兒科靜脈留置針操作與維護

1、會計學(xué)1兒科靜脈留置針操作與維護兒科靜脈留置針操作與維護淺靜脈留置針的概念、淺靜脈留置針的概念、應(yīng)用意義應(yīng)用意義及種類及種類淺靜脈留置針的應(yīng)用與維護淺靜脈留置針的應(yīng)用與維護常見并發(fā)癥及預(yù)防常見并發(fā)癥及預(yù)防 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享小夾子針柄針柄針尖針尖肝素帽肝素帽白色隔離塞白色隔離塞延長管延長管導(dǎo)管導(dǎo)管小夾子小夾子 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享（直型）（直型）（Y型）型） 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享流速流速應(yīng)用應(yīng)用1925ml/min小兒小兒/ /脆小血管脆小血管

2、3336ml/min輸液輸液5565ml/min輸血輸血76105ml/min手術(shù)室手術(shù)室/ /急診急診頭皮針頭皮針5#7#9#12#規(guī)格規(guī)格24G22G20G18G顏色顏色 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享一次性靜脈留置針操作流程一次性靜脈留置針操作流程4 .4 .選擇合適型號的選擇合適型號的留置針留置針, ,準(zhǔn)備準(zhǔn)備3M透透明敷貼明敷貼1. 1.洗手洗手2. 2.戴口罩戴口罩3.3.準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備用物 牛牛文庫文檔分享一次性靜脈留置針操作流程一次性靜脈留置針操作流程

3、6. 6.排氣排氣5. 5.頭皮針插入肝素帽頭皮針插入肝素帽. 牛牛文庫文檔分享一次性靜脈留置針操作流程一次性靜脈留置針操作流程7. 7.選擇粗、直，避開關(guān)選擇粗、直，避開關(guān)節(jié)及靜脈瓣，血流豐富節(jié)及靜脈瓣，血流豐富的血管。的血管。. .碘伏消毒碘伏消毒 牛牛文庫文檔分享一次性靜脈留置針操作流程一次性靜脈留置針操作流程9. 9.松動針芯松動針芯. .10. 10. 在血管上方以在血管上方以15-3015-300 0直刺血管直刺血管, ,緩慢進針緩慢進針. 牛牛文庫文檔分享一次性靜脈留置針操作流程一次性靜脈留置針操作流程11.11.在針芯側(cè)孔處仔在針芯側(cè)孔處仔細觀察回血細觀察回血. .12.12.

4、見回血后降低角度見回血后降低角度, ,繼續(xù)進針繼續(xù)進針0.2cm0.2cm 牛牛文庫文檔分享13.13.左手持左手持“Y Y”接口接口, ,右手右手后撤針芯約后撤針芯約0.5cm,0.5cm,送管送管, ,撤撤針芯針芯. .14.14.無菌敷貼固定無菌敷貼固定. .一次性靜脈留置針操作流程一次性靜脈留置針操作流程 牛牛文庫文檔分享固固 定定 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享1.1.白色隔離塞不能再次穿刺，否則白色隔離塞不能再次穿刺，否則有穿透套管造成滲漏的危險。有穿透套管造成滲漏的危險。2.2.直刺靜脈上方。直刺靜脈上方。3.3.穿刺失敗時必須更換穿刺失敗時必須更換新的留置針新的留置針 牛牛

5、文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享不間斷的沖洗方法不間斷的沖洗方法 脈沖式的沖洗方法脈沖式的沖洗方法（推一下、停一下）（推一下、停一下） 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享6.6.觀察患者有無出血傾向觀察患者有無出血傾向7.7.盡量避免肢體下垂，防血液回流阻塞。盡量避免肢體下垂，防血液回流阻塞。8.8.檢查穿刺部位及靜脈走向有無紅、腫、熱、痛及檢查穿刺部位及靜脈走向有無紅、腫、熱、痛及靜脈硬化情況，詢問患者有無不適。靜脈硬化情況，詢問患者有無不適。5.5.嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。 牛牛文庫文檔分享9.9.不得在置有

6、留置針的一側(cè)肢體上端使用血壓不得在置有留置針的一側(cè)肢體上端使用血壓袖帶和止血帶。袖帶和止血帶。10.10.選擇穿刺部位時應(yīng)常規(guī)首選上肢遠端部位。選擇穿刺部位時應(yīng)常規(guī)首選上肢遠端部位。 再次再次穿刺點應(yīng)位于前次穿刺點的近心端。穿刺點應(yīng)位于前次穿刺點的近心端。11.11.輸液前抽回血以確認導(dǎo)管是否通暢。輸液前抽回血以確認導(dǎo)管是否通暢。 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享回 顧案例案例 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 我相信：我相信：通過我們通過我們的的努力努力，可以，可以靜脈輸液做的更好靜脈輸液做的更好 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享 牛牛文庫文檔分享