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文檔簡介

1、文章題目:癌癥患者與合理膳食姓 名:身份證號:所在省市:工作單位:癌癥患者與合理膳食摘要:癌癥是一大類惡性腫瘤的統(tǒng)稱。癌細胞的特點是無限制、無止境地增生,使患者體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)被大量消耗;癌細胞釋放出多種毒素,使人體產(chǎn)生一系列癥狀;癌細胞還可轉(zhuǎn)移到全身各處生長繁殖,導(dǎo)致人體消瘦、無力、貧血、食欲不振、發(fā)熱以及嚴(yán)重的臟器功能受損等等。癌癥(惡性腫瘤)還可破壞組織、器官的結(jié)構(gòu)和功能,引起壞死出血合并感染,患者最終由于器官功能衰竭而死亡。因此一經(jīng)確診,應(yīng)盡快治療,包括手術(shù)、放射、化療、中藥、免疫等。其中以手術(shù)、放射、化療為主要治療手段,這些治療方法雖然對癌癥患者有良好的療效,但同時也會給人體正常組織器

2、官造成不同程度的損害,加重癌癥病人本身已有的營養(yǎng)障礙,出現(xiàn)營養(yǎng)不良,而營養(yǎng)不良又是癌癥病人病情變化和死亡的主要原因。因此心須早期注意癌癥病人的營養(yǎng),合理膳食幫助病人改善全身的營養(yǎng)狀況,使病人的免疫功能及抗癌能力增強,提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞:癌癥 飲食 合理膳食 營養(yǎng) 癌癥的闡述: (一)、病因:機體在環(huán)境污染、化學(xué)污染(化學(xué)毒素)、電離輻射、自由基毒素、微生物(細菌、真菌、病毒等)及其代謝毒素、遺傳特性、內(nèi)分泌失衡、免疫功能紊亂等等各種致癌物質(zhì)、致癌因素的作用下導(dǎo)致身體正常細胞發(fā)生癌變的結(jié)果,常表現(xiàn)為:局部組織的細胞異常增生而形成的局部腫塊。癌癥是機體正常細胞在多原因、多階段與多次突變所引起的一

3、大類疾病。(二)、臨床表現(xiàn):由于各種癌的發(fā)生部位不同,病理形態(tài)不同,以及發(fā)展階段不同,因此會產(chǎn)生各種各樣的臨床表現(xiàn)。但癌癥的早期往往癥狀很少,待發(fā)展到一定階段后才漸漸表現(xiàn)出一系列癥狀和體征。一般將癌癥的臨床表現(xiàn)分為局部表現(xiàn)和全身性癥狀兩個方面。局部表現(xiàn)主要有:腫塊、疼痛、潰瘍、梗阻、出血、其它(如:顱內(nèi)腫瘤可引起視力障礙(壓迫視神經(jīng))、面癱(壓迫面神經(jīng))等多種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;骨腫瘤侵犯骨骼可導(dǎo)致骨折;肝癌引起血漿白蛋白減少而致腹水等)。全身性癥狀是癌癥中、晚期的表現(xiàn),主要有:1、消瘦:由于癌組織生長快,消耗體內(nèi)大量營養(yǎng)物質(zhì)和能量,組織營養(yǎng)供應(yīng)不足而造成的。病人厭食、進食少,產(chǎn)生全面營養(yǎng)不良,也可

4、引起消瘦。2、發(fā)熱:癌組織壞死后產(chǎn)生的異性蛋白質(zhì)及其產(chǎn)物,能刺激機體發(fā)熱;或因并發(fā)感染而引起發(fā)熱。3、貧血:營養(yǎng)物質(zhì)缺乏、癌組織隱性出血及抑制機體造血系統(tǒng)功能等,均可引起貧血。4、惡病質(zhì):晚期病人全身衰竭的表現(xiàn),病人極度消瘦,不思飲食。(三)、分類:癌癥主要有四種:1、癌瘤:影響皮膚、粘膜、腺體及其他器官;2、血癌:即血液方面的癌;3、肉瘤:影響肌肉、結(jié)締組織及骨頭;4、淋巴瘤:影響淋巴系統(tǒng)。常見的癌癥有血癌(白血病) 、骨癌、 淋巴癌(包括淋巴細胞瘤)、 腸癌、 肝癌、 胃癌、盆腔癌(包括子宮癌,宮頸癌)、 肺癌(包括縱隔癌)、 腦癌、 神經(jīng)癌、 乳腺癌、 食道癌、 腎癌等。(四)、早期信號

5、:1、原因不明的胸痛,咯血絲痰。2、炎癥在肺的同一部位反復(fù)發(fā)生,經(jīng)積極的抗炎治療,效果不佳。3、肺結(jié)核病人病情穩(wěn)定后,突然復(fù)發(fā)惡化。4、肺局部肺氣腫或肺不張者,應(yīng)提高警惕,必要的時候做支氣管鏡檢查。5、原因不明的視力障礙或視野缺損,即使無明顯的眼底改變,也應(yīng)進行常規(guī)頭部CT檢查,對可疑病例應(yīng)進一步行MRI檢查。6、對于眼肌麻痹患者,在排除外傷、糖尿病及炎癥等因素后,應(yīng)行頭顱CT檢查。7、因顱咽管瘤多發(fā)生于兒童或青春期前,故如幼兒僅出現(xiàn)輕微的視力障礙或視野缺損,但同時伴發(fā)育停滯,智力低下,應(yīng)高度警惕顱內(nèi)腫瘤的存在。8、鞍區(qū)腫瘤除眼部視覺改變外,常常會有其他全身癥狀伴隨,如內(nèi)分泌障礙,頭痛等。因而

6、當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時要懷疑顱內(nèi)腫瘤的存在。9、咽下梗噎感:最多見,可自選消失和復(fù)發(fā),不影響進食。常在病人情緒波動時發(fā)生,故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。10、胸骨后和劍突下疼痛:較多見。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛,其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。11、食物滯留感染和異物感:咽下食物或飲水時,有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺,食畢消失。12、咽喉部干燥和緊縮感:咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動有關(guān)。(五)、癌癥的早期診斷:癌癥早期的體檢有:X光診斷、內(nèi)窺鏡診斷、超聲波診斷、細胞學(xué)診斷、血液生化診斷。癌癥早期

7、診斷通過血芯片檢測、基因檢測、納米檢測、TTM、PET-CT等一系列新式癌癥體檢方法對癌癥患者的癥狀進行診測,從而進一步了解病情,制定最佳治療方案,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療的目的1。(六)、疾病治療:有傳統(tǒng)療法與替代醫(yī)學(xué)療法兩類 傳統(tǒng)療法,就是外科手術(shù)、化療、放療三種,未來有可能還要加上生物療法。傳統(tǒng)療法的特點,就是有充足的科學(xué)證據(jù)(主要是指隨機、對照、盲法的臨床試驗)證實有療效。而且傳統(tǒng)療法,正在日新月異地革新著,不斷有更有效、副作用更低的藥物、方法充實到傳統(tǒng)療法中,癌癥患者的生存率、生活質(zhì)量大大提高了。替代醫(yī)學(xué)療法,不像傳統(tǒng)療法那樣簡單明了,可謂蔚為大觀、五花八門,但根據(jù)美國國家癌癥研究機構(gòu),總體

8、上可分為五類:身心療法、自然療法、基于身體部位的療法、能量醫(yī)學(xué)、完整的非主流醫(yī)療體系(如我們的中醫(yī),還有印度草藥醫(yī)學(xué)、順勢療法、饑餓療法)。但沒有足夠的科學(xué)證據(jù)證實,替代醫(yī)學(xué)療法能夠抗癌,不過,有一些替代醫(yī)學(xué)療法,通過輔助傳統(tǒng)療法,能夠緩解癌癥的癥狀,比如疼痛、緊張、絕望、疲勞等等。還有一些替代醫(yī)學(xué)療法能夠緩解傳統(tǒng)治療過程產(chǎn)生的副作用,比如惡心、嘔吐等等。美國著名的梅奧診所推薦了 11 種可供癌癥患者選擇的替代醫(yī)學(xué)療法。有:針灸、香薰療法、生物反饋、運動、瑜伽、催眠、按摩推拿、冥想、放松療法、太極、藝術(shù)療法。通過上面的闡述,讓我們對癌癥有了基本的了解。在日常在生活中,我們就應(yīng)該與致癌因素保持距

9、離,通過合理膳食自我調(diào)節(jié)身體。當(dāng)我們檢查發(fā)現(xiàn)身體有腫瘤時,首先應(yīng)積極治療,爾后通過合理膳食幫助病人改善全身的營養(yǎng)狀況。世界衛(wèi)生組織發(fā)表的研究報告顯示:癌癥在發(fā)達國家為第2位死因,在發(fā)展中國家為第3位死因。資料顯示,癌癥死亡的全部人數(shù)中,約1/3是由膳食不當(dāng)造成的。有效改善飲食,可使癌癥發(fā)病數(shù)減少30%40%。下面從營養(yǎng)學(xué)角度闡述與癌癥的關(guān)系,以及癌癥飲食和合理膳食。一、營養(yǎng)素與癌癥的關(guān)系1. 熱量與癌癥有資料證明,高熱量膳食、肥胖而活動量較少的婦女,患乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的危險性增加。肥胖還可使腎癌、膽囊癌和結(jié)腸癌等增加。經(jīng)常參與體育活動,消耗多余熱量,可以降低結(jié)腸癌、乳腺癌和肺癌的危險性。2.

10、 脂肪與癌癥流行病學(xué)研究表明,人類的結(jié)腸癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、膽囊癌、卵巢癌等的發(fā)病率,與動物脂肪的攝入量過高有關(guān),并且肥胖者患癌后,比一般人更容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。高脂膳食增加肥胖的危險性,肥胖則增加子宮內(nèi)膜癌的危險性。膳食脂肪類型對致癌性和癌的類型有明顯影響。含飽和脂肪酸多的奶油、豬油等較易誘發(fā)直腸癌。含多不飽和脂肪酸多的玉米油、芝麻油、葵花籽油,容易產(chǎn)生自由基,更易誘發(fā)乳腺癌。含單不飽和脂肪酸較多的橄欖油、菜油、花生油,不易酸敗,較少產(chǎn)生自由基,比較安全。3. 蛋白質(zhì)與癌癥大量資料顯示,膳食蛋白質(zhì)過高或過低,均可促使癌癥發(fā)生。高蛋白飲食與肝癌、胰腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、前列腺癌、子宮內(nèi)膜癌

11、、乳腺癌的發(fā)生有關(guān)。低蛋白飲食,可使消化道癌的發(fā)病增高。常吃豆制品,尤其是豆?jié){,可降低胃癌的發(fā)病率。從預(yù)防的角度來說,不要攝入過多的蛋白質(zhì),每天以7080克為宜。妊娠婦女、兒童、青少年、手術(shù)病人、癌癥病人等,由于蛋白質(zhì)消耗量大,應(yīng)給予高蛋白飲食。4. 糖類與癌癥病因?qū)W調(diào)查發(fā)現(xiàn),乳腺癌死亡率與精制糖攝入呈正相關(guān),與淀粉攝入呈負相關(guān)。動物實驗證明,精制糖有促進腫瘤生長的作用,而淀粉則沒有。魔芋中的甘露聚糖、靈芝多糖等,具有抑制腫瘤生長的作用。5. 膳食纖維與癌癥膳食纖維與結(jié)腸癌發(fā)生呈負相關(guān)。原因: (1)減少腸內(nèi)容物停留時間,使機體暴露于潛在性致癌的危險因素減少;(2)膳食纖維能吸水,增加體積,稀

12、釋了腸內(nèi)容物的濃度;(3)影響致癌物前體的形成;(4)影響腸內(nèi)的菌群。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),美國黑人婦女乳腺癌的發(fā)病率是非洲黑人的8倍,原因是前者膳食中缺少纖維素。纖維素對膽固醇的代謝有一定影響??墒鼓懝檀荚隗w內(nèi)轉(zhuǎn)化為雌激素的量減少,從而降低乳腺癌的發(fā)病率。6. 維生素與癌癥(1)維生素A和-胡蘿卜素 膳食中維生素A,尤其是-胡蘿卜素 ,對上皮細胞有保護作用。所有癌癥的危險因素,隨進食含類胡蘿卜素的蔬菜量增加而減少。-胡蘿卜素的防癌作用,不僅是在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,調(diào)節(jié)上皮細胞分化,而且是一種能清除自由基的抗氧化劑。對吸煙人群調(diào)查發(fā)現(xiàn),維生素A攝入量越少,肺癌發(fā)生率越高。(2)維生素C和維生素E維

13、生素C能降低胃癌、食管癌、鼻咽癌、口腔癌、肺癌、胰腺癌、子宮癌的危險性。維生素C還能阻斷亞硝胺的合成。維生素E是天然的抗氧化劑。與微量元素硒協(xié)同作用,能更好地清除自由基,有效地阻止香腸、火腿等食物中的亞硝酸鹽在胃中形成致癌物質(zhì)亞硝胺。7. 礦物質(zhì)與癌癥(1)硒流行病學(xué)研究表明,人群硒攝入量、血清硒水平,與人類各種癌癥的死亡率都呈負相關(guān)。(2)鈣流行病學(xué)調(diào)查表明,在遠離赤道、陽光較少的地區(qū),或摩天大樓高聳的地方,結(jié)腸癌發(fā)病率較高。瑞典的調(diào)查表明,結(jié)腸癌發(fā)病率與牛奶的攝入量呈反比。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),膳食中維生素D和鈣較少的人,其患結(jié)腸癌或直腸癌的危險性是正常人的3倍。目前,還無確切的干預(yù)實驗,證明補鈣可

14、以降低結(jié)腸癌的發(fā)病率。二、預(yù)防癌癥的膳食指南到目前為止,內(nèi)容最完善、實用性最廣泛、科學(xué)依據(jù)最強的防癌膳食指南,是1997年世界癌癥研究基金會和美國癌癥研究會出版的食物、營養(yǎng)與癌癥預(yù)防一書。書中提出14條建議。1. 食物多品種食用營養(yǎng)豐富的、以植物食物為主的多樣膳食;選擇富含各種蔬菜和水果、豆類的膳食,并選用粗加工的富含淀粉的主食。應(yīng)該使?fàn)I養(yǎng)搭配適宜的植物性食物,占整個膳食的2/3以上,但不主張素食。2. 保持適宜的體重避免體重過高或過低,將整個成人期的體重增加限制在5公斤之內(nèi)。3. 堅持體力活動從事輕或中等體力活動的人群,每天應(yīng)進行約1小時的快步走或類似的運動,每周還要安排至少1小時的較劇烈運

15、動。4. 蔬菜和水果鼓勵全年多吃蔬菜和水果,每天400800克,使其提供的能量達到總能量的7%。5. 其他植物性食物選用富含淀粉和蛋白質(zhì)的植物性食物,并占總能量的45%60%。精制糖應(yīng)限制在總能量的10%以內(nèi)。每天攝入的多種谷物、豆及根莖類食物的總量,應(yīng)達到600800克。應(yīng)盡量食用粗加工的食物。6. 飲酒反對過度飲酒。如果要飲酒,男性每天應(yīng)限制在2杯以內(nèi),女性在1杯以內(nèi)。1杯的量指啤酒250毫升,葡萄酒100毫升,白酒25毫升。孕婦、兒童及青少年不應(yīng)飲酒。7. 肉類食品攝入量應(yīng)低于總能量的10%。每天紅肉(牛、羊、豬肉及其制品)的攝入量應(yīng)少于80克,最好選擇魚、禽類。8. 總脂肪和油類油類提

16、供的能量 占總能量的15%20%;限制脂肪特別是動物性脂肪較多的食物;應(yīng)選擇含單不飽和脂肪酸,并且氫化程度較低的植物油,但也要限定總量。9. 食鹽與腌制食品每天從各種來源攝入的食鹽不應(yīng)超過6克,兒童少于3克,其中包括鹽腌的各種食品。10. 食物儲存減少真菌對食品的污染,避免食用受真菌毒素污染,或在室溫下長期儲藏的食物。11. 食品保藏容易腐敗的食品,如不立即食用,應(yīng)冷藏或冷凍。12. 食品添加劑或殘留物制定并監(jiān)測食品中的添加劑、殺蟲劑及其殘留物,以及各種化學(xué)污染物的安全限量,并制定嚴(yán)格的管理和監(jiān)測辦法。13. 烹調(diào)不要太高溫度烹調(diào)魚和肉,不要吃燒焦的食物,更不要經(jīng)常食用炙烤、熏制和煙熏的肉和魚

17、。14. 營養(yǎng)素補充劑為減少癌癥的危險性,建議人們應(yīng)從膳食中獲取各種營養(yǎng)成分,而不應(yīng)依靠食用營養(yǎng)補充劑。三、癌癥飲食1、肺癌:菠菜;菠菜中含有多種抗氧化物,有助于預(yù)防自由基損傷造成的癌癥。每天吃1碗菠菜可使患肺癌的幾率至少降低一半。此外,番茄、胡蘿卜、南瓜、梨和蘋果也都可以預(yù)防肺癌的發(fā)生。2、 乳腺癌:海帶;海帶不但含有豐富的維生素E和食物纖維,還含有微量元素碘。而科學(xué)家認(rèn)為,缺碘是乳腺癌的致病因素之一,因而常吃海帶有助于預(yù)防乳腺癌。日本女性乳腺癌發(fā)病率低,可能與經(jīng)常攝入海帶等海藻類食物有關(guān)。同時,紅薯、番茄、菱角、荸薺、豆類食品也是能預(yù)防乳腺癌的美食。3、 腸癌:茭白;茭白、芹菜類食物富含纖

18、維,食物進入腸道后,可加快其中食物殘渣的排空速度,縮短食物中有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)滯留的時間,促進膽汁酸的排泄,對預(yù)防大腸癌極為有效。此外,經(jīng)常食用大蒜,也可使患結(jié)腸癌的風(fēng)險降低30%。同時,紅薯、卷心菜、麥麩也是極其重要的預(yù)防腸癌的食物。4、胰腺癌:菜花;多吃菜花、西蘭花等十字花科食物,能夠降低患胰腺癌的風(fēng)險。研究指出,這可能與食物中含有的天然葉酸有關(guān)。同時,由于蘿卜中含有芥子油,它和蘿卜中的酶能互相作用,具有促進胃腸蠕動、增進食欲、幫助消化的功效。近年來,研究發(fā)現(xiàn),蘿卜因此也有助于抵抗胰腺癌。5、皮膚癌:蘆筍 ;蘆筍是近年風(fēng)靡世界餐桌的蔬菜之一,含有豐富的維生素、蘆丁、核酸等成分,對淋巴瘤、膀胱

19、癌、皮膚癌有一定療效。6、宮頸癌:黃豆 ;用黃豆制成的豆腐、豆?jié){,可以補充植物雌激素,它所含有的異黃酮、木質(zhì)素都被認(rèn)為有抗氧化的作用,能抑制宮頸癌的生長,減少癌細胞的分裂,同時有效阻止腫瘤轉(zhuǎn)移。此外,酸梅、西紅柿也是很好的預(yù)防宮頸癌的食物。7、胃癌:大蒜 ;常吃生大蒜的人,胃癌發(fā)病率非常低,原因是大蒜能顯著降低胃中亞硝酸鹽含量,而這是胃癌非常重要的誘因。而經(jīng)常吃洋蔥的人,胃癌發(fā)病率比少吃或不吃洋蔥的人也要低25%。此外,少吃腌漬食品、熏魚烤魚也是預(yù)防胃癌的好方法。8、肝癌:蘑菇 ;比如菜蘑、口蘑、香菇等,由于含有多糖體類的抗癌活性物質(zhì),可以促進抗體形成,使機體對腫瘤產(chǎn)生免疫能力,抑制腫瘤細胞生長,可以抵抗包括淋巴瘤、腸癌等在內(nèi)的多種癌癥,特別是對肝癌病人,很有益處。2四、癌癥的藥膳食療腫瘤有良性、惡性之分,惡性腫瘤亦稱為癌癥。下列食療藥物和藥膳復(fù)方有一定防癌作用,可根據(jù)患者的具體情況選擇服食。1)煮草菇猴頭鮮草菇60克、鮮猴頭菇60克,切片;將食油煎熱,加鹽少許,放入二者,炒后加水煮熟食。本方主要用于消化道腫瘤。2)猴頭白花蛇舌草湯猴頭

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