自助取片機、排號取片機在放射科的應(yīng)用與實現(xiàn)-課件

1、自助取片機、排號取片機在放射科的應(yīng)用與實現(xiàn) 醫(yī)療行業(yè)中出現(xiàn)了一個新的亮點，醫(yī)療自助取片機的問世，打破放射科原有的取片模式，讓醫(yī)院提高診斷效率，病人速度減輕痛苦的產(chǎn)品。 我們?nèi)ヅ钠娜硕贾?，當你在骨科或是外科醫(yī)生那里看診后，然后到放射科排隊拍攝影像，為了及時處理大量的報告及膠片，醫(yī)院需花費大量人工。傳統(tǒng)的處理方法，比較繁瑣，枯燥乏味，難免出錯，產(chǎn)生連鎖反應(yīng)。給醫(yī)患雙方帶來不必要的麻煩。從而患者拍完影像要2個小時以上，才可以拿到自己的影像膠片及診斷報告，一家三甲醫(yī)院，每天大小膠片的使用量在千張以上。全國三甲醫(yī)院近八百家，廣東三甲醫(yī)院近60家，還有數(shù)不勝數(shù)的專科醫(yī)院。由于醫(yī)院的醫(yī)生人員限制，很多病

2、人早上拍完影像，下午才可以去放射科拿到膠片，給病人帶來了痛苦，從而給醫(yī)院提高了成本。 助取片機可以解決上述所出現(xiàn)的一切情況，當患者拍完CT/MR/DR/CR/DSA影像后，醫(yī)生編輯影像然后存入PACS系統(tǒng)，接著就可以對此影像進行診斷從而把報告發(fā)送到HIS系統(tǒng)存儲，在放射科的門口你就可以看到此患者的名字，患者就拿自己的二代身份證、社?？?、射頻卡、病例條碼擇其一身份證明就輕松的在自助取片機器上領(lǐng)取自己的膠片及診斷報告，打印膠片及診斷報告只需70秒的時間?，F(xiàn)代病情的診斷無一能離開現(xiàn)代的診斷技術(shù)及設(shè)備。 自助取片機，達成系統(tǒng)自動分類、患者自助獲取，不受時間、不受人員上下班的限制。使用授權(quán)憑證就可以方便

3、快捷的獲取所需膠片及診斷報告。一、 實施自助式膠片打印/取片服務(wù)的技術(shù)基礎(chǔ)（一） PACS應(yīng)用價值的拓展，PACS中相關(guān)模塊的開發(fā)，為膠片按需打印提供實現(xiàn)的可能性。（二） 相關(guān)硬件設(shè)備的成功應(yīng)用（包括打印裝置的小型化）（三） 關(guān)鍵圖像標注（Key Image Note, KIN）納入國際公認的信息化IHE技術(shù)框架；二、 自助式打印服務(wù)的作業(yè)流程 自助式打印服務(wù)的作業(yè)流程（見圖2）登記病人信息DICOM標準的影象設(shè)備PACS醫(yī)生工作站書寫診斷報告自助取片機圖2 自助式打印服務(wù)的作業(yè)流程圖三、 設(shè)備的外觀及模塊組成（一） 整機外觀（見圖1）圖1 多功能自助取片機外形1、 PACS網(wǎng)絡(luò)中增加一臺PC

4、服務(wù)器及操作系統(tǒng)，結(jié)合相關(guān)軟件，構(gòu)成DICOM打印服務(wù)系統(tǒng)。主要用于接收、存儲電子版圖像，并進行有效歸檔、傳送及備份；與PACS/RIS進行整合，使之接受打印指令，實現(xiàn)按需完成膠片打印。2、 將上述系統(tǒng)嵌入多功能自助取片機。（二） 模塊組成（見圖3）圖3 模塊組成四、 自助式打印/取片服務(wù)的優(yōu)越性（一） 滿足過渡時期多種傳媒手段并用的需求 PACS使醫(yī)學(xué)影像的存儲、傳輸、顯示和處理可以在無膠片的狀態(tài)下進行，使臨床醫(yī)生能更有效、便捷地使用醫(yī)學(xué)影像信息。這已成為國際的主流技術(shù)動向。但是，在我國膠片作為一種便攜式的載體，仍會在相當長的時期內(nèi)與其他介質(zhì)（如光盤等）并存。對于已構(gòu)建PACS的醫(yī)院，如何同

5、時充分發(fā)揮PACS和傳統(tǒng)影像膠片的功能，減少與電子化運行過程中并存的膠片核對、發(fā)放等煩瑣的手工處理，實現(xiàn)影像科內(nèi)局部無片化及按需打印膠片。（二） 滿足臨床觀察的需求由于使用膠片和工作站都能觀察影像。前者主要通過觀片燈箱觀片、對于膠片存取、測量對比等均不甚方便，但膠片中包含普遍認可的常規(guī)影像與關(guān)鍵影像，觀察便捷。后者雖操作簡便，易于與歷史片對比和測量，但觀察影像多，是否能抓住關(guān)鍵影像取決于醫(yī)生水平。目前這兩種方式并存，各有長短。此外，在醫(yī)療服務(wù)中，每天都有一定量遺棄不用的膠片。采用自助取片服務(wù)后，給臨床醫(yī)生提供的圖像即與電子版相同的影像，可以保護影像科科研成果中具有自主知識產(chǎn)權(quán)的圖像。 （三）滿

6、足節(jié)約病家時間、醫(yī)院人力的需求對于影像科醫(yī)生而言，檢查醫(yī)生打印膠片，報告醫(yī)生閱讀全部PACS影像，而一般不再看膠片，報告醫(yī)生閱讀全部PACS影像，亦不看膠片影像，從而常導(dǎo)致報告內(nèi)容與膠片信息可能出現(xiàn)不盡一致。采用自助取片服務(wù)后，報告醫(yī)生既分析PACS影像，又方便查閱膠片影像，報告內(nèi)容與膠片信息相一致，如膠片/報告人工發(fā)放，膠片打印與報告常會不匹配，校對不僅需花更多的時間和人力，而且容易出現(xiàn)差錯；取報告等待時間長。采用自助取片服務(wù)后，膠片與報告同步打印，無論何時都可以取片子和報告 ，取片窗口人員下班、離崗并不影響，病家只要憑磁卡、醫(yī)?？ā⒕勺灾蛴∧z片和報告，只要病家磁卡或醫(yī)?？]有錯，就可以

7、確保病家不會拿錯膠片和報告，節(jié)約登記發(fā)放人力，減少醫(yī)患矛盾，減少差錯。（四）滿足膠片/報告管理的需求膠片與報告何時、何人、哪臺設(shè)備打印，打印數(shù)量等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集存在一定的困難。目前醫(yī)療糾紛事故鑒定的依據(jù)是膠片影像，而建立PACS的醫(yī)院都不再保管膠片。一旦需進行醫(yī)療糾紛、事故鑒定，由于不方便復(fù)制已提供的膠片影像信息常使醫(yī)院處于被動，且不利于工作改進。采用自助取片服務(wù)后，膠片、報告打印數(shù)據(jù)齊全，可追溯，管理方便，此后需要再打印時，直接一鍵完成，打印的膠片和原來的全同。（五）滿足提高社會和經(jīng)濟效益的需求膠片價格昂貴、保管成本高，采用自助取片服務(wù)后，如果病家不來取片，則不需要打印，節(jié)約資源，降低醫(yī)藥費用支出、環(huán)境污染減少。actively carry out the law on civil air defense education, drawn out of the air defense in Pingliang city Building under easy fare, daily special inspection and regulation, overfulfilled the province upper and lower knots of