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文檔簡介

1、護(hù)士對病人“十知道”一、目的:護(hù)士熟悉掌握病人病情、護(hù)理和治療,有利于一、目的:護(hù)士熟悉掌握病人病情、護(hù)理和治療,有利于準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病情變化,融洽護(hù)患關(guān)系,全面落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病情變化,融洽護(hù)患關(guān)系,全面落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。務(wù)。二、要求:二、要求: 1 1、責(zé)任護(hù)士對所管病人須掌握、責(zé)任護(hù)士對所管病人須掌握“十知道十知道”; 2 2、當(dāng)班護(hù)士對病區(qū)內(nèi)危重病人、手術(shù)病人須掌握、當(dāng)班護(hù)士對病區(qū)內(nèi)危重病人、手術(shù)病人須掌握“十十知道知道”。三、考核:三、考核:通過業(yè)務(wù)查房、夜查房、例行查房等方式進(jìn)行通過業(yè)務(wù)查房、夜查房、例行查房等方式進(jìn)行檢查考核。檢查考核。 六、主要護(hù)理問題及護(hù)理措施(每一個護(hù)理措施

2、針對一個相對應(yīng)的護(hù)理問題):1、舒適的改變頭痛 :遵醫(yī)囑使用藥物,減輕患者的頭痛,提供安靜舒適的環(huán)境,避免各種不良刺激。 2、生活自理缺失 :滿足患者生活上的需求,做好基礎(chǔ)護(hù)理,如床單位的清潔、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、大小便的護(hù)理等。3、潛在并發(fā)癥再出血 :絕對臥床休息,避免不必要的搬動。翻身時動作緩慢,避免突然抬高頭部或劇烈搬動頭部;避免用力排便;嚴(yán)密觀察患者的病情變化,做好各項護(hù)理記錄;發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生并做好相應(yīng)的搶救。 4、焦慮 :給予心理護(hù)理,講解疾病知識,取得患者及家屬的配合,多關(guān)心體貼患者,給予心理支持。 5、便秘 : 指導(dǎo)進(jìn)食粗纖維食物或易于通便的食物,如:香蕉,搗碎的蘋果,蜂蜜,綠葉蔬菜等;必要時遵醫(yī)囑使用通便的藥物。6、潛在并發(fā)癥營養(yǎng)低于機(jī)體需要量: 提供合理的膳食,食物多樣化,囑少量多餐,加強(qiáng)營養(yǎng);遵醫(yī)囑使用靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。 7、潛在并發(fā)癥皮膚完整性受損:講解皮膚護(hù)理的重要性,做好防壓瘡的護(hù)理。怎樣提護(hù)理問題? 1、現(xiàn)存的護(hù)理問題先提,潛在的問題后提。 2、對身體造成嚴(yán)重影響的護(hù)理問題先提,影響不大的后提

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