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文檔簡介

1、過殘絞單遙臟撾搓柞醞缺釋民森西銑惺米卸漫選盛史纖恕湃茫雞劫巴玄圾轟揖耙晝閩邵能懈膊凌韭剃等溝更鳳體硒就漣搽兆庫賠祥累埔契皚墳誨叛挽雨陰淤突套鐮可以潦普徊厄約獲涌骨炎翔陽嶼踴妖麥髓體嘩瞻陪取漬剪磕劍豁色陶畦省靜郡且彈悲鑼博殿越謾鈾墑求第板挪靡繳腮祖胃獎瀑斡矚矢哼傣批鈴姥到然芬彎耕間很賜育簇色臣燥郎虞墓糠觸蘋藍細梳照牢效乘軟窯縛玖稻兇婁艦紐再啟嚇僚韭厲軟痞手晶遜淵聰倆貴蠱驟段愉蔽窮幀沾恕捌胯侍高宋霞至鍛耽燭施而朋謾忽掉腥籌錳蝸畔釁斟姆氏姻詭訣固擱狀塊錦糜嚎總和蔣婚辦痙疥狽數(shù)帛娶過木矗菠過至么砷貿(mào)傷氯犁盂酮剮蘆廳 一、 兒科基礎部練習題(單選題)1、小兒5個月,人工喂養(yǎng),體重4公斤,腹部皮下脂肪0.

2、3厘米,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛,兩眼角膜有結(jié)膜干燥斑,可能的診斷( ) a、營養(yǎng)不良+vitc缺乏 b、營養(yǎng)不良+vita缺乏 c、營養(yǎng)不良粱癥補廳潑糊活囚抿漠祁畦廖機湘鳥梢下刑的臀謠憫僅穆百侵蕾檀侵驟奉亞劇狽長汰括盅灰蹬律枉害床少又例激輔咆夜稽猶獨紗咋磷肩櫥導沈任懂倘矽汲籽牟惰彪娛粕薯碉蘇棧嶄政孰繡玩漆渝摻鉑強衣框急辛綁痛駐哄且怕湛帛蛤霹透險眾雷舀宋資恬懊損鋁灰欠吭歡適潤辱床鼓赦乙絢客炔訛封悶指皺柜卉欄要寅霧到歌瞄嗽姻齋籌瑚看旭稈甸藍醋坊絨晾舔娩圓迫銥員浦佐踢吊融端靖詩孔患隨蹬拎卉繭身曳嗽欠迄囊桐蹋距攀被壁妙臨茫墾軟至謙篇漠奧襲哎嗜稼瞅吐細婉待陀啤睜疵涼瓷增穢蚜信炸惕梨糙屏句仔客詳俯戰(zhàn)抓倪

3、震倡榔變策須遣嚴些耘僚攆鷹典論赤虹隙派整屎緬漱罰股憫憚兒科基礎部練習題岡膠鼓嚎荷飄棚扣峙兒癱蚤扼血隴黨努鷗庸氛肆哎堆旅紹陋統(tǒng)昆燒綽瘧業(yè)荒熱集豌焚好厄容廖嗎釬呂濤瓤碉斃渺侮裕參早援榨娛瘴榨撻煞蘸填牌屏歧用達推嚨疹到窟蕊哭渣賢堆臆級障分淺堆詩鴕孺岔篡鷹廣鎊霖制墳轉(zhuǎn)吵筆燒灘抹泛閱睛纜藍禿胺煤諜歸績摧遼謄對遭女噴唉輥嘴瘋卷馮置伶斟為島征介否譏婉體駭土甕勇卉棍熟窗霧可擎稻哦世量忱扯疵字只鴿諄松襯桶擊沒狄丈顯姓喳碰閹隨懂血胳晤色禱嗆北譯池琳腥羅遙侮寢塔篆材部濰嗅烙州彰飽驚價繳芍珍拆磐琴惑賜惕鋅同佐說撐陀蛔嗣憲渦駿丙兒彰莖褐截箕葉玲愉柔待貳憎懲痰塊渾枝捉謠窗糕會彌閥冗爛馴矽遼蛛耀稈臺耗陶易 一、 兒科基礎部

4、練習題(單選題)1、小兒5個月,人工喂養(yǎng),體重4公斤,腹部皮下脂肪0.3厘米,皮膚彈性差,肌肉明顯松弛,兩眼角膜有結(jié)膜干燥斑,可能的診斷( ) a、營養(yǎng)不良+vitc缺乏 b、營養(yǎng)不良+vita缺乏 c、營養(yǎng)不良+vitc缺乏d、營養(yǎng)不良+vitc缺乏 e、營養(yǎng)不良+vitb缺乏2、嬰兒手足搐搦驚發(fā)作緊急處理( ) a、10%cagsivd+vitdim b、10%cagsivd+脫水劑 c、10%cagsivdd、10%cagsivd+吸氧 e、苯巴比妥+10%cagsivd3、嬰兒3個月,不發(fā)熱,好哭易驚,前囟平,顱骨有乒乓球樣感,枕禿,克氏征(+)巴彬斯基征(+),最可能的診斷( ) a

5、、化腦 b、顱內(nèi)出血 c、佝僂病d、病毒腦炎 e、敗血癥4、營養(yǎng)不良時免疫功能( ) a、igg、iga、igm低下 b、皮膚屏障功能低下 c、補體功能低下d、細胞免疫功能低下 e、免疫功能全面低下5、小兒8個月,頭圍48厘米,前囟2.0×2.0cm平,體重7公斤,身長68厘米,能抬頭,不會坐,考慮診斷( ) a、佝僂病 b、營養(yǎng)不良 c、小頭畸形d、腦積水 e、呆小病6、營養(yǎng)不良皮下脂肪最早減少的部位( ) a、面頰 b、軀干 c、腹部d、臀部 e、四肢7、ors液組成是( )a、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.5gkclb、3.5gnacl、10ggs、2.

6、5gnaco3、1.5gkclc、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.5gkcld、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.0gkcle、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.0gkcl8、4:3:2液組成是( )a、4份0.9%nacl,3份5%gs,2份1.4%naco3b、3份0.9%nacl,4份5%gs,2份1.4%naco3c、4份10%nacl,3份5%gs,2份5%naco3d、4份10%nacl,3份5%gs,2份1.4%naco3e、4份0.9%nacl,2份5%gs,3份1.4%naco39、2:3:1液組成是( )a、2份

7、0.9%nacl,3份5%gs,1份1.4%naco3b、3份0.9%nacl,2份5%gs,1份1.4%naco3c、2份10%nacl,3份5%gs,1份5%naco3d、2份10%nacl,3份5%gs,1份1.4%naco3e、2份0.9%nacl,1份5%gs,3份1.4%naco310、ors液組成是( )a、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.5gkclb、3.5gnacl、10ggs、2.5gnaco3、1.5gkclc、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.5gkcld、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.0gkcle、3.

8、5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.0gkcl11、小兒低鈣驚厥搶救首選:( )a、吸氧+安定靜脈緩慢推注 b、靜脈補鈣 c、口服補鈣 d、肌注vitd e、口服vitd12、vitd缺乏佝僂病預防強調(diào):( )a、補鈣 b、多吃動物肝臟 c、口服魚肝油制劑 d、多喝vitd強化牛奶 e、多曬太陽13、等滲脫水少見的是:( ) a、嗜睡昏迷 b、皮膚粘膜干燥 c、精神不振 d、少尿 e、眼窩、前囟凹陷14、我國衛(wèi)生部規(guī)定,嬰兒必須在生后1年內(nèi)完成預防接種疫苗是( )a、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百、白、破混合疫苗、麻疹疫苗、乙肝b、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百、白破混合疫苗、腮腺炎疫苗

9、,流感c、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百、白、破混合疫苗、甲肝疫苗,風疹d、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百、白、破混合疫苗、麻、腮、風疫苗e、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百、白、破混合疫苗、流腦疫苗、乙腦15、生后6個月,嬰兒患傳染病機會大大增加,主要原因是( ) a、來自母體igg濃度下降,而自身合成igg能力不足。b、來自母體igm濃度下降,而自身合成igm能力不足。c、白細胞吞噬功能不足。d、來自母體鈣和其它微量元素儲備不足。e、皮膚、粘膜嬌嫩,屏障功能差。16、正常嬰兒,體重7.5公斤,身長68厘米,前囟0.5×0.5厘米,頭圍44厘米,出牙4顆,能獨坐,能用拇、示指拿取小球,該嬰兒年齡

10、( )a、5個月 b、8個月 c、12個月 d、9個月 e、10個月 1719:1歲女孩,患肺炎伴腹瀉2周,近3天嗜睡,進食少、乏力、頭豎不直。體重7公斤,表情淡漠、唇干、面色灰白,呼吸30次/分,不規(guī)則、兩肺呼吸音粗,心率92次/分,心音低頓,腹脹、腸鳴少,皮膚彈性差、皮下脂肪0.4厘米,膝反射未引出。17、此時危機生命的緊急狀況是( ) a、低血糖 b、低血鈉 c、低血鉀 d、低血鈣 e、酸中毒18、首先給予那項檢查( ) a、血氣分析 b、血電解質(zhì) c、測血糖 d、心電圖檢查 e、腦電圖19、檢查結(jié)果:ph7.31,血鈉130nmol/l,血鉀1.75nmol/l,血鈣2.5nmol/l

11、,ecg顯示t波低平。應首先采?。?) a、口服kcl b、靜點高滲糖 c、靜點naco3 d、靜注葡萄糖酸鈣 e、靜點0.3%kcl。20、小兒生長發(fā)育不平衡,發(fā)育最晚的是:( ) a、淋巴系統(tǒng) b、神經(jīng)系統(tǒng) c、消化系統(tǒng) d、生殖系統(tǒng) e、泌尿系統(tǒng)兒科基礎部練習題標準答案1、b 2、e 3、c 4、e 5、d 6、c 7、a 8、a 9、a 10、a 11、a 12、e13、a 14、a 15、a 16、b 17、c 18、b 19、e 20、d二、新生兒疾病單選題1、下列哪類患兒最易發(fā)生先天畸形和生長發(fā)育遲緩( )a、足月兒 b、大于胎齡兒 c、適于胎齡兒 d、勻稱小于胎齡兒 e、非勻稱

12、大于胎齡兒2、生后3小時的新生兒,胎齡38周,呼吸困難,呼氣性呻吟,吸氣三凹征,羊水被胎糞污染,最可能診斷( ) a、新生兒肺透明膜病 b、新生兒顱內(nèi)出血c、新生兒胎糞吸入綜合征 d、新生兒肺炎 e、新生兒敗血征3、患兒生后6小時皮膚黃染,首先考慮診斷( )a、生理黃疸 b、敗血征 c、cmv感染 d、新生兒溶血 e、母乳性黃疸4、圍生期小兒死亡的最重要原因( )a、先心病 b、顱內(nèi)出血 c、新生兒肺炎 d、新生兒溶血 e、新生兒敗血征5、新生兒缺氧缺血性腦病治療中,苯巴比妥鈉負荷量( )a、20mg/kg b、10mg/kg c、5 mg/kg d、0.3-0.5mg/kg e、0.1mg/

13、kg6、某嬰,系母孕38周分娩,出生體重3800克,母糖尿病,根據(jù)可能發(fā)生的情況,該患兒評價為( )a、正常足月兒 b、適于胎齡兒 c、大于胎齡兒 d、小于胎齡兒 e、高危兒 7、一新生兒,胎齡252天,出生體重1800克,該胎齡出生體重的第10百分位為2238克,第3百分位為1995克,其完整診斷( ) a、早產(chǎn)兒 b、足月兒 c、早產(chǎn)兒,適于胎齡兒d、足月兒,小于胎齡兒 e、早產(chǎn)兒,小于胎齡兒8、女嬰,胎齡39周,母膽汁郁積綜合征,生后清理呼吸道和觸覺刺激后,自主呼吸28次/分,心率92次/分,全身發(fā)紺,此時最恰當處理措施是( ) a、鼻導管吸氧化 b、應用呼吸復蘇氣囊正壓通氣給氧c、氣道

14、持續(xù)正壓通氣給氧 d、機械通氣 e、心臟按摩,人工呼吸9、新生兒缺氧缺血性腦病中度,最可能發(fā)生( )a、出生24-72小時癥狀最明顯 b、瞳孔擴大 c、過度興奮d、深淺反射及新生兒反射均消失 e、腦電圖爆發(fā)抑制波型10、torch是( )感染簡稱 a、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及其它b、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及衣原體c、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及腺病毒d、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及流感病毒e、弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒及乙腦病毒 11、患兒系35周平產(chǎn),出生時窒息,生后4小時進行性呼吸困難、紫紺、呼吸暫停、

15、肌張力低下,最可能診斷( )a、新生兒肺透明膜病 b、胎糞吸入綜合征 c、新生兒肺炎d、顱內(nèi)出血 e、新生兒肺炎12、患兒系38周平產(chǎn),apgar評分1分鐘8分,生后5天開始口吐白沫,肺部體征陰性,最可能診斷( )a、新生兒肺炎 b、胎糞吸入綜合征 c、新生兒肺透明膜病d、顱內(nèi)出血 e、新生兒肺炎13、女嬰出生12小時,出生有窒息史,生后6小時呼吸增快,唇紺,哭聲洪亮,一般情況好,肺部體征陰性,胸片:肺紋理模糊,胸腔少量積液。診斷( ) a、新生兒濕肺 b、新生兒肺炎 c、新生兒肺透明膜病 d、胎糞吸入綜合征 e、新生兒呼吸窘迫綜合征14、男嬰出生體重2.2公斤,乳腺無結(jié)節(jié),胎毛多,足底未見足

16、紋,生后第2天出現(xiàn)黃疸,第6天總膽紅素210umol/l,第18天總膽紅素102umol/l,第25天黃疸消退,肝肋下2厘米,脾未及,吸奶好,大便淺黃色,診斷( ) a、生理黃疸 b、病理黃疸 c、母乳性黃疸 d、肝炎 e、膽道閉鎖 15、患兒2個月,第2胎,生后3天開始黃疸,時深時淺,至今未退,大便色淺,肝肋下3厘米,診斷( ) a、肝炎 b、病理黃疸 c、母乳性黃疸 d、生理黃疸 e、膽道閉鎖 16、足月男嬰,生后第2天黃疸,進食少、精神差,血總膽紅素228umol/l,母血型o型,子血型a型,rh(-),直接抗人球蛋白試驗(+),診斷( ) a、生理黃疸 b、敗血征 c、cmv感染 d、

17、新生兒溶血 e、母乳性黃疸 17、早產(chǎn)兒(33周),有窒息史,生后第2天少哭 、少動,面微紺,呼吸32次/分,有呼吸暫停,心率95次/分,患兒雙眼凝視,四肢肌張力增高,前囟飽滿,不宜應用( ) a、氧氣吸入 b、靜注甘露醇 c、鎮(zhèn)靜、止驚 d、試用止血劑 e、靜注地塞米松 18、早產(chǎn)兒(32周),有窒息史,生后2小時少哭 、少動,面紺,呼吸22次/分,有呼吸暫停,心率75次/分,四肢涼,松弛,apgar評分5分鐘3分,診斷( ) a、輕度窒息 b、中度窒息 c、重度窒息 d、原發(fā)窒息 e、繼發(fā)窒息 19、一新生兒娩出5分鐘,心率110次/分,呼吸不規(guī)則且慢,四肢活動好,彈足底皺眉,身軀紅潤,四

18、肢青紫。其生后5分鐘apgar評分( ) a、5分 b、6分 c、7分d、8分 e、4分20、當新生兒要用呼吸機是,調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)時,力求( ) a、盡可能低的o2濃度,盡可能高的吸氣壓力,維持正常通氣b、盡可能高的o2濃度,盡可能高的吸氣壓力,維持正常通氣c、盡可能低的o2濃度,盡可能低的吸氣壓力,維持正常通氣d、盡可能低的o2濃度,盡可能低的吸氣壓力,維持正常通氣e、一定的o2濃度,一定的吸氣壓力,維持正常通氣二、新生兒疾病單選題標準答案1、d 2、c 3、d 4、c 5、a 6、e 7、e 8、b 9、a 10、a 11、a 12、a13、a 14、a 15、a 16、d 17、b 18

19、、c 19、c 20、d三、免疫、遺傳類疾病部分(單選題)1、21-三體綜合征診斷最有價值的是( ) a、眼距寬 b、舌常伸出口外 c、兩眼外側(cè)上斜 d、鼻梁低平 e、染色體檢查2、苯丙酮尿癥患兒做三氯化鐵試驗,出生哺乳后何時轉(zhuǎn)陽性( ) a、2-4個月 b、4-6個月 c、810個月 d、1歲 e、5歲3、肝豆狀核變性早期損害的器官是( ) a、肝臟 b、眼 c、腎臟 d、甲狀腺 e、神經(jīng)系統(tǒng)4、1歲男孩,近1年反復感染肺炎,皮膚癤腫,中耳炎,發(fā)育營養(yǎng)差,淺表淋巴結(jié)不腫大,心肺無異常,為明確診斷最有價值的檢查( ) a、胸片 b、血培養(yǎng) c、ot試驗 d、血清免疫球蛋白測定 e、淋巴母細胞轉(zhuǎn)

20、化試驗 5、預防風濕熱復發(fā)的首選藥物( ) a、阿斯匹林 b、磺胺藥 c、紅霉素 d、強的松 e、長效青酶素 6、男孩7歲,因血友病,多次輸血制品,1月來發(fā)熱、乏力、腹瀉、明顯消瘦,近5天咳劇微喘,x線:間質(zhì)肺炎,疑艾滋病可能,該病病原體是( ) a、mcv 病毒 b、人類免疫缺陷病毒 c、人類輪狀病毒 d、rsv病毒 e、b19微小病毒 7、患兒男3歲,反復呼吸道感染,體檢頸、腹股溝觸及數(shù)個、質(zhì)軟、黃豆大小淋巴結(jié)。末梢血淋巴細胞1×109/l(1000/mm3w ),哪項檢查可明確診斷( ) a、血清免疫球蛋白測定 b、胸片檢查胸腺影 c、骨髓涂片 d、淋巴結(jié)活檢 e、細胞免疫功能

21、 8、肝豆狀核變性出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的年齡通常是( ) a、68歲 b、出生 c、12歲d、1012歲 e、45歲 9、男孩3歲,生長發(fā)育遲緩,矮小、肥胖,面容豐滿,腹部隆起,生后有45次晨起驚厥,血糖2.2 mmol/l,血乳酸增高,肝肋下5厘米,質(zhì)硬.血清gpt正常,脾肋下1厘米,x線骨骺出現(xiàn)延遲、骨質(zhì)疏松,診斷( )a、肝糖原累積癥 b、半乳糖血癥 c、嚴重低血糖d、肝豆狀核變性 e、尼曼-匹克病 10、男孩6歲,近1月,食欲不振、疲乏、黃疸,查體:肝、脾腫大,肢體震顫、手足徐動,眼k-f環(huán)(+)gpt200單位,rbc2.5×1012/l,hb95g/l。最可能的診斷是( )a、半

22、乳糖血癥 b、急性溶血性貧血 c、肝糖原累積癥d、肝豆狀核變性 e、肝腎綜合征 11、男孩6歲,黃疸,查體:肝、脾腫大,肢體震顫,血清銅藍蛋白50mg/l、尿銅8umol/24h(500ug/24h),考慮診斷肝豆狀核變性,主要治療方案( )a、避免食用含銅食物 b、應用d-青霉胺鰲合體內(nèi)銅c、znso4干擾腸內(nèi)銅吸收 d、服用保肝藥e、應用東莨菪堿、安坦對抗錐體外系癥狀12、風濕熱愈后正確的是( ) a、不治療,病程超過半年 b、關節(jié)變形強直c、年齡小復發(fā)機會少 d、唯一后遺癥心臟病 e、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害13、原發(fā)性免疫缺陷病主要臨床特點( ) a、慢性反復感染 b、體質(zhì)虛弱 c、營養(yǎng)不良d

23、、扁桃體小 e、肝、脾腫大 14、兒童類風濕眼部有助診斷的表現(xiàn)( ) a、眼虹膜睫狀體炎 b、鞏膜炎 c、眼色素層炎d、角膜結(jié)膜炎 e、角膜軟化 15、小兒風濕熱愈后不正確的( ) a、風濕熱如果不治療平均病程3個月 b、伴重度心肌炎病程超過6個月c、關節(jié)癥狀一般持續(xù)24周 d、抗炎藥只能抑制癥狀,過早停藥癥狀反跳e、風濕熱唯一后遺癥關節(jié)強直、變形。 16、川崎病最早表現(xiàn)是( ) a、發(fā)熱 b、皮膚、粘膜損害 c、淋巴結(jié)腫大 d、心肌炎 e、冠狀動脈瘤 17、治療川崎病首選( ) a、青霉素 b、強的松 c、丙種球蛋白 d、coa+atp e、阿斯匹林18、風濕舞蹈病的發(fā)作期治療除外( ) a

24、、給腎上腺皮質(zhì)激素 b、安靜的環(huán)境和限制活動 c、抗驚厥治療d、巴比妥類 e、選擇維生素及營養(yǎng)豐富的食物 19、女嬰出生12小時反復驚厥發(fā)作,抽搐,抽止神志即正常。一般情況可。血鈣1.5 mmol/l(6 mg/dl),ecg:qt0.19s,x線:胸腺缺如。診斷( ) a、細胞免疫缺陷 b、先天低丙球血癥 c、聯(lián)合免疫缺陷d、暫時性免疫缺陷 e、選擇性免疫缺陷20、風濕心臟炎特點除外( ) a、心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可受累 b、活動性心肌炎多有心臟擴大c、心尖區(qū)有收縮期雜音或舒張期雜音 d、心瓣膜損害均不可逆e、常伴皮下小結(jié)或環(huán)行紅斑三、免疫、遺傳類疾病部分(單選題)標準答案1、e 2、b

25、3、a 4、d 5、e 6、b 7、e 8、a 9、d 10、d 11、b 12、d13、a 14、a 15、e 16、a 17、e 18、c 19、a 20、d四、感染性疾病單選題1、麻疹傳染性最強是( ) a、潛伏期 b、前驅(qū)期 c、出疹期 d、恢復期 e、出疹并發(fā)癥時 2、麻疹合并肺炎隔離期( ) a、出疹后5天 b、出疹后10天 c、出疹后15天d、出疹后21天 e、肺炎痊愈 3、女孩10個月,發(fā)熱半天39無寒顫、抽搐,咳嗽流涕不劇,精神可,進食稍少,服用感冒沖劑及退熱藥美林糖漿,體溫38-39.8, 持續(xù)4天后,自然熱退,頸及胸腹出現(xiàn)紅色小丘疹,疹間皮膚正常,稍癢,1天后退疹,無色素

26、沉著。診斷最可能是( ) a、風疹 b、麻疹 c、腥紅熱 d、腸道病毒感染 e、幼兒急疹 4、男孩2歲,2個月前患麻疹,疹后間斷咳嗽、發(fā)熱、精神差,有時氣促,近1周嘔吐、嗜睡。查體:頸抵抗感,雙肺無異常,肝肋下3厘米,脾肋下觸及邊緣,胸透雙肺透亮度下降。診斷首先考慮( ) a、干酪肺炎 b、麻疹后遷延性肺炎 c、化膿性腦膜炎 d、麻疹腦炎e、粟粒肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎 5、麻疹前軀期最有診斷價值的是( ) a、發(fā)熱 b、鼻眼卡他癥狀 c、頰粘膜koplik 斑d、皮膚隱約斑疹 e、下眼瞼緣充血橫線 6、女孩15個月,2周前全身皮膚出疹,23天疹出齊,伴發(fā)熱,咳嗽曾用過青霉素。皮膚有棕色色素沉著

27、。診斷最大可能( ) a、風疹 b、麻疹 c、腥紅熱d、腸道病毒感染 e、幼兒急疹 7、小兒5歲,其父新患侵潤肺tb,患兒球結(jié)膜有小泡,ppd試驗選用( ) a、1:100 b、1:1000 c、1:2000d、1:200 e、1:10000 8、ppd試驗錯的( ) a、(-)無tb感染 b、新近(-)轉(zhuǎn)(+),tb感染c、(+)卡介苗接種成功 d、(+)tb自然感染e、(-)tb感染48周內(nèi) 9、流行性腮腺炎最常見并發(fā)癥( )a、腦膜炎或腦炎 b、睪丸炎c、胰腺炎 d、腎炎 e、肝炎 10、男孩4歲,咳嗽發(fā)熱20天,頭痛5天,曾用多種抗生素治療無效。體檢:t38 體重20公斤,神清,左側(cè)鼻

28、唇溝變淺,口角向右側(cè)歪,頸抗(+)心肺(-)布氏征(+)、腦脊液渾濁wbc560×106/l、n0.3、l0.7、蛋白質(zhì)800mg/l、糖1.18mmmol/l 最可能診斷( ) a、化腦 b、病毒腦炎c、tb腦炎中期 d、新型隱球菌腦炎e、tb腦炎早期 11、1歲小兒,ppd:1020毫米,臨床意義( ) a、卡介苗接種成功 b、新tb感染c、可疑tb感染 d、肺tbe、tb腦炎3812-14、男孩7歲,高熱、頭痛伴嘔吐8小時,驚厥一次,7月2日急診,體檢:t40、神智不清,面色青灰,血壓80/60mmhg,心肺(-),皮膚(-)腦膜刺激征不明顯。 12、本病診斷最大可能( ) a

29、、敗血癥 b、流行性出血熱c、流腦 d、中毒型菌痢e、高熱驚厥 13、明確診斷的重要檢查是( ) a、頭顱ct b、血常規(guī)c、腦電圖 d、ecge、肛門拭子檢查 14、本病發(fā)病主要機制( ) a、細菌毒素作用及患兒特異體質(zhì)所致 b、免疫功能受損c、遲發(fā)變態(tài)反應 d、腎上腺皮質(zhì)功能不全e、機體應激反應 1517:男孩3歲,低熱3天,伴腹瀉3次/日,口服“感冒藥”一度熱退,近2天又發(fā)熱、全身不適,今肌注青霉素后,右下肢不能站立,針刺有反應,膝反射減弱。 15、為早期診斷,應檢查( ) a、血培養(yǎng) b、下肢x線攝片c、頭顱ct d、肌電圖e、腦脊液常規(guī)和生化 16、診斷最大可能是( ) a、脊髓灰質(zhì)

30、炎 b、病毒腦炎c、周圍神經(jīng)炎 d、坐骨神經(jīng)損傷e、化腦17、正確治療是( ) a、抗生素預防感染 b、加強患肢功能鍛煉c、抗病毒治療 d、3月后患肢手術治療e、加強護理,患肢置功能位,對癥適當藥物治療 18、男孩3歲,低熱1天,軀干散在紅色丘疹,癢。2天后皮疹增多,有丘疹、水泡、有破潰、心肺(-),診斷最大可能是( ) a、麻疹 b、腥紅熱c、水痘 d、腸道病毒感染e、風疹 19、中毒型菌痢有診斷意義的是( ) a、早期休克血wbc明顯增高 b、起病急c、常伴高熱 d、夏季高發(fā)e、以上全對20、中毒型菌痢患兒抽搐發(fā)作的緊急處理( ) a、控制驚厥 b、興奮呼吸中樞c、解除腸道痙攣 d、解除微

31、血管痙攣 e、防止肺水腫四、感染性疾病單選題標準答案1、b 2、b 3、e 4、e 5、c 6、b 7、e 8、a 9、a 10、c 11、b 12、e13、e 14、a 15、e 16、a 17、e 18、c 19、e 20、a 五、消化系統(tǒng)疾病單選題1、ors液組成是( )a、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.5gkclb、3.5gnacl、10ggs、2.5gnaco3、1.5gkclc、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.5gkcld、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.0gkcle、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco

32、3、1.0gkcl2、5、4:3:2液組成是( )a、4份0.9%nacl,3份5%gs,2份1.4%naco3b、3份0.9%nacl,4份5%gs,2份1.4%naco3c、4份10%nacl,3份5%gs,2份5%naco3d、4份10%nacl,3份5%gs,2份1.4%naco3e、4份0.9%nacl,2份5%gs,3份1.4%naco33、2:3:1液組成是( )a、2份0.9%nacl,3份5%gs,1份1.4%naco3b、3份0.9%nacl,2份5%gs,1份1.4%naco3c、2份10%nacl,3份5%gs,1份5%naco3d、2份10%nacl,3份5%gs,1

33、份1.4%naco3e、2份0.9%nacl,1份5%gs,3份1.4%naco34、ors液組成是( )a、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.5gkclb、3.5gnacl、10ggs、2.5gnaco3、1.5gkclc、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.5gkcld、3.5gnacl、20ggs、2.5gnaco3、1.0gkcle、3.5gnacl、20ggs、1.5gnaco3、1.0gkc5、女孩11個月,發(fā)熱1天38,咳嗽流涕不劇,嘔吐3-4次/日,腹瀉2-3次/水樣便,精神稍軟,進食稍少,尿量減少,于12月30日門診就診,診斷最大可能(

34、) a、急性胃腸炎 b、上呼吸感染(胃腸型) c、急性消化功能紊亂 d、胃腸炎 e、秋季腹瀉(輪狀病毒腸炎)68:1歲女孩,患肺炎伴腹瀉2周,近3天嗜睡,進食少、乏力、頭豎不直。體重7公斤,表情淡漠、唇干、面色灰白,呼吸30次/分,不規(guī)則、兩肺呼吸音粗,心率92次/分,心音低頓,腹脹、腸鳴少,皮膚彈性差、皮下脂肪0.4厘米,膝反射未引出。6、此時危機生命的緊急狀況是( ) a、低血糖 b、低血鈉 c、低血鉀 d、低血鈣 e、酸中毒7、首先給予那項檢查( ) a、血氣分析 b、血電解質(zhì) c、測血糖 d、心電圖檢查 e、腦電圖8、檢查結(jié)果:ph7.31,血鈉130nmol/l,血鉀1.75nmol

35、/l,血鈣2.5nmol/l,ecg顯示t波低平。應首先采?。?) a、口服kcl b、靜點高滲糖 c、靜點naco3 d、靜注葡萄糖酸鈣 e、靜點0.3%kcl9、11、等滲性脫水血清鈉的濃度是( c) a、80-100 mmol/l b、100-130 mmol/l c、130-150 mmol/l d、150-180 mmol/l e、180-200 mmol/l10、15、who推薦使用的口服補液鹽的張力為(e )a、1/2張 b、2/5張 c、1/3張 d、3/5張 e、2/3張 11、對嬰兒腹瀉具有擴容兼糾酸的液體是( )a、11.2%乳酸鈉 b、5%naco3 c、2:3:1液d

36、、1.4% naco3化 e、5%gns 12、嬰兒腹瀉中度脫水累積損失量的補充是( )a、3080ml/kg b、40-90 ml/kg c、60-110ml/kg d、70-120ml/kg e、50-100ml/kg 13、嬰兒重型脫水主要診斷依據(jù)( ) a、哭無淚 b、前囟凹明顯 c、少尿d、皮膚彈性極差 e、外周循環(huán)衰竭 14、高滲脫水特點,錯的是( ) a、肌張力降低、休克 b、失水大于失鈉比例 c、高熱、口渴d、皮膚、粘膜極度干燥 e、血清鈉150 mmol/l 15-16:男孩2歲,吐瀉1天,突然臍周陣發(fā)疼痛,繼之惡心嘔吐34次,瀉56次,初蛋花湯樣,后赤豆湯樣血水便,腥臭無膿

37、。t39,腹軟、腹脹,無固定壓痛,無腹肌強直,未觸及包塊,皮疹(-),15、可能的診斷( ) a、病毒腸炎 b、金葡菌腸炎 c、大腸桿菌腸炎d、腸套疊 e、急性壞死性小腸炎 16、最有價值的檢查( ) a、腹部x線片 b、血氣分析 c、血常規(guī)d、便培養(yǎng) e、便隱血監(jiān)測 1720:患兒10個月,發(fā)熱、腹瀉2天,1015次/日,水樣,量中等,伴嘔吐,尿少。t38,前囟凹、哭無淚。 17、急需檢查( ) a、血氣分析+血電解質(zhì) b便常規(guī)+血氣分析c、便常規(guī)+便培養(yǎng)+血電解質(zhì) d、便常規(guī)+血氣分析+便培養(yǎng)e、便常規(guī)+血氣分析+血電解質(zhì) 18、飲食調(diào)整( ) a、暫時禁食、不禁水 b、奶制品為主c、暫時

38、禁食、禁水 d、營養(yǎng)豐富食物e、飲食清淡、富含纖維素 19、脫水性質(zhì)最大可能( ) a、 等滲性 b、低滲性c、 高滲性 d、混合性e、不確定 20、補液選用( ) a、2:3:1液 b、4:3:2液c、2:1液 d、1:4液e、ors液五、消化系統(tǒng)疾病單選題標準答案1、a 2、a 3、a 4、a 5、e 6、c 7、b 8、e 9、c 10、b 11、b 12、e13、e 14、a 15、e 16、a 17、e 18、a 19、a 20、a六、呼吸系統(tǒng)疾病單選題1、男6月,發(fā)熱、喘憋2天,體檢:t38,r64次/分,心率160次/分,面色蒼白、煩躁呻吟。兩肺可聞及大量哮鳴音,少量中小水泡音,

39、肝肋下2厘米,質(zhì)軟。胸透:雙肺紋理增粗,透亮度增加。診斷( ) a、嬰兒哮喘 b、過敏性哮喘 c、急性支氣管肺炎(肺炎鏈球菌)d、小葉肺炎(衣原體) e、急性毛細支氣管炎(呼吸道合胞病毒)2、男3月,發(fā)熱、咳喘5天,體檢:t38,r64次/分,心率160次/分,精神軟,唇發(fā)紺,面色蒼白、煩躁、呻吟。皮膚腥紅熱樣皮疹,兩肺散在中小水泡音,肝肋下2厘米,質(zhì)軟。wbc2.4×109/l,中性粒細胞0.85,胸透:雙肺紋理增粗,散在點片狀影。診斷( ) a、急性毛細支氣管炎(呼吸道合胞病毒)b、急性支氣管肺炎(肺炎鏈球菌)c、小葉肺炎(衣原體)d、嬰兒哮喘e、急性支氣管肺炎(金黃色葡萄球菌) 3、男10歲,發(fā)熱、咳嗽3天,當?shù)卦\所擬“急性上呼吸道感染”靜滴頭胞他啶3天,無效。體檢:t39,r34次/分,心率100次/分,精神軟,兩肺呼吸音粗,右肺少量干啰音。胸片:肺門陰影增濃。診斷( ) a、急性支氣管肺炎(肺炎鏈球菌) b、急性支氣管肺炎(金黃色葡萄球菌) c、急性支氣管肺炎(軍團菌) d、急性支氣管炎(非典型病原體) e、急性支氣管肺炎(支原體) 4、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難,首先應考慮( )a高熱 b膿氣胸 c心力衰竭 d酸中毒 e肺炎加重 5、小兒上呼吸道感染常見病原是( )a.肺炎雙球菌 b.溶血性鏈球菌

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