常見呼吸道傳染病防治知識4頁

1、常見呼吸道傳染病防治知識 1、什么是呼吸道傳染病 呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。 2、常見的呼吸道傳染病有哪些 常見有流行性感冒、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、流腦、水痘、手足口病等。 3、常見呼吸道傳染病的主要臨床表現(xiàn)及隔離時間 呼吸道傳染病一般起病急，有發(fā)熱癥狀，不同的病種又有不同的臨床表現(xiàn)。 流感：一般表現(xiàn)為發(fā)病急，有發(fā)熱（腋下溫度38.5）、乏力、頭痛及全身酸痛等明顯的全身中毒癥狀，咳嗽、流涕等呼吸道癥狀輕。 隔離時間：發(fā)病之日起至癥狀基本消失、體溫正常后2天，若病情遷延，則隔離時間延長。 麻疹：首先出現(xiàn)呼吸道感冒樣癥狀，發(fā)熱

2、38以上，口腔頰粘膜出現(xiàn)大小不等的白色斑點。接著呈現(xiàn)皮疹，出疹順序為：一般先從耳后、發(fā)際部開始，漸漸波及前額、面、頸及軀干、四肢，最后是手掌、足底，自上而下出現(xiàn)稠密的丘疹樣的皮疹。隔離時間：發(fā)病之日起至出疹后5天，若病情遷延，則隔離時間延長。 風疹：臨床特點為低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，全身癥狀輕。隔離時間：發(fā)病之日起至出疹后5天，若病情遷延，則隔離時間延長。 流行性腮腺炎：以腮腺急性腫脹、疼痛并伴有發(fā)熱和全身不適為特征。隔離時間：發(fā)病之日起至腮腺腫大完全消退，約3周左右時間，若病情遷延，則隔離時間延長。 水痘：全身癥狀輕微，皮膚粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、泡疹與痂皮。隔離時間：發(fā)

3、病之日起至完全脫痂為止（但不得少于發(fā)病后2周），若病情遷延，則隔離時間延長。 流行性腦脊髓膜炎（流腦）：主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜瘀斑、煩躁不安，可出現(xiàn)頸項強直、神志障礙及抽搐等。隔離時間：發(fā)病之日起至癥狀完全消失后3日（但不得少于發(fā)病后7天），若病情遷延，則隔離時間延長。手足口病(Hand foot mouth disease, HFMD)： 是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種，其中柯薩奇病毒(Cox Asckievirus

4、) A16 型(Cox A16) 和腸道病毒71型（Enterovirus71.EV 71）最常見。 手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間，患者是主要傳染源?；颊咴诎l(fā)病12周自咽部排出病毒，約35周從糞便中排出病毒，皰疹液中含大量病毒，破潰時病毒即溢出。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。手足口病是一種腸道病毒病，具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適，至嚴重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。潛伏期一般37 d，沒有明顯的前驅(qū)癥狀，多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前12d或發(fā)病的同時有發(fā)熱，多在38左右。主要侵犯手、足、口、臀四個部位(四部曲)；

5、因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。部分患者初期有輕度上感癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等等。由于口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食?？谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5d左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無疼痛及癢感，愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水皰和皮疹通常在一周內(nèi)消退。隔離時間：癥狀消失

6、后1周。 4、呼吸道傳染病在學校、幼托機構(gòu)易發(fā)、高發(fā)的原因： 學生來自多個家庭，經(jīng)常性甚至每天流動，把社會疫情引入校園。 帶病上課率高，難以杜絕發(fā)熱咳嗽學生教職員工帶病上課。 每天長時間同處在教室、寢室等室內(nèi)，特別是冬春換季時節(jié)氣溫偏低，春季下雨季節(jié)室內(nèi)活動時間延長，且空氣不流動等都利于呼吸道傳染病傳播。  進行集體教學活動和使用公共教學器械工具、活動場所。 學生打鬧嬉戲密切接觸，使傳染病易于實現(xiàn)傳播。 不注意勞逸結(jié)合；缺乏自我保護意識，教學活動后易著涼、淋雨，抵抗力下降。 個人衛(wèi)生習慣不良和忽略社會公德（經(jīng)常用手搽揉鼻子、口腔，不注意洗手、咳嗽和流涕未正確處理使用紙巾等）。 5、常見呼吸道傳染病是怎樣傳播的  傳染源：主要為病人或隱性感染者。 傳播途徑：主要經(jīng)飛沫傳播，也可通過直接密切接觸或間接接觸傳播。 人群易感性：人群對多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通過接種疫苗獲得一定的免疫力。 6、如何預防呼吸道傳染??？ （1）、經(jīng)常鍛煉身體，保持均衡飲食，注意勞逸結(jié)合，提高自身抗病能力。 （2）、保持良好的生活衛(wèi)生習慣，充足睡眠，根據(jù)天氣變化適時增減衣服，避免著涼，多喝水，經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮，搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)和周圍環(huán)境清潔，不要