抗體，如此下去，在抗體和淋巴細(xì)胞中產(chǎn)生一個復(fù)雜的級聯(lián)網(wǎng)絡(luò)，咋免疫應(yīng)答調(diào)

3、節(jié)中起著重要作用。5.中樞免疫器官的功能 免疫器官包括骨髓和胸腺，其中（1）骨髓是（a）各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生的產(chǎn)所 （b）是B細(xì)胞核NK細(xì)胞分化成熟的產(chǎn)所 （c）體液免疫應(yīng)答發(fā)生的場所 （2）胸腺是T細(xì)胞分化、發(fā)育、成熟的產(chǎn)所6.外周免疫器官的作用（1）淋巴結(jié)的功能 A.T細(xì)胞和B細(xì)胞定居的場所B免疫應(yīng)答發(fā)生的場所 C.參與淋巴細(xì)胞再循環(huán) D過濾作用（2）脾的功能 A.T細(xì)胞和B細(xì)胞定居的場所B.免疫應(yīng)答發(fā)生的場所 C.合成生物活性物質(zhì) D.過濾作用E.脾是體內(nèi)最大的貯血器官7、MALT（黏膜相關(guān)淋巴組織）：主要指呼吸道、胃腸道及泌尿生殖道黏膜固有層和上皮細(xì)胞下散在淋巴組織，以及含有生發(fā)中

4、心的淋巴組織，如扁桃體、小腸派爾集合淋巴結(jié)、闌尾等，是發(fā)生黏膜免疫應(yīng)答的主要部位。8、腸相關(guān)的淋巴組織（GALT）：是位于腸粘膜下的淋巴組織，由派爾集合淋巴結(jié)、闌尾、孤立淋巴濾泡、上皮內(nèi)淋巴細(xì)胞及固有層中彌散分布的淋巴細(xì)胞組成，主要作用是抵御腸道病原微生物感染。9、淋巴細(xì)胞歸巢：指成熟淋巴細(xì)胞離開中樞免疫器官后，經(jīng)血液循環(huán)趨向性遷徙并借居于外周免疫器官或組織特定區(qū)域的過程。10.淋巴細(xì)胞再循環(huán)：指淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液和淋巴器官或組織間反復(fù)循環(huán)的過程。11、抗原（Ag）：一種能夠刺激機體免疫系統(tǒng)使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物即抗體或效應(yīng) T細(xì)胞在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。

5、12、完全抗原：又稱免疫原 ，即具有免疫原性，又具有免疫反應(yīng)性特征的物質(zhì)。13、抗原的性質(zhì)：抗原特異性（特異性是指物質(zhì)之間的相互吻合性或針對性、專一性。 抗原的特異性既表現(xiàn)在免疫原性上，也表現(xiàn)在反應(yīng)原性上）；14、半抗原：又稱不完全抗原，指只有免疫反應(yīng)性、沒有免疫原性的物質(zhì)。必須與蛋白質(zhì)載體（carrier ）結(jié)合后，才有免疫原性，但單獨時能與相應(yīng)的抗體結(jié)合而具有免疫反應(yīng)性15、抗原決定簇： 又稱表位，指抗原分子中的特殊化學(xué)基團，它的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)型決定著抗原的特異性，是免疫細(xì)胞（TCR或BCR）所識別的靶結(jié)構(gòu)，也是免疫反應(yīng)具有特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)。16、影響抗原免疫原性的因素：1、異物性：異

6、種或異體物質(zhì)是良好的抗原。 2、理化性質(zhì)（分子量大小、化學(xué)性質(zhì)、結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性、分子構(gòu)象、易接近性、物理狀態(tài)等。） 3、宿主因素（遺傳因素、年齡、性別與健康狀態(tài)等）。 4、免疫方法 （抗原劑量、免疫佐劑、免疫途徑等。） 17、抗原的特異性取決于抗原表位：18、抗原的分類 按其來源同機體的親緣關(guān)系分類：l 異種抗原( 來自另一種物種的抗原) l 同種異體（型）抗原 ( 同一種屬不同個體間存在的不同抗原) l 自身抗原：機體對自身組織細(xì)胞表達(dá)的抗原不會產(chǎn)生免疫l 異嗜性抗原：存在于人，動物及微生物等不同種屬間的共同抗原 l 獨特型抗原：某種抗原刺激機體B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體，也可能刺激機體內(nèi)其他B細(xì)胞產(chǎn)生

7、抗體。根據(jù)抗原激活B細(xì)胞是否依賴T細(xì)胞輔助分類：u 胸腺依賴性抗原（TD-Ag） ：指無需T細(xì)胞輔助，就能直接刺激B細(xì)胞增生、分化，產(chǎn)生抗體的抗原性物質(zhì)u 胸腺非依賴性抗原（TI-Ag）：指無需T細(xì)胞輔助，就能直接刺激B細(xì)胞增生、分化，產(chǎn)生抗體的抗原性物質(zhì)。依據(jù)抗原的獲得方式分類：² 天然抗原（ 天然抗原如微生物、異種動植物蛋白、同種異體抗原） ² 人工結(jié)合抗原 ：人工結(jié)合抗原如碘化蛋白、偶氮蛋白等由簡單化學(xué)基團或有機分子與蛋白載體結(jié)合，形成的半抗原-載體復(fù)合物 ² 人工合成抗原人工合成抗原：如共聚多肽、合成多肽以及用化學(xué)方法合成的高分子氨基酸聚合物和基因工程抗原

8、等。² 重組抗原 ：應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)制備的抗原（基因工程疫苗）。 按抗原免疫原性和反應(yīng)原性分類： 完全抗原和半抗原。按抗原成份分類：蛋白質(zhì)抗原、多糖抗原、核酸等。特殊抗原：1、超抗原 2、獨特型抗原 3、保護(hù)性抗原 根據(jù)抗原是否在APC內(nèi)合成分類：l 內(nèi)源性抗原：指在抗原提呈細(xì)胞APC內(nèi)新合成的抗原，如病毒感染細(xì)胞合成的病毒蛋白、腫瘤細(xì)胞內(nèi)合成的腫瘤抗原等：l 外源性抗原：指在抗原提呈細(xì)胞APC內(nèi)新合成的抗原，如病毒感染細(xì)胞合成的病毒蛋白、腫瘤細(xì)胞內(nèi)合成的腫瘤抗原等。19、超抗原與抗原的比較（P27）20、超抗原：是一類由細(xì)菌外毒素和逆轉(zhuǎn)錄病毒蛋白構(gòu)成的不同于促有絲分裂原的抗原性物

9、質(zhì)。超抗原主要作用于CD4+T細(xì)胞在與T細(xì)胞相互作用過程中，與 APC表面MHC類分子結(jié)合的超抗原，能與T細(xì)胞表面受體（TCR）鏈V區(qū)（ V 片段）的外側(cè)結(jié)合使具有同一V 族的多克隆T細(xì)胞活化，因此超抗原作用無嚴(yán)格的抗原特異性。21、佐劑：是指那些與抗原一起或先于抗原注入機體后，可增強機體對該抗原的免疫應(yīng)答能力或改變免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)，簡稱佐劑。22、抗體：抗體是機體免疫細(xì)胞被抗原激活后，由分化成熟的終末B細(xì)胞漿細(xì)胞合成分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。23、ADCC： 當(dāng)IgG與帶有相應(yīng)抗原的靶細(xì)胞結(jié)合后，其Fc段可與NK細(xì)胞、M細(xì)胞、單核細(xì)胞的FcR結(jié)合，促使細(xì)胞毒顆

10、粒的釋放，發(fā)揮抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用。25、 參與ADCC效應(yīng)的細(xì)胞（P34）25、補體： 廣泛存在于血清、組織液和細(xì)胞膜表面，是一個具有精密調(diào)控機制的蛋白質(zhì)反應(yīng)系統(tǒng)。 u 成分： 經(jīng)典途徑： C1(C1q，C1r，C1s)、 C2、 C4 旁路途徑： B、 D、P因子 MBL途徑： MBL、MASP 活化共同組分： C3、 C5 C9補體的生物學(xué)功能 補體活化并在細(xì)胞膜上組裝MAC，介導(dǎo)細(xì)胞溶解效應(yīng) 補體在活化過程中產(chǎn)生多種裂解片段，介導(dǎo)多種生物學(xué)作用 MAC介導(dǎo)的細(xì)胞裂解作用、調(diào)理作用、免疫粘附、炎癥介質(zhì)作用補體的激活途徑:經(jīng)典激活途徑 發(fā)生在感染后期，特異性抗體產(chǎn)生以后，是抗體介

11、導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答的重要效應(yīng)方式旁路（替代）激活途徑 不依賴于抗體，而由微生物或外源異物直接激活C3，由B因子、D因子和備解素參與，形成C3轉(zhuǎn)化酶和C5轉(zhuǎn)化酶的級聯(lián)酶促反應(yīng)過程。MBL途徑 指血漿中MBL直接識別多種微生物表面N氨基半乳糖或甘露糖，并發(fā)生構(gòu)型改變，導(dǎo)致MASP活化.白細(xì)胞介素： 最初是指白細(xì)胞產(chǎn)生，又在白細(xì)胞之間發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞因子。干擾素：由病毒感染的體細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，因為它具有干擾病毒的繼續(xù)感染和復(fù)制的作用而得名。白細(xì)胞分化抗原：指血細(xì)胞在分化成熟為不同譜系、分化的不同階段及細(xì)胞活化過程中，出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面標(biāo)記分子。主要組織相容性復(fù)合體 （MHC）：是編碼主要組織相容

12、性抗原（即MHC 抗原的）基因，是一組緊密連鎖的基因群，含有多個基因座位 。HLAI類和II類抗原的結(jié)構(gòu)、組織分布和功能特點HLA抗原分子結(jié)構(gòu)肽結(jié)合結(jié)構(gòu)域表達(dá)特點組織分布功 能 I 類 （A,B,C)a鏈(45KD)b2-m(12KD)a1+ a2共顯性所有有核 細(xì)胞表面提呈內(nèi)源性抗原肽；結(jié)合CD8；對CTL的識別起限制作用II類(DR，DP,DQ)a鏈(35KD)b鏈（28KD）a1+ b1共顯性APC,活化的T細(xì)胞提呈外源性抗原肽；結(jié)合CD4；對Th的識別起限制作用 BCR：表達(dá)于B細(xì)胞表面的免疫球蛋白，即膜型免疫球蛋白。B細(xì)胞表面主要的分子n CD40、B7（CD80/CD86）、 其他

13、粘附分子1.CD40：與CD40L結(jié)合，形成B細(xì)胞活化的第二信號2.B7（CD80/CD86）：與CD28結(jié)合，形成T細(xì)胞活化的第二信號；與CD152結(jié)合，抑制T細(xì)胞活化其他表面分子 CD20 、 CD22 、CD32（FcR）n CD20：B細(xì)胞增殖和分化中起重要的調(diào)節(jié)作用n CD22：負(fù)調(diào)節(jié)CD19/CD21/CD81共受體n CD32 （FcR） ：主要為FcR-B1分子，與IgGFc段結(jié)合，抑制初始B細(xì)胞對抗原應(yīng)答和Ab分泌TCR： T細(xì)胞的特異性標(biāo)志，作用是識別抗原。T細(xì)胞表面激化相關(guān)的分子：TCR-CD3復(fù)合物、CD4、CD8、CD2、CD28、LFA-1、CD40L、CD152、

14、CD95L以及絲裂原受體及功能。TC細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機制與特點：CD8+CTL細(xì)胞的主要功能是特異性直接殺傷靶細(xì)胞。主要通過兩種機制發(fā)揮細(xì)胞毒作用：一是分泌穿孔素、顆粒酶、顆粒溶解素及淋巴毒素等物質(zhì)直接殺傷靶細(xì)胞。二是誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。穿孔素在靶細(xì)胞膜聚合，形成跨膜通道，使靶細(xì)胞膜出現(xiàn)大量的小孔，水分子進(jìn)入靶細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致滲透壓改變細(xì)胞溶解死亡。顆粒酶經(jīng)穿孔素形成跨膜通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)激活半胱天冬蛋白酶-10，誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。顆粒溶解素進(jìn)入靶細(xì)胞，可直接溶解瘤細(xì)胞或殺死靶細(xì)胞內(nèi)的病原體。CTL可通過高表達(dá)的FasL和靶細(xì)胞表面Fas結(jié)合，激活半胱天冬蛋白酶-8，導(dǎo)致細(xì)胞凋亡。CTL在殺傷靶細(xì)胞的過程中

15、自身不受傷害，可連續(xù)殺傷多個靶細(xì)胞。T細(xì)胞的分類及功能：a) 初始T細(xì)胞：是沒有接受過抗原刺激的成熟T細(xì)胞，表達(dá)CD45RA和高水平L-選擇素，參與淋巴細(xì)胞再循環(huán)，主要功能是識別抗原。b) 效應(yīng)T細(xì)胞：執(zhí)行機體免疫效應(yīng)功能的細(xì)胞，高表達(dá)IL-2受體、黏附分子和CD45RO，主要是向外周炎癥部位或某些器官組織遷徙，并不在循環(huán)至淋巴結(jié)。c) 記憶T細(xì)胞：維持機體免疫記憶功能，接受相同抗原刺激后可迅速活化，并分化為效應(yīng)T細(xì)胞。高表達(dá)CD45RO和黏附分子，介導(dǎo)再次免疫應(yīng)答 ?？乖岢始?xì)胞的種類與特點：抗原提呈細(xì)胞（APC）是能夠加工抗原并以抗原肽-MHC分子復(fù)合物的形式將抗原提呈給T細(xì)胞的一類細(xì)胞。

16、（1）分類i. 通過MHC類分子提呈外源性抗原的APCii. 通過MHC類分子提呈內(nèi)源性抗原的APC抗原提呈：是表達(dá)于APC表面的抗原肽-MHC分子復(fù)合物被T細(xì)胞識別，從而將抗原肽提呈給T細(xì)胞，誘導(dǎo)T細(xì)胞活化的過程。T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的適應(yīng)性免疫應(yīng)答 P93免疫應(yīng)答 的過程：初次應(yīng)答潛伏期：抗原刺激后至血清中能測到特異抗體前的階段；對數(shù)期：抗體量呈指數(shù)增長；平臺期：血清中抗體濃度基本維持在一個相當(dāng)穩(wěn)定的較高水平；下降期：血清中抗體濃度慢慢下降。再次應(yīng)答 潛伏期短； 誘發(fā)再次應(yīng)答所需抗原劑量??；抗體濃度增加快，快速到達(dá)平臺期，平臺高；抗體維持時間長； 再次應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體IgG， 而初次應(yīng)

17、答中主要產(chǎn)生低親和力的IgMB細(xì)胞活化的信號：（1）B細(xì)胞活化的第一信號：BCR特異性結(jié)合抗原啟動第一信號，經(jīng)由Ig/Ig傳導(dǎo)入胞內(nèi)，B細(xì)胞共受體加強信號的傳導(dǎo)； （2）B細(xì)胞活化的第二信號（協(xié)同刺激信號） CD40/CD40L（活化的Th細(xì)胞）固有免疫：又稱非特異性免疫是個體出生時就具有的天然免疫，通過遺傳獲得,是機體在長期進(jìn)化過程中逐漸建立起來的,其針對外來異物的范圍廣,不針對某種特 定的異物抗原,反應(yīng)迅速。固有免疫應(yīng)答及其適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特點：P127固有免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答參與細(xì)胞吞噬細(xì)胞 、樹突狀細(xì)胞、 自然殺傷細(xì)胞 、NK T細(xì)胞、 T細(xì)胞 、B1細(xì)胞 、皮膚黏膜上皮細(xì)胞abT細(xì)

18、胞 B2細(xì)胞效應(yīng)分子補體、細(xì)胞因子、抗菌蛋白、酶類物質(zhì)等、穿孔素、顆粒酶、FasL特異性抗體、細(xì)胞因子等，穿孔素，顆粒酶。FasL作用時相即刻96小時96小時后識別受體模式識別受體、有限多樣性抗原識別受體、胚系基因直接編碼產(chǎn)生，較少多樣性特異性康源識別受體，胚系基因重排后產(chǎn)生，具有高度多樣性識別特點直接識別病原體及其感染的組織細(xì)胞或衰老損傷?；兗?xì)胞所共有的某些高度保守的分子識別APC表面MHC分子提呈的抗原肽或FDC表面捕獲的抗原分子，具高度特異性作用特點募集火化后迅速產(chǎn)生免疫效應(yīng)，沒有免疫記憶功能，不在發(fā)生再次應(yīng)答經(jīng)克隆擴增和分化，成為效應(yīng)細(xì)胞后發(fā)揮作用，具有免疫記憶功能，可再次應(yīng)答維持時間較短較長凝集反應(yīng) 顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后，在電解質(zhì)存