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文檔簡介
1、申請編號:申報年度:番禺區(qū)科技計劃項(xiàng)目申報書項(xiàng)目名稱 :承擔(dān)單位 :計劃類別 :技術(shù)領(lǐng)域 :所屬專項(xiàng) :申報時間 :廣州市番禺區(qū)科技和信息化局二一一年一、申請單位基本情況單位名稱法人代碼通訊地址郵編HTTP : /E-Mail01.國有企業(yè)02.集體企業(yè)03. 股份合作企業(yè)04. 聯(lián)營企業(yè)單位類型05. 有限責(zé)任公司06.股份有限公司07. 私營企業(yè)08.港、澳、臺商投資企業(yè)09. 外商投資企業(yè)10.其它01.省、市高新科技企業(yè). 02.省、市認(rèn)定軟件企業(yè)單位特性04. ISO14000 認(rèn)證05.CMM 認(rèn)證03. ISO900 系列認(rèn)證法定代表人財務(wù)負(fù)責(zé)人職務(wù)/職稱電話(手機(jī))職務(wù)/職稱電
2、話(手機(jī))上年度年承擔(dān)單位經(jīng)濟(jì)效益 (萬元 )承擔(dān)單位人員情況開戶銀行開 戶 名主要參加單位單位( 1)名稱地址單位類型聯(lián)系人單位( 2)名稱地址單位類型聯(lián)系人其它參加單位年產(chǎn)值年銷售額年利稅年研究、開發(fā)、推廣經(jīng)費(fèi)職工總數(shù)技術(shù)人員數(shù)其中:高級職稱中級職稱賬 號銀行信用等級電話(手機(jī))電話(手機(jī))1.出口創(chuàng)匯:萬美元參加形式(公章)(公章)(公章)2.(公章)技術(shù)及知識產(chǎn)權(quán)狀況表單位擁有知識產(chǎn)權(quán)狀況專利申請專利授權(quán)其中發(fā)明其中實(shí)用新型其中軟件版權(quán)總數(shù)總數(shù)申請授權(quán)申請授權(quán)(項(xiàng)數(shù))近三年其它知識產(chǎn)權(quán)狀況說明項(xiàng)目技術(shù)及知識產(chǎn)權(quán)狀況:項(xiàng)目階段技術(shù)水平技術(shù)來源項(xiàng)目所屬技術(shù)領(lǐng)域?qū)@暾垖@跈?quán)其中發(fā)明其中實(shí)
3、用新型其中軟件版權(quán)項(xiàng)目已有知識產(chǎn)權(quán)總數(shù)總數(shù)申請授權(quán)申請授權(quán)(項(xiàng)數(shù))狀況其它需要說明的問題:申請項(xiàng)目基本情況表(一)姓名性別出生年月最高學(xué)歷學(xué)位職務(wù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人E-Mail職稱電話證件名稱證件號碼聯(lián)系人職務(wù)/職稱電話手機(jī)項(xiàng)目組主要成員姓 名年齡職務(wù)/職稱分工所在單位簽 名項(xiàng)目內(nèi)容摘要(主要研究內(nèi)容、關(guān)鍵技術(shù)、特色和創(chuàng)新等)項(xiàng)目起止時間年月日至年月日一、經(jīng)費(fèi)預(yù)算總投入經(jīng)費(fèi):萬元合資金來源計小計已投入經(jīng)費(fèi)小計新增年經(jīng)年費(fèi)年新增支出科目 總經(jīng)費(fèi)一、基建費(fèi)二、人員費(fèi)其中:課題負(fù)責(zé)人主要研究、開發(fā)、推廣人員三、設(shè)備費(fèi)1、購置費(fèi)2、試制費(fèi)四、能源材料費(fèi)1、材料易耗品費(fèi)2、燃料及動力費(fèi)五、試驗(yàn)外用費(fèi)六、會議差旅
4、費(fèi)七、項(xiàng)目管理費(fèi)八、其它費(fèi)用合計申請項(xiàng)目基本情況表(二)(單位:萬元)政府部門資金自籌資金區(qū)科省、市國家科其小計自有銀行其它信局科信局技部它資金貸款新增經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算其中: 1、新增自籌經(jīng)費(fèi)2、番禺區(qū)科信局經(jīng)費(fèi)經(jīng)費(fèi)額用途說明經(jīng)費(fèi)額用途說明-注:項(xiàng)目立項(xiàng)后,是否同意采用先簽訂項(xiàng)目計劃任務(wù)書,并在通過項(xiàng)目中期執(zhí)行情況檢查和經(jīng)費(fèi)使用審計后,再撥付科技經(jīng) 同意 不同意費(fèi)的方式給予扶持。申請項(xiàng)目基本情況表(三)二、立項(xiàng)依據(jù)1.研究意義 / 開發(fā) / 推廣 / 產(chǎn)業(yè)化意義 :申請項(xiàng)目基本情況表(三)二、立項(xiàng)依據(jù)2.國內(nèi)外研究 / 技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢:申請項(xiàng)目基本情況表(三)二、立項(xiàng)依據(jù)3.預(yù)期的應(yīng)用前景:(
5、結(jié)合學(xué)科、領(lǐng)域前沿,圍繞國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展中的重要科技問題展開論述)申請項(xiàng)目基本情況表(四)三、研究開發(fā) / 推廣 / 產(chǎn)業(yè)化內(nèi)容、方法、技術(shù)路線1. 研究開發(fā) / 推廣 / 產(chǎn)業(yè)化目標(biāo) :申請項(xiàng)目基本情況表(四)三、研究開發(fā) / 推廣 / 產(chǎn)業(yè)化內(nèi)容、方法、技術(shù)路線2. 科學(xué)研究 / 開發(fā) / 推廣 / 產(chǎn)業(yè)化內(nèi)容 :申請項(xiàng)目基本情況表(四)三、研究開發(fā) / 推廣 / 產(chǎn)業(yè)化內(nèi)容、方法、技術(shù)路線3. 擬解決的關(guān)鍵技術(shù)問題、相關(guān)技術(shù)在以前立項(xiàng)的科技計劃項(xiàng)目中是否已應(yīng)用,與以前立項(xiàng)項(xiàng)目的關(guān)系 :申請項(xiàng)目基本情況表(四)三、研究開發(fā) / 推廣 / 產(chǎn)業(yè)化內(nèi)容、方法、技術(shù)路線4. 項(xiàng)目的特色和創(chuàng)新之
6、處:申請項(xiàng)目基本情況表(四)三、研究開發(fā) / 推廣 / 產(chǎn)業(yè)化內(nèi)容、方法、技術(shù)路線5. 采用的方法、技術(shù)路線以及工藝流程:申請項(xiàng)目基本情況表(五)四、主要考核指標(biāo)1.論文論著2.研究報告3.新產(chǎn)品 (農(nóng)業(yè)新產(chǎn)品 )新裝置項(xiàng)目成果提供形式5.新材料6.新工藝、方法、新模式7 軟件其它 (可復(fù)選 )1.主要技術(shù)指標(biāo) (如形成的新技術(shù)、 新產(chǎn)品、 新裝置、 論文專著等數(shù)量、 指標(biāo)及其水平、 取得國際、國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等 ):2.主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)(如中試試產(chǎn)的數(shù)量、銷售量、技術(shù)及產(chǎn)品應(yīng)用所形成的市場規(guī)模、效益等):3.項(xiàng)目實(shí)施中形成的示范基地、中試線、生產(chǎn)線及其規(guī)模等:4.其他應(yīng)考核的指標(biāo):5.本項(xiàng)目完成后
7、獲取知識產(chǎn)權(quán)目標(biāo)(單位 : 項(xiàng) )總數(shù)發(fā)明實(shí)用新型軟件版權(quán)其它專利申請專利授權(quán)五、工作進(jìn)度安排時間進(jìn)度年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月合計六、其它需要說明的事項(xiàng)申請項(xiàng)目基本情況表(六)自籌資金 (到位 )階段目標(biāo)主要內(nèi)容及成果金額 (萬元 )出資單位申請項(xiàng)目基本情況表(七)六、項(xiàng)目組人員情況1.承擔(dān)單位概況(人員、資產(chǎn)、業(yè)務(wù)與管理狀況):2.本項(xiàng)目現(xiàn)有的研究工作基礎(chǔ)(包括現(xiàn)有科研裝備條件):3.對環(huán)境的影響及預(yù)防治理方案:申請項(xiàng)目基本情況表(八)七、項(xiàng)目承擔(dān)單位與參加單位合作內(nèi)容承擔(dān)單位名稱:任務(wù)分工:知識產(chǎn)權(quán)分配:自籌經(jīng)費(fèi)出資額度和到
8、位時間:其他主要內(nèi)容:經(jīng)辦人(簽章)聯(lián)系電話:法人代表人(簽章)(公章)年月日參加單位( 1)名稱:任務(wù)分工:知識產(chǎn)權(quán)分配:自籌經(jīng)費(fèi)出資額度和到位時間:其他主要內(nèi)容:經(jīng)辦人(簽章)聯(lián)系電話:法人代表人(簽章)(公章)年月日參加單位( 2)名稱:任務(wù)分工:知識產(chǎn)權(quán)分配:自籌經(jīng)費(fèi)出資額度和到位時間:其他主要內(nèi)容:經(jīng)辦人(簽章)聯(lián)系電話:法人代表人(簽章)(公章)年月日注:本內(nèi)容是對本項(xiàng)目合作或協(xié)議的摘要和補(bǔ)充,與本項(xiàng)目的合作或協(xié)議具同等的法律效力。無則為空。申請項(xiàng)目基本情況表(九)八、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及團(tuán)隊以往承擔(dān)項(xiàng)目完成情況及主要成果(近三年)1.承擔(dān)國家、省科技廳、市科信局和番禺區(qū)科信局有關(guān)項(xiàng)目完成情況:(立項(xiàng)年度、項(xiàng)目編號、項(xiàng)目名稱、計劃
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