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1、1 院內(nèi)感染的感染方式途徑及預(yù)防方法這段時間讀了很多關(guān)于醫(yī)院內(nèi)交叉感染的文章,讀后受益匪淺,感觸頗深,現(xiàn)報告如下:交叉感染亦稱為醫(yī)院內(nèi)感染,它目前已成為一個重要的公共衛(wèi)生問題, 不僅增加了病人的痛苦和不必要的經(jīng)濟負擔(dān),而且還威脅著社會人群的健康。掌握這方面的知識, 將會對廣大人民群眾的健康十分有益。院內(nèi)感染,顧名思義即在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染,確切地說,是病人在醫(yī)院內(nèi)進行診療過程中所發(fā)生的感染現(xiàn)象。從管理的角度說,這種感染同病人在院外感染疾病不同。院內(nèi)感染是由于醫(yī)院對醫(yī)療技術(shù)、 器材設(shè)備、 操作方法、 環(huán)境條件等管理不善造成的,這是應(yīng)該避免而且是可以避免的。產(chǎn)生院內(nèi)感染的方式有兩種,一種是從人到人的
2、感染,叫外因性感染或交叉感染,另一種是自己本身就帶有病菌,當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r, 感染暴發(fā), 這種感染稱為內(nèi)因性感染。院內(nèi)感染具體分為 4 型:一是交互感染, 指病人在住院期間受別人傳染或把自身疾病傳染給別人, 主要原因是病人不嚴格遵守院內(nèi)隔離消毒制度及醫(yī)護人員未遵循無菌操作規(guī)程所致;二是條件性感染, 即在病人患某種疾病時, 因抵抗力降低, 一些通常不致病的細菌,引起感染, 加重了原來的病情; 三是人為造成的感染,因在醫(yī)院內(nèi)接受檢查治療時,通過打針、輸液、導(dǎo)尿、器械檢查等所造成的2 感染,主要是由于操作者無菌觀念不強,違反操作規(guī)程,器械、敷料消毒不合格以及環(huán)境不潔而造成的;四是無菌手術(shù)中所造成的感染
3、,主要是由于手術(shù)器械、敷料、空氣消毒不合格,手術(shù)者的手污染了手術(shù)部位所致,輕則造成切口感染, 重者可使手術(shù)失敗,甚至造成死亡。醫(yī)院是病人集中的地方,細菌、病毒易于傳播,不僅在病人之間,而且在醫(yī)務(wù)人員和傷病員之間,都可以發(fā)生交叉感染。感染的主要途徑是: 在講話、 咳嗽、打噴嚏時, 經(jīng)空氣、 飛沫、塵埃傳播; 通過水和食物傳播,如吃了腐敗不潔的食物,喝生水,食具不衛(wèi)生, 炊事人員帶有病原體,配餐人員和醫(yī)護人員的手污染了食物, 都可能使病人發(fā)生感染;接觸感染, 病人之間相互接觸被污染的衣服、被褥、食具和便器等生活用品,很容易引起腸道傳染病;由診療器械造成的感染,如穿刺、導(dǎo)尿、注射、采血時由器械將病原
4、體帶入病人體內(nèi),導(dǎo)致化膿性感染和乙型肝炎、性病等發(fā)生。 了解上述情況之后就可以避免在住院期間發(fā)生交叉感染。以下有我總結(jié)出來的病人自我預(yù)防的方法:(1)積極配合治療,加強營養(yǎng),增強抵抗力,早日治愈出院,減少感染機會。(2)要講究衛(wèi)生,勤洗澡、更衣、理發(fā)、剪指甲。(3)病室內(nèi)要保持清潔衛(wèi)生,勤掃地、勤拖地,可以要求給病室地面噴灑消毒水。經(jīng)常開窗,通氣,保持空氣新鮮,不隨地吐痰,減少呼吸道疾病感染的機會。3 (4)餐具、便器、面盆、水瓶等物品要專人專用,勤倒勤洗, 監(jiān)督工作人員經(jīng)常用消毒液進行處理。大小便不要污染池外,便后、飯前要洗手,避免消化道傳染病發(fā)生。(5)遵守院規(guī),少串病房,個人以外的一切物
5、品都可視為污染的不潔之物,盡量不要去摸、拿、使用,如無法避免時,接觸后要用肥皂認真洗手。 不吃醫(yī)院外小攤點的食物, 吃飯到飯廳,盡量不在病室內(nèi)進餐,不要吸煙。(6)不要亂用藥物,慎用抗生素,越貴重的抗生素越應(yīng)少用,留到最需要的關(guān)鍵時刻去用。另外還有總結(jié)的探視及陪護人員的自我預(yù)防:(1)家屬最好不要陪護,傳染病人更不應(yīng)陪護。如病情確需陪護者, 應(yīng)嚴格遵守陪護制度。幫助病人做任何事情后,都要洗手。病人在醫(yī)院穿的衣服、用的物品在未徹底清洗之前,不要拿回家。(2)探視傳染病人時,要穿消毒隔離衣和隔離鞋,戴上口罩,探視完畢,用消毒水洗手。(3)不要帶小孩到醫(yī)院探視病人,小孩抵抗力低,最容易受感染。 必要時, 給孩子戴上口罩, 不要讓小孩在病房內(nèi)到處活動。(4)探視時最好不坐病人的床,不摸醫(yī)院的物品,回去要洗手,必要時更衣。4
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