心腦血管患者的血脂檢驗(yàn)結(jié)果研究

1、心腦血管患者的血脂檢驗(yàn)結(jié)果研究佟拉嘎(內(nèi)蒙古興安盟科右中旗中醫(yī)院檢驗(yàn)科029400)【摘要】目的 研究心腦血管患者血脂檢驗(yàn)結(jié)果的特點(diǎn)，供臨床治療參考。 方法 選取2012年1月一2014年1月筆者所在醫(yī)院門診及住院部心腦血管患者 300例，作為研究對(duì)象。同時(shí)，隨機(jī)選取我院健康體檢人員300例，作為試驗(yàn)的 對(duì)照組。回顧性分析兩組人員的血脂檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 研究組的甘油三酯(tg)、 總膽固醇(tc)、低密度脂蛋白(ldl)和載脂蛋白b (apob)檢驗(yàn)結(jié)果均顯著高 于對(duì)照組的，研究組的高密度脂蛋白(hdl)和載脂蛋白a (apoa)檢驗(yàn)結(jié)果均 顯著低于對(duì)照組的，兩組人員數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p&

2、lt;0.05)o結(jié)論 心腦 血管患者血脂檢驗(yàn)結(jié)果和正常人差異顯著，定期監(jiān)測(cè)血脂有助于預(yù)防心腦血管疾 病，可用于腦血管患者的預(yù)后判斷參考指標(biāo)。【關(guān)鍵詞】心腦血管；血脂檢驗(yàn)【中圖分類號(hào)】r446【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1672-5085 (2014) 15-0174-01心腦血管疾病主要是指動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病，最常見的是冠心病和 腦梗死。心腦血管疾病的發(fā)病率逐年增加，預(yù)后不佳。心腦血管疾病的高危 因素有高血壓、高血脂和高血糖，特別是有以上高危因素的中老年人1,更容 易發(fā)病。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血脂是一項(xiàng)常規(guī)性檢查2。本文研究心腦血管患者的血脂 檢驗(yàn)結(jié)果和健康人結(jié)果比較，為臨床診斷、治療和判斷預(yù)

3、后，提供參考依據(jù)，現(xiàn) 報(bào)道如下：1資料和方法1.1基木資料隨機(jī)選取我院2012年1月一2014年1月心腦血管患者300例，作為試驗(yàn)的 研究組。同時(shí)，隨機(jī)選取我院健康體檢人員300例，作為試驗(yàn)的對(duì)照組。研究組 中男性179例,女性121例;年齡2481歲；平均年齡(55.3±13.5)歲； 病程：14年，平均病程(2.1±1.8)年;冠心病98例，高血壓145例， 心肌梗死7例，腦梗死50例。對(duì)照組中男性150例，女性150例；均為健康體 檢人員，沒有心腦血管病史。兩組人員的性別、年齡等個(gè)人情況不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義(p>0.05),兩組人員

4、血脂檢驗(yàn)結(jié)果具有可比性。1.2檢測(cè)方法所有研究對(duì)象清晨、空腹促凝管采集靜脈血4ml,室溫靜止20min凝集完全， 高速離心分離血清，使用強(qiáng)生(中國)全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血脂指標(biāo)。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的血脂檢驗(yàn)項(xiàng)目，包括甘油三酯(tg)、總膽固醇(tc)、低密 度脂蛋白(ldl)、高密度脂蛋白(hdl)、載脂蛋白a(apoa)和載脂蛋白b(apob)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理spss17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用均數(shù)&plusmn;標(biāo)準(zhǔn)差 (x&plusmn;s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用&chi;2檢驗(yàn)。p<0.05為差異具 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)

5、果對(duì)比兩組人員的血脂檢驗(yàn)結(jié)果，可見，研究組的甘油三酯(tg)、總膽固醇 (tc)、低密度脂蛋白(ldl)和載脂蛋白b (apob)檢驗(yàn)結(jié)果均顯著高于對(duì)照組 的，研究組的高密度脂蛋白(hdl)和載脂蛋白a (apoa)檢驗(yàn)結(jié)果均顯著低于 對(duì)照組的，兩組人員數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<005)。表1.兩組人員血脂檢驗(yàn)結(jié)果比較(x&plusmn;s)3討論血脂是血液中通過脂蛋白運(yùn)輸?shù)闹愇镔|(zhì)。檢測(cè)心腦血管患者血脂項(xiàng)目主要 是甘油三酯(tg)、總膽固醇(tc)、低密度脂蛋白(ldl)、高密度脂蛋白(hdl)、 載脂蛋白a (apoa)和載脂蛋白b (apob)水平，和正常參考范圍做比較來

6、估計(jì) 患者心腦血管發(fā)展階段。血脂檢測(cè)能夠作為預(yù)測(cè)心腦血管疾病的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，所 以，高危人群要定期檢測(cè)血脂水平3。發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化是心腦血管疾病的基礎(chǔ)性病理變化。體內(nèi)血清脂蛋白 指標(biāo)和心腦血管具有相關(guān)性。血脂中，低密度脂蛋白能夠促使動(dòng)脈硬化，高密度 脂蛋白會(huì)抑制動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。本研究結(jié)果顯示，心腦血管患者的低密度脂蛋 白明顯高于對(duì)照組的，患者體內(nèi)高密度脂蛋白顯著低于對(duì)照組的。研究組的甘油 三酯(tg)、總膽固醇(tc)和載脂蛋白b (apob)均高于正常體檢人員，促使 血液粘稠度上升，動(dòng)脈粥樣硬化加劇，血管彈性減弱、血流動(dòng)力學(xué)改變以及微循 環(huán)障礙，導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生?，F(xiàn)階段研究較多的高膽固

7、醇血癥，因?yàn)槟懝檀际菍?dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的主要載 脂蛋白。有研究提出，極低密度脂蛋白能夠轉(zhuǎn)化為低密度脂蛋白，增加患心腦血 管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。但是，還沒有完善的理論能夠解釋心腦血管疾病和血脂水平的相 關(guān)關(guān)系。對(duì)于已經(jīng)患有冠心病、高血壓、腦梗死等疾病的患者要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其血脂變化 情況，對(duì)于肥胖、高血脂、糖尿病等有高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的人群要宣傳定期檢查血脂指標(biāo) 的必要性，提高人們對(duì)二者關(guān)系的認(rèn)識(shí)6。綜上所述，監(jiān)測(cè)心腦血管患者血脂檢驗(yàn)結(jié)果，具有臨床使用意義，可以用于 心腦血管患者診斷、治療以及預(yù)后的判斷指標(biāo)之一。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展、更新較 快，血脂檢驗(yàn)可以在臨床應(yīng)用中推廣到其他疾病的監(jiān)測(cè)。參考文獻(xiàn)1陳慧誼，黃俊杰,黎永祥，等冠心病合并糖尿病患者的血脂檢驗(yàn)結(jié)果分析j 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2014,11(06):829-832.李國敏心腦血管病患者血脂檢驗(yàn)結(jié)果分析j 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2013,17(32):4299-4300.3李小寧心腦血管病診治中血脂檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用分析j 心腦血管病防治知 識(shí),2013,01(12):64-66.4徐百友心腦血管患者的血脂檢驗(yàn)結(jié)果分析卩航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2013,24(07):813