整理春季傳染病防控宣傳手冊_春季常見傳染病防控知識

1、JUNE 2021整理人尼克知識改變命運麻疹是-種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生在 冬春季節(jié)。凡是沒有接種過麻疹疫苗，接觸后90%以上均會發(fā)病， 1-5歲小兒發(fā)病率最高。傳染源：病人是唯一的傳染源。傳播途徑：病人的眼結膜、鼻、口、咽等處的分泌物（如眼淚、 鼻涕、痰等）以及尿和血液屮都存在著麻疹病毒。通過呼吸道分泌 物飛沫傳播。易感人群：人群普遍易感，多見于嬰幼兒，但近年來由于麻疹 疫苗的廣泛接種，發(fā)病年齡有后移趨勢。潛伏期：6-21天，平均為10天。臨床表現(xiàn)：開始時癥狀像感冒，但同時出現(xiàn)眼紅、眼皮發(fā)腫、 流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴重的癥狀。第4天起從耳朵后面 開始出現(xiàn)玫瑰色的斑

2、丘疹，2-3天內皮疹遍及全身，隨后疹退，脫 屑。其他癥狀也逐漸消退。預防措施：盡量減少和患者及患者家屬接觸是預防麻疹的關鍵。 做好保健預防工作，按時接種麻疹疫苗。保持室內空氣流通，流行 季節(jié)少到公共場所，鍛煉身體，增強抗病能力。3、水痘：水痘是-種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患 者多為1-14歲的兒童。在學校最容易發(fā)生和流行。雖然水痘屬于 急性傳染病，但通常比較溫和，不會引起嚴重的并發(fā)癥。傳染源：患者為唯一傳染源。傳播途徑：水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染 的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。易感人群：人群普遍易感。病后可獲持久免疫，二次感染發(fā)病 者極少見，但以后可發(fā)生

3、帶狀皰疹。潛伏期：10-24天，以14-16天為多見。臨床表現(xiàn)：水痘病毒感染人體后，經(jīng)過大約2周的潛伏期，患 者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現(xiàn) 有特征性的紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫睿侔l(fā)展為水皰，常伴有瘙癢, 1-2天后開始干枯結痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多， 頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。預防措施：接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟的預防措施。保持 室內空氣流通，流行季節(jié)少到公共場所，鍛煉身體，增強抗病能力。4、流行性腮腺炎：流行性腮腺炎簡稱腮腺炎，亦稱“癢腮”，是一種通過飛沫傳 播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生，多發(fā)生于兒童。傳染源：病人是唯一的傳染

4、源。傳播途徑：主要通過飛沫傳染，少數(shù)通過用具間接傳染，傳染 性強。易感人群：多見于5-15歲的兒童和青少年。一次感染后可獲 終生免疫。潛伏期：14-25天，平均18天。臨床表現(xiàn)：本病大多數(shù)起病較急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛 等前驅癥狀。典型的臨床癥狀是發(fā)熱、腮腺腫大、疼痛?；颊咭粋?或雙側耳下腮腺腫大，腮腺腫大的特點是以耳垂為屮心，向前、后、 下方發(fā)展，邊緣不清。有的可并發(fā)腦膜腦炎、睪丸（附睪）炎、急 性胰腺炎等。本病一般預后良好。預防措施：及時隔離患者至腮腺腫脹完全消退為止。接種腮腺 炎疫苗。5、風疹:風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源：患者為唯一傳染源。傳播途徑：主要經(jīng)空氣飛沫

5、經(jīng)呼吸道傳播，人與人Z間密切接 觸也可經(jīng)接觸傳染。易感人群：人群普遍易感。好發(fā)于1-5歲兒童，自開展疫苗接 種后，近年來成人患者增加，年齡有后移趨勢。四季均可發(fā)病，但 冬春季高發(fā)。潛伏期：一般為14-21天，平均18天。臨床表現(xiàn)：前驅期表現(xiàn)有低熱或中度發(fā)熱、頭痛、食欲減退、 疲倦、乏力及咳嗽、流涕、咽痛、結膜充血等輕微上呼吸道癥狀。 出疹期通常于發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)皮疹，皮疹初見于面部，且迅速擴 展至軀干四肢，1天內布滿全身。出疹期常有低熱，輕度上呼吸道 炎，脾大及全身淺表淋巴結腫大，尤以耳后、枕部、頸后淋巴結腫 大最為明顯。孕婦在妊娠早期感染風疹可能導致胎兒先天畸形，重 者可導致死胎、流產(chǎn)。預

6、防措施：在風疹高發(fā)期，盡量少到人群密集的場所，如商場、 影院等地，避免與風疹病人接觸。特別是妊娠早期的孕婦在風疹流 行期間應避免接觸風疹患者。保持室內開窗通風，空氣流通，增加 戶外活動，加強體育鍛煉，講究個人衛(wèi)生。6、流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）：流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性 呼吸道傳染病。傳染源：主要是病人和帶菌者。傳播途徑：大多是通過呼吸道飛沫傳播而感染。易感人群：人群普遍易感。兒童發(fā)病率高。潛伏期：一般為2-3天，最短1天，最長7天。臨床表現(xiàn)：最初表現(xiàn)為上呼吸道感染，多數(shù)病人無明顯癥狀, 隨后病人突然寒戰(zhàn)，高熱體溫可達40°C,頭痛、嘔吐反復發(fā)作，早

7、期皮膚上可見出血點或淤斑，1-2日內發(fā)展為腦膜炎，高熱持續(xù)不 退，頭痛劇烈，頻繁的嘔吐，伴有驚厥，甚至出現(xiàn)昏迷。預防措施：免疫接種是預防流腦的主要措施，接種對象為1-15 周歲兒童。7、猩紅熱：猩紅熱是由A組B型鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。傳染源：病人和帶菌者。傳播途徑：主要經(jīng)空氣飛沫傳播，也可經(jīng)皮膚創(chuàng)傷處或產(chǎn)婦產(chǎn) 道而引起“外科型猩紅熱”或“產(chǎn)科型猩紅熱”。易感人群：人群普遍易感，兒童多發(fā)。潛伏期：1-7天，一般為2-3天。臨床表現(xiàn)：早期表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一般發(fā)熱后24小時內開始發(fā)疹，始于耳后、頸部及上胸部，然后 迅速蔓延及全身；嚴重的患者出現(xiàn)岀血性皮疹，在皮膚褶皺

8、，皮疹 密集或由于摩擦出血呈紫色線狀，稱為“線狀疹”（又稱Pastia線， 帕氏線）。如顏面部僅有充血而無皮疹，口鼻周圍充血不明顯，相 比之下顯得發(fā)白，稱為“口周蒼白圈”。多數(shù)情況下，皮疹于48小 時達高峰，然后按出疹順序開始消退，2-3天內退盡，但重者可持 續(xù)1周左右。預防措施：隔離患者，嚴密觀察接觸者，疾病流行期間應避免 到公共場所活動。急性呼吸道傳染病預防措施1、管理傳染源對患者應做到早診斷、早報告、早隔離、早治療。2、切斷傳播途徑隔離患者。易感者盡量少去公共場所，流行期間避免集體活動。宿舍、教室、計算機房、圖書館等公共場所應經(jīng)常通風?？梢杂谩?4 消毒液”等含氯消毒劑擦拭桌椅、門把手、

9、水龍頭等公用部位。3、保護易感人群預防接種：預防性接種疫苗是阻斷傳染病發(fā)生的有效手段，進 行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié)。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣：保持工作、生活場所衛(wèi)生；飯前便后以 及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手；咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口 鼻，用過的紙巾不要隨地亂扔，應該扔進垃圾箱；勤換、勤洗、勤 曬衣服、被褥；不隨地吐痰。個人衛(wèi)生用品切勿與他人混用，個人 毛巾、牙刷、餐具應定期消毒或更換。增強免疫力：積極參加體育運動，經(jīng)常鍛煉身體。生活有規(guī)律， 勞逸結合，保證睡眠，增強抵抗力。衣、食細節(jié)要注意：季節(jié)氣候變化，應適時增減衣服。合理膳 食，注意營養(yǎng)，宜多食些富含優(yōu)質蛋白及微量元

10、素、高維生素的食 物，如瘦肉、禽蛋、大棗和新鮮蔬菜、水果等。多飲開水。戒煙限 酒，盡量減少對呼吸道的刺激。4、切莫諱疾忌醫(yī)：由于傳染病初期多有類似感冒的癥狀，易 被忽視，因此身體若有不適應及時就醫(yī)，特別是有發(fā)熱、皮疹等癥 狀，應盡早就醫(yī)，明確診斷，及時治療。二、結核?。ǚ谓Y核）結核病俗稱“廃病”，是由于人體感染了結核分枝桿菌引起的 慢性傳染性疾病，以肺結核最為常見。除肺外尚可侵襲漿膜腔、淋 巴結、泌尿生萌系統(tǒng)、腸道、肝臟、骨關節(jié)和皮膚等多種臟器和組 織。人一旦得了結核病將會嚴重影響正常的生活、工作和學習。排菌的肺結核患者是結核病的主要傳染源。結核分枝桿菌細胞 壁含大量脂類，對外界抵抗力較強，耐

11、干燥，在干痰中存活6-8個 月，粘附塵埃上保持傳染性8-10天。對濕熱、紫外線、乙醇比較 敏感；煮沸1分鐘、5%-12%甲酚皂（來蘇）2-12小時、75%乙醇2 分鐘均可將其滅活；對紫外線也較敏感，直接日光照射數(shù)小時可被 殺死。衣服、被褥、書籍等在陽光下暴曬可以消毒。傳播途徑：肺結核的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的。肺結 核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩等使帶有結核菌飛沫（醫(yī)學上 稱微滴核）噴出體外，健康人吸入后而被感染。傳染性肺結核患者 如果隨地吐痰，帶有結核菌的痰經(jīng)過干燥后，形成微小的漂浮塵埃, 人們吸入后也可能造成感染。易感人群：普遍易感。嬰幼兒、青春后期及老年人發(fā)病率較高。 社會經(jīng)濟

12、發(fā)展水平低下的人群因居住擁擠、營養(yǎng)不良等原因發(fā)病率 較高?；继悄虿?、硅沉著病（矽肺）、惡性腫瘤以及過度勞累、妊 娠等易誘發(fā)結核病。免疫抑制狀態(tài)（如器官移植、艾滋病）患者尤 其易好發(fā)結核病。青年大學生是結核病的易感人群，由于學習負擔重、壓力大、 精神緊張，加上生活不規(guī)律、營養(yǎng)不良、體能鍛煉少等因素影響， 會導致人體抵抗力下降，一旦出現(xiàn)傳染源可能感染或者發(fā)病。接觸結核病人就一定會得結核病嗎？人體對結核桿菌有自然 免疫力和獲得性免疫力，感染了結核桿菌后，可因具有免疫力而不 發(fā)病，也就是說，健康人受到結核桿菌感染后，不一定會發(fā)病。是 否發(fā)生結核病，主要與感染結核桿菌的數(shù)量和毒力的大小以及身體 抵抗力有

13、關。只有當免疫力下降時或再次大量感染結核桿菌時，才 有可能發(fā)病。人體免疫力的強弱及入侵結核桿菌的數(shù)量、毒力等因 素決定了感染后結核病的發(fā)生、發(fā)展和轉歸。肺結核病的癥狀有：(1)主要癥狀：連續(xù)咳嗽、咯痰超過2周， 并/或有咯血、痰屮帶血和胸痛。(2)其它常見癥狀如：低熱、盜 汗、乏力、食欲減退、消瘦。肺結核的治療：學生一旦確診患有結核病要離開集體環(huán)境，到 專門的結核病定點醫(yī)療機構盡早開始正規(guī)的抗結核病治療，要樹立 能治愈結核病的信心；在治療的過程屮要遵照醫(yī)囑堅持全程規(guī)則治 療，要堅持按時服藥，定期復查，絕大多數(shù)結核病患者是可以治愈 的。如不正確治療，就會產(chǎn)生耐藥，導致結核病治療失?。换颊邞?積極

14、配合疾病預防控制機構的督導。此外，患者還需注意休息和加強營養(yǎng)，在飲食方面應以高熱量、 高蛋白為主，同時，還應食用大量的蔬菜、水果，再搭配一些粗糧。預防措施：宿舍、教室、圖書館等室內場所每天要注意開窗通風，確保 室內新鮮空氣流通和交換。注意保持個人衛(wèi)生，勤換洗衣物、勤曬被褥。養(yǎng)成良好的生 活習慣，不隨地吐痰，咳出的痰液要用紙裹住扔垃圾桶內?？人浴?打噴嚏掩口鼻，不要面對他人。注意自我保健，勞逸結合，保持生活規(guī)律，充足的睡眠，加 強體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。合理膳食，注意營養(yǎng)，宜多食些富含優(yōu)質蛋白及微量元素、 高維生素的食物，如瘦肉、禽蛋和新鮮蔬菜、水果等。高發(fā)季節(jié)應少去擁擠的公共場所活動?？?/p>

15、嗽、咳痰2周以上，或痰屮帶血絲；胸悶、胸痛、低熱、 盜汗、體重下降、食欲減退等為肺結核的可疑癥狀，應懷疑得了結 核?。怀霈F(xiàn)肺結核的可疑癥狀，應到屬地的縣（區(qū)）級結核病防治 機構（或定點醫(yī)療機構）就診。學生一旦被診斷為肺結核，要主動 向學校校醫(yī)和輔導員報告，不要隱瞞病情，不要帶病上課。一旦出現(xiàn)活動性肺結核患者，密切接觸者應到結核病防治機 構（或定點醫(yī)療機構）進行健康檢查。密切接觸者是指與活動性肺 結核患者長時間在一起學習（工作）、居住、生活的人，包括患者 的同學（室友）、教師、家庭成員等，以及根據(jù)實際情況判斷的其 他密切接觸者。三、人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引

16、起的以呼 吸道損害為主的人急性感染性疾病。傳染源：目前研究發(fā)現(xiàn)，為攜帶病毒的禽類。傳播途徑：而傳播途徑仍需明確。研究認為，禽流感主要通過 空氣傳播，病毒隨病禽分泌物、排泄物及尸體的血液，器官組織、 飲水和環(huán)境以及衣物、種蛋等傳播，造成環(huán)境污染，亦可經(jīng)過消化 道和皮膚傷口而感染。易感人群：任何年齡均具有被感染的可能性，但一般來說12 歲以下兒童發(fā)病率較高，病情較重。與不明原因病死家禽或感染、 疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。臨床表現(xiàn)人禽流感的潛伏期一般為1-7天，出現(xiàn)早期癥狀與一般流感相似，主要有發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽等，體溫可達39°C 以上，伴有頭痛、全身酸痛，有些病人可有惡心、腹痛、腹瀉等全 身癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病37天出現(xiàn)重癥肺炎， 體溫大多持續(xù)在39°C以上，岀現(xiàn)呼