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文檔簡介

1、血常規(guī)檢查化驗單項目分析項 目標(biāo)本參考值臨床意義紅細(xì)胞計數(shù)(rbc)靜脈血男:45 5 x10,2/l女:3. 5"5x10,2/l新生兒:6'7x1012/l增加:生理性:高原用住者病理性:真性紅 細(xì)胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。減少:各種貧血、白血病、急慢性失血。血紅蛋白(hb)靜脈血男:120"160g/l女:110"150g/l新生兒:170'200g/l增加:生理性:高原屈住者病理性:真性紅 細(xì)胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。減少:各種貧血、白血病、急慢性失血。白細(xì)胞計數(shù)(wbc)靜脈血成人:t10x107l兒童:5"12x10

2、7l新生a:15"2ox1o7l增加:生理性:新生兒、妊娠木期、分娩期、 經(jīng)期、飯后、劇烈運動后、冷水浴及極度 恐懼與疼痛等。病理性:大部分化膿性細(xì) 菌引起的炎癥、尿毒癥、嚴(yán)重?zé)齻?、傳?性單核細(xì)胞增多癥。減少:病毒感染、傷寒、副傷寒、黑熱病、 瘧疾、再障、極度嚴(yán)重感染、x線及鐳照 射、腫檢化療、非白血性白血病、粒細(xì)胞缺 乏癥。紅細(xì)胞壓積(hct)靜脈血男:0. 420 49l/l女:0370.43l/l增高:大而積燒傷,各種原因引起的紅細(xì) 胞與血紅蛋白增多,脫水。減少:各類型貧血隨紅細(xì)胞減少而有不同 程度的降低。中性粒細(xì)胞(n)靜脈血0. 500. 70(5070%)増加:屮性粒細(xì)

3、胞:急性化膿性感染、粒細(xì) 胞性白血病、急性出血、溶血、手術(shù)后、 尿毒癥、酸中毒、急性汞和鉛中需。嗜酸 性粒細(xì)胞:變態(tài)反應(yīng)、寄生蟲病、術(shù)后、 燒你嗜堿性粒細(xì)胞:慢性粒細(xì)胞白血病、 嗜堿性粒細(xì)胞白血病、何杰金病、癌轉(zhuǎn)移、 鉛屮毒。淋巴細(xì)胞:百n咳、傳染性單核 細(xì)胞增多癥、腮腺炎、結(jié)核、肝炎。單核淋巴細(xì)胞(l)0. 200. 40(2040%)單核細(xì)胞(m)0.0r0.07(p7%)細(xì)胞:結(jié)核、傷寒、亞急性心內(nèi)膜炎、瘧 疾、黑熱病、單核細(xì)胞白血病、急性傳染 病恢復(fù)期。嗜酸性細(xì)胞(e)00050 05 (055%)減少:中性粒細(xì)胞:傷寒、副傷寒、瘧疾、 流感、化學(xué)的物中毒、x線和鐳照射、化嗜堿性細(xì)胞(

4、b)0、001 (01%)療、極度嚴(yán)重感染。嗜酸性粒細(xì)胞:傷寒、 副傷寒、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后。淋巴細(xì)胞:多見于傳染性疾病急性期、放射病、 細(xì)胞免疫缺陷。嗜堿性粒細(xì)胞:見于速民 型變態(tài)反應(yīng)、屮狀腺功能亢進(jìn)。單核細(xì)胞: 臨床意義不大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)(ret)末梢血成人:0. 0050.015新生兒:0. 020. 06增加:表示骨髄造血功能旺盛,各型貧血尤 為顯著,惡性貧血或缺鐵性貧血應(yīng)用維生 素或供鐵質(zhì)后顯著增多,表示有療效。減少:再障紅斑狼瘡細(xì)胞檢查(le)靜脈血陰性多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,其活動期較緩解期陽性率 高。風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性動脈炎、硬 皮病及皮肌炎等冇時也可查到此種細(xì)胞

5、。未找到狼 細(xì)胞并不能否定紅斑狼診斷,應(yīng)進(jìn)一步作相關(guān)的免 疫學(xué)檢查。紅細(xì)胞沉率(esr)靜脈血男:015mm/h女:0"20mm/h增快:生理性:婦女經(jīng)期、妊娠3個月至產(chǎn) 厲1個月病理性:急性炎癥、結(jié)締組織病、 活動性肺結(jié)核、風(fēng)濕熱活動期、組織嚴(yán)巫破 壞、貧血、惡性腫溜、高球蛋白血癥、重金 屬中毒。減慢:可見于紅細(xì)胞明顯增多及纖維蛋白原 嚴(yán)重減低。紅細(xì)胞分布寬度靜脈血<14. 9%反應(yīng)紅細(xì)胞大小不均程度的指標(biāo),增大多見(rdw)于缺鐵性貧血紅細(xì)胞平均體積(mcv)靜脈血80"92fl用作貧血和形態(tài)學(xué)分類平均值mch (pg) mcv (fl) mchc (g/l)紅細(xì)

6、胞平均血紅靜脈血320"360g/l正蛋白濃度(mchc)常27、318092320、360大細(xì)胞貧ifn.>2731>8092正常止常細(xì)胞性貧血正常正常正紅細(xì)胞平均血紅靜脈血2731pg常蛋白含量(mch)單純小細(xì)胞性貧jfll. <27318092<320360小細(xì)胞低色素性貧血2731 <80'92320360血小板計數(shù)(plt)靜脈血100300x1071增多見于骨髓增生綜合征、急性大出血、急 性溶血、急性化膿性感染,脾切除術(shù)后。血小板壓積(pct)靜脈血0. 11%"0. 28%增高:見于骨髄纖維化、切除,慢粒。減低:見于再障

7、、化療后、血小板減少癥。血小板分布寬度(pdw)靜脈血15. 5%" 18. 1%pdw是反映血小板體積大小的異質(zhì)性參數(shù)。增大:見于急非淋化療后,巨幼細(xì)胞性貧血,慢粒,脾切除,巨大血小板綜合征,血栓性疾病。出血時間(bt)末梢血廣3分bt時間延長:見于血小板數(shù)量界常,質(zhì)量 缺陷,見丁某些嚴(yán)重的血栓前狀態(tài)和血栓 形成。凝血時間(ct)末梢血25分ct時間延長:較顯著的凝血因子減少,嚴(yán) 重的凝血酶原減少,應(yīng)用了抗凝藥物,纖 溶亢進(jìn)。ct時間縮短:血液高凝狀態(tài),如dtc早期、 高血糖及高脂血癥。血槳凝血酚原測定(pt)靜脈血1t14 秒pt時間延長:見于先天性凝血因子缺乏和 低(無)纖維蛋

8、h癥,dic,原發(fā)性纖溶癥, 維主索缺乏癥,血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)。pt時間縮短:見于dic早期血液呈高凝狀 態(tài),口服避孕藥等。活化部分凝血活酶 時間測定(aptt)靜脈血3545 秒aptt時間延長:見于凝血因子缺乏,、凝 血酶原和纖維蛋白原缺乏,血循環(huán)中有抗 凝物質(zhì)存在aptt時間縮短:見于因子活性 增高,dic高凝期,血栓性疾病,血小板 增多癥等。凝血因子靜脈血103+25. 7%血槳中凝血因子viii:c減低:多見于血友病, 重型2%,中塑2%5%,輕5%25%。見于 vwd 和 dic。增高:見于血栓前狀態(tài)和血栓性疾病。瘧原蟲檢查(mp)末梢血陰性陽性表示感染上瘧疾。微絲蝴檢查(bf)末梢血陰性陽性表示患上絲蟲病。骨髓增生度骨髓骨髓增生活躍增生極度活躍:見于口血病、紅口血病。 增生明顯活躍:見于口血病、増生性貧血。 增生活躍:見于正常骨驢或某些貧血。増 生減低:見于造血功能低下。増生嚴(yán)重減 低:見于再障。骨髄粒/紅比值骨髄2、4:

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