健康消費(fèi)需求的生產(chǎn)衡量與決定因素 第4健康衡量的實(shí)證的研究

1、第4章健康衡量的實(shí)證研究4-2資料來(lái)源與理論變數(shù)的衡量實(shí)證資料的四種類型：時(shí)間數(shù)列資料(time-series data)橫斷面資料(cross-section data)個(gè)人時(shí)間數(shù)列資料(longitudinal data)橫斷面與時(shí)間數(shù)列的合併資料(pooling data)實(shí)證文獻(xiàn)常見(jiàn)的衡量方法：以貨幣支出衡量以醫(yī)療服務(wù)的單位(units of care)衡量4-3醫(yī)療保健服務(wù)對(duì)健康的影響人口成長(zhǎng)的原因：出生人數(shù)增加死亡率降低外來(lái)移民增加死亡率降低，學(xué)術(shù)界的論點(diǎn)：醫(yī)學(xué)的進(jìn)步所致公共衛(wèi)生或營(yíng)養(yǎng)改善等其他因素所致4-3醫(yī)療保健服務(wù)對(duì)健康的影響有關(guān)醫(yī)療服務(wù)對(duì)健康的影響可歸納如下：若以全部人口來(lái)

2、觀察，醫(yī)療服務(wù)對(duì)健康的邊際影響並不大。若以特定人口群的細(xì)分資料(disaggregate data)來(lái)觀察，則可發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)對(duì)特定人口群的健康有較顯著的影響，例如新生兒、老人等。許多研究顯示，除醫(yī)療服務(wù)以外，個(gè)人生活方式與教育等兩項(xiàng)因素，對(duì)健康亦有非常顯著的影響。4-4生活方式對(duì)健康的影響生活方式的選擇對(duì)健康的影響，主要是透過(guò)兩個(gè)途徑：個(gè)人選擇行為對(duì)意外傷害發(fā)生機(jī)率的影響。例如：騎機(jī)車戴安全帽可減少車禍死亡的機(jī)率。個(gè)人飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以及抽煙與否的決策會(huì)影響罹患某些慢性病的機(jī)率。4-5教育對(duì)健康的影響文獻(xiàn)上有二種不同的論點(diǎn)：教育提高與健康改善之間，具因果關(guān)係（causation）教育與健康之間的同方向變動(dòng)，只是一種相關(guān)關(guān)係（correlation）4-6價(jià)格與菸酒消費(fèi)行為香菸消費(fèi)課徵香菸稅酒類消費(fèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)家探討控酒政策的影響時(shí)，主要是建立在下列四項(xiàng)聯(lián)結(jié)關(guān)係所導(dǎo)出的縮減式： 提高酒稅，將會(huì)減少平均每人酒精消費(fèi)量。 平均每人酒精消費(fèi)量減少後，將會(huì)減少酒醉盛行率。 酒醉盛行率減少後，將會(huì)減少酒醉駕車盛行率， 酒醉駕車盛行率減低後，將會(huì)減少汽車意外事故死亡率。4-7社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況與健康造成健康狀況的差異，主要有三個(gè)可