試議醫(yī)學(xué)英語教學(xué)在臨床病理討論中的實(shí)施

1、更多論文：免費(fèi)優(yōu)秀的英語論文網(wǎng) 試議醫(yī)學(xué)英語教學(xué)在臨床病理討論中的實(shí)施 摘要為探索“臨床病理討論”實(shí)習(xí)課中運(yùn)用雙語教學(xué)策略以適應(yīng)醫(yī)學(xué)課程改革的可行性。第二軍醫(yī)大學(xué)病理學(xué)教研室結(jié)合本學(xué)科的實(shí)際內(nèi)容，采取了在雙語教學(xué)中老師根據(jù)討論專題提出理由，讓學(xué)員作為教學(xué)主體的教學(xué)法。授課效果分析發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的自學(xué)能力了培養(yǎng)，綜合素質(zhì)了提高。由此提示如果在以后的大班理論課課后小結(jié)、小組討論等逐漸推廣，可能會取得良好的效果，這項(xiàng)嘗試為拓寬病理學(xué)雙語教學(xué)思路和內(nèi)容奠定了一定基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞雙語教學(xué) 臨床病理討論 教學(xué)分析 素質(zhì)教育我國對外改革開放力度的加大，為適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)，并與國際接軌，培養(yǎng)與時俱進(jìn)、學(xué)有所用的

2、人才，以雙語教學(xué)為特征的醫(yī)學(xué)課程改革正在全國推廣1。為了適應(yīng)這一形勢，并結(jié)合我校學(xué)員的實(shí)際情況和教學(xué)內(nèi)容，在病理學(xué)課程的教學(xué)中在“臨床病理討論”（Clinical Pathologic Conference，以下簡稱CPC）這一的實(shí)習(xí)課中開展嘗試，對比其它課程的雙語教學(xué)效果，認(rèn)為在CPC課堂上用英語教學(xué)可使得同學(xué)們更容易直接參與，和教員之間的交互更頻繁、更深刻，也便于在以后的教學(xué)實(shí)踐中推廣，這為如何拓寬教學(xué)思路和教學(xué)內(nèi)容提供了很好的經(jīng)驗(yàn)。一、研究對象和策略（一） 學(xué)員主要面對我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科學(xué)員，本著學(xué)員自覺報(bào)名，教員進(jìn)行遴選的方式，以小班（約二十人左右）的方式進(jìn)行。要求全部學(xué)員大學(xué)公共

3、英語4級，偏重于6級（CET 4或6考試），并基本上接受過初步的專業(yè)醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)，但未接受過專業(yè)醫(yī)學(xué)英語的培訓(xùn)。（二） 教員被選擇參加這一授課的教員具有相當(dāng)豐富的專業(yè)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)歷在碩士或博士以上，曾經(jīng)出國深造或參加過英語強(qiáng)化培訓(xùn)，即既有良好的專業(yè)授課能力，又有扎實(shí)的英語基礎(chǔ)尤其是口語表達(dá)能力，熟悉專業(yè)外語的合理運(yùn)用和傳授。（三） 教材目前國內(nèi)尚無臨床病理討論相關(guān)專業(yè)的英語教材2，如果另外采取自編方式的話，因人力有限，不可能在短期內(nèi)將完全合乎我國實(shí)際情況的相關(guān)教材編制出來，采取提供學(xué)員有關(guān)的專業(yè)書籍參考書或網(wǎng)址，讓學(xué)員在課前進(jìn)行專業(yè)內(nèi)容的消化，其供討論的病史、臨床檢驗(yàn)資料等在課前就將中文材料分

4、發(fā)給學(xué)員，全部由學(xué)員自己去整理和翻譯，教員只進(jìn)行必要的專業(yè)單詞取舍的輔導(dǎo)。（四） 授課在學(xué)員了解本堂課要討論病例的病史、臨床資料后及觀察大體標(biāo)本，切片的基礎(chǔ)上（即事先預(yù)習(xí)），教員將本討論病例的內(nèi)容（如年齡、病程、主要癥狀、體征、生化指標(biāo)和影像學(xué)檢查等）再全部以英語講述一遍配以文字幻燈，要求碰到一些醫(yī)學(xué)術(shù)語如咯血、盜汗等也只用英語解釋其詞義，而不用中文給出這些專業(yè)單詞。要求教員發(fā)音準(zhǔn)確，語言力求應(yīng)用簡單句、短句，避開使用復(fù)合句、倒裝句等在書面文字中出現(xiàn)的句型，用詞確切，語調(diào)，語言清晰，多結(jié)合標(biāo)本、模型、多媒體幻燈等有形物講授，佐以板書，引出一個良好的語言氛圍。接著更多的時間留給學(xué)員進(jìn)行充分討論病

5、例，其內(nèi)容完全與中文進(jìn)行的形式相同，但是要求全部用英文口語表達(dá)，倘若碰到個別要表達(dá)的單詞不會，教員可以的進(jìn)行提示以幫助其完成整個意思的表達(dá)，學(xué)員之間可以相互補(bǔ)充，相互完善。學(xué)員畢竟是初入專業(yè)英語學(xué)習(xí)的階段，能力相對有限，采取將學(xué)員分成幾個小組，例如：A組討論該疾病的發(fā)病過程，B組討論該疾患的病理轉(zhuǎn)變，C組討論該死者的死亡理由，等等，這樣，給學(xué)員有一個相對分類，便于他們有所側(cè)重，準(zhǔn)備全面而充分，提高其在討論時用英文發(fā)言的自信心。在全部討論結(jié)束之前，教員再進(jìn)行的小結(jié)，主要是梳理一下學(xué)員討論中的思路，表達(dá)內(nèi)容的糾正和個別詞組或單句（指有的）的合理使用，個別單詞可進(jìn)行的講解，如hepatic和cell

6、ular二個單詞，合在一起，便成了hepatocellular即肝細(xì)胞性，而 hepatitis 是由hepatic和itis（炎癥的后綴）合成的，由此幫助同學(xué)們擴(kuò)展了一些專業(yè)醫(yī)學(xué)英語的詞匯。二、對CPC進(jìn)行專業(yè)英語討論的效果學(xué)員們在嘗試這種方式進(jìn)行CPC課程后，普遍反映興趣盎然。因?yàn)橛卸矫鎯?nèi)容驅(qū)使同學(xué)們帶著濃厚興趣進(jìn)行CPC的學(xué)習(xí)，一方面是其內(nèi)容，因?yàn)樗鴮?shí)實(shí)在在的具體臨床資料，尸檢發(fā)現(xiàn)，大體標(biāo)本和切片，真可謂是“看得見摸得著的課堂內(nèi)容”，這已超脫了理論大課的枯躁和乏味3；另一方面是課堂上的大時間是由學(xué)員來發(fā)言（討論），而且只要是圍繞病例，可以各抒己見，不受約束，暢所欲言，課堂氣氛寬松

7、，這大大提高了學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性，也提高了他們的自信心。其次在掌握專業(yè)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，學(xué)員們既了解了專業(yè)內(nèi)容又加以在理解的基礎(chǔ)上記憶專業(yè)單詞，如fibrosis（纖維化）、cirrhosis（硬化）等等；同時，在一堂課上，可以將臨床癥狀，體征、大體標(biāo)本的病理學(xué)描述，鏡下觀察等全部串聯(lián)起來，例如，肝腫大、假小葉、肝硬化、肝癌、肝包膜破裂、肝切除等這一系列有關(guān)肝的臨床病理術(shù)語，每一個均有相應(yīng)的專業(yè)單詞（例如腫大-enlargement，硬化 - cirrhosis，破裂 - rupture，等等）一下子在最短的時間內(nèi)能有效地理解和記憶，事半功倍，使學(xué)員們感受頗深。另外，鍛煉了學(xué)員專業(yè)自學(xué)能力，由于發(fā)給學(xué)員的CPC文字資料全部出自中文，因而迫使學(xué)員們自己在課前去查閱詞典，翻閱有關(guān)文獻(xiàn)，同學(xué)間小組性試講，有效地將讀、寫、說融于一體，也有效地提高了閱讀理解能力和合理運(yùn)用專業(yè)英語詞匯的能力，例如，不會發(fā)生將頭痛譯成“head pain”的情況了。與漢語授課的CPC教學(xué)班對比，發(fā)現(xiàn)用英語授課的CPC同學(xué)在接受這項(xiàng)內(nèi)容知識上明顯高于漢語授課班次，主要理由有三條：由于要求將材料翻成英文，迫使他們耗用更多時間理解病例；要花費(fèi)更多精力去觀察大體標(biāo)本和讀片，以避開在用外文發(fā)言中的用詞匱乏；要求討論發(fā)言的學(xué)員人數(shù)尤其踴