中醫(yī)綜合-233模擬題

1、中醫(yī)綜合 -233一、A型題（總題數(shù)：31,分?jǐn)?shù)：64.00）1. 明確提出“時(shí)行感冒”病名的醫(yī)籍是A. 諸病源候論B. 仁齋直指方C. 類證治裁VD. 醫(yī)學(xué)源流論類證治裁傷風(fēng)提出“時(shí)行感冒”病名。2. 治療感冒暑濕傷表證,應(yīng)首選A. 荊防敗毒散B. 銀翹散C. 新加香薷飲 VD. 參蘇飲暑濕傷表證癥狀： 身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛, 頭昏重脹痛； 咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴, 或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便或溏,小便短赤；舌苔薄黃而膩；脈濡數(shù)。證機(jī)： 暑濕傷表,表衛(wèi)不和,肺氣不清。治法：清暑祛濕解表。方藥：新加香薷飲。3. “感冒”之名,始見于何書A. 黃帝內(nèi)經(jīng)B

2、. 傷寒論C. 仁齋直指方 VD. 溫病條辨E. 諸病源候論感冒在北宋仁齋直指方諸風(fēng)篇即有記載。4. 患者久病體弱,面色白,汗出畏寒,動則益甚,平時(shí)極易感冒,苔薄白,脈細(xì)弱,宜用何方調(diào)治A. 補(bǔ)中益氣湯B. 參蘇飲C. 麻黃附子細(xì)辛湯D. 保真湯E. 玉屏風(fēng)散 V 用玉屏風(fēng)散能益氣固表,以防感冒。5. 下列哪項(xiàng)不是感冒的特征A. 惡寒發(fā)熱B. 呈流行性 VC. 頭身疼痛D. 鼻塞流涕E. 噴嚏頻作 感冒不具有流行性。6. 身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體疫重,頭昏重脹痛,鼻流濁涕,胸悶,泛惡,小便短赤,舌苔薄白而膩,脈 濡。其證候是A. 風(fēng)寒證B. 風(fēng)熱證C. 暑濕證 VD. 暑熱證E. 寒濕證 主證

3、是身熱,微惡風(fēng),汗少,鼻流濁涕；兼次證是肢體酸重,頭昏重脹痛,胸悶,泛惡,小便短赤；舌脈象是舌苔薄白而膩,脈濡。從主證中可診斷為外感表證之感冒并有熱象,通過兼次證、舌脈象可知感受濕 邪較重,可判斷為感冒暑濕證。7. 將感冒與傷風(fēng)互稱，始于哪個(gè)朝代A. 漢唐以前B. 漢唐以后C. 金元D. 明清 VE. 清以后 明清，多將感冒與傷風(fēng)互稱。8. 患者身熱，微惡風(fēng)，汗出，肢體酸重疼痛，頭昏脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，胸悶泛嘔，心煩口渴，不 欲多飲，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)，治宜選用A. 藿香正氣散B. 銀翹散C. 川芎茶調(diào)散D. 玉樞丹E. 新加香薷飲 V身熱，微惡風(fēng)，汗出，肢體酸重疼痛， 頭昏脹痛，咳嗽

4、痰黏，鼻流濁涕，胸悶泛嘔， 心煩口渴，不欲多飲， 舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)，治宜選用新加香薷飲。9. 身熱，汗少，頭昏，肢體酸重，心煩口黏，苔黃膩，脈濡數(shù)。治療宜用A. 荊防敗毒散B. 藿香正氣散C. 玉屏風(fēng)散D. 新加香薷飲 VE. 連樸飲夏季感冒， 感受當(dāng)令之暑邪， 暑多夾濕， 每多暑濕并重， 暑濕傷表， 表衛(wèi)不和， 故身熱、 汗少、 肢體酸重； 暑熱內(nèi)擾，熱灼津液則心煩、口渴；濕熱阻滯，氣機(jī)不展故胸悶、口黏；舌苔黃膩，脈濡數(shù)為暑熱夾濕之 征，臨床選用清暑祛濕解表的新加香薷飲治療。而具有辛溫解表的荊防敗毒飲是針對感冒風(fēng)寒證；解表化 濕、理氣和中的藿香正氣散治療外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證；益氣固表的玉

5、屏風(fēng)散治療平素表虛自汗，易受風(fēng) 邪者；連樸飲清化濕熱、理氣和中，治療濕熱中阻，脾胃升降失調(diào)者。10. 下列哪項(xiàng)不是時(shí)行感冒的特點(diǎn)A. 起病急B. 全身癥狀重C. 多呈流行性D. 易化熱入里，變生他病E. 常見痰熱郁肺癥狀 V時(shí)行感冒的特點(diǎn)：起病急；多呈流行性；全身癥狀重；易化熱入里，變生他病。但不常見痰熱郁 肺。11. 患者身熱，微惡風(fēng)寒，少汗，頭暈，心煩，口干，干咳，痰少，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療宜選A. 清骨散B. 滋水清肝飲C. 秦艽鱉甲散D. 加味四物湯E. 加減葳蕤湯 V 診斷為陰虛感冒，當(dāng)滋陰解表，故宜用加減葳蕤湯治療。12. 風(fēng)寒感冒出現(xiàn)惡寒發(fā)熱的病理為A. 熱淫肌膚B. 邪熱入里

6、C. 衛(wèi)陽被遏 VD. 衛(wèi)氣不固E. 衛(wèi)表失和 風(fēng)寒之邪外束肌表，衛(wèi)陽被郁，見惡寒、發(fā)熱、無汗。13. 患者平素畏寒，手足不穩(wěn)，刻下惡寒發(fā)熱，語聲低微，舌淡胖，脈細(xì)無力。治宜選用A. 參蘇散B. 人參敗毒散C. 玉屏風(fēng)散D. 再造散 V虛體感冒之氣虛感冒：惡寒較重，發(fā)熱，無汗，頭痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰無力，平素神疲體弱，氣短懶言，反復(fù)易感，舌淡苔白，脈浮而無力。治法：益氣解表。代表方：參蘇飲加減。加減：若平素表虛自汗，易受風(fēng)邪而感冒者，可常服玉屏風(fēng)散益氣固表，以防感冒。若見惡寒重，發(fā)熱輕，四肢欠溫，語音低微，舌質(zhì)淡胖，脈沉細(xì)無力，為陽虛外感，當(dāng)助陽解表，用再造散加減。14. 患者惡寒發(fā)熱，鼻

7、塞噴嚏，咳嗽咽癢，口淡不渴，舌苔薄白，脈浮緊，治宜選用A. 香蘇散B. 荊黃敗毒散 VC. 蔥鼓桂梗湯D. 羌活勝濕湯感冒之風(fēng)寒束表證癥狀：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，時(shí)流清涕， 咽瘁，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊。證機(jī)概要：風(fēng)寒外束，衛(wèi) 陽被郁，腠理閉塞，肺氣不宣。治法：辛溫解表。代表方：荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減。兩方均為辛溫 解表劑，前方疏風(fēng)散寒，用于風(fēng)寒感冒輕證；后方辛溫發(fā)汗，疏風(fēng)祛濕，用于時(shí)行感冒，風(fēng)寒夾濕證。15. 咳吐濁唾涎沫，其質(zhì)較黏稠，咳聲不揚(yáng)，口渴咽燥。午后潮熱，舌紅而干，脈虛數(shù)者，治療應(yīng)首選的方劑是A. 清

8、金化痰湯合桑杏湯B. 桔梗杏仁煎合瀉白散C. 麥門冬湯合清燥救肺湯 VD. 加味桔梗湯合桑白皮湯虛熱證， 癥狀： 咳吐濁唾涎沫， 其質(zhì)較黏稠肺陰虧虛， 虛火內(nèi)熾； 灼津?yàn)樘祷蚩忍祹а幪摲卧铮?咳傷肺絡(luò)； 咳聲不揚(yáng)， 甚則音啞肺津不足， 金破不鳴； 氣息喘促肺失滋潤， 宣降失職， 肺氣上逆； 口渴咽干，午后潮熱，皮毛干枯虛火內(nèi)盛，陰虧津傷，皮毛失榮；舌紅而干，脈虛數(shù)陰虛火盛， 肺津不足之象。證機(jī)概要：肺陰虧耗，虛火內(nèi)熾，灼津?yàn)樘?。治法滋陰清熱，潤肺生津。代表?麥門冬湯合清燥救肺湯加減：前方潤肺生津，降逆下氣，用于咳嗽氣逆，咽喉干燥不利，咳痰黏濁不爽； 后方養(yǎng)陰潤肺，清金降火，用于陰虛燥火內(nèi)盛

9、，干咳痰少，咽癢氣逆。16. 首先提出將咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩大類的醫(yī)家是A. 巢元方B. 張介賓 VC. 虞摶D. 喻昌咳嗽是指肺失宣降，肺氣上逆，發(fā)出咳聲，或咳吐痰液為主要表現(xiàn)的一種病證。素問咳論篇說“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”。強(qiáng)調(diào)外邪犯肺或臟腑功能失調(diào)，病及于肺，均能導(dǎo)致咳嗽。明張景岳（介賓）執(zhí)簡馭繁地歸納為外感、內(nèi)傷兩大類。醫(yī)學(xué)心悟亦指出：肺體屬金，譬若鐘然，鐘非叩不鳴，風(fēng) 寒暑濕燥火六淫之邪，自外擊之則鳴，勞欲情志，飲食肥甘厚味自內(nèi)攻之則鳴，提示咳嗽是內(nèi)、外病邪犯 肺，肺臟為了祛邪外達(dá)所產(chǎn)生的一種病理反應(yīng)。17. 明確將咳嗽分為外感、內(nèi)傷兩大類的是哪一部書A. 景岳全書 VB. 諸

10、病源候論C. 醫(yī)學(xué)心悟D. 金匱要略E. 千金要方景岳全書將咳嗽歸納為外感、內(nèi)傷兩大類?？梢娕c 2009年的真題為一個(gè)考點(diǎn)，說明真題是非常重要 的。18. 哪部著作指出 “肺體屬金， 譬若鐘然。 鐘非叩不鳴， 風(fēng)、寒、暑、 濕、燥、火六淫之邪， 若外擊之則鳴； 勞欲情志，飲食炙煿之火自內(nèi)攻之則亦鳴”A. 景岳全書B. 河間六書C. 內(nèi)外傷辨惑論D. 醫(yī)學(xué)心悟VE. 醫(yī)宗必讀醫(yī)學(xué)心悟指出“肺體屬金，譬若鐘然。鐘非叩不鳴，風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，若外擊之則 鳴；勞欲情志，飲食炙煿之火自內(nèi)攻之則亦鳴?！?9. 王某。男， 23 歲，咳嗽少痰，咽干鼻燥，兼見惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，舌苔薄白，脈浮。

11、當(dāng)按何病癥處 理A. 風(fēng)寒咳嗽B. 風(fēng)熱咳嗽C. 風(fēng)燥咳嗽D. 涼燥咳嗽 VE. 陰虛咳嗽 咳嗽少痰，咽干鼻燥，兼見惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，舌苔薄白，脈浮。診斷為涼燥咳嗽。20. 咳嗽痰少，口干鼻燥，惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，舌苔薄。此屬A. 風(fēng)寒咳嗽B. 風(fēng)熱咳嗽C. 陰傷咳嗽D. 溫燥咳嗽E. 涼燥咳嗽 V 題干所述為涼燥咳嗽。21. 咳嗽的辨證要點(diǎn)A. 風(fēng)熱與風(fēng)寒B. 痰熱與痰濕C. 實(shí)熱與虛寒D. 邪實(shí)與正虛E. 外感與內(nèi)傷 V 咳嗽首先區(qū)別外感與內(nèi)傷。22. 某患者久咳，兼有便溏乏力之癥。醫(yī)師用六君子湯治療，病情有所好轉(zhuǎn)。此種治療方法，符合中醫(yī)哪種 治則A. 盜火消陰B. 急則治其標(biāo)，緩則治其

12、本C. 開通表里D. 寒因塞用E. 虛補(bǔ)其母 V 用六君子湯治療屬治脾，按五行論屬虛補(bǔ)其母。23. 干咳無痰，咽干鼻燥，惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，舌苔薄白少津。治療宜用A. 桑杏湯B. 杏蘇散 VC. 清燥救肺湯D. 桑菊飲E. 銀翹散 咳嗽的辨證，首先要區(qū)別外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽。外感咳嗽常以風(fēng)為先導(dǎo)，夾有寒、熱、燥等邪氣，風(fēng)燥傷肺，肺失清潤而干咳無痰。本證為燥邪與風(fēng)寒并見的涼燥證，用藥當(dāng)以溫而不燥、潤而不涼為原則，選用 杏蘇散。而桑杏湯具有疏風(fēng)清肺、潤燥止咳作用，針對燥邪與風(fēng)熱并見的溫燥證；清燥救肺湯具有清燥潤 肺、養(yǎng)陰益氣的作用，針對溫燥傷肺的重證；桑菊飲具有疏風(fēng)清熱、肅肺化痰的作用，治療風(fēng)熱犯肺

13、的咳 嗽；銀翹散辛涼解表，治療風(fēng)熱感冒。24. 外感咳嗽，經(jīng)用解表宣肺方藥，邪未盡去。仍咳嗽咽癢。微有惡寒發(fā)熱，舌苔薄白者，治宜選用A. 杏蘇散B. 桑杏散C. 桑菊飲D. 止嗽散 VE. 瀉白散 診斷為風(fēng)寒襲肺咳嗽，用止嗽散，重在宣肺止咳，兼以祛邪。25. 久咳氣逆，陣陣發(fā)作，痰少質(zhì)黏，咳引胸脅疼痛，口干咽干，舌苔薄黃少津，脈象弦數(shù)，其治法宜用A. 養(yǎng)陰清肝，化痰止咳B. 清肺化痰，宣肅肺氣C. 清肺潤燥，化痰止咳D. 清肺平肝，順氣降火 VE. 滋陰潤肺，清肝止咳 題干所述屬肝火肺熱之征。治當(dāng)清肝平肺，順氣降火。26. 咳嗽初起，用藥不當(dāng)，易致“關(guān)門留寇”，下列哪類藥物最為明顯A. 鎮(zhèn)咳藥

14、B. 通下藥C. 溫補(bǔ)藥D. 苦寒藥E. 收澀藥 V 外感咳嗽一般都忌斂澀留邪，肺氣宣暢則咳嗽自止。27. 干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干疼，唇干鼻燥，痰黏而少，不易咳出，微惡風(fēng)無汗，舌苔薄白而少津， 脈浮者，治療宜用A. 止嗽散B. 桑菊飲C. 桑杏湯D. 杏蘇散 VE. 小青龍湯主證是干咳，連聲作嗆，痰黏而少，不易咳出；兼次證是喉癢，咽喉干疼，唇干鼻燥，微惡風(fēng)，無汗；舌 脈象是舌苔薄白而少津，脈浮。從主證中可診斷為咳嗽，通過兼次證，并結(jié)合舌脈象可知涼燥犯肺，燥證 與風(fēng)寒并見，可判斷為涼燥咳嗽，宜選用杏蘇散以疏風(fēng)散寒，潤肺止咳。28. 患者咳嗽氣喘，咽喉干燥，咳痰不多，痰中帶血，舌紅少苔，脈象

15、細(xì)數(shù)，治宜選用A. 瀉白散B. 定喘湯C. 咳血方D. 百合固金湯 V咳嗽之肺陰虧耗證：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中挾血，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱 顴紅，手足心熱，夜寐盜汗，起病緩慢，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅、少苔，脈細(xì)數(shù)。代表方：沙參麥冬湯 加減。痰中帶血可用百合固金湯。29. 患者干咳時(shí)作，饑不欲食，口干咽燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治宜選用A. 沙參麥冬湯 VB. 竹葉石膏湯C. 生脈散D. 麥門冬湯咳嗽之肺陰虧耗證：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中挾血，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱 顴紅，手足心熱，夜寐盜汗，起病緩慢，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅、少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰潤肺

16、，止 咳化痰。代表方：沙參麥冬湯加減。30. 患者干咳，痰少質(zhì)黏，口干咽燥，盜汗，舌邊少苔，脈細(xì)數(shù)，治宜選用A. 滋陰潤肺，化痰止咳VB. 清熱潤肺，化痰止咳C. 宣降肺氣，化痰止咳D. 清肺瀉肝，化痰止咳咳嗽之肺陰虧耗證癥狀：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午 后潮熱，顴紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：肺陰虧虛，虛熱內(nèi)灼，肺失潤 降。治法：滋陰潤肺，化痰止咳。代表方：沙參麥冬湯加減。本方有甘寒養(yǎng)陰、潤燥生津之功，可用于陰 虛肺燥，干咳少痰。31. 用清燥救肺湯為主方治療的病證是（分?jǐn)?shù)：4.00 ）A. 肺癆B. 肺痿 VC. 肺癰D

17、. 肺脹肺痿之虛熱證候以清燥救肺湯為主方治療。二、B型題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：8.00）A.清熱肅肺，潤燥止咳B.宣肺清熱，平肝化痰C.清熱化痰，滋陰潤肺« D.肅肺化痰，化瘀通絡(luò)E.疏風(fēng)清熱，肅肺化痰（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.咳嗽頻劇，咯痰不爽，痰黏稠，常伴有鼻流黃涕，口渴，頭痛，惡風(fēng)，身熱，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。其 治法是A.B.C.D.E. V（2）.干咳，連聲作嗆，痰少而黏，不易咳岀，口干咽燥，初起鼻塞，頭痛，微寒，身熱，舌紅少津，苔薄 黃，脈浮數(shù)。其治法是A. VB.C.D.E.前者為風(fēng)熱犯肺咳嗽；后者為風(fēng)燥傷肺之溫燥證。* A.黛蛤散合瀉白散* B.桑白皮湯* C.麻杏石甘湯

18、* D.清金化痰湯（分?jǐn)?shù)：4.00 ）（1）.咳嗽，痰多黃黏，面赤身熱，胸悶憋氣，咳時(shí)引痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)者，治宜選用A.B.C.D. V(2). 咳嗽，痰黏難咳，目赤口苦，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)者，治宜選用A. VB.C.D.咳嗽的辨證：痰熱郁肺證：咳嗽氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多、質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥 味，或吐血痰，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干欲飲，舌苔薄黃膩，質(zhì)紅，脈滑數(shù)。治法： 清熱化痰肅肺。代表方：清金化痰湯加減。常用藥：桑白皮、黃芩、山梔、知母、貝母、瓜蔞、桔梗、麥 冬、橘紅、茯苓、甘草。肝火犯肺證：上氣咳逆陣作，咳時(shí)面赤，咽干，常感痰滯

19、咽喉，咯之難出，量 少質(zhì)黏， 或痰如絮條， 胸脅脹痛、 咳時(shí)引痛，口干苦。 癥狀可隨情緒波動增減。 舌苔薄黃少津，脈象弦數(shù)。 治法：清肺平肝，順氣降火。代表方：瀉白散合黛蛤散加減。三、X型題(總題數(shù)：13,分?jǐn)?shù)：28.00)32. 治療體虛感冒，其治法是A. 潤燥解表B. 滋陰解表VC. 益氣解表VD. 助陽解表V虛體感冒：氣虛感冒，證機(jī)概要：表虛衛(wèi)弱，風(fēng)寒承襲，氣虛無力達(dá)邪。治法：益氣解表，調(diào)和營衛(wèi)。 方藥：參蘇飲。陰虛感冒，證機(jī)概要：陰虧津少，外受風(fēng)熱，表衛(wèi)失和，津液不能作汗。治法：滋陰解 表。方藥：加減葳蕤湯；陽虛感冒，癥狀：陣陣惡寒，甚至蜷縮寒戰(zhàn)，或稍兼發(fā)熱，無汗或自汗，汗出 則惡寒更

20、甚，頭痛，骨節(jié)酸冷疼痛，面色白，語言低微，四肢不溫，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)無力。治法： 助陽解表。方藥：麻黃附子細(xì)辛湯；血虛感冒，癥狀：頭痛、身熱微寒，無汗或汗少，面色不華，唇淡, 指甲蒼白，心悸頭暈，舌淡，苔白，脈細(xì)或浮而無力。治法：養(yǎng)血解表。方藥：蔥白七味飲。33. 由感冒誘發(fā)或者傳變的病證有A. 肺癰 VB. 肺痿C. 肺癆D. 肺脹 V感冒本屬輕淺之疾，若失治、誤治可轉(zhuǎn)為肺癰和肺脹。34. 時(shí)行感冒的特點(diǎn)是A. 廣泛流行 VB. 傳染力強(qiáng) VC. 癥狀重 VD. 證以風(fēng)熱多見 V時(shí)行感冒傳染力強(qiáng)，多呈流行性，癥狀重，辨證以風(fēng)熱為多見。35. 暑令感冒的治療，可用何方A. 清暑益氣湯B.

21、 藿樸夏苓湯C. 雞蘇散 VD. 新加香藿飲 V暑令感冒治當(dāng)清暑祛濕解表，新加香薷飲、雞蘇散都清暑化濕。36. 夏令暑濕感冒宜用何方A. 清暑益氣湯B. 六一散C. 藿香正氣散 VD. 新加香薷飲 V暑濕感冒治當(dāng)清暑祛濕解表。新加香薷飲清暑化濕，藿香正氣散解表散寒，芳香化濕。37. 治療感冒風(fēng)寒束表證，宜選A. 荊防敗毒散 VB. 蔥豉桔梗湯C. 荊防達(dá)表湯 VD. 小青龍湯風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽被郁，腠理內(nèi)閑，肺氣不宣是風(fēng)寒束表證的基本病機(jī)，治法是辛溫解表，方選荊方達(dá)表湯 或荊防敗毒散。38. 治療痰濕蘊(yùn)肺所致咳嗽，宜選的方劑是A. 杏蘇散合止嗽散B. 六君子丸合杏蘇二陳丸 VC. 桑白皮湯合滌痰湯D. 二陳平胃散