廣東醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)陽(yáng)光用藥信息直報(bào)系統(tǒng)填寫(xiě)說(shuō)明20160

1、廣東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)陽(yáng)光用藥信息直報(bào)系統(tǒng)填寫(xiě)說(shuō)明 (20160316)填報(bào)單位：二級(jí)及以上醫(yī)院1. 年報(bào)（每年的 1 月 1 日-2 月底前報(bào)送上一年的年報(bào)，其余時(shí)間系統(tǒng)鎖定無(wú)法報(bào)送）1.1 基本情況分 類 指 標(biāo) 填寫(xiě)說(shuō)明醫(yī)院名稱 醫(yī)院全稱醫(yī)院等級(jí) 級(jí) 等 自動(dòng)生成醫(yī)院類型 綜合醫(yī)院/中醫(yī)醫(yī)院 /婦幼保健院 /其他?？漆t(yī)院 自動(dòng)生成編制數(shù) ，實(shí)有數(shù) 。 編制數(shù)：由上級(jí)衛(wèi)生行政部門核定的編制床位數(shù)。 實(shí)有數(shù)： 統(tǒng)計(jì)期末實(shí)有開(kāi)放病床數(shù)。包括正規(guī)床、簡(jiǎn)易床、監(jiān)護(hù)床、 超過(guò)半年的加床、 正在消毒和修理床位、 因擴(kuò)建或大修而停用的床位。 不 床位數(shù)包括產(chǎn)科新生兒床、接產(chǎn)室待產(chǎn)床、庫(kù)存床、觀察床、 臨時(shí)加

2、床和病人家屬陪侍床。在崗職工數(shù) ， 衛(wèi)生技術(shù)人員人數(shù) ，獲得臨床專業(yè)人員配備情況藥師培訓(xùn)資格證人數(shù) 。藥學(xué)技術(shù)人員人數(shù) ，藥學(xué)技術(shù)人員占衛(wèi)技人員比例 。具有高等醫(yī)藥院校臨床藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)專業(yè)全日制本科以上學(xué)歷人員數(shù) ，具有高等醫(yī)藥院校臨床藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)專業(yè)全日制本科以上學(xué)歷人員占藥學(xué)專業(yè)1. 在崗職工數(shù)：包括衛(wèi)生技術(shù)人員、其他技術(shù)人員、管理人員、工勤技能人員。2. 衛(wèi)生技術(shù)人員：包括醫(yī)、藥、護(hù)、技、研系列人員。3. 臨床藥師是指全職從事臨床藥學(xué)工作人員。4. 數(shù)據(jù)由人事部門提供，要與醫(yī)院其它報(bào)表一致。技術(shù)人員比例 。1.2 陽(yáng)光用藥制度建設(shè)基本情況分 類 指 標(biāo) 填寫(xiě)說(shuō)明設(shè)立藥事機(jī) 主要負(fù)責(zé)人

3、姓名 ，職務(wù) ， 藥事機(jī)構(gòu)為藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)。 主要負(fù)責(zé)人是指主任構(gòu) 本屆委員會(huì)任命時(shí)間 。 委員。設(shè)立紀(jì)檢監(jiān) 機(jī)構(gòu)名稱 ，主要負(fù)責(zé)人姓名 ， 要求紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)為專職機(jī)構(gòu)。察機(jī)構(gòu) 職務(wù) ， 任職時(shí)間 ，建立陽(yáng)光用 “建立時(shí)間”為監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組的建立時(shí)間。藥監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo) 主要負(fù)責(zé)人姓名 ，職務(wù) ，建立時(shí)間 。 如果有成立了幾個(gè)小組的，填寫(xiě)主要負(fù)責(zé)人職務(wù)最高的小組情小組 況。建立陽(yáng)光用藥制度制度名稱 ，建立時(shí)間 。填寫(xiě)本院針對(duì)陽(yáng)光用藥建設(shè)出臺(tái)的制度名稱，可以寫(xiě)多條記錄，用逗號(hào)隔開(kāi)。建立陽(yáng)光用藥電子監(jiān)管系統(tǒng)開(kāi)發(fā)單位名稱 ，投入使用時(shí)間 。使用防統(tǒng)方軟件開(kāi)發(fā)單位名稱 ，啟用時(shí)間 。 如無(wú)，則填無(wú)。

4、陽(yáng)光用藥制 將陽(yáng)光用藥和處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)和績(jī)度考核 效考核 (是/否)，本月違反陽(yáng)光用藥制度人次 ，處理違反陽(yáng)光用藥制度人次 。1. 有無(wú)合理用藥實(shí)時(shí)電子審核系統(tǒng) ，系統(tǒng)名稱 ，開(kāi)發(fā)單位 ；2. 有無(wú)建立靜脈藥物配置電子審方系統(tǒng) ，建立合理用 系統(tǒng)名稱 ，開(kāi)發(fā)單位 ；藥技術(shù)屏障 3.有無(wú)建立門急診處方電子審核系統(tǒng) ，系統(tǒng)名稱 ，開(kāi)發(fā)單位 ；4. 有無(wú)建立住院藥房處方電子審核系統(tǒng) ，系統(tǒng)名稱 ，開(kāi)發(fā)單位 。5. 有無(wú)建立抗菌藥物分級(jí)管理系統(tǒng) ，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生按不同的級(jí)別權(quán)限開(kāi)具抗菌藥處方。建立靜脈藥 是否建立靜脈藥物配置室實(shí)現(xiàn)腫瘤藥物及 TPN 集中配物集中配置 置 。 小組成員 科室

5、專業(yè)技術(shù)職務(wù)成立處方點(diǎn)處方點(diǎn)評(píng)工作小組組長(zhǎng)列第一位 評(píng)工作小組2. 月報(bào)（以下內(nèi)容為月報(bào)內(nèi)容，每月 25 日前報(bào)送上一個(gè)月數(shù)據(jù)，逾期報(bào)送通道關(guān)閉，不能報(bào)送）2.1 陽(yáng)光用藥制度建設(shè)實(shí)施情況分 類 指 標(biāo) 填寫(xiě)說(shuō)明制度名稱 ，建立時(shí)間 ，新藥引進(jìn)及淘汰是否經(jīng)過(guò)專家投票 。本月引進(jìn)新藥 本月淘汰藥品建立新藥 引序號(hào) 藥品名 序號(hào) 藥品名 本月引進(jìn)新藥及淘汰藥品根據(jù)序號(hào)增加， 如果無(wú)則在下載表格進(jìn)、藥品增補(bǔ)和品種更換、中將這一列刪除。淘汰制度共計(jì)品種 共計(jì)品種陽(yáng)光用藥制度考核將陽(yáng)光用藥和處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)和績(jī)效考核 (是/否)，本月違反陽(yáng)光用藥制度人次 ，處理違反陽(yáng)光用藥制度人次 。公開(kāi)

6、內(nèi)容符合監(jiān)控條件并使用金額居前10 位的藥額前三位的 額前三個(gè)的品 醫(yī)生 科室對(duì)應(yīng)每一種藥品使用金對(duì)應(yīng)每一種藥品使用金公示的方式及范圍藥品名1總用量向院內(nèi)公開(kāi)總金額藥品名2總用量陽(yáng)光用藥信 符合監(jiān)控條件的藥品指抗菌素和輔助用藥，范圍由醫(yī)院自定。 總金額息 藥品名3總用量總金額.藥品名10總用量總金額公開(kāi)內(nèi)容不合格處方醫(yī)生對(duì)應(yīng)其科室公示的方式及范圍此項(xiàng)按實(shí)際不合格處方醫(yī)生增加行數(shù)。 醫(yī)院如有公示不合格處不合格處方1方醫(yī)院，填寫(xiě)該表；如果沒(méi)有，填無(wú)。醫(yī)生公示情2不合格處方醫(yī)生公示情況指全院不合格處方。況3每月處方合格率指全院處方書(shū)寫(xiě)合格率。每月處方合格率 :藥品信息 是否公開(kāi) 公開(kāi)方式藥品名藥品規(guī)

7、格劑型向社會(huì)公開(kāi)公開(kāi)方式：自助查詢機(jī) /公開(kāi)專欄/宣傳櫥窗/電子屏幕/公告欄陽(yáng)光用藥信 單位息藥品零售價(jià)（元）批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)廠家其它2.2 醫(yī)療費(fèi)用情況（該部分?jǐn)?shù)據(jù)要與醫(yī)院上報(bào)其他報(bào)表的數(shù)據(jù)一致）分 類 指 標(biāo) 填寫(xiě)說(shuō)明1. 總收入包括：醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。2. 醫(yī)療收入，即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門診收入和住院收入?？偸杖?。3. 門急診收入是指為門急診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，醫(yī)療收入 ，其中門急診醫(yī)療收入 、住院醫(yī) 包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、收支情況療收入 。手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門急診

8、收入等3.4. 住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括 藥品收入 ，其中門急診藥品收入 、住院藥品收入 ，中藥飲片收入 。床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、 衛(wèi)生材料收入、 藥品收入、 藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。 藥占比 。5. 藥品收入是指醫(yī)院在為病人提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，向病人出售藥品所取得的收入。打包在其它收費(fèi)項(xiàng)目的藥品不計(jì)入藥品收入。6. 醫(yī)療收入門急診醫(yī)療收入 +住院醫(yī)療收入。醫(yī)療收入系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算。7. 藥品收入門急診藥品收入 +住院藥品收入。藥品收入系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算。8. 藥占比（藥品收入 -中藥飲片收入） /醫(yī)療收入*100。藥占比系

9、統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算。1. 門急診診療人次數(shù)：接診的門診掛號(hào)人次及在急診室或急診門急診診療人次數(shù) ，門急診處方數(shù) ，平均門急 時(shí)間診治的急診掛號(hào)人次數(shù)。（已掛號(hào)未就診者不計(jì)，已掛號(hào)診藥品費(fèi)用 ，門急診每張?zhí)幏狡骄痤~ ，平均 且就診，未交費(fèi)者計(jì)入）。體檢人次及其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納 門急診醫(yī)療每診療人次費(fèi)用 。 入統(tǒng)計(jì)。 費(fèi)用情況2. 平均每診療人次費(fèi)用 =某期間門急診收入 / 某期間門急診人次數(shù)。3. 平均門急診藥品費(fèi)用 =某期間門診藥品收入 / 某期間門診診療人次總數(shù)。1. 出院人次數(shù)：期間出院患者總?cè)舜螖?shù)，包括日間病房出院人次數(shù)。不包括急診留觀、沒(méi)辦理入院的新生兒及透析人次數(shù)。出院人次數(shù) ，每一出院

10、者平均總費(fèi)用 （其中藥 每一出院者平均總費(fèi)用 =某期間住院收入 / 某期間出院總?cè)俗≡横t(yī)療費(fèi) 品總費(fèi)用 ），出院者平均住院日 。每一出院者 數(shù)。用情況 日平均費(fèi)用 （其中日平均藥品費(fèi)用 ）。 2.出院者平均住院日： 出院患者占用總床日數(shù) /同期出院患者總?cè)舜?。（出院患者占用總床日?shù)： 期內(nèi)出院患者住院天數(shù)總和。 ）每一出院者日平均費(fèi)用 =每一出院者平均總費(fèi)用 /出院者平均住院日。2.3 藥品使用情況（此部分為每月上報(bào)一次）分 類 指 標(biāo) 填寫(xiě)說(shuō)明基本用藥供應(yīng)目錄的品規(guī)數(shù)基本用藥供應(yīng)目錄即醫(yī)院常規(guī)使用的藥品目錄，具體按照關(guān) 當(dāng)月臨時(shí)采購(gòu)藥品（次數(shù)應(yīng)小于 5 次）于印發(fā)廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目

11、錄管理指南的通知 (粵 藥品規(guī) 包裝 生產(chǎn) 采購(gòu) 采購(gòu) 有無(wú)序號(hào) 藥品名 劑型 單位格 規(guī)格 廠家 量 次數(shù) 備案衛(wèi)辦【2012】1 號(hào)）執(zhí)行。醫(yī)院如對(duì)該目錄進(jìn)行調(diào)整，請(qǐng)及時(shí) 藥品供應(yīng)目更新數(shù)據(jù)。 錄品規(guī)數(shù)網(wǎng)下采購(gòu)的臨床必需、罕見(jiàn)藥品 目錄外的采購(gòu)即為臨購(gòu)。填寫(xiě)時(shí)根據(jù)藥品品種增加行數(shù)。如果藥品規(guī) 包裝 生產(chǎn) 采購(gòu) 采購(gòu) 有無(wú) 序號(hào) 藥品名 劑型 單位無(wú)臨購(gòu)藥品，在下載表格中，將這一行數(shù)據(jù)刪除后上傳。格 規(guī)格 廠家 量 次數(shù) 備案1. 基本藥物的總品規(guī)數(shù) 。本院基本藥物銷售金 1.基本藥物按我省掛網(wǎng)目錄里的“屬性”而定。下同。額 ，全部藥品銷售金額 ，本院基本藥物銷售 2.品規(guī)數(shù)均填寫(xiě)本院當(dāng)月實(shí)

12、際使用的品規(guī)數(shù)。金額占全部藥品銷售金額的比例 （%）。3. 省級(jí)基本藥物配備比例是指本院當(dāng)月使用的省級(jí)基本藥物占 2.省級(jí)基本藥物的品規(guī)數(shù) 。省級(jí)基本藥物配備比例基本藥物 醫(yī)院藥品總品規(guī)數(shù)（不含中藥飲片）的比例。（%），省級(jí)基本藥物銷售金額 ，省級(jí)基本藥物銷使用情況 4.國(guó)家基本藥物配備比例是指本院當(dāng)月使用的國(guó)家基本藥物占售金額占全部藥品銷售金額的比例 （%）。醫(yī)院藥品總品規(guī)數(shù)（不含中藥飲片）的比例。 3.國(guó)家基本藥物的品規(guī)數(shù) ，國(guó)家基本藥物配備比例5. 基本藥物銷售金額占全部藥品銷售金額的比例系統(tǒng)計(jì)算，無(wú) （%），國(guó)家基本藥物銷售金額 ，國(guó)家基本藥物銷需手填。 售金額占全部藥品銷售金額的比例

13、 （%）。抗菌藥物總品種數(shù) ；頭霉素類抗菌藥物品規(guī)數(shù) ；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型品規(guī)數(shù) 、三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制抗菌藥物劑）類抗菌藥物注射劑型品規(guī)數(shù) ；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型品規(guī)數(shù) ；根據(jù)藥品品種增加行數(shù)。 氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型品規(guī)數(shù) 、 氟喹諾供應(yīng)目錄酮類抗菌藥物注射劑品規(guī)數(shù) ； 品規(guī)數(shù)填寫(xiě)本院當(dāng)月實(shí)際使用的品規(guī)數(shù)。深部抗真菌類抗菌藥物品種數(shù) 。本月抗菌藥物臨購(gòu)序 藥品 藥品規(guī) 包裝 生產(chǎn) 采購(gòu) 采購(gòu) 有無(wú) 劑型 單位號(hào) 名 格 規(guī)格 廠家 量 次數(shù) 備案是否為抗菌藥物藥品 廠家 藥品 該項(xiàng)統(tǒng)計(jì)不含中藥總數(shù)量 總金額 前3 位醫(yī)生醫(yī)生 數(shù) 金藥物使用

14、金名稱 名稱 規(guī)格 排名 姓名 飲片，填報(bào)時(shí)請(qǐng)?zhí)蘅剖?量 額 除。額排名前 30個(gè)品種及每個(gè)品種排名前3 名的醫(yī)生1序號(hào)1 以下 30 條記錄略2330 個(gè)品種總的使用量為： ，30 個(gè)品種使用金額為： ；30 個(gè)品種中抗菌藥物品種數(shù)為 種，抗菌藥物總使用量為： ，總金額為： ，抗菌藥物金額占 30 種藥物總金額的比例： 。 該部份數(shù)據(jù)自 動(dòng)生成單張?zhí)幏浇鹦蛱?hào)處方號(hào) 科室 藥品名稱 藥品規(guī)格 用法 劑量 數(shù)量 單位 單價(jià)金額/ 元處方總金額/ 元醫(yī)生 1.處方金額單指藥品金額， 檢查等項(xiàng)目不計(jì)。額（藥品金額）排名前 30121232. 同一患者同一天同一醫(yī)生所開(kāi)的處方算一張?zhí)幏?，合并統(tǒng)計(jì)。處方

15、號(hào)其中一張即可。位的門診醫(yī) 3.前 30 位的門診醫(yī)生如果重復(fù)出現(xiàn)， 一張?zhí)幧?方列一條記錄，不合并。4. 該項(xiàng)統(tǒng)計(jì)不含中藥飲片處方（中藥飲片單方則計(jì)入），填寫(xiě)時(shí)請(qǐng)?zhí)蕹? 以下 30 條記錄略。5. 如果無(wú)處方號(hào)等數(shù)據(jù)，可填寫(xiě)流水號(hào)等其他可溯源的數(shù)據(jù)。2.4 上月處方點(diǎn)評(píng)情況分 類 指 標(biāo) 填寫(xiě)說(shuō)明本月開(kāi)展專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)的類別 ，本月開(kāi)展專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)的處專項(xiàng)處方 專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)的類別按醫(yī)院實(shí)際情況填寫(xiě)，可填寫(xiě)多項(xiàng)，方數(shù) ，專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)合格率 。點(diǎn)評(píng) 用逗號(hào)隔開(kāi)。門急診處方點(diǎn)評(píng)抽樣率 （門急診處方抽樣點(diǎn)評(píng)數(shù) 、 門急診處方點(diǎn)評(píng)抽樣率門急診處方抽樣數(shù) /總處方量。門總處方量 ）。 急診處方點(diǎn)評(píng)抽樣率系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算。處方點(diǎn)評(píng)出院病歷點(diǎn)評(píng)抽樣率出院病歷抽樣點(diǎn)評(píng)數(shù) /出院病歷總和抽樣率出 院 病 歷 點(diǎn) 評(píng) 抽 樣 率 （ 出 院 病 歷 抽 樣 點(diǎn) 評(píng) 數(shù)。出院病歷點(diǎn)評(píng)抽樣率自動(dòng)計(jì)算。每月點(diǎn)評(píng)處方數(shù)不應(yīng)少于 100 張；每月點(diǎn)評(píng)出院病歷數(shù)不 數(shù) 、出院病歷總數(shù) ）。應(yīng)少于 30 份。如果數(shù)量未達(dá)到 100 和 30，系