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文檔簡介

1、實習(xí)(shx)目的 掌握肝炎的基本病理變化。 肝硬化形成的機理、形態(tài)特點(tdin)，幾種肝硬化的鑒別，肝硬化的臨床病理聯(lián)系。 肝細胞癌的病理特點(tdin)。第1頁/共18頁第一頁，共18頁。肝炎肝炎(n yn) 變性 水樣變性 嗜酸性(sun xn)變變質(zhì) 溶解壞死 點狀 碎片狀 壞死 橋接 大塊 嗜酸性(sun xn)壞死滲出增生及再生毛玻璃樣肝細胞急性(jxng)黃色/紅色肝萎縮第2頁/共18頁第二頁，共18頁。肝硬化第3頁/共18頁第三頁，共18頁。肝癌(n i) 肉眼分型 ： 早期(zoq)(zoq)肝癌( (小肝癌) ) 中晚期肝癌 巨塊型 多結(jié)節(jié)型 彌漫型 組織學(xué)分型：肝細胞癌

2、 膽管上皮癌 混合型肝癌 第4頁/共18頁第四頁，共18頁。實習(xí)(shx)內(nèi)容 玻片 實53 門脈性肝硬變，肝細胞胞質(zhì)毛玻璃樣變 實54 門脈性肝硬變 實55 門脈性肝硬變合并肝細胞癌 大體 消 6 急性黃色肝萎縮 消 7 門脈性肝硬化 消 8 壞死后性肝硬化 消 9 膽汁性肝硬化 消 10 食道靜脈曲張 消 11 肝硬化合并巨塊型肝癌(n i) 消 12 門脈性肝硬化合并多結(jié)節(jié)型肝癌(n i) 作業(yè)：病例討論（六）第5頁/共18頁第五頁，共18頁。 實53 門脈性肝硬變，毛玻璃樣變肝細胞 假小葉，肝細胞水樣變性，毛玻璃樣肝細胞？ 點狀壞死，碎片狀壞死及橋接壞死。 實54 門脈性肝硬變 重點觀

3、察假小葉的結(jié)構(gòu)。 實55 門脈性肝硬變合并肝細胞癌 注意癌組織和非癌變區(qū)域(qy)肝組織的對比， 指出鏡下診斷肝細胞癌的依據(jù)，理解肝硬化和肝癌的關(guān)系。第6頁/共18頁第六頁，共18頁。第7頁/共18頁第七頁，共18頁。第8頁/共18頁第八頁，共18頁。第9頁/共18頁第九頁，共18頁。第10頁/共18頁第十頁，共18頁。第11頁/共18頁第十一頁，共18頁。第12頁/共18頁第十二頁，共18頁。第13頁/共18頁第十三頁，共18頁。正常正常(zhngch(zhngchng)ng)肝細胞肝細胞 肝細胞胞漿疏松肝細胞胞漿疏松(sh sn(sh sn) )化化肝細胞氣球肝細胞氣球(qqi)(qqi)樣變樣變肝細胞胞漿毛玻璃樣變肝細胞胞漿毛玻璃樣變第14頁/共18頁第十四頁，共18頁。第15頁/共18頁第十五頁，共18頁。第16頁/共18頁第十六頁，共18頁。第

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