產(chǎn)褥期護理最新課件

1、產(chǎn)褥期護理最新產(chǎn)產(chǎn) 褥褥 期期 護護 理理產(chǎn)褥期護理最新產(chǎn)褥期定義產(chǎn)褥期定義 分娩結(jié)束后至產(chǎn)婦除乳腺外全分娩結(jié)束后至產(chǎn)婦除乳腺外全身器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的身器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時期成為產(chǎn)褥期，一般為一段時期成為產(chǎn)褥期，一般為6 6周。周。 產(chǎn)褥期護理最新 妊娠分娩后，女性不僅需要生妊娠分娩后，女性不僅需要生理的調(diào)適，心理方面也會因為孩理的調(diào)適，心理方面也會因為孩子的出生、家中成員的添加、母子的出生、家中成員的添加、母親角色的扮演，與親子關(guān)系建立親角色的扮演，與親子關(guān)系建立的需求，需要做多方面的調(diào)整，的需求，需要做多方面的調(diào)整，這一時段是產(chǎn)婦身體和心理恢復(fù)這一時段是產(chǎn)婦身體和心

2、理恢復(fù)的一個關(guān)鍵時期。的一個關(guān)鍵時期。 概述概述產(chǎn)褥期護理最新產(chǎn)褥期母體生理變化產(chǎn)褥期母體生理變化生殖系統(tǒng)的變化：生殖系統(tǒng)的變化： 子宮復(fù)舊：胎盤娩出后的子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀子宮復(fù)舊：胎盤娩出后的子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)，約需態(tài)，約需6 6周時間。周時間。 陰道與外陰：產(chǎn)褥期結(jié)束時尚不能恢復(fù)至未孕狀陰道與外陰：產(chǎn)褥期結(jié)束時尚不能恢復(fù)至未孕狀態(tài)。分娩后的會陰輕度水腫，于產(chǎn)后態(tài)。分娩后的會陰輕度水腫，于產(chǎn)后2-32-3天內(nèi)自天內(nèi)自行消退；會陰部若有輕度撕裂，或會陰部切口縫行消退；會陰部若有輕度撕裂，或會陰部切口縫合后，均能在合后，均能在3-53-5天愈合天愈合 乳房的變化乳房的變化 泌乳：吸吮泌乳：

3、吸吮 不斷排空乳房不斷排空乳房 產(chǎn)褥期護理最新初乳：產(chǎn)后初乳：產(chǎn)后7 7天內(nèi)分泌的乳汁天內(nèi)分泌的乳汁 特點：含蛋白質(zhì)較成熟乳多，尤其是分泌型特點：含蛋白質(zhì)較成熟乳多，尤其是分泌型IgAIgA 脂肪和乳糖較成熟乳少，極易消化脂肪和乳糖較成熟乳少，極易消化過渡乳：產(chǎn)后過渡乳：產(chǎn)后7-147-14天分泌的乳汁天分泌的乳汁 特點：含蛋白質(zhì)逐漸減少，特點：含蛋白質(zhì)逐漸減少， 脂肪和乳糖逐漸增加脂肪和乳糖逐漸增加成熟乳：產(chǎn)后成熟乳：產(chǎn)后1414天以后所分泌的乳汁，呈白色天以后所分泌的乳汁，呈白色 特點：含有大量免疫抗體，如分泌型特點：含有大量免疫抗體，如分泌型IgAIgA 乳汁產(chǎn)褥期護理最新產(chǎn)褥期母體生理

4、變化產(chǎn)褥期母體生理變化 消化系統(tǒng)：產(chǎn)后胃腸肌張力及蠕動力減弱，約需消化系統(tǒng)：產(chǎn)后胃腸肌張力及蠕動力減弱，約需2 2 周恢復(fù)，產(chǎn)褥期容易發(fā)生便秘。周恢復(fù)，產(chǎn)褥期容易發(fā)生便秘。 泌尿系統(tǒng)：于妊娠期體內(nèi)潴留的多量水分主要經(jīng)腎泌尿系統(tǒng)：于妊娠期體內(nèi)潴留的多量水分主要經(jīng)腎 排出，故產(chǎn)后最初排出，故產(chǎn)后最初1 1周的尿量增多。在分周的尿量增多。在分 娩過程中，膀胱受壓致使黏膜水腫、充血、娩過程中，膀胱受壓致使黏膜水腫、充血、 肌張力降低、對膀胱內(nèi)壓的敏感性下降，肌張力降低、對膀胱內(nèi)壓的敏感性下降， 以及會陰傷口疼痛、不習(xí)慣臥床排尿等原以及會陰傷口疼痛、不習(xí)慣臥床排尿等原 因，容易發(fā)生尿潴留。因，容易發(fā)生尿

5、潴留。4-64-6小時排尿。小時排尿。 內(nèi)分泌系統(tǒng)：內(nèi)分泌系統(tǒng)： 不哺乳：產(chǎn)后不哺乳：產(chǎn)后6-106-10周月經(jīng)復(fù)潮，平均在產(chǎn)后周月經(jīng)復(fù)潮，平均在產(chǎn)后6-6- 10 10周恢復(fù)排卵。周恢復(fù)排卵。 哺乳：月經(jīng)復(fù)潮延遲，有的在哺乳期月經(jīng)一直哺乳：月經(jīng)復(fù)潮延遲，有的在哺乳期月經(jīng)一直 不來潮，平均在產(chǎn)后不來潮，平均在產(chǎn)后4-64-6個月恢復(fù)排卵個月恢復(fù)排卵 產(chǎn)褥期護理最新 血液循環(huán)系統(tǒng)：產(chǎn)后血液循環(huán)系統(tǒng)：產(chǎn)后24h內(nèi)心臟負擔(dān)最重，易心力內(nèi)心臟負擔(dān)最重，易心力衰竭，早期血液高凝，減少出血衰竭，早期血液高凝，減少出血 腹壁：腹壁： 色素沉著消退，妊娠紋變白，腹壁松弛色素沉著消退，妊娠紋變白，腹壁松弛產(chǎn)褥期

6、母體生理變化產(chǎn)褥期母體生理變化產(chǎn)褥期護理最新腰痛、關(guān)節(jié)痛腰痛、關(guān)節(jié)痛 產(chǎn)婦經(jīng)過懷孕及分娩，內(nèi)分泌發(fā)生變化，產(chǎn)生松弛素，使骨關(guān)節(jié)韌帶松馳，鈣質(zhì)缺乏，容易引起腰疼，關(guān)節(jié)疼。因此，產(chǎn)后應(yīng)加強適當(dāng)?shù)腻憻?，注意補鈣，不要過度勞累，腰腿痛經(jīng)過一段時間可以自愈。多汗 產(chǎn)后出汗多是一種生理現(xiàn)象，因為懷孕期體內(nèi)積存了大量液體，分布在血液及組織間，產(chǎn)后需要排出，所以產(chǎn)后前幾天汗多，這時，產(chǎn)婦應(yīng)多飲水，多吃素菜水果，勤換純綿質(zhì)地的衣服，并非身體虛弱的表現(xiàn)。 產(chǎn)褥期護理最新腰痛、關(guān)節(jié)痛腰痛、關(guān)節(jié)痛 產(chǎn)婦經(jīng)過懷孕及分娩，內(nèi)分泌發(fā)生變化，產(chǎn)生松弛素，使骨關(guān)節(jié)韌帶松馳，鈣質(zhì)缺乏，容易引起腰疼，關(guān)節(jié)疼。因此，產(chǎn)后應(yīng)加強適當(dāng)?shù)?/p>

7、鍛煉，注意補鈣，不要過度勞累，腰腿痛經(jīng)過一段時間可以自愈。腹痛腹痛 宮縮痛，尤其喂奶時腹痛明顯。 母乳喂養(yǎng)可促進母親的子宮恢復(fù)，喂奶時腹痛是子宮收縮的表現(xiàn)。每當(dāng)子宮收縮時，子宮肌暫時缺血，小肚子一陣陣發(fā)緊，發(fā)硬，并伴隨著惡露排出。因此，喂奶時腹痛是正常的。 產(chǎn)褥期護理最新乳房的護理保持乳房清潔保持乳房清潔母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)乳房腫脹的處理乳房腫脹的處理乳頭皸裂的處理乳頭皸裂的處理退乳的處理退乳的處理 產(chǎn)褥期護理最新保持乳房清潔保持乳房清潔 第一次哺乳前，應(yīng)用溫水毛巾清潔乳頭和乳暈，切忌第一次哺乳前，應(yīng)用溫水毛巾清潔乳頭和乳暈，切忌用肥皂和酒精擦洗，以免引起局部皮膚干燥、皸裂。用肥皂和酒精擦洗，以免

8、引起局部皮膚干燥、皸裂。每次哺乳前后，用溫水毛巾擦洗干凈乳頭和乳暈，每每次哺乳前后，用溫水毛巾擦洗干凈乳頭和乳暈，每次哺乳前洗凈雙手次哺乳前洗凈雙手哺乳期使用適當(dāng)?shù)男卣?，避免過緊或過松哺乳期使用適當(dāng)?shù)男卣?，避免過緊或過松 產(chǎn)褥期護理最新母乳喂養(yǎng)的好處母乳喂養(yǎng)的好處 增進母子感情增進母子感情提高新生兒免疫力提高新生兒免疫力 減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生率減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生率 有利于子宮的收縮有利于子宮的收縮 有利于身材的恢復(fù)有利于身材的恢復(fù) 溫度適宜，經(jīng)濟、衛(wèi)生溫度適宜，經(jīng)濟、衛(wèi)生 產(chǎn)褥期護理最新母乳喂養(yǎng)盡早母乳喂養(yǎng)：產(chǎn)后半小時內(nèi)讓新生兒吸吮兩側(cè)乳房盡早母乳喂養(yǎng)：產(chǎn)后半小時內(nèi)讓新生兒吸吮兩側(cè)乳

9、房喂養(yǎng)姿勢：母親身體與嬰兒身體相貼近，母親的臉與喂養(yǎng)姿勢：母親身體與嬰兒身體相貼近，母親的臉與嬰兒臉相對，母親看著嬰兒吃奶，防止嬰兒面部受嬰兒臉相對，母親看著嬰兒吃奶，防止嬰兒面部受壓。開始哺乳前，用乳頭刺激嬰兒面頰部，當(dāng)嬰兒壓。開始哺乳前，用乳頭刺激嬰兒面頰部，當(dāng)嬰兒張大口的一瞬間，母親將乳頭和部分乳暈遷入嬰兒張大口的一瞬間，母親將乳頭和部分乳暈遷入嬰兒口中?？谥?。按需哺乳：餓了就吃。如嬰兒睡眠時間過長，要叫醒按需哺乳：餓了就吃。如嬰兒睡眠時間過長，要叫醒吃奶，夜間仍要堅持喂奶，因夜間喂奶可刺激乳汁吃奶，夜間仍要堅持喂奶，因夜間喂奶可刺激乳汁分泌分泌吸空乳汁：避免乳汁淤積影響乳汁再生，并預(yù)防

10、乳腺吸空乳汁：避免乳汁淤積影響乳汁再生，并預(yù)防乳腺管堵塞及兩側(cè)乳房大小不一等情況。管堵塞及兩側(cè)乳房大小不一等情況。至少堅持純母乳喂養(yǎng)至少堅持純母乳喂養(yǎng)4-64-6個月個月 產(chǎn)褥期護理最新乳房腫脹盡早哺乳，促進乳汁暢流盡早哺乳，促進乳汁暢流哺乳前熱敷乳房，使乳腺管暢通哺乳前熱敷乳房，使乳腺管暢通按摩乳房：從乳房周圍向乳頭中心按摩按摩乳房：從乳房周圍向乳頭中心按摩佩戴胸罩，扶托乳房，減少脹痛佩戴胸罩，扶托乳房，減少脹痛 產(chǎn)褥期護理最新乳頭皸裂取正確的哺乳姿勢取正確的哺乳姿勢哺乳前濕熱敷乳房和乳頭哺乳前濕熱敷乳房和乳頭3-53-5分鐘，同時按摩乳房分鐘，同時按摩乳房擠出少量乳汁，使乳暈變軟易被嬰兒吸

11、吮擠出少量乳汁，使乳暈變軟易被嬰兒吸吮讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內(nèi)讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內(nèi)增加哺乳的次數(shù)，縮短每次哺喂的時間增加哺乳的次數(shù)，縮短每次哺喂的時間哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，因乳汁具有哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，因乳汁具有抑菌作用且含有豐富的蛋白質(zhì)，能起修復(fù)作用抑菌作用且含有豐富的蛋白質(zhì)，能起修復(fù)作用 產(chǎn)褥期護理最新退乳護理退乳護理限進湯類食物限進湯類食物停止吸吮及擠奶停止吸吮及擠奶遵醫(yī)囑給予己烯雌酚遵醫(yī)囑給予己烯雌酚產(chǎn)褥期護理最新惡露：惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，血液、壞死蛻膜產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出組織經(jīng)陰道排出血性惡露血性

12、惡露鮮紅，含大量血液，產(chǎn)后最初鮮紅，含大量血液，產(chǎn)后最初3 34 4天。天。漿液性惡露漿液性惡露淡紅、含少量血液，有較多壞死蛻膜組織、宮頸粘液、淡紅、含少量血液，有較多壞死蛻膜組織、宮頸粘液、陰道排液。出現(xiàn)于產(chǎn)后陰道排液。出現(xiàn)于產(chǎn)后4 4天，持續(xù)約天，持續(xù)約1010天。天。白色惡露白色惡露粘稠、白色；含大量白細胞、細菌等。出現(xiàn)于產(chǎn)后粘稠、白色；含大量白細胞、細菌等。出現(xiàn)于產(chǎn)后1010天，持續(xù)約天，持續(xù)約3 3周。周。產(chǎn)褥期護理最新會陰護理會陰護理 用用1 1：5000PP5000PP或或1 1：20002000新潔而滅沖洗新潔而滅沖洗 1-21-2次次/ /天，血跡洗干凈天，血跡洗干凈 每天換

13、中單和衣褲，勤換衛(wèi)生墊每天換中單和衣褲，勤換衛(wèi)生墊 產(chǎn)褥期護理最新 會陰水腫者用會陰水腫者用MgSO4MgSO4或或95%95%酒精酒精濕熱敷，紅腫有浸潤者紅外線照射濕熱敷，紅腫有浸潤者紅外線照射2 2次次/ /天，天，3030分鐘分鐘/ /次。次。 傷口感染或愈合不佳者，產(chǎn)傷口感染或愈合不佳者，產(chǎn)后一周坐浴后一周坐浴2 2次次/ /天天 會陰側(cè)切口對側(cè)側(cè)臥，三整天會陰側(cè)切口對側(cè)側(cè)臥，三整天拆線，特殊情況拆線，特殊情況5757天拆線，一周內(nèi)避天拆線，一周內(nèi)避免下蹲免下蹲產(chǎn)褥期護理最新 依賴期：產(chǎn)后依賴期：產(chǎn)后1-31-3天，產(chǎn)婦很多需要是通過天，產(chǎn)婦很多需要是通過別人來滿足：喂奶、沐浴、對孩子

14、的關(guān)心別人來滿足：喂奶、沐浴、對孩子的關(guān)心 依賴依賴- -獨立期：產(chǎn)后獨立期：產(chǎn)后3-143-14天，產(chǎn)婦表現(xiàn)出較天，產(chǎn)婦表現(xiàn)出較為獨立的行為，學(xué)習(xí)和練習(xí)護理自己的孩子為獨立的行為，學(xué)習(xí)和練習(xí)護理自己的孩子 獨立期：產(chǎn)后獨立期：產(chǎn)后2 2周至一個月，新家庭形成并周至一個月，新家庭形成并運作運作產(chǎn)褥期的心理調(diào)適產(chǎn)褥期的心理調(diào)適產(chǎn)褥期護理最新 飲飲 食食 產(chǎn)后產(chǎn)后1 1小時：流食或清淡半流食，小時：流食或清淡半流食， 以后進普通飲食以后進普通飲食 營養(yǎng)豐富，足夠熱量和水分營養(yǎng)豐富，足夠熱量和水分 哺乳者：多進蛋白質(zhì)和多吃湯汁食哺乳者：多進蛋白質(zhì)和多吃湯汁食物，并適當(dāng)補充維生素和鐵劑物，并適當(dāng)補充維生素和鐵劑產(chǎn)褥期護理最新健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)產(chǎn)后檢查產(chǎn)后檢查性生活指導(dǎo)性