非洛地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓效果及成本

1、非洛地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓效果及成本【摘要】目的探討非洛地平緩釋片對于原發(fā)性高血壓 患者的臨床療效。方法 將2009年12月-2011年12月在我 院治療的72例原發(fā)性高血壓患者，隨機分為對照組和觀察 組，觀察組給予非洛地平緩釋片治療，對照組給予尼群地平 片治療，對兩組患者的血壓及不良反應(yīng)情況進行比較。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率為94. 4%,對照組患者的治療有效 率為77.8%,觀察組有效率高于對照組（p0.05）；兩組患者 治療后收縮壓及舒張壓均降低，觀察組患者血壓降低程度大 于對照組患者（p0.05）；觀察組患者有3例出現(xiàn)頭暈、惡 心等不良反應(yīng)，其發(fā)生率為8. 3%,對照組患者有7

2、例出現(xiàn)頭 暈、惡心等不良反應(yīng)，其發(fā)生率為19.4%,觀察組不良反應(yīng) 發(fā)生情況好于對照組（p0.05）。結(jié)論非洛地平緩釋片作 為原發(fā)性高血壓患者的治療藥物效果較好，可以有效地降低 血壓，改善患者高血壓的狀態(tài)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得 在臨床上推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】 原發(fā)性高血壓；非洛地平緩釋片；臨床效 果原發(fā)性高血壓是臨床上常見的疾病，其發(fā)病率較髙，對 于人類健康具有很大的危害，常常引起心臟、腦等器質(zhì)性病 變1,本文主要探討非洛地平緩釋片對于原發(fā)性高血壓患 者的臨床療效。1資料與方法1. 1 一般資料 本研究對象為2009年12月-2011年 12月在我院治療的72例原發(fā)性高血壓患者，所有患者均符

3、 合2009中國高血壓防治指南中有關(guān)原發(fā)性高血壓的診斷 標準，將72例患者隨機分為對照組和觀察組，對照組：共 36例患者，其中男性16例，女性20例；患者的年齡29-74 歲，平均年齡為55. 3±3. 5歲；病程為1-23年，平均病程 為10. 7±3. 8年；有15例患者為1級，有14例患者為2級, 有7例患者為3級。觀察組：共36例患者，其中男性18例, 女性18例；患者的年齡27-73歲，平均年齡為54. 9±3. 3 歲；病程為2-25年，平均病程為11.2±3.7年；有16例患 者為1級，有13例患者為2級，有7例患者為3級。兩組 患者在性別

4、、年齡及疾病嚴重程度等方面基本一致，不存在 統(tǒng)計學差異(p>0. 05),具有可比性。1.2方法1.2. 1對照組對照組患者給予尼群地平片(每片含 有10mg的尼群地平)，每次一片(10mg), 口服，連續(xù)給予8 周。1.2.2觀察組 觀察組患者給予非洛地平緩釋片，每 次5mg,每天一次，若治療2周后患者的血壓在140/90mmhg 以上者，每天給予兩次，連續(xù)給予8周。1.3統(tǒng)計學處理本研究中對于兩組患者治療后的有 效率進行比較，采用卡方檢驗，對于兩組患者的血壓進行比 較，采用t檢驗，當p<0. 05為差異有統(tǒng)計學意義，統(tǒng)計軟 件應(yīng)用spss13. 0進行統(tǒng)計學分析。2結(jié)果2.1兩

5、組患者臨床癥狀有效率比較觀察組患者的治 療有效率為94. 4% （34/36）,對照組患者的治療有效率為 77. 8% （28/36）,觀察組有效率高于對照組，兩組間差異具 有統(tǒng)計學意義（p0. 05）,具體結(jié)果見表1。2.2兩組患者血壓比較兩組患者治療后收縮壓及舒 張壓均降低，觀察組患者血壓降低程度大于對照組患者，兩 組間差異具有統(tǒng)計學意義（p0.05）,具體結(jié)果見表2。2.3兩組患者不良反應(yīng)比較 觀察組患者有3例出現(xiàn) 頭暈、惡心等不良反應(yīng)，其發(fā)生率為8. 3%,對照組組患者有 7例出現(xiàn)頭暈、惡心等不良反應(yīng)，其發(fā)生率為19.4%,觀察 組不良反應(yīng)發(fā)生情況好于對照組（p0.05）。3討論原發(fā)性

6、高血壓是臨床上常見的疾病，其發(fā)病率較高，多 見于老年人，一般而言，患者的收縮壓和舒張壓均升高，老 年人由于心臟、腦等器官出現(xiàn)不同程度的損害，其對壓力感 受器的敏感性較低2,降低了對血壓的調(diào)節(jié)能力，容易引 起不良反應(yīng)；目前，臨床上對原發(fā)性高血壓的治療主要以緩 慢降壓，聯(lián)合應(yīng)用小劑量的降壓藥3,本文主要探討非洛 地平緩釋片對于原發(fā)性高血壓患者的治療效果。非洛地平緩釋片是一種鈣通道阻斷劑，屬于二氫毗噪 類，其對于血管的選擇性較強，主要作用于外周血管的小動 脈，可以降低外周血管的阻力，從而降低血壓，具體機制為: 非洛地平緩釋片可以作用于心肌平滑肌細胞的鈣離子通道， 阻止了鈣離子由細胞外向細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運，

7、降低了細胞內(nèi)鈣離 子濃度，抑制了心肌平滑肌細胞的興奮性，擴張血管，從而 達到降壓效果4；由于非洛地平緩釋片對血管的選擇性較 強，因此，在降低血壓的同時并不會對心功能產(chǎn)生不良作用。本研究對于72例原發(fā)性高血壓患者，隨機分為對照組 和觀察組，觀察組給予非洛地平緩釋片治療，對照組給予尼 群地平片治療，其結(jié)果顯示：觀察組有效率高于對照組 （p<0. 05）；兩組患者治療后收縮壓及舒張壓均降低，觀察 組患者血壓降低程度大于對照組患者（p0.05）；觀察組不 良反應(yīng)發(fā)生情況好于對照組（p0.05）。綜上所述，非洛地平緩釋片作為原發(fā)性高血壓患者的治 療藥物效果較好，可以有效地降低血壓，改善患者高血壓的 狀態(tài)，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得在臨床上推廣應(yīng)用。參考文獻1 舒迎春，包亞爭非洛地平緩釋片治療原發(fā)性高 血壓療效觀察j中華現(xiàn)代內(nèi)科學雜志，2008, 5 (3)： 239-240.2 侯子雨非洛地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓50 例療效分析j 中國社區(qū)醫(yī)師，2009, 11 (11)： 16.3 李春善.非洛地平緩釋