中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護對原發(fā)性高血壓控制的影響

1、中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護對原發(fā)性高血壓控制的影響江蘇省南京市江寧醫(yī)院中西結(jié)合科211100【摘要】目的：分析探討中醫(yī)養(yǎng)牛調(diào)護對原發(fā)性高血壓控制的影響。方法: 選取2014年10月到2015年10月期間到我院接受治療的原發(fā)性高血壓患者74 例，按照隨機數(shù)字表法分成兩組，對照組37例，常規(guī)降壓藥物治療后進行非藥 物療法干預，研究組37例，常規(guī)降壓藥物治療后采用飲食養(yǎng)牛指導等多種養(yǎng)牛 手段進行干預，對所有患者進行為期半年的隨訪，對比治療后兩組患者的血壓達 標率和不良心血管事件的發(fā)牛情況。結(jié)果：研究組患者的血壓達標率明顯高于對 照組，組間對比具有顯著性差異(p<0.05)；同時研究組患者的心血管不良事件 的

2、發(fā)生率明顯低于對照組，組間對比具有顯著性差異(p<0.05)o結(jié)論：對原發(fā) 性高血壓患者進行中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護，能夠更好的控制血壓，減少心血管不良事件的 發(fā)生，具有非常良好的療效，具有一定的實用價值。【關(guān)鍵詞】原發(fā)性高血壓；中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護；療效【中圖分類號】r714.24+6【文獻標識碼】b【文章編號】2096-0867(2016) -08-355-01高血壓發(fā)生后，可誘發(fā)心腦血管疾病，危及患者的生命安全。預防心腦血管 病的關(guān)鍵在于控制高血壓，即將患者的血壓控制在140/90mmhg以下。目前， 治療高血壓的方法包括藥物治療和非藥物治療(牛活方式干預)兩種方法，中醫(yī) 養(yǎng)生調(diào)護屬于后一種，能夠通過

3、對患者精神和物質(zhì)的調(diào)護行為來達到干預效果, 加強對血壓的控制。木文對中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護在原發(fā)性高血壓控制上效果進行了分析 和研究，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1 一般資料以2014年10月到2015年10月期間到我院接受治療的74例原發(fā)性高血壓 患者為本次研究對象，所有患者均符合中國高血壓防治指南2010中原發(fā)性 高血壓的診斷標準。排除患有繼發(fā)性高血壓、惡性高血壓以及嚴重心腦血管疾病 患者。所有患者均是自愿參加本次研究。按照隨機數(shù)字表法將74例患者分成兩 組，每組各37例，對照組男22例，女15例，年齡41-70歲，平均年齡(51.7&plusmn;9.4)歲；研究組男23例，女14例，年齡

4、4369歲，平均年齡 (52.1 &plusmn;97)歲.對比兩組患者的一般資料，均無顯著性差異(pv0.05), 具有可比性。1.2治療方法入院后，所有患者均接受利尿劑、鈣拮抗劑、&beta;受體阻滯劑、血管緊張 素受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物治療。對照組 以中國高血壓防治指南為參照標準，對患者進行包括指導戒煙 戒灑、合理飲食(低脂、高纖維飲食)、緩解精神壓力、減輕體質(zhì)量等非藥物干 預。研究組飲食養(yǎng)生指導：囑患者清淡飲食，禁食辛辣、肥甘油膩食物，戒 煙限酒，有意識的控制主食量。充分了解患者的體質(zhì)和癥候后，并以此為依據(jù)為 患者選擇合理膳食。運動養(yǎng)生指導：囑患者日

5、常適量進行慢跑、快走運動，并 指導患者聯(lián)系太極拳、五禽戲等，要求患者每天堅持進行30-60min的運動。 精神調(diào)理：囑患者進行自我鍛煉和自我調(diào)節(jié)，盡量消除自身緊張、焦慮等不良情 緒，達到凝神靜氣的效果。若患者情緒十分容易波動，可采用中藥或者食療方式 來調(diào)暢氣機，達到養(yǎng)氣安神的效果。保持良好的作息習慣，規(guī)律起居。輔以 針灸按摩，若有需要可對患者進行浴足治療。以上養(yǎng)生辦法中，任意兩種能堅持 3月以上者，即可納入研究。1.3觀察指標觀察統(tǒng)計治療后兩組患者的血壓達標情況，血壓達標：sbp<140mmhg或dbp<90mmhg,老年人sbp<150mmhg,治療后，隨機測量血壓3次，取

6、平均 值，判斷患者的血壓達標情況。隨訪過程中，了解患者心血管不良事件的發(fā)生情 況，并進行對比分析。1.4統(tǒng)計學方法將所有數(shù)據(jù)結(jié)果錄入到spss17.0軟件中進行統(tǒng)計分析，確保錄入過程客觀 真實，以95%為可信區(qū)對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采取率()表示，組間率對 比采取x2檢驗；以p<0.05吋為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果對比治療干預后兩組患者的血壓達標情況和心血管不良事件發(fā)生情況，可知 研究組患者血壓達標情況明顯優(yōu)于對照組，心血管不良事件的發(fā)生明顯少于對照 組，具體情況見表表1兩組患者治療干預療效對比n (%)組別血壓達標心血管不良時間對照組(37) 24 (64.9) 8 (21.6)研究

7、組(37) 33 (89.2) 2 (5.4)x2 6.186 4.163p <0.05 <0.053討論高血壓屬慢性病，疾病發(fā)生后若不進行及吋有效的治療，積極控制血壓，極 易誘發(fā)心腦血管疾病，危及患者的生命安全。臨床上，在對原發(fā)性高血壓患者進 行治療時，多采用藥物治療，同吋輔以生活方式干預，但現(xiàn)有的非藥物干預措施 雖具有一定的效果，但療效并不理想。本次研究中以中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護對研究組患者進行非藥物治療，由上述研究結(jié)果 可知，經(jīng)治療干預，研究組患者的血壓達標率達89.2%,明顯高于對照組(64.9%), 可知相較于傳統(tǒng)的非藥物干預方式，中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護控制血壓的效果更好。隨訪過 程中，研究

8、組患者的心血管不良事件的發(fā)生率為5.4%,明顯低于對照組，可見 在有效控制血壓水平后，患者心血管不良事件的發(fā)生也得到了更好的控制。祖國 醫(yī)學中，將原發(fā)性高血壓劃分在“頭痛”、“眩暈”范疇之中，指出疾病多是由飲 食不節(jié)、情志失調(diào)、勞逸失調(diào)等引起的陰陽失衡、臟腑失調(diào)所引發(fā)的，主要病理 為風、火、痰、淤、虛1。中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護，要求患者清淡飲食，以有效減少高 血脂、高血糖、肥胖發(fā)生，有效控制血壓；合理運動，既能夠直接降低血壓還能 夠有效降低心血管疾病的發(fā)生率；情志養(yǎng)生，有利于臟腑功能的調(diào)節(jié)，使患者心 血通暢；輔以針灸、按摩、足浴，不僅能夠有效改善癥狀，還能夠促進患者 生活質(zhì)量的提升。因此，實施中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護，能夠獲得更好的血壓控制效果，減 少心血管不良事件的發(fā)生。綜上，中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)護對原發(fā)性高血壓的控制具有非常良好的積極影響，值得