常見眩暈疾病學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1常見常見(chn jin)眩暈疾病眩暈疾病第一頁，共28頁。時間時間周圍性周圍性中樞性中樞性秒秒BPPVBPPVVB-TIA, VB-TIA, 癲癇先兆癲癇先兆分分迷路瘺迷路瘺VB-TIA, VB-TIA, 偏頭痛先兆偏頭痛先兆（半）小時（半）小時MeniMeni re re 病病偏頭痛偏頭痛天天前庭神經(jīng)元炎前庭神經(jīng)元炎迷路炎迷路炎卒中卒中周，月周，月聽神經(jīng)瘤，藥物聽神經(jīng)瘤，藥物MS,MS,小腦小腦 變性變性第1頁/共27頁第二頁，共28頁。 Sudden ( Sudden (起病起病) )是是慢，逐漸慢，逐漸PositionalPositional是是無無IntensityInten

2、sity嚴重嚴重不定不定Nausea/DiaphoresisNausea/Diaphoresis頻繁頻繁少見少見NystagmusNystagmus旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)/ /水平水平垂直垂直Ear (hearing loss)Ear (hearing loss)可有可有無無DurationDuration發(fā)作性發(fā)作性持續(xù)性持續(xù)性CNS signsCNS signs無無多有多有周圍周圍(zhuwi)性性中樞性中樞性Carvalho et al. CTU , Oct, 2004第2頁/共27頁第三頁，共28頁。第3頁/共27頁第四頁，共28頁。BPPV；n陰性只有眩暈無眼震稱主觀性( subjective)B

3、PPV第4頁/共27頁第五頁，共28頁。Semont A. Curing the BPPV with a liberatory maneuver. Adv Otorhinolaryngol 1988;42:290-3.第5頁/共27頁第六頁，共28頁。第6頁/共27頁第七頁，共28頁。第7頁/共27頁第八頁，共28頁。第8頁/共27頁第九頁，共28頁。伴有眩暈的偏頭痛患者數(shù)伴有眩暈的偏頭痛患者數(shù)伴有眩暈的患者百分比伴有眩暈的患者百分比作者作者26.50%26.50%Kayan and Hood (1984)Kayan and Hood (1984)33%33%Selby and Lance (

4、1960)Selby and Lance (1960)42%42%Kuritzky et al (1981)Kuritzky et al (1981)第9頁/共27頁第十頁，共28頁。Neuhauser H, Leopold M, von Brevern M, et al. The interrelations of migraine, vertigo and migrainous vertigo. Neurology,2001, 56:436-441.第10頁/共27頁第十一頁，共28頁。第11頁/共27頁第十二頁，共28頁。第12頁/共27頁第十三頁，共28頁。第13頁/共27頁第十四頁，

5、共28頁。第14頁/共27頁第十五頁，共28頁。第15頁/共27頁第十六頁，共28頁。第16頁/共27頁第十七頁，共28頁。第17頁/共27頁第十八頁，共28頁。應(yīng)應(yīng)(shyng)和習(xí)慣等功能。和習(xí)慣等功能。第18頁/共27頁第十九頁，共28頁。第19頁/共27頁第二十頁，共28頁。第20頁/共27頁第二十一頁，共28頁。第21頁/共27頁第二十二頁，共28頁。第22頁/共27頁第二十三頁，共28頁。第23頁/共27頁第二十四頁，共28頁。第24頁/共27頁第二十五頁，共28頁。第25頁/共27頁第二十六頁，共28頁。第26頁/共27頁第二十七頁，共28頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學(xué)。偏頭痛加重的因素可以加重眩暈，。發(fā)病前耳鳴加重，眩暈緩解后耳鳴減輕。前庭脊髓反射檢查中的原地踏步試驗、走直線試驗等均可發(fā)現(xiàn)患者向前庭功能受損側(cè)偏斜。梅尼埃病患者在疾病的中早期內(nèi)淋巴囊顯影，晚期則不顯影。眩暈發(fā)作急性期檢查患耳之內(nèi)淋巴囊和管均不顯影，但健耳顯影。前