導(dǎo)管滑脫登記報(bào)告制度處置流程

1、導(dǎo)管滑脫登記報(bào)告制度處置流程(1) 護(hù)理人員應(yīng)本著預(yù)防為主的原則，認(rèn)真評(píng)佔(zhàn)患者是否存在導(dǎo) 管滑脫危險(xiǎn)因素。(2) 如存在上述危險(xiǎn)因素，要及吋制定防范計(jì)劃與措施，并做 好交接班。(3) 對(duì)患者及家屬及吋進(jìn)行宣教，使其充分了解預(yù)防導(dǎo)管滑脫 的重要意義。(4) 加強(qiáng)巡視，隨時(shí)了解患者情況并記好護(hù)理記錄，對(duì)存在導(dǎo) 管滑脫危險(xiǎn)因素的患者，根據(jù)情況安排家屬陪伴(監(jiān)護(hù)室除外)。(5) 護(hù)士要熟練掌握導(dǎo)管滑脫的緊急處理預(yù)案，當(dāng)發(fā)生患者導(dǎo) 管滑脫吋要木著患者安全第一的原則，迅速采取補(bǔ)救措施避免或減輕 對(duì)患者身體健康的損害或?qū)p害降至最低。(6) 當(dāng)事人要立即向病區(qū)護(hù)長匯報(bào)(晚上向夜巡護(hù)長匯報(bào))，科 護(hù)長接到匯報(bào)

2、后要及時(shí)將發(fā)生的經(jīng)過、患者狀況及后果口頭向護(hù)理部 匯報(bào)，搜集整理，2448小時(shí)內(nèi)將書面報(bào)告上交護(hù)理部。(7) 相關(guān)病區(qū)護(hù)長要組織護(hù)理人員認(rèn)真討論，提高認(rèn)識(shí)，不斷 改進(jìn)工作。(8) 發(fā)生導(dǎo)管滑脫的病區(qū)或個(gè)人，有意隱瞞不報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將 嚴(yán)肅處理。(9) 護(hù)理部定期組織有關(guān)人員進(jìn)行分析，制定防范措施，不斷 完善護(hù)理管理制度。導(dǎo)管滑脫處置流程發(fā)生導(dǎo)管脫落i通知值班醫(yī)生 采取和應(yīng)處理措施報(bào)告科室護(hù)士長填寫護(hù)理不良事件報(bào)告 表匯報(bào)護(hù)理部由護(hù)士長組織護(hù)理人員認(rèn)真討論，提高認(rèn)識(shí)，不斷改進(jìn)護(hù)理部組織人員進(jìn)行分析， 制定防范措施，完善護(hù)理相 關(guān)制度由護(hù)士長組織護(hù)理人員認(rèn)真討論，提高認(rèn)識(shí)，不斷改進(jìn)導(dǎo)管滑脫應(yīng)急預(yù)案1

3、.發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管滑脫立即根據(jù)不同管道采取不同措施： 岀血：立即用無菌紗布按壓傷口，預(yù)防大出血； t管：無菌紗布覆蓋傷口，匯報(bào)床位醫(yī)師 氣管插管：連接處滑脫，消毒后重新連接； 胸腔閉式引流（腹腔閉式引流）：立即夾閉引流管，消毒后重新連 摟； 胃管、導(dǎo)尿管：匯報(bào)醫(yī)師，根據(jù)情況決定是否重置。2報(bào)告醫(yī)師，配合處理3觀察病情，做好護(hù)理記錄4及吋報(bào)告護(hù)士長，填寫護(hù)理不良事件報(bào)告單5討論脫管原因，加強(qiáng)固定處理流程導(dǎo)管滑脫采取應(yīng)急措施出血vt管，胸（腹）引流管氣省插管無菌紗布按壓無菌紗布覆蓋報(bào)告醫(yī)師消毒后連接胃管、尿管報(bào)告醫(yī)師 根據(jù)悄況決定重插觀察病情，做好護(hù)理記錄報(bào)告護(hù)丄長，填寫不良事件報(bào)告單尋找原因，加強(qiáng)固定中

4、心醫(yī)院管路滑脫報(bào)告表科室：患者姓名性別年齡住院號(hào)護(hù)理級(jí)別診斷：報(bào)告h期：年月h一、導(dǎo)管類型胃管尿管腦室引流管胸腔閉式引流管腹部引流管 口 造痿管中心靜脈導(dǎo)管 透析管路氣管插管 氣管切開內(nèi)套管 口p1cc其他二、置管f1期：年月f1發(fā)生日期： 年月日吋分 三、管路滑脫時(shí)情況描述:四、處理立即通知醫(yī)生重新置管 觀察病情 脫管部位處理記錄病情用藥（藥物名稱） 其他：五、并發(fā)癥出血ml 氣栓 血栓 窒息 感染 氣胸吻合口摟其他：六、脫管原因（由護(hù)理部填寫）：護(hù)理措施不當(dāng)意外拔管七、護(hù)理部質(zhì)控追蹤記錄：f1期：年月f1簽字：填表人簽字： 時(shí)間： 護(hù)士長簽字：吋間：低危：普通留置針這類導(dǎo)管脫出病人需要接受重新穿刺帶來的痛苦，如果當(dāng)時(shí)輸注 的為一些刺激性比較大的液體時(shí)，藥物滲到皮下，造成組織損傷、滲 液。中危：普通胃腸減壓、鼻飼管、留置尿管高危：胸腔閉式引流管、腦室引