小兒肺炎支原體感染中的臨床護(hù)理研究

1、小兒肺炎支原體感染中的臨床護(hù)理研究浙江省杭州市富陽區(qū)婦幼保健院311400【摘 要】目的：探究小兒肺炎支原體感染中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理價(jià)值體現(xiàn)。方法: 選擇2015年2月2016年2月我院收治的104例小兒肺炎支原體感染者為研究 對(duì)象，將其分為兩組，對(duì)照組患兒行常規(guī)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以此為基礎(chǔ)，觀察組患 兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，對(duì)比護(hù)理滿意度和治療有效情況。結(jié)果：和對(duì)照組相比，觀 察組患者無論是在護(hù)理滿意率還是治療有效率方面，均好于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存 在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05.結(jié)論：對(duì)于小兒肺炎支氣管感染者，以常規(guī)內(nèi)科治療方 式為基礎(chǔ)，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，可促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，改善?；钯|(zhì)量，確保早日康復(fù), 值得

2、進(jìn)一步推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】小兒肺炎支原體感染；個(gè)性化護(hù)理；效果探析小兒肺炎支原體感染為常見病，多發(fā)病。和成年人相比，小兒自身免疫 能力差，罹患支原體感染的概率較大。如果在患病后，小兒患者未能在第一時(shí)間 得到有效治療與護(hù)理，極有可能累及其他重要器官，對(duì)疾病預(yù)后不利。由此能夠 看出，對(duì)于小兒肺炎支原體感染者，在進(jìn)行有針對(duì)性治療的同時(shí)，輔以有針對(duì)性 的臨床護(hù)理，可在一定程度上改善疾病預(yù)后，提升治療效果。結(jié)合實(shí)際情況，本文選擇2015年2月2016年2月我院收治的104例 小兒肺炎支原體感染者為研究對(duì)象，并對(duì)部分患者在治療過程中，輔以個(gè)性化護(hù) 理，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1 一般資

3、料選擇2015年2月2016年2月我院收治的104例小兒肺炎支原體感染 者為研究對(duì)象。經(jīng)臨床診斷與病理實(shí)驗(yàn)檢查，患者確診，符合衛(wèi)牛部最新制定的 關(guān)于小兒肺炎支原體感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。木實(shí)驗(yàn)通過我院倫理委員會(huì)審查，同意 執(zhí)行，患者監(jiān)護(hù)人自愿參加實(shí)驗(yàn)調(diào)查，在此同時(shí)簽署了知情同意書。在此其中男 患兒69例，女患兒35例。年齡區(qū)間為2.1-7.5歲,平均年齡為(5.1&plusmn;1.7) 歲?，F(xiàn)依照就診順序，將患者隨機(jī)平均分成觀察組與對(duì)照組，每組52例，兩組 患者的性別，年齡等基線資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性(p>0.05)o1.2方法入院后，對(duì)照組患兒行常規(guī)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以此為基

4、礎(chǔ)，觀察組患兒實(shí) 施個(gè)性化護(hù)理，詳細(xì)為：1.2.1疾病評(píng)價(jià)在患者入院之后，護(hù)士全方位評(píng)價(jià)患者的病情，遵照醫(yī)囑與自身臨床護(hù) 理經(jīng)驗(yàn)，為其選擇有針對(duì)性的護(hù)理措施。1.2.2心理干預(yù)護(hù)理人員增加與患兒和家屬的溝通次數(shù)，有效運(yùn)用溝通技巧，安撫患兒。 使用通俗易懂的語言，為患兒家屬講述該疾病發(fā)病機(jī)制。對(duì)于存在恐懼，憂慮的 患兒，應(yīng)使用有效方式消除內(nèi)心負(fù)性情緒，增加患者治療信心。告知患兒家屬查 看生命體征方式，如存在異常，應(yīng)第一時(shí)間告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理。1.2.3體溫護(hù)理小兒肺炎支原體感染者體溫較高，護(hù)士應(yīng)全面觀察患兒的生命體征，對(duì) 于體溫小于38.5攝氏度的患兒，告知其多飲水，采取物理降溫措施。無需使用

5、 藥物降溫。對(duì)于體溫在38.5攝氏度以上患兒，應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況，選擇合適的藥 物降低體溫。124飲食干預(yù)對(duì)于進(jìn)食無異?；颊撸瑧?yīng)建議其多進(jìn)食高蛋片，高維生素流質(zhì)食品，以 保證患者營養(yǎng)均衡。對(duì)于不能進(jìn)食者，結(jié)合患者實(shí)際情況，選配營養(yǎng)液，保證機(jī)體正常需要。1.2.5藥物護(hù)理大環(huán)內(nèi)酯類藥物是治療該疾病的首選藥物。在使用后，患者容易出現(xiàn)強(qiáng) 烈胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)垂者腹瀉脫水。為了在最人程度上降低這種不良現(xiàn)象的發(fā)生概 率，可在用藥前，對(duì)患兒喂食一些事物，確保營養(yǎng)平衡，降低不良反應(yīng)發(fā)生率和 細(xì)菌入侵率。1.3觀察指標(biāo)(1) 統(tǒng)計(jì)兩組患者治療效果，依照衛(wèi)生部最新頒布的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào) 查，詳細(xì)分為顯效，有效，無效三項(xiàng)。

6、(2) 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度情況(家長代為填寫，問卷我院自制)。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)原理本實(shí)驗(yàn)使用spss20.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料使用x2檢 驗(yàn)的方式計(jì)算，數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料使用t值檢驗(yàn)方式計(jì)算，當(dāng)p<0.05吋，組間 數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2 結(jié)果2.1護(hù)理滿意度情況對(duì)照組患者滿意31例,較滿意15例,不滿意6例，總滿意率為88.46%o 觀察組患者滿意44例，較滿意6例，不滿意2例，總滿意率為96.15%。(x2=8.614).組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.052.2治療有效率情況對(duì)照組患者顯效24例，有效21例，無效7例，總有效率為86.53 %o 觀察組患者顯效

7、30例，有效19例，無效3例，總有效率為94.23 %o(x2=9.662). 組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.053 .討論支原體是一種在病毒與細(xì)菌之間的一種細(xì)胞微生物，為無核無細(xì)胞壁結(jié) 構(gòu)，是導(dǎo)致肺炎的主要病原體肢體，具備流行性特征。流行時(shí)間長，好發(fā)于秋冬 季。小兒是罹患支原體肺炎的高危人群，最近幾年，低齡者發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)出了不 斷上升的趨勢。在罹患感染之后，小兒極易出現(xiàn)多器官累及，除了在第一時(shí)間對(duì) 患者實(shí)施有針對(duì)性的治療外，也應(yīng)提供有效護(hù)理，這對(duì)于患者疾病轉(zhuǎn)歸來講，有 著非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。個(gè)性化護(hù)理為全程綜合護(hù)理分支。個(gè)性化護(hù)理全程包含：病情評(píng)價(jià)，心 理干預(yù)，疾病特征護(hù)理，飲食干預(yù)

8、，藥物護(hù)理等等。本案例患者年齡偏小，在發(fā) 病時(shí)其會(huì)呈現(xiàn)出較強(qiáng)恐懼感。護(hù)士在對(duì)兒童患者實(shí)施臨床護(hù)理的過程中，應(yīng)增加 與患兒溝通次數(shù)，全面消除患者不良心理情緒，提升治療依從性，保證治療順利 進(jìn)行。該疾病患兒體溫較高，對(duì)于這種情況，首選物理降溫，當(dāng)確認(rèn)無效時(shí)，改 用藥物降溫。之所以采用這種方式，原因在于使用藥物降溫后，患者可能出現(xiàn)不 良反應(yīng)，為了避免這種情況發(fā)生，首選物理降溫。對(duì)于在內(nèi)科治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)在第一吋間告知醫(yī)生，同吋 協(xié)助其進(jìn)行相關(guān)處理。在對(duì)患兒實(shí)施人性化護(hù)理的過程之中，制定有針對(duì)性的治 療方案，可在一定程度上提升治療效果，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，加速疾病恢復(fù)。在本次實(shí)驗(yàn)的相關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果中能夠看出，和對(duì)照組相比，觀察組患者無 論是在護(hù)理滿意率還是治療有效率方面，均好于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差 異，p<0.05.這在一定程度上證實(shí)，對(duì)于小兒肺炎支氣管感染者，以常規(guī)內(nèi)科治 療方式為基礎(chǔ)，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，可促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸，改善生活質(zhì)量，確保早日康 復(fù)，值得進(jìn)一步推廣使用。參考文獻(xiàn)：王金玲，張培蘭個(gè)性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用j中國實(shí)用醫(yī)藥, 2013, 05： 211-212.唐培仙小兒肺炎支原體感染中個(gè)性化護(hù)理的施行效果觀察j 世界