最新：復(fù)件 心肺復(fù)蘇文檔資料

1、 是上世紀(jì)60年代以來，全球最為推崇的醫(yī)學(xué)技術(shù) 是上世紀(jì)60年代以來，全球最為普及的急救技術(shù) 是一項針對發(fā)生心跳、呼吸驟停的任何人的一種最為緊迫的救命技術(shù) 1958年美國的彼得年美國的彼得沙法醫(yī)生發(fā)明了口對口人工呼沙法醫(yī)生發(fā)明了口對口人工呼吸，吸，1960年考恩醫(yī)生公布了胸外按壓對恢復(fù)心臟年考恩醫(yī)生公布了胸外按壓對恢復(fù)心臟驟停者的循環(huán)是有效的方法，并把心臟按壓與口驟停者的循環(huán)是有效的方法，并把心臟按壓與口對口呼吸配合成一體形成對口呼吸配合成一體形成心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)。救命黃金時間救命黃金時間 心跳驟停后心肺復(fù)蘇開始的時間對預(yù)后至關(guān)重要。心跳驟停后心肺復(fù)蘇開始的時間對預(yù)后至關(guān)重要。大多數(shù)資料顯

2、示如在大多數(shù)資料顯示如在4-6分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)開展搶救，復(fù)蘇成功開展搶救，復(fù)蘇成功率較高，患者生存質(zhì)量好。如果心臟停跳率較高，患者生存質(zhì)量好。如果心臟停跳8分鐘后，分鐘后，在搶救得力的情況下，也能獲救，但生存的質(zhì)量較差，在搶救得力的情況下，也能獲救，但生存的質(zhì)量較差，且留有嚴(yán)重后遺癥。因此，目前全世界對心臟驟?；记伊粲袊?yán)重后遺癥。因此，目前全世界對心臟驟?；颊叩木戎文繕?biāo)是在心臟停搏后者的救治目標(biāo)是在心臟停搏后4分鐘內(nèi)分鐘內(nèi)即開始基礎(chǔ)生即開始基礎(chǔ)生命支持。命支持。2005年美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急年美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南更強(qiáng)調(diào)早期、高質(zhì)量、有效的救指南更強(qiáng)調(diào)早期、高質(zhì)量、有效的c

3、pr，進(jìn)行基，進(jìn)行基本生命支持，以使心臟驟?；颊呱媛实玫教岣?。本生命支持，以使心臟驟?；颊呱媛实玫教岣摺Ｋ跃让狞S金時間應(yīng)為心臟停搏后以救命的黃金時間應(yīng)為心臟停搏后4分鐘。分鐘。常見癥狀常見癥狀:冠心病突發(fā)、溺水、觸電、各類中毒、冠心病突發(fā)、溺水、觸電、各類中毒、 車禍、窒息等。車禍、窒息等。 心跳呼吸突然停止時的表現(xiàn)：心跳呼吸突然停止時的表現(xiàn)：(1)(1)意識突然喪失意識突然喪失, ,患者昏倒于各種場合；患者昏倒于各種場合；(2)(2)面色蒼白或轉(zhuǎn)為紫鉗；面色蒼白或轉(zhuǎn)為紫鉗；(3)(3)瞳孔散大；瞳孔散大；(4)(4)動脈搏動消失動脈搏動消失, ,心音消失心音消失; ;(5)(5)部

4、分患者可有短暫而緩慢嘆氣樣或抽氣樣呼吸部分患者可有短暫而緩慢嘆氣樣或抽氣樣呼吸或有短暫抽搐或有短暫抽搐, ,伴頭眼偏斜伴頭眼偏斜, ,隨即全身肌肉松弛。隨即全身肌肉松弛。1 1、判斷意識、判斷意識 輕輕地拍患者雙肩高聲問輕輕地拍患者雙肩高聲問:“:“喂喂! !你怎你怎么啦么啦?”?”注意：注意：輕拍重喚輕拍重喚實施心肺復(fù)蘇的方法實施心肺復(fù)蘇的方法2 2、高聲呼救、高聲呼救 呼喚他人呼喚他人, ,協(xié)助搶救協(xié)助搶救。 如：快來人呀，這里有人暈倒了；如：快來人呀，這里有人暈倒了； 我是救護(hù)員；我是救護(hù)員； 能幫忙打能幫忙打120，請將結(jié)果告訴我；，請將結(jié)果告訴我； 誰會急救，趕緊過來幫忙；誰會急救，

5、趕緊過來幫忙； 有除顫儀的拿來使用一下。有除顫儀的拿來使用一下。3 3、糾正體位、糾正體位用正確的方法將患者放置在仰臥位用正確的方法將患者放置在仰臥位; ;放于硬板床上或硬的地面上。放于硬板床上或硬的地面上。 心肺復(fù)蘇位心肺復(fù)蘇位（仰臥位）（仰臥位） 復(fù)原體位復(fù)原體位（側(cè)臥位）（側(cè)臥位）4、胸外心臟按壓、胸外心臟按壓 先檢查頸動脈先檢查頸動脈(同時觀察有無呼吸同時觀察有無呼吸) 按壓部位按壓部位:在胸骨下在胸骨下1/2處處 按壓深度按壓深度:成人為成人為45cm 按壓頻率按壓頻率:每分鐘每分鐘100次次 搶救者雙臂應(yīng)繃直搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩在患者胸骨上方正中雙肩在患者胸骨上方正中,垂直向下用

6、力按壓垂直向下用力按壓,按壓利用髖關(guān)節(jié)為支點按壓利用髖關(guān)節(jié)為支點,以肩、以肩、臂部力量向下按壓。不能沖擊式的猛壓，不能間臂部力量向下按壓。不能沖擊式的猛壓，不能間斷，掌根不能離開胸骨定位點斷，掌根不能離開胸骨定位點;不要前后搖擺不要前后搖擺。 以每分鐘按壓以每分鐘按壓100次的頻率連續(xù)按壓次的頻率連續(xù)按壓30次次5 5、清除異物、清除異物 打開氣道打開氣道 清除異物用雙拇指按壓下頜，如有異物立即清除異物用雙拇指按壓下頜，如有異物立即頭偏向自己，右側(cè)拇指壓舌，左手食指將異物取頭偏向自己，右側(cè)拇指壓舌，左手食指將異物取出。出。 仰頭舉頜法仰頭舉頜法：救護(hù)員用一手的小魚際（手掌：救護(hù)員用一手的小魚際

7、（手掌外側(cè)緣）部位放在傷病員的前額，另一手食指、外側(cè)緣）部位放在傷病員的前額，另一手食指、中指放在下巴頦將下頜骨上提，使下頜角與耳垂中指放在下巴頦將下頜骨上提，使下頜角與耳垂的連線和地面垂直（的連線和地面垂直（90）。）。（鼻孔朝天）（鼻孔朝天）6 6、口對口人工呼吸、口對口人工呼吸 有效人工呼吸：胸廓隆起即可有效人工呼吸：胸廓隆起即可 吹氣量：吹氣量：500-600潮氣量潮氣量 人工呼吸頻率：每分鐘人工呼吸頻率：每分鐘10-12次次 每次吹氣時間：持續(xù)每次吹氣時間：持續(xù)1秒秒 存在問題：胸廓不隆起存在問題：胸廓不隆起 （原因是氣道梗阻或氣道未打開）（原因是氣道梗阻或氣道未打開） 胸外按壓與人工呼吸之比：胸外按壓與人工呼吸之比：30:2 心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn) 1、面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤、面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤 2、恢復(fù)脈搏搏動，出現(xiàn)自主呼吸、恢復(fù)脈搏搏動，出現(xiàn)自主呼吸 3、瞳孔由大變小、對光反射恢復(fù)、瞳孔由大變小、對光反射恢復(fù)