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文檔簡(jiǎn)介
1、1. 強(qiáng)制性思維 突然涌現(xiàn)的大量雜亂無(wú)章的思潮,是異己的思維;無(wú)強(qiáng)烈的情感反應(yīng);多無(wú)自知力;常見于精神分裂癥。2. 假性癡呆 假性癡呆是指在某種特殊的心理背景下出現(xiàn)的一種部分短暫、可逆的智能障礙,而無(wú)明顯腦器質(zhì)性損害的證據(jù)。常表現(xiàn)為剛?cè)暇C合征、童樣癡呆、抑郁性假性癡呆。常見于癔癥及反應(yīng)性精神病,一般預(yù)后較好。3. 反射性幻聽 當(dāng)某一感覺器官受到現(xiàn)實(shí)刺激產(chǎn)生某種知覺體驗(yàn)時(shí),另一感覺器官出現(xiàn)幻覺;如聽到關(guān)門聲即閃現(xiàn)人影。見于精神分裂癥。4. 原發(fā)性妄想 一種無(wú)法以病人當(dāng)前環(huán)境和以往心境解釋、有非源于其他異常精神活動(dòng)的病理信念,具有突然發(fā)作、堅(jiān)信不疑、非常顯著的特點(diǎn);常在下列原發(fā)性妄想體驗(yàn)的基礎(chǔ)上
2、產(chǎn)生,如妄想直覺、妄想心境等。5. 惡性綜合征 多見于應(yīng)用高效價(jià)藥物的病人尤其是氟哌啶醇;表現(xiàn)為意識(shí)障礙、持續(xù)高熱、肌肉強(qiáng)直、自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定;藥物加量過(guò)快、用量過(guò)高、脫水、營(yíng)養(yǎng)不足可能與其發(fā)生有關(guān);處理是停用抗精神病藥物,給予支持性治療。6. #戒斷狀態(tài) 指停止使用藥物或減少使用劑量或使用拮抗劑占據(jù)受體后所出現(xiàn)的特殊的心理生理癥狀群;其機(jī)制是由于長(zhǎng)期用藥后,突然停藥引起的適應(yīng)性的反跳;一般表現(xiàn)為與所使用藥物的藥理作用相反的癥狀。7. 心理治療 是一種以助人為目的的、專業(yè)性的人際互動(dòng)過(guò)程;治療師通過(guò)言語(yǔ)和非言語(yǔ)的方式影響患者和其他求助者;引起心理、行為和軀體功能的積極變化;達(dá)到治療疾病、促進(jìn)
3、康復(fù)的目的。8. #精神病:是指可造成社會(huì)功能障礙和現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ο陆档囊唤M重性精神障礙。臨床相多以幻覺、妄想為突出表現(xiàn),病程長(zhǎng)短不一,部分病人會(huì)出現(xiàn)持久的功能損害。常見的是精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病和急性短暫性精神病。9. #精神分裂癥:精神分裂癥是一組病因未明的精神病,常有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙,以精神活動(dòng)和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征。一般無(wú)意識(shí)障礙和智能障礙,多起病于青壯年,病程多遷延。10. #錐體外系反應(yīng)(錐體外系副作用):是傳統(tǒng)抗精神病藥物治療最常見的神經(jīng)系統(tǒng)副作用,包括急性肌張力障礙、靜坐不能、類帕金森癥、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。11. # 物質(zhì)依賴(依賴) 一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群,
4、表明個(gè)體盡管明白使用成癮物質(zhì)會(huì)帶來(lái)明顯的問(wèn)題,但還在繼續(xù)使用,自我用藥的結(jié)果導(dǎo)致了耐受性的增加、戒斷癥狀和強(qiáng)制性覓藥行為;傳統(tǒng)上將其分為軀體依賴和心理依賴。12. 焦慮 是指在缺乏相應(yīng)的客觀因素情況下,表現(xiàn)出顧慮重重、緊張恐懼,以至措手頓足似有大禍臨頭,惶惶不可終日,伴有心悸、出汗、手抖等自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀。13. 病理性象征性思維 屬于概念轉(zhuǎn)換,以無(wú)關(guān)的具體概念代替某一抽象的概念,不經(jīng)患者解釋,旁人無(wú)法理解。常見于精神分裂癥。14. #遺忘綜合征 又稱柯薩可夫綜合征(Korsakovs syndrome),是由腦器質(zhì)性病理改變所導(dǎo)致的一種選擇性或局灶性認(rèn)知功能障礙,以近事記憶障礙為主要特
5、征,無(wú)意識(shí)障礙,智能相對(duì)完好。常見于慢性酒精中毒。15. # 自知力 又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力,是指患者對(duì)于自己精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力,臨床上將有無(wú)自知力及自知力回復(fù)的程度作為判定疾病輕重和好轉(zhuǎn)程度的重要指標(biāo)。16. #剛?cè)C合征: 又稱心因性假性癡呆,即對(duì)簡(jiǎn)單問(wèn)題給予近似而錯(cuò)誤的回答,給人以故意做作或開玩笑的感覺,也可出現(xiàn)一些愚蠢幼稚行為,但對(duì)某些復(fù)雜問(wèn)題反能正確解決;見于癔癥等患者。17. 童樣癡呆: 假性癡呆的一種,以行為幼稚、模仿幼兒的言行為特征,如成人表現(xiàn)出兒童稚氣的樣子,學(xué)著幼童講話的語(yǔ)態(tài)聲調(diào),逢人就稱阿姨、叔叔;18. 精神發(fā)育遲滯 是指先天性或圍生期或在生長(zhǎng)發(fā)育成熟以前(18歲以前
6、),由于各種致病因素,如遺傳、感染、頭部外傷、內(nèi)分泌異常、中毒或缺氧等因素,使大腦正常發(fā)育受阻或發(fā)育不良,智能發(fā)育停留在一定階段,隨年齡增長(zhǎng)其智能明顯低于正常的同齡人,并伴有明顯的社會(huì)適應(yīng)障礙。 19. 癡呆 是一組綜合征,是后天獲得的智能、記憶及人格的全面受損,通常發(fā)生于大腦發(fā)育成熟以后(18歲以后),其發(fā)生具有腦器質(zhì)性病變基礎(chǔ),臨床主要表現(xiàn)為創(chuàng)造性思維受損,抽象、理解、判斷、推理能力下降,記憶力及計(jì)算力下降,后天獲得的知識(shí)喪失,工作和學(xué)習(xí)能力下降或喪失,甚至生活不能自理,并伴有行為癥狀及精神癥狀,根據(jù)病變的性質(zhì)及所涉及范圍的不同,可分為全面性癡呆及部分性癡呆。20. #木僵 是指動(dòng)作行為和
7、言語(yǔ)活動(dòng)的完全抑制或減少,并經(jīng)常保持一種固定姿勢(shì)。嚴(yán)重的木僵稱為僵住,患者不言、不動(dòng)、不食、面部表情固定,大小便潴留,對(duì)刺激缺乏反應(yīng),如不予治療,可維持很長(zhǎng)時(shí)間。21. #心境障礙 又稱情感性精神障礙,是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。臨床上主要表現(xiàn)為情感的高漲或低落,可伴有精神病性癥狀,如幻覺、妄想。多數(shù)患者有反復(fù)發(fā)作的傾向,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。22. 惡劣心境障礙(dysthymic disorder) 是指一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁,從不出現(xiàn)躁狂發(fā)作。常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙,患者有求治要求,但無(wú)明顯的精神運(yùn)動(dòng)性抑制,無(wú)精神病性癥狀,生活和社
8、會(huì)功能不受嚴(yán)重影響。23. #精神障礙:一類具有診斷意義的精神方面的問(wèn)題,特征為認(rèn)知、情緒、行為等方面的改變,可伴有痛苦體驗(yàn)和/或功能損害。24. 人格改變:是獲得性的,是指一個(gè)人原本人格正常,而在嚴(yán)重或持久的應(yīng)激、嚴(yán)重的精神障礙及腦部疾病或損傷之后發(fā)生,系原發(fā)疾病的癥狀,隨著疾病痊愈和境遇改善,有可能恢復(fù)或部分恢復(fù)。25. 軀體化障礙Briquet syndrome 臨床表現(xiàn)為多種、反復(fù)出現(xiàn)、經(jīng)常變化的軀體不適癥狀為主的神經(jīng)癥。癥狀可涉及身體的任何部分或器官,各種醫(yī)學(xué)檢查不能證實(shí)有任何器質(zhì)性病變足以解釋其軀體癥狀,常導(dǎo)致患者反復(fù)求醫(yī)和明顯社會(huì)功能障礙,常伴有明顯的焦慮和抑郁。26. #譫妄
9、是一組表現(xiàn)為急性、一過(guò)性、廣泛性的認(rèn)知障礙,尤以意識(shí)障礙為主要特征。因急性起病、病程短暫、病變發(fā)展迅速,故又稱為急性腦病綜合征。27. 無(wú)抽搐電休克 是傳統(tǒng)電抽搐治療的改良方法,在通電前給予麻醉劑和肌肉松弛劑,使得通電后不發(fā)生抽搐,避免骨折、關(guān)節(jié)脫位等并發(fā)癥的發(fā)生,更為安全。28. 心境穩(wěn)定劑:又稱抗躁狂藥物,是治療躁狂以及預(yù)防雙向情感障礙的躁狂或抑郁發(fā)作,且不會(huì)誘發(fā)躁狂或抑郁發(fā)作的一類藥物。主要包括鋰鹽和某些抗癲癇藥。29. 人格障礙:是指明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式,具有適應(yīng)不良的性質(zhì),其人格在內(nèi)容上、質(zhì)上或整個(gè)人格方面異常,由于這個(gè)原因,病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦,或給個(gè)人或社
10、會(huì)帶來(lái)不良影響。30. #電休克治療,是以一定量的電流通過(guò)大腦,引起意識(shí)喪失和痙攣發(fā)作,從而達(dá)到治療目的的一種方法。31. 不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮:患者的整個(gè)精神活動(dòng)不協(xié)調(diào),動(dòng)作和行為的增多同當(dāng)時(shí)的思維、情感狀態(tài)不一致,缺乏目的和意義,單調(diào)而雜亂,令人費(fèi)解。32. PTSD:指由異乎尋常的威脅性或?yàn)?zāi)難心理創(chuàng)傷,導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙。引發(fā)創(chuàng)傷的事件包括戰(zhàn)爭(zhēng)、暴力犯罪、性侵害、嚴(yán)重交通意外、自然災(zāi)害等,主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷性體驗(yàn)重現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高及相似或有關(guān)情景的回避。33. #Alzheimer disease一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病。(1分)多起病于老年期,潛伏起病,病程
11、緩慢且不可逆,(1分)臨床上以智能損害為主。(1分)特征性病理改變是SP和NFT(1分)34. 妄想是一種病理性的歪曲信念。(2分)是病態(tài)推理和判斷,其內(nèi)容有以下特征:1.與事實(shí)不符,但患者堅(jiān)信不移2.均涉及本人3.有個(gè)人獨(dú)特性4 因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所差異常有濃厚的時(shí)代色彩。(2分)35. 強(qiáng)迫觀念:指在患者腦中反復(fù)出現(xiàn)的某一種概念或相同內(nèi)容的思維,明知沒有必要,但又無(wú)法擺脫。常見于強(qiáng)迫癥。36. 急性應(yīng)激性精神?。菏怯蓮?qiáng)烈并持續(xù)一定時(shí)間的心理創(chuàng)傷性事件直接引起的精神病性障礙,以妄想、嚴(yán)重情感障礙為主,癥狀內(nèi)容與應(yīng)激源密切相關(guān),一般病程不超過(guò)1個(gè)月.37. 癔癥:系由明顯的心理因素,如生
12、活事件,內(nèi)心沖突或強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn),暗示或自我暗示等作用于易感個(gè)體引起的一組病癥。臨床表現(xiàn)為感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙或意識(shí)改變狀態(tài)等,而缺乏相應(yīng)的器質(zhì)性基礎(chǔ)。其癥狀可具有做作、夸大、富有情感色彩等特點(diǎn),有時(shí)可由暗示誘發(fā),也可由暗示而消失,有反復(fù)發(fā)作的傾向。38. #幻覺:沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn),是一種虛幻的知覺。39. 思維散漫:指思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙?;颊咚季S活動(dòng)表現(xiàn)為聯(lián)想松弛、內(nèi)容散漫、缺乏主題,一個(gè)問(wèn)題與另外一個(gè)問(wèn)題之間缺乏聯(lián)系。說(shuō)話東拉西扯,以致別人弄不懂他要闡述的是什么主題思想。40. #定向力:指一個(gè)人對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物以及自身狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。定向障礙多見于
13、癥狀性精神病及腦器質(zhì)性精神病伴有意識(shí)障礙。41. 精神運(yùn)動(dòng)性抑制(Psychomotor retardation)是整個(gè)精神活動(dòng)的減低。動(dòng)作、行為與言語(yǔ)活動(dòng)的減少,缺乏主動(dòng)性,對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍。見于精神分裂癥、抑郁癥等。臨床上包括木僵、蠟樣屈曲、緘默癥和違拗癥。42. 躁狂發(fā)作:躁狂發(fā)作以心境高漲為主,與其處境不相稱,可以從高興愉快到欣喜若狂,某些病例僅以易激惹為主。主要表現(xiàn)為情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多等。43. 強(qiáng)迫癥:以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床相的一類神經(jīng)癥。其特點(diǎn)是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,兩者強(qiáng)烈沖突使病人感到焦慮和痛苦;病人體驗(yàn)到觀念和沖動(dòng)系來(lái)源于自我,但違反自己的意愿,需極力抵抗
14、,但無(wú)法控制;病人也意識(shí)到強(qiáng)迫癥狀的異常性,但無(wú)法擺脫。病程遷延者可表現(xiàn)儀式動(dòng)作為主而精神痛苦減輕,但社會(huì)功能嚴(yán)重受損。44. 軀體形式障礙:一種以持久的擔(dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念為特征的神經(jīng)癥。病人因這些癥狀反復(fù)就醫(yī),各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時(shí)患者確實(shí)存在某種軀體障礙,但不能解釋癥狀的性質(zhì)、程度或病人的痛苦與先占觀念。包括軀體化障礙(somatization disorder)、未分化的軀體形式障礙、疑病障礙(hypochondriasis)、軀體形式的自主功能紊亂、軀體形式的疼痛障礙等多種形式。45. #神經(jīng)性厭食:指有意節(jié)制飲食,導(dǎo)致體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)
15、的一種進(jìn)食障礙。青少年女性多見。46. 注意缺陷與多動(dòng)障礙:(attention deficit and hyperactive disorder,ADHD)一般發(fā)生于兒童時(shí)期(多在3歲左右),與同齡兒童相比,表現(xiàn)為明顯的注意力集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫及活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)為特點(diǎn)的一組綜合征,常伴有學(xué)習(xí)困難或品行障礙。47. 偏執(zhí)性精神障礙:一組以妄想為突出臨床特征的精神病性障礙。妄想常具有系統(tǒng)化的傾向,個(gè)別可伴有幻覺但歷時(shí)短暫而不突出。病程演進(jìn)較慢,一般不會(huì)出現(xiàn)人格衰退和智能缺損,并有一定的工作和社會(huì)適應(yīng)能力。48. 雙相障礙:反復(fù)(至少兩次)出現(xiàn)心境和活動(dòng)水平明顯紊亂的發(fā)作,有時(shí)表現(xiàn)為心境高漲
16、、精力充沛和活動(dòng)增加(躁狂或輕躁狂),有時(shí)表現(xiàn)為心境低落、精力減退和活動(dòng)減少(抑郁)。發(fā)作間期通常以完全緩解為特征。49. 抽動(dòng)障礙:一組主要發(fā)病于兒童期,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)肌肉和發(fā)聲肌肉抽動(dòng)的疾病。根據(jù)發(fā)病年齡、病程、臨床表現(xiàn)和是否伴有發(fā)聲抽動(dòng)分為短暫性抽動(dòng)障礙、慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙、Tourette綜合征三種臨床類型。50. 失眠癥:指睡眠的始發(fā)(sleep onset)和維持(sleep maintenance)發(fā)生障礙致使睡眠的質(zhì)和量不能滿足個(gè)體正常需要的一種狀況。失眠的表現(xiàn)有多種形式,包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢(mèng)早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏,或白天困倦。精神疾病指在各種生物學(xué)
17、,心理學(xué)以及社會(huì)環(huán)境因素的影響下,大腦功能失調(diào),導(dǎo)致認(rèn)知,情感,意志和行為等精神活動(dòng)出現(xiàn)不同程度障礙的疾病。精神病學(xué)精神病學(xué)以研究各種精神疾病的病因,發(fā)病機(jī)制,臨床特點(diǎn),疾病的發(fā)展規(guī)律以及治療和預(yù)防為目的的一門科學(xué)。精神衛(wèi)生精神衛(wèi)生研究各類精神疾病的社會(huì)防治,同時(shí)探討保障人群心理健康,減少和預(yù)防各類心理和行為問(wèn)題的發(fā)生心身疾病心身疾病是指一組與心理和社會(huì)因素密切相關(guān),但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問(wèn)題,特征為認(rèn)知、情緒、行為等方面的改變,可伴有痛苦體驗(yàn)和/或功能損害病理性贅述思路的障礙,思維活動(dòng)停滯不前迂回曲折,進(jìn)行速度緩慢但不離題,最后能達(dá)到預(yù)定的終點(diǎn)感覺是
18、客觀刺激作用于感覺器官所產(chǎn)生對(duì)事物個(gè)別屬性的反映,如形狀、顏色、大小、重量和氣味等知覺是一事物的各種不同屬性反映到腦中進(jìn)行綜合,并結(jié)合以往的經(jīng)驗(yàn),在腦中形成的整體的印象錯(cuò)覺是對(duì)客觀事物的不正確感知,是一種歪曲的知覺幻覺指沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn),是一種虛幻的知覺。幻覺是臨床上最常見而且重要的精神性癥狀,常與妄想合并存在功能性幻覺指現(xiàn)實(shí)刺激引起同類感覺分析器出現(xiàn)幻覺反射性幻覺即當(dāng)現(xiàn)實(shí)刺激引起一種感官出現(xiàn)知覺體驗(yàn)時(shí),另一感官立即出現(xiàn)幻覺體驗(yàn)真性幻覺患者體驗(yàn)到的幻覺形象鮮明生動(dòng),如同外界客觀事物形象一樣,存在于外部客觀空間,是通過(guò)感覺器官獲得的假性幻覺幻覺形象不夠鮮明生動(dòng),產(chǎn)生于患
19、者的主觀空間如腦內(nèi)、體內(nèi)反射性幻覺當(dāng)某一感官處于功能活動(dòng)狀態(tài)時(shí),出現(xiàn)涉及另一感官的幻覺強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫性思維,指在患者腦中反復(fù)出現(xiàn)的某一概念或相同內(nèi)容的思維,明知沒有必要,但又無(wú)法擺脫感知綜合障礙病人在感知某一現(xiàn)實(shí)事物時(shí)作為一個(gè)客觀整體來(lái)說(shuō)是正確的,但對(duì)這一事物的某些個(gè)別屬性包括人的軀體本身如大小、形狀、比例、色彩和空間、時(shí)間關(guān)系卻產(chǎn)生了歪曲的直覺思維奔逸是一種興奮性的聯(lián)想障礙,即指思維聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多思維松弛或思維散漫患者失去正常思維結(jié)構(gòu),聯(lián)想范圍廣泛,內(nèi)容散漫,談話混亂不合邏輯,不能通過(guò)進(jìn)一步詢問(wèn)而澄清,在談話結(jié)束時(shí)給人印象最深的是難解其意思維破裂在意識(shí)清醒的情況下,患者聯(lián)想斷裂,思想
20、內(nèi)容缺乏內(nèi)在聯(lián)系,以致病人的言語(yǔ),單獨(dú)就每一句話聽來(lái),結(jié)構(gòu)正確,內(nèi)容可以理解,但整段話中句與句之間卻無(wú)任何聯(lián)系,往往是一些語(yǔ)句的堆積,缺乏中心思想。常見于精神分裂癥,為此病另一特征性癥狀思維貧乏聯(lián)想數(shù)量減少,概念與詞匯平乏,談話言語(yǔ)單調(diào)思維插入病人體驗(yàn)到不屬于自己的思想強(qiáng)行進(jìn)入腦中思維云集病人體驗(yàn)到強(qiáng)制進(jìn)入的思想是大量涌現(xiàn)的思維化聲病人體驗(yàn)到自己的思想同時(shí)變成了言語(yǔ)聲,此種聲音來(lái)自心靈或腦內(nèi)思維不連貫在意識(shí)障礙的背景下,病人的思維破裂,言語(yǔ)毫無(wú)主題,語(yǔ)句成片斷病理性象征性思維病人以一些很普通的概念、語(yǔ)句或動(dòng)作來(lái)表示某些特殊的、除病人自己外旁人無(wú)法理解的意義語(yǔ)詞新作病人將不同含義的概念或詞融合,
21、濃縮在一起,或做無(wú)關(guān)的拼湊,或自創(chuàng)文字,圖形,符號(hào),并賦以特殊含義妄想是一種病理性的歪曲信念,是病態(tài)推理和判斷原發(fā)性妄想妄想突然發(fā)生,內(nèi)容不可理解,與其他心理活動(dòng)和癥狀之間缺乏任何發(fā)生上的聯(lián)系被害妄想是最常見的一種妄想。病人堅(jiān)信某些認(rèn)或某些集團(tuán)對(duì)他進(jìn)行不利的活動(dòng),進(jìn)行打擊,陷害,破壞等關(guān)系妄想病人將環(huán)境中與他無(wú)關(guān)的事物都認(rèn)為是與他有關(guān),如別人的講話,咳嗽都與他有一定的關(guān)系被控制妄想病人體驗(yàn)到自己的意志,思想,言語(yǔ)情感,動(dòng)作和行為被某種力量或作用所取代,不受自己意志的控制夸大妄想是妄想的一種。病人堅(jiān)信自己有非凡的才智,地位和權(quán)勢(shì),很多的財(cái)富和發(fā)明創(chuàng)造,或認(rèn)為使名人的后裔罪惡妄想是妄想的一種。病人
22、毫無(wú)根據(jù)的堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤,不可寬恕,應(yīng)受嚴(yán)厲的懲罰嫉妒妄想是妄想的一種。病人堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠實(shí),而另有外遇的病態(tài)信念疑病妄想是妄想的一種。病人毫無(wú)根據(jù)的堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重的軀體疾病或不治之癥,即使通過(guò)一系列詳細(xì)檢查和反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證仍不能糾正虛無(wú)妄想病人產(chǎn)生嚴(yán)重的疑病妄想,認(rèn)為自己的內(nèi)臟腐爛了,血液停滯了,心臟不跳了等鐘情妄想是妄想的一種。病人堅(jiān)信自己被異性鐘情,即使遭到對(duì)方嚴(yán)詞拒絕,仍毫不置疑超價(jià)觀念在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念,其發(fā)生一般均有事實(shí)的根據(jù)。此種觀念片面而偏激,帶有強(qiáng)烈的情感色彩,明顯地影響患者的行為及其它心理活動(dòng),它的形成有一定的性格基礎(chǔ)和現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),沒有邏輯推理
23、錯(cuò)誤強(qiáng)迫觀念某些想法或概念在病人腦內(nèi)反復(fù)出現(xiàn),病人想擺脫,但擺脫不掉注意是指?jìng)€(gè)體的精神活動(dòng)集中地指向于一定對(duì)象的過(guò)程記憶為即往事物經(jīng)驗(yàn)的重現(xiàn),是在感知覺和思維基礎(chǔ)上建立起來(lái)的精神活動(dòng)Ribot定律越是新近識(shí)記的事物越是遺忘的快,遺忘的發(fā)展總是由近事記憶逐漸發(fā)展到遠(yuǎn)事記憶遺忘指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)驗(yàn),一段時(shí)間的全部經(jīng)歷的喪失稱作完全性遺忘,僅僅對(duì)部分經(jīng)歷或事件不能回憶稱作部分性遺忘,對(duì)即往感知的事物不能回憶順行性遺忘即回憶不起在疾病發(fā)生后一段時(shí)間內(nèi)所經(jīng)歷的事件,遺忘的時(shí)間和疾病同時(shí)開始逆行性遺忘即回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件錯(cuò)構(gòu)是記憶的錯(cuò)誤,對(duì)過(guò)去曾經(jīng)歷的事件,在發(fā)生的地點(diǎn)、情節(jié)、
24、特別是在時(shí)間上出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶,并堅(jiān)信不移虛構(gòu)是指由于遺忘,患者以想象的、未曾親身經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)自身經(jīng)歷的記憶缺損心因性遺忘病人在應(yīng)激或某種心因作用的情況下對(duì)某一特定情境的遺忘智力低下由于病人在胎兒期、出生時(shí)或嬰幼兒期受到損傷,使大腦的發(fā)育受到阻礙,導(dǎo)致智能的發(fā)育停留在一定階段。癡呆dementia起病于成年,大腦發(fā)育正常,由各種有害因素使腦部神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)受到損害。分為急性和慢性癡呆。癡呆狀態(tài)可分為兩類:1、全面性癡呆:大腦彌散性器質(zhì)性損害,患者職能活動(dòng)受到影響,有時(shí)涉及精神活動(dòng)的其他方面。病人缺乏對(duì)其疾病的分析和判斷能力。2、部分性癡呆:病變局限,智能僅產(chǎn)生部分的障礙如記憶減退,理解力消弱
25、,分析綜合困難等。人格的基本特征一般良好。精神發(fā)育遲緩是指先天或圍生期或在生長(zhǎng)發(fā)育成熟以前,大腦的發(fā)育由于各種致病因素,如遺傳、感染、中毒、頭部外傷、內(nèi)分泌異?;蛉毖醯纫蛩兀勾竽X發(fā)育不良或受阻,智能發(fā)育停留在一定的階段。隨年齡增長(zhǎng)智能明顯低于正常的同齡人癡呆是一種綜合征,是后天獲得的智能、記憶和人格的全面受損。但沒有意識(shí)障礙。其發(fā)生具有腦器質(zhì)性病變基礎(chǔ)剛?cè)C合征又稱心因性假性癡呆,即對(duì)簡(jiǎn)單問(wèn)題給予近似而錯(cuò)誤的回答,給人以故意做作或開玩笑的感覺童樣癡呆以行為幼稚、模擬幼兒的言行為特征抑郁性假性癡呆指嚴(yán)重的抑郁癥患者在精神運(yùn)動(dòng)性抑制的情況下,出現(xiàn)認(rèn)知能力的降低,表現(xiàn)為癡呆早期的癥狀定向力一個(gè)人對(duì)
26、時(shí)間、地點(diǎn)、人物以及自身狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力心境指一種較微弱而持續(xù)的情緒狀態(tài)譫妄狀態(tài)在意識(shí)清晰度降低的同時(shí),出現(xiàn)大量的錯(cuò)覺、幻覺,以幻視多見,幻視覺及視錯(cuò)覺的內(nèi)容多為生動(dòng)而鮮明的形象性的情境,如見到昆蟲、猛獸等自知力又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力,是指患者對(duì)自己精神疾病認(rèn)識(shí)和判斷能力情感高漲患者自我感覺非常良好,心境特別愉快、樂(lè)觀,喜與人接近。對(duì)客觀困難估計(jì)過(guò)低,對(duì)自己的才智自視甚高。常有夸大色彩情緒低落患者自我感覺很壞,心境抑郁悲觀,落落寡歡,不愿與人交往。過(guò)低估計(jì)自己,終日愁眉緊鎖,度日如年,自備自責(zé)病理性激情是一種突然發(fā)作,非常強(qiáng)烈的而有較短暫的情感障礙。可發(fā)生沖動(dòng)行為木僵病人意識(shí)清楚,出現(xiàn)言語(yǔ)動(dòng)作行為的
27、抑制。重者對(duì)體內(nèi)外任何刺激不起反應(yīng)蠟樣屈曲是嚴(yán)重木僵的病人,肌張力增高,其肢體可任人隨意擺布,可長(zhǎng)時(shí)間象雕塑一樣維持不動(dòng)緘默癥病人緘默不語(yǔ),不回答問(wèn)題,有時(shí)可以受手示意違拗癥病人對(duì)于別人向他提出的要求不僅沒有相應(yīng)的行為反應(yīng),甚至加以抗拒譫妄是一組表現(xiàn)為急性、一過(guò)性、廣泛性的認(rèn)知障礙,尤以意識(shí)障礙為主要特征。因急性起病、病程短暫、病變發(fā)展迅速,故又稱急性腦綜合征阿爾茨海默病老年癡呆癥(AD)是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病,多起病于老年期,潛隱起病,病程緩慢且不可逆,臨床上以智能損害為主。病理改變主要為皮質(zhì)彌漫性萎縮,溝回增寬,腦室擴(kuò)大,神經(jīng)原大量減少,并可見老年斑,神經(jīng)原纖維纏結(jié),膽堿乙
28、酰化酶及乙酰膽堿含量顯著減少 Wilsons病又稱肝豆核狀變性,是一種銅代謝障礙的隱性遺傳病韋尼可腦病是慢性酒精中毒的代謝性疾病,也是一種硫氨缺乏所致的急癥。典型者出現(xiàn)眼肌麻痹、精神異常和共濟(jì)失調(diào)三組癥狀柯薩可夫精神病多在酒依賴伴有營(yíng)養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上緩慢起病,也可在震顫譫妄后發(fā)生。臨床以記憶缺失、虛構(gòu)和錯(cuò)構(gòu)等記憶障礙為主要表現(xiàn)。經(jīng)久不愈,少數(shù)可恢復(fù)正常精神活性物質(zhì)(成癮物質(zhì)、藥物)指能夠影響人類情緒、行為、改變意識(shí)狀態(tài),并有致依賴作用的一類化學(xué)物質(zhì),人們使用這些物質(zhì)的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理狀態(tài)毒品是社會(huì)學(xué)概念,指具有很強(qiáng)成癮性并在社會(huì)上禁止使用的化學(xué)物質(zhì),我國(guó)的毒品主要指阿片類、
29、可卡因、大麻、興奮劑等藥物依賴是一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群,使用者盡管明白使用成癮物質(zhì)會(huì)帶來(lái)問(wèn)題,但還在繼續(xù)使用耐受性是一種狀態(tài),指藥物使用者必須增加使用劑量方能獲得所需的效果,或使用原來(lái)的劑量則達(dá)不到使用者所追求的效果戒斷綜合癥一般在中斷用藥后8-12小時(shí)出現(xiàn)。最初表現(xiàn)哈欠、流涕、流淚等。隨后出現(xiàn)各種戒斷癥狀如厭食、惡心嘔吐、腹瀉、肌肉抽動(dòng),煩躁不安,嗜睡、譫妄、伴鮮明生動(dòng)的幻覺等戒斷狀態(tài)指停止使用藥物或減少使用劑量或使用拮抗劑占據(jù)受體后所出現(xiàn)的特殊的心理生理癥狀群,其機(jī)制是由于長(zhǎng)期用藥后,突然停藥引起的適應(yīng)性的反跳靜坐不能是抗精神病藥的一種副作用。病人主觀感到坐立不安,必須來(lái)回走動(dòng),常伴有焦慮情緒替代治療替代治療理論基礎(chǔ)是利用與毒品有相似作用藥物來(lái)替代毒品,以減輕戒斷癥狀的嚴(yán)重程度,使病人能較好的耐受精神分裂癥是一組病因未明的精神疾病,具有思維、情感、行為等多方面的障礙,以精神活動(dòng)和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征,通常意識(shí)清晰,智能尚好,部分病人可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害,多起病于青壯年,常緩慢起病,病程遷延,有慢性化傾向和衰退的可能,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)偏執(zhí)性性精神障礙是一組以妄想為突出臨床特征的精神性障礙心境障礙是以顯著
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