鄉(xiāng)村建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃許可及其他事項(xiàng)申報(bào)表

1、 鄉(xiāng)村建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃許可及其他事項(xiàng)申報(bào)表表1-3-1 （一般建設(shè)項(xiàng)目） 申報(bào)主體信息土地所有者集體經(jīng)濟(jì)（村民自治）組織（公章）申報(bào)主體承諾：對(duì)其提交的申報(bào)材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，并依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。所在政區(qū) （縣） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） （村）申報(bào)主體申報(bào)單位單位類(lèi)型集體經(jīng)濟(jì)組織 村民自治組織依法擁有集體土地使用權(quán)的單位委托代理人姓 名身份證號(hào)碼移動(dòng)電話固定電話建設(shè)項(xiàng)目基本情況用地情況使用現(xiàn)狀集體建設(shè)用地集體土地使用證（集體經(jīng)濟(jì)組織）證 號(hào)用地面積 平方米現(xiàn)狀土地使用用途村鎮(zhèn)居住用地 村鎮(zhèn)企業(yè)用地 村鎮(zhèn)公建用地棄置地 農(nóng)用地 村鎮(zhèn)其他用地新占集體非建設(shè)用地集體土地所有證證 號(hào)用地面積平方米申請(qǐng)使用農(nóng)用

2、地的提交國(guó)土部門(mén)農(nóng)用地轉(zhuǎn)用批準(zhǔn)文件及文號(hào)現(xiàn)狀土地使用用途村鎮(zhèn)居住用地 村鎮(zhèn)企業(yè)用地 村鎮(zhèn)公建用地棄置地 農(nóng)用地 村鎮(zhèn)其他用地建設(shè)情況項(xiàng)目性質(zhì)項(xiàng)目類(lèi)別鄉(xiāng)村企業(yè) 鄉(xiāng)村公共設(shè)施鄉(xiāng)村公益事業(yè) 集中建設(shè)鄉(xiāng)村住宅 集中申請(qǐng)鄉(xiāng)村宅基地 建設(shè)規(guī)模建筑面積 平方米建設(shè)類(lèi)型翻建 擴(kuò)建 新建 用地面積 平方米圖 幅 號(hào) 其 他（構(gòu)筑物等） （簡(jiǎn)要說(shuō)明）所處環(huán)路二環(huán)以?xún)?nèi) 二環(huán)三環(huán) 三環(huán)四環(huán) 四環(huán)五環(huán) 五環(huán)六環(huán) 六環(huán)以外建設(shè)位置標(biāo)準(zhǔn)地名： 區(qū)（縣） 路（街） 號(hào)行政轄區(qū)： 區(qū)（縣） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） （村）設(shè)計(jì)單位單位名稱(chēng)（公章） 本單位承諾：對(duì)提供的設(shè)計(jì)文件和圖紙表述內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、合法性負(fù)責(zé)，并依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

3、資質(zhì)等級(jí) 級(jí)資質(zhì)證號(hào)注冊(cè)師證號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話 申報(bào)事項(xiàng)行政許可事項(xiàng)鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃許可證（或臨時(shí)鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃許可證）鄉(xiāng)村規(guī)劃許可有效期延續(xù) 行政服務(wù)事項(xiàng)鄉(xiāng)村建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃條件（一般建設(shè)工程） 鄉(xiāng)村建設(shè)工程設(shè)計(jì)方案規(guī)劃監(jiān)督事項(xiàng)鄉(xiāng)村規(guī)劃核驗(yàn)（驗(yàn)線） 鄉(xiāng)村規(guī)劃核驗(yàn)（驗(yàn)收）許可決定獲取獲取方式申報(bào)單位自取 規(guī)劃行政機(jī)關(guān)送達(dá)（并填寫(xiě)以下送達(dá)信息）送達(dá)單位名稱(chēng)送達(dá)單位地址城鎮(zhèn)地區(qū)： 區(qū)（縣） 路（街） 號(hào)鄉(xiāng)村地區(qū)： 區(qū)（縣） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） （村）收件人姓名郵政編碼注：請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀背面告知事項(xiàng)。 告知事項(xiàng)1. 本表適用集體經(jīng)濟(jì)（村民自治）組織或依法擁有集體土地使用權(quán)的單位申請(qǐng)一般建設(shè)工程（村民個(gè)人使用原有宅基地建設(shè)

4、自住住宅除外）的申報(bào)。2. 本表所列事項(xiàng)均應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)確填寫(xiě)，并在選擇事項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的方框內(nèi)劃“”。3.“申報(bào)主體信息”欄由“土地所有者”、“建設(shè)主體”、“委托代理人”欄組成。“土地所有者”欄中“集體經(jīng)濟(jì)（村民自治）組織”欄須填寫(xiě)全稱(chēng)和“所在政區(qū)”信息；“申報(bào)主體”欄中“申報(bào)單位”須填寫(xiě)單位全稱(chēng)，明確“單位類(lèi)型”并加蓋公章；“委托代理人”欄中“姓名”、“身份證號(hào)碼”、“移動(dòng)電話”、“固定電話”信息應(yīng)填寫(xiě)準(zhǔn)確。4.“建設(shè)項(xiàng)目基本情況”欄中，“用地情況”欄相關(guān)信息應(yīng)準(zhǔn)確填寫(xiě)，“使用現(xiàn)狀集體建設(shè)用地”的，集體土地使用證須填寫(xiě)“證號(hào)”和“用地面積”及“現(xiàn)狀土地使用用途”信息；需要“新占集體非建設(shè)用地”的，集體

5、土地所有證須填寫(xiě)“證號(hào)”和“用地面積”，申請(qǐng)使用農(nóng)用地的須填寫(xiě)“國(guó)土部門(mén)農(nóng)用地轉(zhuǎn)用批準(zhǔn)文件及文號(hào)”和“現(xiàn)狀土地使用用途”信息?！敖ㄔO(shè)情況”欄“項(xiàng)目性質(zhì)”、“建設(shè)規(guī)?！薄景ā敖ㄖ娣e”、“用地面積”和“其他（構(gòu)筑物等）”】、“圖幅號(hào)”應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)，“項(xiàng)目類(lèi)別”、“建設(shè)類(lèi)型”和“所處環(huán)路”在其對(duì)應(yīng)的方框內(nèi)劃“”；“建設(shè)位置”應(yīng)填寫(xiě)“標(biāo)準(zhǔn)地名”，對(duì)于“標(biāo)準(zhǔn)地名”沒(méi)覆蓋的鄉(xiāng)村，填寫(xiě)“行政轄區(qū)”信息。5.“設(shè)計(jì)單位”欄中“單位名稱(chēng)”須填寫(xiě)全稱(chēng)，“資質(zhì)等級(jí)”、“資質(zhì)證號(hào)”、“注冊(cè)師證號(hào)”、“項(xiàng)目負(fù)責(zé)人”、“聯(lián)系電話”應(yīng)填寫(xiě)準(zhǔn)確，并加蓋單位公章。6.“申報(bào)事項(xiàng)”欄分為“行政許可事項(xiàng)”、“行政服務(wù)事項(xiàng)”和“規(guī)劃監(jiān)督事項(xiàng)”。在申報(bào)事項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的方框內(nèi)劃“”。申報(bào)“規(guī)劃許可有效期延續(xù)”的，應(yīng)在需要延續(xù)的規(guī)劃行政許可有效期屆滿(mǎn)三十日前，向作出該規(guī)劃許可決定的行政機(jī)關(guān)提出申請(qǐng)。7. 申報(bào)“行政許可事項(xiàng)”的，申報(bào)主體應(yīng)明確行政許可決定的獲取方式。要求由規(guī)劃行政主管部門(mén)送達(dá)的，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)“送達(dá)單位名稱(chēng)”、“送達(dá)通訊地址”、“收件人姓名”和“郵政編碼”信息。8. 鄉(xiāng)村建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)按施工管理和城鄉(xiāng)規(guī)劃監(jiān)督的有關(guān)規(guī)定，辦理規(guī)劃監(jiān)督事宜。9. 申報(bào)材料（文件、圖紙等）應(yīng)符合規(guī)劃行政主管部門(mén)公布的申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)和示范文本要求，具體事項(xiàng)可登錄北京市規(guī)劃委網(wǎng)站查詢(xún)或下載： 。申報(bào)前請(qǐng)仔細(xì)閱讀申報(bào)要求，備齊材料，并按要求