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1、門診護士實習(xí)心得體會 門診護士實習(xí)心得體會1 時光匆匆,在免疫科實習(xí)生涯已經(jīng)過了三周,即將面臨的是出科考試。在這里,我感悟頗多:有穿刺成功時的喜悅,也有對病人病情變化擔(dān)憂;有病人和老師對我的表揚,也有因做錯事而被老師批評;有開展工作順利時的愉悅,也有因病人不配合工作的苦惱。在這里,我學(xué)到了新的知識和技術(shù),積累了臨床的經(jīng)驗。在這里,我付出過汗水,也收獲了成果。感謝你們,所有在免疫科辛勤工作的老師,感謝你們,所有支持、配合我工作的患者?!俺祟愔⊥粗】抵昝馈笔撬袨獒t(yī)學(xué)事業(yè)奉獻終身的醫(yī)務(wù)工作者的目標(biāo)。而在免疫科,我深深的體會到了這一點。免疫科的疾病以慢性病為主,這里的病人多是被疾病糾纏很久的
2、“老病號”,所以我們醫(yī)務(wù)工作者更加注重減輕病人的疼痛,幫助病人維持正常的生活。而我在免疫科實習(xí)的第一天,由于不了解具體的情況,在測量生命體征時只測量了危重病人的體溫,而忽略了其他的病人,被老師嚴(yán)厲地批評。然后老師耐心的給我講解免疫科病人的特殊性,并讓我不懂的問題要詢問老師。我認真地總結(jié)我這次失誤的原因,并引以為戒。在之后的工作中,我盡我所能為病人解答問題,如果有我也不清楚的問題,我會向老師請教后再反饋給病人。正是因為這樣,我才得到了病人的信任和肯定?!按龠M健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,減輕痛苦”是護理人員重要的職責(zé)。免疫科很注重病人的慢病管理,這一周我參與了痛風(fēng)病人的慢病管理工作,老師分配給我的主
3、要工作是為痛風(fēng)病人作詳細的健康指導(dǎo)和收集痛風(fēng)病人詳細的健康資料并錄入慢病管理系統(tǒng)。這項工作看著不難,但實際操作起來就感覺非常復(fù)雜。首先我們要取得痛風(fēng)病人的同意,其次向病員及家屬詳細的講解痛風(fēng)的發(fā)病原因、治療目的、飲食控制和康復(fù)鍛煉等。然后按痛風(fēng)病人隨訪表詳細詢問病人的基本信息、基本病史、既往史、治療情況及生活習(xí)慣等,并將信息錄入慢病管理系統(tǒng)。之后我們會按隨訪系統(tǒng)定期對病人進行隨訪跟蹤,監(jiān)督病人堅持正規(guī)治療,達到改善病情、恢復(fù)正常生活的目的。慢病管理是一個長期而復(fù)雜的過程,我們要持之以恒,不斷更新病人病情轉(zhuǎn)歸的信息。這就需要病人對我們工作長期的支持,有時我會遇到由于病人的不配合而使我的工作無法開
4、展的狀況,這時我就會很苦惱。而老師則告訴我:“痛風(fēng)是終身性疾病,很多病人被疼痛折磨的時間很長,情緒不好其實可以理解,我們要認真講解我們慢病管理的意義,讓他們明白我們開展這項工作是為廣大痛風(fēng)患者謀福利,然后再請他們配合我們的工作?!睂嵙?xí)不同于在學(xué)校學(xué)習(xí)。在學(xué)校,我們只需要認真掌握書本知識和基本操作技能。而在臨床,我們不僅要學(xué)習(xí)臨床知識和技能,還要通過向帶教老師學(xué)習(xí)來積累臨床經(jīng)驗,掌握與病人溝通的方法和技巧,熟悉臨床工作流程等。實習(xí)是我們從學(xué)校到工作崗位的一個過渡,所以實習(xí)這一年非常重要,我們要認真對待這一年,為我們以后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。 門診護士實習(xí)心得體會2 大學(xué)四年最后一個學(xué)習(xí)階段,我也
5、將要進入實習(xí)訓(xùn)練的尾聲,最后一站來到了物理治療中心。物理治療中心,是全臺灣第一個開放各科醫(yī)師直接照會物理治療師的物理治療單位,能夠來到物理治療中心實習(xí),是一個相當(dāng)特別的機會,不同于先前前在其他醫(yī)院的作業(yè)形式,在物理治療中心,可以看到物理治療師所屬的門診區(qū),除了醫(yī)師照會的醫(yī)囑外,在診間里,物理治療師可以更自由地發(fā)揮獨立評估的專業(yè)能力,給予病人最適當(dāng)?shù)闹委?,提升物理治療師面對病人的思考能力。和過去在其他不同的實習(xí)單位比較起來,其他的實習(xí)單位,多半是在一個大范圍的治療空間里,給予病人的治療是依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,雖也有基本的評估過程,然而因為病人數(shù)量較多,必須同時面對很多個病人進行治療,比較沒機會在同一個
6、病人身上非常專注的做治療,特別是在骨科物理治療單位里,各式病人來來往往,難免出現(xiàn)有如生產(chǎn)線般的治療模式;物理治療中心的門診形式,就和先前所見識到的大不相同,如同一般醫(yī)師門診一樣,這里有一個專屬的治療空間,一次僅允許一位患者近來做治療,從評估到治療都是專注且一對一,不僅提升了治療的品質(zhì),也能讓病人有更高的滿意度。在本單位,我有幸參與了柴惠敏老師每周一於骨科的物理治療門診,觀摩到各種不同骨科種類的病人,包括了下背痛、髕骨軟化癥、下肢骨折、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、足部問題.等等,其中自己對于有關(guān)足部問題的評估相當(dāng)感興趣,因為足部問題的分析真的相當(dāng)?shù)膹?fù)雜,特別在于足部是身體負責(zé)承重的關(guān)節(jié),當(dāng)足部之功能性結(jié)構(gòu)發(fā)生問
7、題時,物理治療師必須敏銳地去抽絲剝繭推敲出真正導(dǎo)因,才有可能進一步給予正確的裝具矯正,進而解決病人的問題。處在工業(yè)社會里的現(xiàn)代人,飽受足部問題困擾的民眾大有人在,然而現(xiàn)今坊間對于足部問題的處理方式,僅停留在扁平足病人只要在足弓部位給予支持足弓的錯誤觀念里,但其實大多數(shù)的人都不知道足部問題的種類不僅止于扁平足,就算是扁平足的個案也不都一定適合在足工給予支撐,乃需要專業(yè)的評估之后,才能真正有效的解決問題,跟門診的過程中,就不乏遇見一些病人雖是因為足部的問題來求診,但其實過去都已經(jīng)有在其他地方試著做過處理,也有購買鞋墊,但取出來一看卻會發(fā)現(xiàn)是不適合病人本身問題的鞋墊,花了錢卻沒有辦法解決問題,有時還可能會讓不適的情況加劇,從這個問題看來,更凸顯出物理治療師在足部問題專業(yè)評估存在的重要性!自己覺得比較可惜的地方是,目前臺大醫(yī)院里面開放給物理治療中心的診間空間有限,無法容納擺放多種儀器(modality),并且沒有適合的空間擺放專業(yè)可升降的治療床,如此會使得物理治療師在評估的方便性也稍被犧牲,在治療計畫上的選擇受到了一些限制,物理治療師的創(chuàng)意與治療藝術(shù)比較難發(fā)揮的淋漓盡致。然而,我相信物理治療中心的門診是好一個開始,物理治療在臺灣醫(yī)療臨床的新模式,更提高病人對
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